首页 > 文献资料
-
盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛心功能不全及对脑钠肽的影响
目的 观察盐酸曲美他嗪对冠心病稳定性心绞痛心功能不全疗效和对脑钠肽(Npro-BNP)的影响.方法 选择48例冠心病稳定型心绞痛心功能不全患者,在常规治疗的基础上,给于盐酸曲美他嗪口服,每次20mg,3次/天,疗程3个月.结果 治疗3个月后,临床症状,左室射血分数(EF),心排血量(CO),心脏指数(CI),脑钠肽(Npro-BNP)显著改善.治疗前后监测生化指标,每日测血压,心率,观察药物不良反应.结论 盐酸曲美他嗪可以显著改善临床症状,改善心功能,减低脑钠肽数值,无严重不良反应,安全有效.
-
盐酸曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗慢性心衰疗效分析
目的 探讨慢性心衰采用盐酸曲美他嗪与丹参酮ⅡA磺酸钠联合治疗的效果.方法 本次选取100例慢性心衰患者,均为中国石油天然气管道三公司职工医院心内科2013年4月至2015年4月收治,随机分组,就常规方案治疗(对照组,n=50)与加用盐酸曲美他嗪与丹参酮ⅡA磺酸钠联合治疗(观察组,n=50)效果展开对比.结果 观察组选取的慢性心衰病例总有效率经统计为94％,较对照组72％有统计学意义(P＜0.05).两组疗前LVEF、LVDD、LVSD无差异(P＞0.05),疗后观察组LVEF明显改善(P＜0.05),对照组无变化(P＞0.05),两组疗后LVSD、LVDD均有改善,观察组幅度更为明显(P＜0.05).结论 慢性心衰采用盐酸曲美他嗪与丹参酮ⅡA磺酸钠联用,可促心功能改善,临床疗效提高,对保障患者健康状况意义重大.
-
三参胶囊联合盐酸曲美他嗪常规治疗冠心病不稳定心绞痛的临床观察
目的：分析三参胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗冠心病不稳定心绞痛的临床效果。方法80例冠心病不稳定心绞痛患者基于门诊挂号单奇偶性划分为实验组和对照组，每组40例。对照组口服抗心绞痛常规西药；实验组口服抗心绞痛常规西药+三参胶囊+盐酸曲美他嗪片，对比两组临床疗效。结果观察组心绞痛症状改善总有效率为95.0%、心电图改善总有效率为92.5%；对照组分别为70.0%、67.5%；实验组临床效果明显优于对照组(P<0.05)。与治疗前对比，两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均有所降低(P<0.05)，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前均有升高(P<0.05)；实验组TC、LDL-C、hs-CRP水平降低幅度更大(P<0.05)。结论相比于单纯常规抗心绞痛西药，口服抗心绞痛常规西药+三参胶囊+盐酸曲美他嗪治疗冠心病不稳定心绞痛的临床疗效更明显，可促使患者早日康复，临床应用价值高。
-
左卡尼汀联合盐酸曲美他嗪对大鼠缺氧耐受力的影响及其机制
目的:探讨左卡尼汀联合盐酸曲美他嗪对大鼠缺氧耐受力的影响及其机制.方法:采用急性常压和高原缺氧实验模型,测定大鼠生存时间、存活率、心功能、心肌细胞活力、心肌细胞凋亡指数(AI)和心肌细胞培养液中的酶.结果:左卡尼汀联合盐酸曲美他嗪显著提高大鼠存活率、存活时间、心功能、心肌细胞活力和心肌细胞培养液中超氧化歧化酶(SOD)含量,显著降低AI和心肌细胞培养液中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、丙二醛(MDA)含量.结论:左卡尼汀联合盐酸曲美他嗪提高大鼠缺氧耐受力,机制与增强心功能和抑制心肌细胞损伤有关.
-
盐酸曲美他嗪缓释片的研制及其体外释药特性考察
目的:研制盐酸曲美他嗪( TMZ)缓释片,并考察其体外药物释放特性.方法:以羟丙基甲基纤维素( HPMC)为主要骨架材料,采用湿法制粒压片法,制备TMZ缓释片；以释放度为评价指标,采用正交试验设计对处方进行优化；根据药物不同时间释放度,拟合释放度方程,确定释药特性.结果:TMZ缓释片的处方组成为:HPMC 90 mg,羧甲基纤维素钠30 mg,微晶纤维素60 mg,10％聚乙烯吡咯烷酮-乙醇溶液(w/v)适量,硬脂酸镁2 mg;12 h释放度为(98.1±1.8)％,体外释放曲线符合一级动力学方程(r =0.994 2)；压片力对药物释放有一定影响.结论:研制的TMZ缓释片制备工艺简单,重现性好,释药特性达到缓释要求.
-
LC-MS/MS法研究盐酸曲美他嗪片的人体药动学及生物等效性
目的:建立LC-MS/MS法测定人血浆曲美他嗪浓度,研究2种盐酸曲美他嗪片的人体药动学和生物等效性.方法:采用随机、双周期交叉试验设计,20名健康受试者单剂量口服20 mg受试制剂和参比制剂后不同时间点的血浆样品经10％三氯乙酸水溶液沉淀蛋白,采用LC-MS/MS法测定曲美他嗪的血药浓度,计算药动学参数和相对生物利用度,评价2种制剂的生物等效性.结果:本方法在0.05 ～ 200 ng· mL-1范围内线性关系良好,低定量限为0.05 ng· mL-1,绝对回收率为89.02～93.75％,精密度和准确度均符合要求.盐酸曲美他嗪受试制剂和参比制剂的Cmax分别为(50.98±9.65)和(50.53±8.98) ng· mL-1;Tmax分别为(1.5 ±0.4)和(1.5±0.3)h;t1/2分别为(5.89±0.47)和(5.77±0.56)h;AUC0 ～24分别为(390.75±91.55)和(379.90±84.13) ng·mL-1 ·h.受试制剂对参比制剂的相对生物利用度为(102.8±7.5)％.结论:本方法灵敏度高,样品处理简便快速.测得的受试制剂和参比制剂的主要药动学参数经统计学检验无显著性差异,表明2种制剂在人体内生物等效.
-
盐酸曲美他嗪片的人体生物等效性研究
目的 研究盐酸曲美他嗪片的人体相对生物利用度和生物等效性.方法 健康志愿者20名,随机双交叉单剂量国产盐酸曲美他嗪片(受试制剂)和进口盐酸曲美他嗪片(参比制剂),剂量分别为40 mg,剂间间隔为1周.分别于服药后24h内多点抽取静脉血;用高效液相色谱法测定血浆中曲美他嗪的浓度.用DAS药动学程序计算相对生物利用度并评价两种制剂生物等效性.AUC0-24,AUC0-inf和pmax经方差分析和双单侧t检验,tmax进行秩和检验.结果 单剂量口服盐酸曲美他嗪片受试和参比制剂后,血浆的曲美他嗪的pmax分别为(122.78±11.60)和(115.12±10.98) μg·L-1;tmax分别为(2.08±0.34)和(2.13±0.39)h;AUC0-24分别为(962.56±122.03)和(914.53±86.16)μg·h·L-1;AUC0-inf分别为(1 004.71±125.94)和(966.40±99.53)μg·h·L-1.AUC0-24的90%可信区间为100.4%～109.5%,AUC0-inf的90%可信区间为99.1%～108.4%,pmax的90%可信区间为102.6%～110.8%.结论 两制剂的人体相对生物利用度为(105.41±11.22)%,两者具有生物等效性.
-
瑞舒伐他汀联合盐酸曲美他嗪治疗急性心肌梗死后心绞痛的临床研究
目的:观察瑞舒伐他汀联合盐酸曲美他嗪治疗急性心肌梗死后心绞痛的临床疗效.方法:选择2015年3月-2017年1月于我院就诊的急性心肌梗死后心绞痛患者89例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组在常规基础上给予口服瑞舒伐他汀钙(20 mg,qd)治疗,治疗组再加用盐酸曲美他嗪片(20mg,tid,po),检测两组治疗后血液流变学指标及心功能变化,评价临床疗效.结果:治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组血液流变学指标水平较治疗前降低、且治疗组低于同期对照组(P＜0.05);两组左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(FS)较治疗前均升高,且治疗组高于对照组(P＜0.05).结论:瑞舒伐他汀联合盐酸曲美他嗪治疗能有效改善急性心肌梗死后心绞痛症状,降低血液黏稠度,增加心肌收缩力.
-
盐酸曲美他嗪和硝酸异山梨酯在稳定性劳力型心绞痛治疗中的分析
目的 探讨盐酸曲美他嗪和硝酸异山梨酯治疗稳定性劳力型心绞痛的临床效果.方法 210例稳定性劳力型心绞痛患者按照数字分组法分为观察组和对照组,各105例.两组患者均给予综合常规治疗.对照组加用硝酸异山梨酯治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸曲美他嗪治疗.两组均连续治疗2个月.结果 观察组显效率73.3%和总有效率93.3%均显著高于对照组的显效率59.0%,总有效率82.9%,比较差异差异具有统计学意义(P<0.05),治疗期间未见明显药物不良反应;观察组心率,DBP,SBP,LVEF和LVEDD的改善程度均显著大于对照组(P<0.05).结论 盐酸曲美他嗪和硝酸异山梨酯联合治疗稳定性劳力型心绞痛,具有更高的治疗效果,且不会明显增加治疗风险,值得临床考虑.
-
盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛临床效果分析
目的：探讨盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛的临床效果。方法选择64例冠心病稳定型心绞痛患者为研究对象，随机分为对照组和观察组（n=32）。对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上加用盐酸曲美他嗪治疗,20 mg/次，3次/d，连续治疗12周。比较2组治疗前后临床症状、体征改善情况及血流动力学指标改善情况。结果观察组总有效率（81.2%）显著高于对照组（65.6%），观察组心绞痛发作次数（1.09±0.63）次、发作时间（2.31±1.35）min显著少于对照组（2.09±0.83）次（、2.76±1.46）min，2组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论在常规治疗的基础上加用盐酸曲美他嗪治疗，可显著缓解稳定型心绞痛患者的发作次数及发作时间，可促进心脏功能恢复及心脏血流动力学改善。
-
盐酸曲美他嗪治疗慢性心功能不全临床观察
目的 观察盐酸曲美他嗪在慢性心功能不全治疗中的疗效.方法 选择临床诊断为慢性心功能不全(Ⅱ～Ⅳ级)住院患者58例,随机分为对照组(28例),给予慢性心力衰竭的常规治疗;观察组(30例),在常规治疗基础上加用盐酸曲美他嗪.在治疗前和治疗4周后分别测定N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)值、超声左室射血分数(LVEF)和二尖瓣口舒张早、晚期血流峰值比(E/A).结果 与对照组比较,治疗后观察组总有效率为86.7%,明显高于对照组的总有效率为53.6%,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01).观察组的左室射血分数LVEF、二尖瓣口舒张早、晚期血流峰值比E/A升高,N-端脑利钠肽前体NT-proB下降,差异有统计学意义.结论 盐酸曲美他嗪可显著改善慢性心功能不全患者的心脏收缩与舒张功能,疗效肯定,值得临床推广.
-
盐酸曲美他嗪治疗2型糖尿病合并慢性心功能不全患者的临床效果分析
目的 探讨盐酸曲美他嗪治疗2型糖尿病合并慢性心功能不全患者的临床效果.方法 分析2014年2月～2017年2月我院门诊收治的92例2型糖尿病合并慢性心功能不全患者的临床资料,采用随机纸片法将其分为对照组(32例)和联合治疗组(60例).对照组患者予以常规治疗,联合治疗组患者在对照组基础上,给予盐酸曲美他嗪治疗.比较两组患者治疗前后的左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及治疗后的临床效果.结果 两组患者治疗前的LVEF、LVEDD、LVESD水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后的LVEF水平均高于治疗前,LVEDD、LVESD水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组患者治疗后的LVEF水平高于对照组,LVEDD、LVESD水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前的FBG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后的FBG、HbA1c水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组患者治疗后的FBG、HbA1c水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者于治疗期间均未出现与所用药物相关的不良反应.结论 盐酸曲美他嗪治疗2型糖尿病合并慢性心功能不全患者,心功能明显改善,FBG、HbA1c水平显著降低,效果良好,值得临床推广应用.
-
盐酸曲美他嗪治疗冠心病所致心绞痛的疗效观察
目的：观察盐酸曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将2012年5月至2013年5月在我院诊治的92例冠心病心绞痛患者随机分为两组，对照组46例患者给予常规治疗治疗，治疗组46例患者在常规治疗的基础上给予盐酸曲美他嗪治疗，疗程均为12周，12周后观察两组患者临床疗效和心电图的改变并做对比分析。结果两组患者抗心绞痛有效率治疗组为97.8%，对照组为82.6%；心电图改善率治疗组为71.7%，对照组为34.8%；治疗组抗心绞痛及心电图改善均明显优于对照组（P＜0.05）。结论盐酸曲美他嗪治疗冠心病心绞痛疗效显著，不良反应少，可作为临床治疗冠心病心绞痛首选药。
-
曲美他嗪对小鼠心肌损伤的保护研究
目的 研究盐酸曲美他嗪(TMZ)对异丙肾上腺素(ISO)所致小鼠心肌损伤的保护作用.方法 6～7周龄BALB/c小鼠36只,随机分为3组(每组12只),生理盐水(NS)组、ISO组、TMZ组;NS组为空白对照组,ISO组为损伤组,TMZ组为治疗组,共喂养4周.计算心脏质量指数(HW/BW％),微量酶标法测定血清乳酸脱氢酶(LDH)活性、硫代巴比妥酸(TBA)法测定丙二醛(MDA)含量、WST-1法测定超氧化物歧化酶(SOD)活力、ELISA法检测血清Klotho浓度,心肌组织石蜡包埋行HE染色、Massion染色、caspase-3染色.结果 与NS组比较,ISO组HW/BW、乳酸脱氢酶(LDH)活性、丙二醛(MDA)含量均显著增加(P＜0.01),SOD活力显著减低(P＜0.01);TMZ组的HW/BW、LDH活性、MDA含量均显著低ISO组(P＜0.01),SOD活力、Klotho浓度显著高于ISO组(P＜0.01),HE染色结果显示,ISO组小鼠心肌细胞横径明显大于NS对照组,伴随着肌纤维紊乱和心肌间质成纤维细胞增生.TMZ组小鼠心肌细胞横径明显小于ISO组;Masson染色结果显示,ISO组小鼠心肌间质及血管壁有大量胶原纤维分布,而TMZ组小鼠的心肌间质及血管壁胶原纤维数量较ISO组明显减少;caspase-3染色结果:TMZ组棕黄色染色颗粒分布较ISO组明显减少(染色阳性结果表现为胞质中有大量棕黄色染色颗粒分布).结论 曲美他嗪可以防止心肌损伤,其机制可能与上调Klotho水平有关.
-
盐酸曲美他嗪对冠心病合并心力衰竭患者N端脑钠肽前体、心功能及远期预后的影响
目的：分析盐酸曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心力衰竭（心衰）对患者N端脑钠肽前体（ NT-proBNP）、心功能及远期预后的影响。方法选取2007年5月至2008年5月云南省圣约翰医院收治的83例冠心病心衰患者，在利尿、扩血管等常规治疗基础上加用盐酸曲美他嗪治疗，20 mg／次，每日3次，餐后服用，治疗持续3个月。分析患者治疗前后NT-proBNP、心功能变化及其远期预后。结果治疗后患者NT-proBNP显著下降（ P ＜0.01），左心室射血分数显著升高（ P＜0.01）；治疗后纽约心脏病协会心功能分级显著改善，其Ⅰ、Ⅱ级患者所占比例显著升高，Ⅲ、Ⅳ级患者所占比例显著降低；与治疗前比较，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。5年随访发现，病死率为8.4％（7／83），冠心病心衰加重再住院率为24.1％（20／83）。结论盐酸曲美他嗪可降低冠心病心衰患者NT-proBNP水平，改善心功能分级，有效促进患者的预后。
-
盐酸曲美他嗪缓释片的处方工艺筛选
目的 筛选盐酸曲美他嗪缓释片的处方工艺.方法比较干法制粒、粉末直压和湿法制粒3种不同制备方法以及黏合剂的种类和用量,并对处方进行优化.结果 湿法制粒效果好,黏合剂选用PVPK30,优化后的处方选用处方五.结论优化的处方在筛选的工艺条件下与市售产品溶出行为一致,可用于临床患者.
-
盐酸曲美他嗪在人体内药物动力学研究分析
目的 建立液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)测定血浆中盐酸曲美他嗪浓度的方法,并研究其药动学行为.方法 选取我院2007年2月至2009年2月18名健康成年人作为药物试验对象,均单剂量口服盐酸曲美他嗪40mg后,采用液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)测定血药浓度,应用AIC法判断房室模型,并利用DAS软件计算药动学参数.结果 主要药动学参数:Cmax为(126.11±20.18)μg/L,tmax为(1.78±0.65)h,t1/2Ke为(5.87±0.79)h,Ke为(0.13±0.03)h,V/F为(4.00±0.59)L/kg,CL/F为(0.49±0.09)L·h-1·kg-1,AUC0-24为(1208.79±198.36)μg·h-1·L-1,AUC0-∞为(1304.46±224.13)μg·h-1·L-1.结论 该分析方法简单、快速、准确、精密度高,适用于人体中盐酸曲美他嗪浓度的测定.盐酸曲美他嗪的血浆药动学参数与国内外文献报道基本一致.
-
盐酸曲美他嗪辅助治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕效果观察
目的 分析盐酸曲美他嗪辅助治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕的效果.方法 选取来我院就医的椎-基底动脉供血不足性眩晕患者50例(2012年10月—2017年3月)作为本次研究的对象,随机分2组,分别给予盐酸曲美他嗪联合氟桂利嗪、氟桂利嗪治疗,对比2组患者治疗后各项指标、治疗前后眩晕评分、症状缓解时间的差异性.结果 在治疗后各项指标的比较中,观察组患者与对照组患者的结果 比较,P>0.05,而在眩晕评分以及症状缓解时间的比较中,观察组优于对照组,P<0.05.结论 盐酸曲美他嗪辅助治疗椎 - 基底动脉供血不足性眩晕患者具有一定的应用价值.
关键词： 盐酸曲美他嗪 椎-基底动脉供血不足性眩晕 效果观察 -
盐酸曲美他嗪联合芪厉强心胶囊治疗缺血性心肌病的临床研究
目的 观察盐酸曲美他嗪联合芪厉强心胶囊对缺血性心肌病的临床治疗效果.方法 临床诊断缺血性心肌病患者46例,随机分成常规药物治疗组(对照组)和常规药物加盐酸曲美他嗪联合芪厉强心胶囊治疗组(观察组)各23例.对比分析两组各项指标.结果 对照组第3个月脑钠肽较前降低、6分钟步行试验距离增加;观察组第1、3个月时脑钠肽较前降低,第3个月时6分钟步行试验距离增加、左心室射血分数及心肌核素灌注显像均改善;同对照组相比,观察组在第1、3个月时脑钠肽较前降低、第3个月时6分钟步行试验距离增加、左心室射血分数及心肌核素灌注显像均改善.结论 常规药物治疗基础上应用盐酸曲美他嗪及芪厉强心胶囊,可进一步改善缺血性心肌病患者症状及临床指标
-
盐酸曲美他嗪联合低分子肝素钠治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床效果分析
目的：探析盐酸曲美他嗪联合低分子肝素钠治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床效果。方法对77例老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者予以分组研究，常规组给予常规药物治疗，联合组给予盐酸曲美他嗪联合低分子肝素钠治疗，比较两组患者的治疗效果。结果在临床总有效率、LVEF、LVEDD、LVESD方面，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中应用盐酸曲美他嗪和低分子肝素钠，可提高临床疗效。
