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经皮激光汽化减压术联合硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症
目的 观察经皮激光椎间盘汽化减压术联合硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择102例腰椎间盘突出症患者在CT引导下行经皮激光椎间盘汽化减压术,针尖进入椎间盘,输出功率8 W,脉冲持续和间隔时间均为1.0 s,照射总量600～2 200J,术毕联合腰椎硬膜外神经阻滞,注入利多卡因、得宝松与维生素B12复合液.结果 102例患者治疗后10日与6个月进行疼痛评价,94例症状、体征消失或明显好转,其中优分别为76例与89例,占74.5%与87.2%,良分别为18例与5例,占17.6%与4.9%,优良率为92.2%与92.2%.结论 经皮激光椎间盘汽化减压术是目前治疗椎间盘突出症较为有效的方法 之一,联合硬膜外神经阻滞治疗,可取得更满意的疗效.
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松筋针松解术加医用三氧注射与中药综合疗法治疗股骨头缺血性坏死与疼痛的疗效
目的 探讨松筋针松解术、松骨针骨钻孔减压术、医用三氧加药物注射及中药综合疗法治疗股骨头坏死与疼痛的疗效.方法 股骨头坏死患者86例(112髋)采用松筋针闭合松解术、松骨针骨钻孔减压术、医用三氧加药物注射及中药综合疗法治疗,根据全国首届骨坏死学术交流会拟定的100分标准进行疗效评定.结果 随访1年后,优效56例(74髋),良效25例(33髋),可效3例(3髋),差效2例(2髋),优良率达96.5％.结论 松筋针闭合松解术、松骨针骨钻孔减压术、医用三氧加药物注射及中药综合疗法治疗股骨头坏死与疼痛疗效显著.
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负压吸引术和减压术治疗牙源性角化囊肿的效果评价
目的:比较负压吸引术和减压术治疗角化囊肿的临床效果.方法:以我院2013年11月-2017年8月期间接诊的:71例牙源性角化囊肿患者为观察对象,以随机数字表法将其分为对照组(35例)、研究组(36例),第一期,对照组给予减压术,研究组则给予负压吸引术,并在术后2个月、0.5年均行第二期囊肿刮治术,分析比较两组治疗情况.结果:术后2个月、0.5年,研究组囊肿减小平均百分率、新生骨平均厚度均高于对照组,差异存在统计学意义(P＜0 05).结论:负压吸引术治疗牙源性角化囊肿的临床效果优于减压术,便于囊肿的减小、新生骨的形成,值得使用.
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腰椎滑脱的减压、内固定与融合术的临床效果
目的:笔者本研究主要围绕综合运用横突间植骨、腰椎管减压、SOCON内固定以及Cage椎间融合器等方法来对腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的早期疗效.方法:笔者本研究的研究对象是我院2015年6月至2016年7月收治入院的19位腰椎滑脱病人.本研究对这些参与研究的患者采取的治疗方法是腰椎管减压、横突间植骨以及SOCON内固定术.参与研究的患者中有16例患者为一度滑脱,有3位患者为二度滑脱,而腰4、5滑脱者一共14位,腰5骶1滑脱者4位.结果:手术完成之后,笔者对研究者平均随访了两年,然后分析和对比患者手术之前的相关临床症状以及X线检查结果.笔者发现,手术之后19位患者中症状完全消失者共计15位,治疗的有效率为78.9％.其中,16位一度滑脱患者和2位二度滑脱患者完全复位,二度滑脱复位率为66.7％,剩下的1位二度滑脱患者的复位程度为89％.结论:对于腰椎滑脱患者进行减压、内固定和融合术治疗疗效确切且复位满意程度很好,值得在临床大范围推广.
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微型钛板固定改良颈椎后路单开门椎管扩大成形术的研究进展
采用微型钛板固定技术的改良颈椎后路“单开门”椎管扩大术已成为治疗脊髓型颈椎病的主要术式。本文简要阐述该手术的适应证与禁忌证，手术方法与临床疗效，术后主要并发症，如术后“再关门”、轴性症状、C5神经根麻痹、术后颈椎曲度与活动度丢失等，及微型钛板固定技术的缺憾与不足。
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寰枕部畸形合并脊髓空洞症患者的再手术治疗
目的探讨寰枕部畸形合并脊髓空洞症再手术治疗的方法和手术指征.方法对12例手术后疗效差或复发患者进行了再手术治疗,颅后窝减压术(PFD)后再手术行脊髓空洞蛛网膜下腔分流术(SAS)3例;SAS术后再手术行SAS+PFD 9例,术后常规行腰椎穿刺术.结果再手术治疗后随访5个月至5年2个月,按照Charles标准,疗效优4例,良3例,差5例,有效率58.3%.结论根据畸形具体情况选择恰当术式,脊髓空洞症再手术治疗仍可取得较好疗效.
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肠腔减压引流对小肠吻合术病儿病情转归的影响
目的 探讨肠腔减压引流对小肠吻合术病儿病情转归的影响.方法 对2013年1月 —2018年1月我院收治的50例行小肠吻合术病儿进行回顾性分析,其中21例病儿术中采用吻合口近端小肠置管减压引流(置管组),29例病儿行常规小肠吻合术(常规组),比较两组病儿手术时间及术后首次排便时间 、进食时间 、住院时间 、并发症发生率等.结果 所有的病儿手术过程顺利,均于排便而且无腹胀后第2天拔除胃管.两组病儿手术时间比较差异无显著性(P>0.05),术后首次排便时间 、进食时间 、住院时间相比较,差异具有显著统计学意义(t=4.60、4.58,t'=3.84,P<0.05).两组病儿术后并发症发生情况比较,差异具有显著统计学意义(χ2=4.258,P<0.05).病儿随访4个月 ～5年,均无吻合口狭窄 、吻合口瘘及肠扭转等并发症发生.结论 小肠吻合术病儿应用肠腔减压引流安全有效,有助于降低术后首次排便时间 、进食时间及住院时间,降低术后并发症发生率,值得借鉴.
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颈椎骨折并截瘫颈前路减压治疗15例分析
目的探讨颈椎骨折并截瘫经颈前路减压治疗效果.方法取颈胸锁乳突肌前缘斜形切口,在骨折椎体上、下间隙减压,去除骨折压迫.结果完全高位截瘫术后6例恢复正常;7例恢复部分功能,能在床上自主活动;1例无效;1例因伤后持续高温1个多月后手术,死于呼吸肌麻痹.结论经颈前路减压治疗颈椎骨折并截瘫,可直接解除骨折块对脊髓前角细胞的压迫,比后路减压更有利于截瘫的恢复.本术式保持了脊柱的完整性、稳定性、正常的解剖关系不紊乱,是一种比较理想的手术方法.
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经皮椎间孔镜下减压术治疗腰椎神经根管狭窄症的 临床效果及并发症率分析
目的:探讨腰椎神经根管狭窄症应用经皮椎间孔镜下减压术治疗的临床效果.方法:选取医院收治的30例腰椎神经根管狭窄症患者,随机分为研究组和对照组,后者行微创经椎间孔入路切除术治疗,前者行经皮椎间孔镜下减压术治疗,对比两组治疗效果和并发症情况.结果:研究组治疗效果优于对照组,并发症率小于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:腰椎神经根管狭窄症患者的治疗效果能够通过经皮椎间孔镜下减压术治疗明显改善,值得推广.
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应用ROI－C Cage治疗单节段脊髓型颈椎病患者的围手术期护理
目的：总结应用ROI－C Cage治疗单节段脊髓型颈椎病患者围术期的临床护理经验。方法对2010年1月至2015年8月施行颈前路减压融合ROI－C Cage内固定治疗的37例单节段脊髓型颈椎病患者进行术前充分的准备，术后专科护理、病情观察及功能锻炼。结果患者全部痊愈出院，未发生术后护理并发症，恢复满意。结论加强围手术期的观察及护理，做好功能锻炼指导是提高手术质量、保证手术安全的关键。
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标准浮动大骨瓣减压术在颅脑损伤中的应用
目的 探讨标准浮动大骨瓣减压术治疗颅脑损伤的疗效.方法 回顾性总结应用标准浮动大骨瓣减压术治疗颅脑损伤117例.所有病人都经CT扫描证实颅内损伤状况.结果 术后6mo临床随访结果按GOS标准评定:恢复良好41例(35%),中残32例(27%),重残24例(21%),植物生存7例(6%),死亡13例(11%).结论 标准浮动大骨瓣开颅手术治疗颅脑损伤,能有效的减轻颅内高压,减少术后并发症.
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后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的疗效
目的:对在后腹腔镜辅助下实施去顶减压术治疗肾囊肿的临床治疗效果进行分析探讨.方法:将我院收治的肾囊肿患者根据治疗方法不同分为两组,分别接受穿刺治疗和腹腔镜下去顶减压术治疗,比较两组患者的治疗效果差异.结果:治疗组患者的手术时间、术中出血量、住院时间明显短于传统组,p<0.05;术后并发症发生率明显低于传统组,p<0.05.结论肾囊肿患者接受后腹腔镜下去顶减压术治疗能够有效减轻患者痛苦,缩短治疗进程,改善患者预后,提高临床治疗效果,值得在临床中推广应用.
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前颞叶切除内减压应对恶性颅高压的疗效分析
目的：研究分析前颞叶切除内减压术治疗外伤后恶性颅高压的临床效果。方法：选取113例外伤后恶性颅高压患者为研究对象，根据手术方式分为对照组（54例）与观察组（59例），对照组行传统去骨瓣颞肌下减压，观察组行前颞叶切除内减压术，观察两组治疗效果。结果：两组患者术后24h颅内压与术前相比均显著下降（P＜0.01）；且观察组患者术后24h颅内压显著低于对照组（P＜0.01）。患者术后3个月经CT检查，观察组并发症发生27例（45.8%）；其中皮下积液4例，癫痫发作8例，脑膨出3例、脑积水5例、脑梗死7例。对照组并发症发生42例（77.8%）。术后观察组并发症发生率显著低于对照组（P＜0.01）。结论：采用前颞叶切除内减压术治疗外伤后恶性颅高压疗效显著，有利于术后控制颅内高压，减少相关并发症的发生。
