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经尿道双极电切术联合膀胱灌注治疗浅表膀胱肿瘤分析
目的 总结应用经尿道双极电切术联合膀胱灌注治疗浅表膀胱肿瘤的安全性与有效性.方法 用英国Gyrus公司的经尿道双极电切系统行浅表膀胱肿瘤切除术21例,术后膀胱灌注羟基喜树碱治疗,其中5例前列腺增生(BPH),且同期行经尿道前列腺双极电切术.结果 经尿道膀胱肿瘤双极电切术手术时间10～80 min,平均35 min,无TURS综合征,无一例膀胱穿孔,无明显闭孔神经反射.随访1月至2年,2例复发.结论 用双极电切联合膀胱灌注治疗浅表肿瘤是一种安全、有效的理想方法.
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经尿道等离子体双极电切治疗浅表膀胱肿瘤
目的 探讨经尿道等离子体双极电切术治疗浅表膀胱肿瘤(PKRBt)的安全性与有效性.方法 用美国AMCI公司的经尿道等离子体双极电切系统行浅表膀胱肿瘤切除术29例.患者男孩22例,女7例,年龄33 ～ 72岁,平均54.6岁.多发肿瘤7例,单发肿瘤22例,膀胱侧壁有肿瘤分布者20例.结果 经尿道膀胱肿瘤等离子体双极电切术手术时间15～65min,无经尿道电切综合征；20例侧壁肿瘤切除时,5例发生闭孔神经反射,但无膀胱穿孔,所有患者术后随访1 ～33月,6例复发,均再行PKRBt.结论 PKRBt是一种安全、有效的手术方式.闭孔神经反射是PKRBt常见并发症之一.
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膀胱肿瘤合并前列腺增生症同期等离子电切治疗(附41例报告)
目的 探讨同期经尿道等离子电切治疗浅表膀胱肿瘤(superficial bladder tumor,SBT)合并前列腺增生症(benign prostate hyperplasia,BPH)的安全性和有效性. 方法 根据膀胱肿瘤的位置、大小、数目和前列腺大小、腺体与包膜粘连情况等,采用不同的等离子电切方法同期治疗41例SBT合并BPH,术后膀胱灌注化疗. 结果 41例手术顺利.PKRBt 手术时间(67.2±25.3)min,PKRP时间手术时间(72.3±23.2)min.术中闭孔神经反射7例,膀胱穿孔2例,无电切综合征、直肠穿孔,未发生死亡病例.术后6个月国际前列腺症状评分(IPSS)为(6.2±3.7)分、大尿流率(Qmax)为(20.1 4±4.2)ml/s,与术前(25.3 4-4.1)分、(8.9 4-4.1)mL/s相比明显改善(t=22.209,P=0.000;t=-12.174,P=0.000).41例术后随访1～4年,平均9例肿瘤复发. 结论 选择合适的SBT病例并根据前列腺增生情况,灵活采用不同的等离子电切方法同期治疗SBT合并BPH是一种安全有效的手术策略.
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经尿道电切治疗输尿管口附近表浅膀胱肿瘤
目的 探讨输尿管口附近的膀胱肿瘤经尿道电切(TURBT)治疗经验.方法 18例术前均诊断膀胱肿瘤,所有患者术前均行膀胱镜检查,肿瘤均为单发,位于输尿管口2.0 cm以内(其中覆盖输尿管口2列),术前彩超及分泌造影检查未见肾盂积水及输尿管扩张,CT检查未见膀胱壁外侵润及远处转移,采用经尿道膀胱肿瘤电切手术,切除肿瘤及其周围组织至肌层,输尿管口采取只切不凝的方法.结果 18例术中均未改开放,术中经过顺利,术后复查彩超未见肾盂积水,术后3个月复查膀胱镜见术侧输尿管开口喷尿正常.结论 输尿管口表浅肿瘤电切治疗手术时间短、痛苦少、恢复快、效果好,并发症少,操作简单,是理想的膀胱表浅肿瘤的治疗方法.
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经尿道双极电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表膀胱肿瘤的临床疗效
目的：探讨经尿道双极电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表膀胱肿瘤的临床疗效。方法收集2010年1月至2013年1月我院收治的浅表膀胱肿瘤62例患者资料，将患者按数字表法随机分为对照组和观察组，各31例。对照组患者单纯采用经尿道双极电切术治疗，观察组患者在对照组基础上联合吡柔比星膀胱灌注治疗。比较两组患者治疗效果。结果两组患者在术中出血量、手术时间、住院时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者的疾病复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用经尿道双极电切术联合吡柔比星膀胱灌注对浅表膀胱肿瘤患者进行治疗，可提高患者生活质量，降低疾病复发率。
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经尿道电切治疗输尿管口附近表浅膀胱肿瘤
目的 探讨了输尿管口浅表膀胱瘤电切除治疗方法.方法 对本组21例患者经检查确诊为膀胱肿瘤之后,采取经尿道切除膀胱肿瘤电切术.结果 患者痊愈.结论 该术式简单、安全、恢复快,疗效佳.
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同期经尿道手术治疗浅表膀胱肿瘤并前列腺增生15例临床观察
目的：探讨同期经尿道手术治疗浅表膀胱肿瘤并前列腺增生的可行性以及临床疗效。方法对2007年1月至2012年6月收入的15例浅表膀胱肿瘤并前列腺增生患者同期经尿道手术治疗，并对患者进行随访，观察治疗效果。结果手术后半年，大尿流率为(15.2±3.8)ml/s，显著高于治疗前，iPss评分为(10.1±0.9)，显著优于治疗前，二者差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论同期经手术治疗浅表膀胱肿瘤并前列腺增生安全可行且有效，避免了分期手术，而且不会增加肿瘤的复发及尿道种植，患者生活质量得到提高。
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绿激光结合THP即刻膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤临床观察
选择性绿激光汽化术是近些年来临床上常用的用于治疗良性前列腺增生的微创治疗方法之一,有满意的疗效.随着技术的不断进步,近年来逐渐被应用于治疗浅表性膀胱肿瘤上,并取得很好的效果.
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32例膀胱肿瘤经尿道电切治疗临床体会
目的 评价膀胱镜下经尿道行膀胱肿瘤电刀切除术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效及适用范围.方法 采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗我院收治的浅表膀胱肿瘤32例,术后常规应用丝裂霉素,吡柔比星或者应用卡介苗进行膀胱灌注化疗.结论 经尿道膀胱肿瘤电切术配合术后常规化疗是治疗浅表膀胱肿瘤行之有效的治疗方法,手术创伤小,费用较低,患者容易接受,且明显提高了患者的术后生活质量.
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经尿道双极等离子电切治疗浅表膀胱肿瘤在基层医院的应用
目的:观察经尿道双极等离子电切治疗浅表膀胱肿瘤在基层医院的应用效果.方法:选择我院泌尿外科2015年8月-2017年3月收治的浅表膀胱肿瘤患者41例作为观察对象,采用住院号奇偶数随机分组的方式将41例浅表膀胱肿瘤患者分成两组,对照组20例浅表膀胱肿瘤患者实施常规开放手术治疗,实验组21例浅表膀胱肿瘤患者实施经尿道双极等离子电切治疗,观察两组浅表膀胱肿瘤患者手术治疗的手术时间、术中出血量、住院时间、肿瘤切除率、复发率、并发症发生率之间的差异.结果:实验组手术治疗后的手术时间、术中出血量、住院时间、肿瘤切除率、复发率、并发症发生率等指标均明显优于对照组(P<0.05);且实验组复发率低于对照组.结论:在基层医院中针对浅表膀胱肿瘤患者实施经尿道双极等离子电切手术治疗的临床疗效较好,安全性较高,术后出现复发的可能性较小,值得临床推广使用.
关键词： 经尿道双极等离子电切 浅表膀胱肿瘤 基层医院 -
经尿道双极等离子体电切治疗浅表膀胱肿瘤15例
目的:结合临床实践经验,探讨经尿道双极等离子体电切治疗浅表膀胱肿瘤的临床疗效.方法:选择2009年1月至2012年1月来我院就诊的15例浅表膀胱肿瘤患者为研究对象,对其给予尿道双极等离子体电切术,探讨其临床疗效与临床安全.结果:手术时间5～35min,平均(21±10)min,术中出血量(30.11±2.16)ml,生活质量评分(85.62±6.15)分.15例手术均顺利完成,术后均恢复顺利,均无输尿管开口损伤、无膀胱穿孔、无电切综合症等并发症发生.术后随访6～24个月,1例单个肿瘤复发,再次行PKRBt后治愈.结论:经尿道双极等离子体电切治疗浅表膀胱肿瘤具有操作简单、出血少、恢复快、术后并发症低等优点,值得临床推广运用.
关键词： 经尿道双极等离子体电切术 浅表膀胱肿瘤 临床疗效 -
经尿道等离子体双极电切治疗浅表膀胱肿瘤160例
目的 探讨经尿道等离子体双极电切术治疗浅表膀胱肿瘤(PKRBt)的安全性与有效性.方法 用英国Gyrus公司的经尿道等离子体双极电切系统行浅表膀胱肿瘤切除术160例.肿瘤分级G1为121例,G2为39例.患者男性118例,女性42例,年龄31～89岁,平均59.7岁.多发肿瘤41例,单发119例,膀胱侧壁有肿瘤分布者53例.结果 经尿道膀胱肿瘤等离子体双极电切术手术时间5～48 min,平均(16±14)min,无经尿道电切综合征;53例侧壁肿瘤切除时,28例发生闭孔神经反射,2例导致各1处膀胱穿孔.随访1～12个月,17例复发,8例再行PKRBt,9例改行根治术.结论 PKRBt是一种安全、有效的手术方式.闭孔神经反射是PKRBt的常见并发症之一.
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丝裂霉素联合卡介苗交替膀胱灌注治疗浅表膀胱肿瘤疗效分析
目的 比较浅表膀胱肿瘤经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术后不同灌注药物的疗效.方法 56例浅表性膀胱癌钬激光切除术后患者随机分为2组,卡介苗(单药组)组27例,术后用卡介苗膀胱灌注治疗;卡介苗联合丝裂霉素组(联合组)28例,术后用丝裂霉素与卡介苗交替膀胱灌注治疗.结果 随访24个月,卡介苗组和丝裂霉素联合卡介苗组2年复发率分别为29.6%和21.4%.丝裂霉素联合卡介苗组复发率明显低于卡介苗组,差异有显著性.结论 经尿道钬激光切除膀胱肿瘤后丝裂霉素联合卡介苗膀胱灌注降低术后复发率,效果优于单用卡介苗.
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经尿道等离子汽化电切术治疗浅表膀胱肿瘤57例效果观察
目的 探讨经尿道等离子汽化电切术对膀胱浅表肿瘤的临床疗效.方法 自2004年2月-2009年8月收治膀胱肿瘤患者57例,单发38例,多发肿瘤19例,用英国佳乐公司的经尿道等离子体双极电切系统行浅表膀胱肿瘤切除术,观察其效果.结果 全部病例均能一次手术完成,肿瘤电切时间平均22min,平均住院时间(5±0.36)天.随访55例,2例失访,其中24个月内复发12例,8例再次电切治疗,4例采用全膀胱回肠膀胱术治疗.结论 经尿道等离子汽化电切术治疗浅表膀胱肿瘤微创、安全、疗效好.值得推广.
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同期经尿道手术治疗浅表膀胱肿瘤合并前列腺增生的临床观察
目的 探讨同期经尿道手术治疗浅表膀胱肿瘤合并前列腺增生的疗效.方法 选取我院2011年5月至2015年5月收治的60例浅表膀胱肿瘤合并前列腺增生患者,随机分为两组各30例.对照组仅给予TURBT治疗,观察组在对照组基础上同期行TURP治疗.观察两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、 术后导尿管留置时间、 术中出血量、 住院时间均显著优于对照组(P均<0.05).观察组的IPSS、RUV均显著低于对照组,Qmax显著高于对照组(P均<0.05).术后1年内,对照组的肿瘤复发率和尿道狭窄发生率均显著低于观察组(P<0.05).结论 TURBT同期行TURP治疗浅表膀胱肿瘤合并前列腺增生患者,虽然手术创伤大,术后恢复慢,但其疗效显著,术后复发率低,具有临床推广价值.
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钬激光联合纤维胆管镜治疗膀胱盲区浅表肿瘤14例
目的:评价钬激光联合纤维胆管镜治疗盲区位置浅表膀胱肿瘤的临床意义和效果.方法:采用钬激光联合纤维胆管镜治疗盲区位置浅表膀胱肿瘤14例.结果:14例均成功切除肿瘤,随访6～30个月,1例复发,为膀胱颈侧壁层多发肿瘤,行二次切除.结论:纤维胆管镜与膀胱输尿管软镜有共性,并能调节视角范围.将纤维胆管镜应用到泌尿外科治疗盲区膀胱浅表肿瘤,确保了手术的精确性与安全性,该方法在县区级医院有推广使用意义.
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经尿道等离子电切除并膀胱灌注治疗浅表膀胱肿瘤的分析
目的 探讨经尿道等离子电切加吡柔比星灌注在治疗表浅型膀胱肿瘤中的临床效果.方法 对60例膀胱肿瘤患者采用经尿道等离子电切术,并应用吡柔比星进行膀胱灌注,观察治疗后的效果.结果 本组60例均顺利完成手术,术中、术后均未出现各种并发症,所有患者均能耐受药物灌注,无全身性毒副反应.经过随访,复发7例,复发率11.67%.结论 经尿道等离子电切加灌注是一种安全有效的治疗方法,值得在临床推广.
