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聚焦2005年ECC及CPR治疗推荐国际会议
由美国心脏协会(American Heart Association,AHA)和国际复苏联合委员会(International Liaison Committee On Resuscitation,ILCOR)联合举办2005年心肺复苏(CPR)和心血管急诊(ECC)科学治疗推荐国际会议于2005年1月23至29日在美国南部城市达拉斯举行.会议就CPR和ECC的256个专题展开讨论.现就会议中与临床工作有关的内容简介如下.
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乡镇医院护士心肺复苏知识更新情况调查
加强现场徒手心肺复苏(CPR)急救知识的普及是提高复苏成功率的途径之一.心脏骤停是临床危重症,病死率高.护士对心肺复苏技术掌握及运用得好坏与患者致残率及死亡率有明显的相关性.美国心脏病学会(AHA)和国际复苏联合委员会(ILCOR)先后在2000年和2005年推出了《2000国际心肺复苏指南》(简称《2000指南》)和《2005国际心肺复苏指南》(简称《2005指南》),方法来源于循证依据,科学性较强,目的使指南更适用于全球,对正确实施心肺复苏有现实的指导意义.在广大乡镇医院护士对其知识的更新情况如何?现将我们的调查情况报告如下.
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对2005年AHA CPR与ECC国际指南有关儿科应用部分的一点商榷
我有幸参加美国心脏病协会(AHA)与国际复苏联合委员会(ILCOR)2005年1月在美国达拉斯召开的"2005年心肺复苏(CPR)与心血管急诊(ECC)科学治疗推荐国际会议",并于2005年7月在北京与AHA征求亚洲同行意见的五位专家就"2005年AHA CPR和ECC国际指南"初稿进行讨论.
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心肺复苏的新观点--2005年心肺复苏和心血管病急诊科学治疗建议介绍
2005年,由美国心脏学会(AHA)和国际复苏联合委员会(ILCOR)举办的"2005年心肺复苏和心血管病急诊科学治疗建议国际会议"(以下简称"2005国际会议")在美国达拉斯举行[1].会议的目的是回顾性评价自2000年必肺复苏(CPR)和心血管病急诊(ECC)指南以来在世界范围内有关CPR和ECC的科学进展,利用循证程序就CPR和ECC任何能够广泛实施的治疗推荐方案达成一致性意见[2].2005国际会议主要是完成该领域国际学术界所期待的5年一度的指南修订,修订后的2005 CPR&ECC指南将于2005年12月在<循环>(
)杂志上作为增刊以100页左右的篇幅面世[3].现将2005心肺复苏更新之处和新的建议介绍如下. -
2000年国际ECC和CPR指南介绍Ⅰ.述评
2000年国际会议对ECC和CPR指南所作的重要修订Richard O.Cummins;Mary Fran Hazinski,RN,MSN(ECC,Emergency Cardiovascular Care;CPR,Cardiopulmonary Resuscitation) 2000年新的指南的产生对临床实践和复苏术的普及有深远意义,也激发了一场围绕实践依据和理论基础的讨论,甚至争论。为便于读者了解新指南在制定过程中所遵循的基本原则和理论基础,在此着重对指南中所作的重要修订和革新作概要介绍。 1.新的复苏指南是在世界范围内形成的,以科学和事实为基础 2000指南是从1992年开始酝酿的,进行了许多相关的研究,并充分发挥了国际性科学合作,完成具有里程碑意义的国际复苏指南。国际上相关的权威机构和各国知名专家均参与了指南的讨论和修订,广泛收集各国文献,对每一篇论文均先进行严格的科学性评估再按循证医学原则作出结论。 2.扩大ECC范围:从心脏骤停前到脉搏恢复后 ILCOR(国际复苏联合委员会)和AHA(美国心脏协会)承认,将指南的应用限定在没有脉搏和心跳完全停止的患者是危险的,客观上是将某些患者送上了“心脏骤停之路”。 在美国AHA的ECC纲领中对有经验的救助者增加了一个新内容,称为ACLS(advanced cardiovascular life support,高级的心血管生命支持)。其中列举了一系列心脏骤停前情况,如果能得到即时有效的治疗,就可避免恶化到需要复苏的程度。即使治疗无效,病情继续恶化,了解心跳停止前的病情仍可影响进一步的治疗手段,如危及生命的高钾和三环类抗抑郁药过量。显而易见,如果知道是高钾或三环类抗抑郁药过量将有利于决定心脏停搏后的治疗手段。