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应用定量组织速度成像技术和组织追踪法研究急性期川崎病患儿左心收缩功能
目的应用定量组织速度成像技术和组织追踪法研究急性期川崎病(Kd)患儿左心收缩功能,以寻求川崎病早期心脏损害的诊断指标.方法通过M-型超声获得左室射血分数(EF);应用定量组织速度成像技术和组织追踪分析软件测量31例急性期川崎病患儿与20例正常儿童前间隔、后壁、前壁、下壁、后间隔和侧壁的二尖瓣环处、基底部和中间部的收缩期峰值速度(Vs)、收缩期大位移(D),并比较两组间各参数.结果患儿组左室射血分数与正常组相比无统计学差异;患儿组各室壁的二尖瓣环处和部分室壁的基底部、中间部的Vs低于正常组(P＜0.05).6个室壁的平均Vs在二尖瓣环水平、基底部和中间部两组间均有统计学差异(P＜0.05).患儿各室壁各节段的收缩期大位移均低于正常儿童,在所有二尖瓣环水平和部分室壁基底部、中间部两组间有统计学差异(P＜0.05).结论川崎病急性期左室整体和部分室壁局部收缩功能受损;定量组织速度成像技术和组织追踪法能够定量急性期川崎病左室功能改变.
关键词： 超声心动图 定量组织速度成像技术 组织追踪法 急性期川崎病 左心功能 -
应用组织速度成像评价2型糖尿病肾病患者的左室整体收缩功能
目的 应用定量组织速度成像技术(QTVI)及组织追踪法(TT)研究不同阶段2型糖尿病肾病(2-DN)患者的左室整体收缩功能,寻求左室整体收缩功能损害的早期诊断指标.方法 60例2型糖尿病(2-DM)患者按尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组:正常白蛋白尿(NAU)组、微量白蛋白尿(MAU)组及临床白蛋白尿(CAU)组.正常对照组(NC)30例.通过Simpson法测得左室射血分数(LVEF);应用QTVI及TT获得左心室侧壁、后间隔、前壁、下壁、前间隔、后壁二尖瓣环处的收缩期峰值速度(Vs)、收缩期大位移(D),6个室壁的平均Vs(AVs)、平均D(AD).结果 MAU组LVEF与NC组相比无统计学差异;MAU组、CAU组左室6个室壁二尖瓣环处Vs、D及AVs、AD低于NC组(P＜0.05或P＜0.01);患者组AVs与LVEF、AD与LVEF呈高度正相关.结论 QTVI及TT对2-DN左室整体收缩功能损害有很高的早期诊断价值.随着UAER增加,2-DN左室整体收缩功能损害不断加重.
关键词： 定量组织速度成像技术 2型糖尿病 左心收缩功能 -
实时三平面组织多普勒成像技术评价单纯糖尿病患者左室舒张功能
目的:应用实时三平面组织多普勒成像技术对单纯糖尿病患者左室舒张功能进行评价.方法:单纯糖尿病患者30例,对照组25例.常规超声记录二尖瓣口血流频谱舒张早期峰值速度(E)、舒张晚期峰值速度(A); 实时三平面组织多普勒成像技术测量左室侧壁、后间隔、前壁、下壁、后壁及前间隔二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ve)、舒张晚期峰值速度(Va).结果:二尖瓣口血流频谱E、A、E/A值在两组之间差异无统计学意义;二尖瓣环6个节段的Ve平均值在两组之间差异无统计学意义,但糖尿病组Va的平均值明显升高,各节段Ve/ Va的平均值显著降低.结论:单纯糖尿病患者左室舒张功能减低,实时三平面组织多普勒成像技术较常规二尖瓣口血流频谱评价其舒张功能更加敏感.
关键词： 糖尿病 定量组织速度成像技术 实时 心室功能 -
利用定量组织速度成像技术评价正常人心房的同步性
目的:利用定量组织速度成像技术评价正常人心房和心室的电-机械耦联时间和心房的收缩时间.方法:评价45例正常人的左室侧壁、右室游离壁的瓣环,在组织速度曲线上测量心房和心室的电-机械延迟时间、心房收缩时间以及PR间期(PRTV).结果:左心房的电-机械延迟时间较长,右侧的心房收缩时间和心室的电-机械延迟时间较长.由速度曲线获得的PRTV与心电图上测量的PR间期相关.结论:在正常人,左、右两侧心房、心室的电-机械延迟时间和心房收缩时间不等,提示左、右心房间存在着生理性的不同步;但双侧PRTV差别不大,提示在等容收缩期前达到同步.
关键词： 定量组织速度成像技术 心房 电-机械耦联 -
应用QTVI技术、TAPSE和MAD对孤立性阵发房颤者心功能的评估研究
目的:探究定量组织速度成像技术(QTVI)、三尖瓣环收缩期位移(tTAPSE)及二尖瓣环收缩期位移(MAD)在孤立性心房颤动患者左、右心室功能评估中的应用意义.方法:入选67例孤立性、阵发性心房颤动患者作为房颤组,另选取65例健康体检者作为对照组,采用M型超声测量患者左心房前后径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、舒张末期内径(LVEDD),并计算左心室射血分数(LVEF)及MAD、TAPSE值;采用二维超声测量患者右心室面积变化率(RVPCA);采用多普勒超声测量左、右心室E值;采用QTVI测量左、右心室Vs、Ve值.分析房颤组患者左、右心室的收缩及舒张功能变化.结果:与对照组比较,房颤组患者的左、右心室LVEDD、LVESD和LVEF差异无统计学意义(P＞0.05),而左、右心室Vs、Ve、MAD和TAPSE值明显降低,E值及E/Ve明显升高(P＜0.05).结论:孤立性阵发性房颤患者的左、右心室功能下降,在传统的心功能指标未能发现异常时,QTVI联合TAPSE和MAD能够早期和快速地反映房颤患者左右心室功能的变化.
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定量组织速度成像对酗酒者左室舒张功能的研究
目的 应用定量组织速度成像评价无明显症状酗酒者的左室舒张功能.方法 酗酒组31例及对照组30例.常规超声心动图测量二尖瓣口血流快速充盈速度(E),左房收缩期速度(A),计算E/A.应用实时三平面定量组织速度成像技术测量后间隔、左室侧壁、前壁、下壁、前间隔和后壁的二尖瓣环、基底段、中间段水平舒张早期峰值速度(Ve)、左房收缩期峰值速度(Va)、计算Ve/Va.并比较二组间各参数.结果 酗酒者二尖瓣水平及大部分节段Ve,Ve/Va减低,Va增高(P＜0.05)；定量组织速度成像较脉冲多普勒对酗酒者早期左心室舒张功能异常的检出率更高(P＜0.05).结论 无症状酗酒者早期即存在左心功能的异常,应用定量组织速度成像评价酗酒者左心舒张功能异常较传统超声更敏感,更可靠.
关键词： 酗酒 左心舒张功能 定量组织速度成像技术 -
定量组织速度成像技术在糖尿病患者左室舒张早期心肌松弛性功能中的应用
目的：探讨定量组织速度成像技术在糖尿病患者左室舒张早期心肌松弛性功能中的应用。方法选取2013年4月—2014年4月南宁市第八人民医院收治的糖尿病合并左室肥厚患者32例设为试验组，选取同期体检的32例健康者为对照组。采用组织速度成像技术对患者左房室环与侧壁交界处测定左房室环舒张早期峰值运动速度和舒张晚期峰值运动速度等指标〔左前降支（LAD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、室间隔厚度（IVS）、左心室后壁厚度（LVPW）、左心室心肌质量指数（LVMI）、左室短轴缩短率（FS）、E、E/ A、MEm、A、MAm、E/ MEm〕，分析定量组织速度成像技术在糖尿病患者左室舒张早期心肌松弛性功能中的应用。结果试验组患者糖化血红蛋白、心率高于对照组，体质指数（BMI）低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。试验组患者 LAD、LVEDD、IVS、LVPW、LVMI、FS 均高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组左心室射血分数（LVEF）比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。试验组患者 E、E/ A、MEm 均低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；A、MAm、E/ MEm、TDI ~ Tei 高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论定量组织速度成像技术通过检测患者左房室环运动速度能够准确的反应糖尿病患者左室舒张功能。
关键词： 糖尿病 心肌 定量组织速度成像技术 -
定量组织速度成像技术评价心肌梗死后左室重构的左室收缩和舒张功能
目的:应用定量组织速度成像技术对心肌梗死后左室重构的左室舒张功能进行评价,以探讨其应用价值.方法:用定量组织速度成像技术检测临床确诊的29例心肌梗死后左室重构的冠心病患者的左室壁各节段的快速充盈期,心房收缩期的心肌运动速度VE、VA、和VE/VA比值,测定二尖瓣血流频谱快速充盈期(E),左房收缩充盈速度(A)和E/A值,并与对照组比较.结果:心肌梗死组几乎各节段VE、VA、VE/VA与正常组相比差异有显著性(P<0.01).舒张期功能参数平均VE/VA与二尖瓣E/A比值之间存在高度相关性(r=0.62,P<0.01).结论:定量组织速度成像可客观定位定量的反映心肌梗死局部心肌组织的舒张功能,又能体现心肌梗死后左室重构的整体舒张功能,为心肌梗死后左室重构的心功能的评价提供了客观依据.
关键词： 定量组织速度成像技术 心肌梗死 左室重构 收缩 舒张功能 -
定量组织速度成像技术评价阿霉素心肌病模型大鼠心功能的价值
目的:定量组织速度成像技术通过定量分析心肌运动速度,能够有效评价左右心室局域和整体心脏功能.实验利用定量组织速度成像技术评价阿霉素心肌病大鼠的心功能,验证其在心功能评估中的优势及应用价值.方法:将35只雄性Wistar大鼠随机分2组:①阿霉索心肌病组25只:尾静脉注射阿霉素2.5 mg/kg,1次/周,连续10周,制备阿霉素心肌病模型.②正常对照组10只:尾静脉注射等量生理盐水.于实验第12周应用VIVID7彩色超声显像仪行M型超声和定量组织速度成像、RM6000型多导生理记录仪进行血流动力学检测评价其左心功能,并作苏木精-伊红染色观察心肌组织学变化.实验中动物处置符合动物伦理学标准.结果:①死亡率:阿霉素心肌病组大鼠12周累计死亡10只,死亡率为40%.死亡原因为充血性心力衰竭;正常对照组无死亡.②心脏超声测定结果:阿霉素心肌病组大鼠左室收缩末期及舒张末期内径大于正常对照组(P＜0.01),左室短轴缩短率和二尖瓣环收缩期长轴方向峰值运动速度低于正常对照组(P＜0.01).③血流动力学测定结果:阿霉素心肌病组大鼠左室收缩压、左室内压大上升及下降速率低于正常对照组(P＜0.01),左室舒张末压高于正常对照组(P＜0.01).④病理学结果证实阿霉素心肌病组大鼠符合心肌病样改变.结论:①长期小剂量静脉注射阿霉素能成功建立大鼠阿霉素心肌病动物模型.②定量组织速度成像技术能够敏感、快速、无创性地评价阿霉素心肌病大鼠左心室收缩功能的变化.
关键词： 大鼠 阿霉素 心肌病 定量组织速度成像技术 -
用定量组织速度成像技术评价心力衰竭患者右心室功能的效果研究
目的:研究用定量组织速度成像技术评价心力衰竭患者右心室功能的效果.方法:将吉林省吉林中西医结合医院于2014年10月至2015年10月期间收治的50例心力衰竭患者与同期在该院进行体检的25例健康人作为本研究的对象.将25例健康人设为对照组,根据50例心力衰竭患者心衰的严重程度将其分为心衰A组(心衰较为严重的患者,n=28)和心衰B组(心衰较轻的患者,n=22).对三组研究对象均进行彩超检查,并用定量组织速度成像技术对其右心室的功能进行评价,然后比较三组研究对象右心室心肌各取样部位(三尖瓣环、基底段、中间段)的收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期运动速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am)和Em/Am的比值.结果:在右心室三尖瓣环和基底段心肌的各项参数方面,心衰A组患者的Sm、Em和Am均低于心衰B组和对照组患者,其Em/Am的比值小于心衰B组和对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).心衰B组患者的Sm、Em和Am均低于对照组患者,其Em/Am的比值小于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).在右心室中间段心肌的各项参数方面,心衰A组患者的Sm低于心衰B组和对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).心衰B组患者的Sm低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).心衰A组和心衰B组患者的Em、Am均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).心衰A组和心衰B组患者的Em、Am相比差异无统计学意义(P>0.05).三组研究对象Em/Am的比值相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:用定量组织速度成像技术评价心力衰竭患者右心室功能的效果显著,可较为直观地评价其右心室的功能.
关键词： 定量组织速度成像技术 心力衰竭 右心室功能 -
缺血性心肌病患者心房同步性的超声评价
目的:应用定量组织速度成像技术(QTVI)评价缺血性心肌病(ICM)伴完全性左束支传导阻滞(CLBBB)患者心房内和心房间电机械收缩的同步性.方法:选择32例ICM伴CLBBB心衰患者(ICM组)、30例CLBBB射血分数正常且无心衰症状者(对照组),于心尖四腔观测量左房游离壁、房间隔及右房游离壁取样点处P波起始点至QTVI曲线上的A波起始点的时限P-LA、P-IAS、P-RA.左房内同步性定义为P-LA与P-IAS的差值(T1),左右房间的同步性定义为P-LA与P-RA的差值(T2).结果:与对照组相比,ICM组中P-LA、P-IAS、P-RA明显延长(P＜0.01),T1、T2明显增大(P＜0.01).线性相关分析发现左心房内运动不同步与左房大小及血清氨基末端利钠肽前体(NT-proBNP)浓度密切相关.结论:ICM伴CLBBB患者存在左心房内及左右心房间不同步运动,且与左心房增大、NT-proBNP浓度关系密切.
关键词： 定量组织速度成像技术 心房 同步性 缺血性心肌病 完全性左束支传导阻滞 -
超声定量组织速度成像及组织追踪成像检测妊高征孕妇心功能指标观察
目的 观察超声定量组织速度成像技术(QTVI)及组织追踪成像技术(TTI)检测妊娠期高血压综合征(妊高征)孕妇心功能指标的情况.方法 选择妊高征孕妇60例为观察组,同期孕检的健康孕妇60例为对照组.采用M型超声检查测得两组左心室射血分数(LVEF)及舒张期室间隔厚度(IVSd);QTVI模式下测量左心室、右心室收缩期心肌运动峰值速度(LVVs、RVVs),计算左心室、右心室Tei指数(LV-Tei、RV-Tei);TTI模式下测量左心室、右心室收缩期峰值位移(LVDs、RVDs).结果 观察组心率(97.2±7.8)次/min、IVSd为(9.03±1.74) mm、LVEF为62.03％ ±2.41％,对照组分别为(87.0±8.2)次/min、(7.42 ±0.85) mm、62.27％±2.95％,观察组心率较快,IVSd较高,与对照组相比,P均＜0.05.观察组LVVs为(7.29±1.90) crn/s、RVVs为(6.94 ±0.61)cm/s、LV-Tei为0.60 ±0.07、RV-Tei为0.63 ±0.10;对照组分别为(8.28±1.73) cm/s、(7.85±0.40) cm/s、0.45 ±0.06、0.46±0.09;观察组LVVs、RVVs降低,LV-Tei、RV-Tei升高,与对照组相比,P均＜0.05.观察组LVDs为(10.37±1.33)mm、RVDs为(7.23±1.17) mm;对照组分别为(11.97±2.04)、(8.70 ±2.05) mm;观察组LVDs、RVDs减小,与对照组相比,P均＜0.05.结论 QTVI联合TTI可较灵敏地评估妊高征孕妇的心功能,妊高征孕妇LVVs、RVVs、LVDs、RVDs降低,LV-Tei、RV-Tei升高.
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QTVI技术结合Tei指数评价风心病单纯性二尖瓣狭窄左室功能
目的 探讨定量组织速度成像技术(QTVI)结合Tei指数评价风湿性心脏病单纯性二尖瓣狭窄(MS)患者左室心肌长轴收缩功能的应用价值.方法 采用QTVI技术分别测量34例单纯性风湿性二尖瓣狭窄(MS)患者和36例健康志愿者二尖瓣环室间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔、后壁处各点的收缩期峰值运动速度(Vs),并测量相关时间间期,计算Tei指数.结果 MS组左室射血分数(LVEF)64.9±7.01%、对照组左室射血分数(LVEF)68.0±6.81%,两组间左室LVEF比较差异无显著意义(P＞0.05).MS组室间隔运动速度4.07±1.44 cm/s、侧壁运动速度5.33±1.72 cm/s、前壁运动速度4.89±1.71 cm/s、下壁运动速度4.28±1.21 cm/s、前间隔运动速度3.94±1.46 cm/s、后壁运动速度5.19±1.81 cm/s、平均峰值运动速度(AVs)4.61±1.62 cm/s ;对照组室间隔运动速度6.11±0.96 cm/s、侧壁运动速度8.74± 1.40 cm/s、前壁运动速度8.45±1.33 cm/s、下壁运动速度6.59±0.94 cm/s、前间隔运动速度6.01±1.25 cm/s、后壁运动速度7.70±1.46 cm/s、平均峰值运动速度(AVs)7.27±1.63 cm/s.MS组与对照组相比较,各节段Vs与平均峰值运动速度(AVs)明显降低,差异有显著意义(P＜0.01).MS组Tei指数0.50±0.12、对照组Tei指数0.21±3.47,MS组Tei指数明显增高(P＜0.01).结论 LVEF很难准确地反映风湿性单纯性二尖瓣狭窄患者左室收缩功能在亚临床水平上的损害,QTVI技术结合Tei指数能更加敏感、有效地定量评价风湿性单纯性二尖瓣狭窄患者左室心肌长轴收缩功能和左室整体功能的损害.
关键词： 定量组织速度成像技术 风湿性二尖瓣狭窄 Tei指数 左心室功能 -
利用定量组织速度成像技术分析原发性高血压心室舒张功能
目的：利用定量组织速度成像技术（QTVI）探讨原发性高血压患者心室舒张功能减退的规律。方法：选择原发性高血压患者151例作为实验组，健康体检者40例作为对照组，检测舒张早期（Em）及舒张晚期（Am）左右房室瓣环室间隔处、侧壁处组织速度峰值，并计算 Em／Am 比值。结果：实验组心室舒张功能减退发生率高于对照组，随血压级别升高及病程进展室间隔、左心室游离壁舒张功能减退发生率逐渐增高，病程1～4．9年患者单独右心室舒张功能减退发生率高于病程5～9．9年及10～15年患者。结论：原发性高血压患者随病程、级别增加，心脏局部舒张功能减退呈现由右室向室间隔及左室发展趋势，右心室舒张功能减退早于左心室。
关键词： 高血压 超声检查 定量组织速度成像技术 心脏舒张功能 -
定量组织速度成像技术对不同冠状动脉分支狭窄的诊断价值
目的:通过定量组织速度成像技术(quantitative tissue velocity imaging,QTVI)与冠状动脉造影术(selected coronary angiography,SCA)定位冠心病狭窄冠状动脉分支的对比研究,探讨定量组织速度成像技术诊断冠心病的临床价值.材料与方法:对122例拟行经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)前常规行定量组织速度成像技术检查,节段性室壁运动异常(Regional wall motion abnor mality,RWMA)应用左室16节段分法定位并与冠状动脉造影进行比较.结果:① 定量组织速度成像技术诊断室壁节段性运动异常准确性85.3%,敏感性85.7%,特异性80%.②检出冠状动脉狭窄敏感性左前降支74.4%,左回旋支51.7%,右冠状动75.0%,左前降支和右冠状动脉的敏感性高于左回旋支(P＜0.05).③检出单支、双支、三支狭窄的敏感性分别为71.8%,76.3%,82.1%,QTVI与SCA检出冠脉单支、双支及多支病变无统计学意义(P＜0.05).结论:定量组织速度成像技术检测节段性室壁运动异常可以准确诊断狭窄冠状动脉分支,是临床评价心肌缺血和 (或 )心肌梗死的可靠而敏感方法.
关键词： 定量组织速度成像技术 节段性室壁运动异常 冠心病 冠状动脉 -
应用QTVI评价RAS抑制剂对高血压患者左心室功能影响的研究
目的 应用定量组织速度成像技术(QTVI)检测高血压患者左心室功能的改变,并评价肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂对高血压患者左室功能的影响.方法 选择高血压患者68例,按是否服用RAS抑制剂再分为RAS抑制组及非RAS抑制组,并设立健康对照组.测量二尖瓣环室间隔侧和左室侧壁侧QTVI曲线上心室收缩期速度峰值 (Sa)、心室舒张早期速度峰值 (Ea) 、心室舒张晚期速度峰值 (Aa),并计算左室平均峰值.结果 高血压组的Sa波峰值、Ea波峰值及 Ea/Aa比值均低于正常对照组(P＜0.01);RAS抑制组的Sa波峰值(6.28±1.28)cm/s与正常对照组(6.64±1.63)cm/s比较差异无统计学意义,与非RAS抑制组(5.37±1.14)cm/s比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抑制RAS能阻止或逆转高血压所致的左心室收缩功能损害;QTVI能在常规超声心动图指标异常之前检测到高血压患者的左心室收缩功能受损.
关键词： 定量组织速度成像技术 肾素-血管紧张素系统抑制剂 高血压 左心室功能
