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窒息新生儿潮气呼吸肺功能的检测
新生儿肺功能测定是反映新生儿呼吸系统疾病的病理生理变化、帮助疾病诊断及评估疾病严重程度的重要辅助检查方法.本资料采用病例对照研究方法,选取我院20例经阴道分娩出生的窒息新生儿在出生后30min内进行潮气呼吸肺功能测定,探讨窒息新生儿肺功能指标与正常新生儿的差异.
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21三体综合征并急性巨核细胞白血病和先天性心脏病一例
患儿男,因"生后气促、紫绀5天"入院.系第4胎第2产,胎龄39周,经阴道分娩,Apgar评分1 min5分,5 min 7分,羊水、脐带无异常,生后即出现气促、紫绀,查血常规WBC 97.7×109/L,外周血幼稚淋巴细胞比例0.55,当地医院治疗无好转收入我院.患儿母亲30岁,父亲38岁,母孕3个月患上呼吸道感染,无特殊服药史,第1胎为女孩,3岁,体健,第2胎自然流产,第3胎人工流产,家族中无类似病史.入院查体:T 38.4℃,P 136次/min,R 80次/min,体重3150 g,身长52 cm,头围33 cm;精神反应差,口周及四肢肢端紫绀;鼻梁低平,眼距宽,眼裂小,眼外眦上斜,发际低,耳位低,耳廓小;呼吸浅促;心律齐,心前区闻及Ⅰ/6级收缩期杂音;腹胀,肝右肋下3 cm四肢肌张力低,原始反射减弱.
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19例会阴三度裂伤临床分析
临床上会阴三度裂伤是经阴道分娩的较少见的并发征,若不及时进行治疗,行会阴修补手术和良好的术后护理,终会导致大便失禁,甚形成粪漏,本文对19例会阴三度裂伤进行临床分析研究,报道如下.
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162例经阴道分娩产后出血的临床分析
目的 探讨经阴道分娩产后出血的原因、相关因素及防治措施.方法 将产后出血产妇162例作为出血组,选择同期非产后出血经阴道分娩的产妇156例作为对照组,观察产妇一般情况、妊娠合并症及并发症、产后出血的危险因素、产程、心理因素等,采用容积法和称重法测量产后出血量,运用PEMS统计软件对资料进行回顾性病例对照分析.结果 引起产后出血常见原因有产后宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤,产后出血的高危因素主要是贫血、前置胎盘和多胎.结论 产后出血与多种因素相关,重视孕前保健,积极处理第3产程,发生产后出血应针对病因进行处理.
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中药促宫颈成熟临床研究
目的:观察中药用于晚孕促宫颈成熟的疗效.方法:114例随机分为两组各57例,两组均行散步促宫颈成熟,实验组加用中药促宫颈成熟,观察两组促宫颈成熟效果以及中药对阴道分娩孕妇产程的影响.结果:总有效率实验组92.98％、对照组70.18％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验组第1产程、第2产程短于对照组(P＜0.05).结论:中药促进晚期妊娠促宫颈成熟效果较好且安全.
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会阴侧切对盆底肌力的影响分析研究
目的 研究会阴侧切对盆底肌力的影响.方法 选取2011年1月-2013年10月在湖南省妇幼保健院行非侧切阴道分娩产妇260例作为对照组,同期分娩的会阴侧切经阴道分娩的产妇260例作为观察组,比较两组产妇分娩后的临床症状、盆底肌力和肌电图的检查以及生活质量.结果 观察组盆底功能障碍性疾病(PFD)发生率略高于对照组:大便失禁、盆腔器官脱垂、张力性尿失禁和会阴疼痛发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).使用GRRUG方法评定产妇分娩后的盆底肌力,对照组共226例(86.92％)产妇肌力正常,观察组212例(81.54％)产妇肌力正常,二者差异无统计学意义(P＞0.05).对照组产后半年生活质量评价结果略高于观察组,但差异无统计学(P＞0.05).结论 会阴侧切对产妇盆地功能无保护作用,可对分娩近期的盆底肌力一定程度上的影响,临床上在应用时应严格规范手术指征,避免滥用.
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肛门松解并荷包缝扎及注射术治疗直肠前突65例
我科采用肛门松解、荷包缝扎及注射术治疗直肠前突65例,疗效明显,总结报道如下.临床资料:65例患者均为女性,年龄45～75岁.本组均为经阴道分娩,其中孕产2次者3例,孕产3次者18例,孕产4次者21例,孕产4次以上者23例;41例有产伤史.症状为排便困难、便细、排不净感,重者排气减少或无气体排出,腹部胀满,进食后加重.
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全程导乐分娩对缩短经阴道分娩产程及减少产后并发症的效果分析
目的:探讨分析全程导乐分娩对缩短经阴道分娩产程及减少产后并发症的临床效果.方法:实验时间为2015年11月至2016年11月,实验对象为在我院分娩的产妇80例,将所有产妇随机分为实验组以及对照组,每组40例,对照组给予传统助产方式助产,实验组给予全程导乐分娩,实验结束后,对两组产妇的产程时间、产后出血量、早期吮吸成功率以及并发症的发生率进行比较分析.结果:通过对比发现,实验组产妇的上述指标与对照组相比存在一定差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:对孕产妇进行全程导乐分娩可有效的缩短经阴道分娩产程,减少产后出血以及降低术后并发症的发生,值得临床推广应用.
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瘢痕子宫妊娠经阴道分娩的产程观察
目的：探讨瘢痕子宫妊娠经阴道分娩的产程观察，为瘢痕子宫妊娠的分娩提供理论依据。方法：本研究选取了2010年6月至2015年6月我院收治的50例具备阴道试产指征的瘢痕子宫妊娠阴道分娩的孕妇作为研究对象，对瘢痕子宫妊娠经阴道分娩的产程进行观察。结果：50例瘢痕子宫妊娠经阴道分娩产妇中，有43例经阴道成功分娩，其中自然分娩40例，阴道助产3例，阴道分娩成功率为86．0％。7例采用剖宫产手术，其中1例为宫缩乏力，4例为产程停滞试产不成功，2例为胎儿宫内窘迫。50例产妇的平均产程时间为355±46min，平均出血量为194±46ml。50例产妇中，有1例出现产后出血，无子宫破裂及新生儿窒息。结论：对瘢痕子宫妊娠经阴道分娩的产妇在分娩过程中应加强产程监护，以提高阴道分娩的成功率。
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会阴侧切在临床的应用
会阴侧切是初产妇经阴道分娩时常见的产科手术，其目的主要为预防初产妇会阴撕裂、避免胎儿缺氧窒息、保护盆底组织。会阴切开术后可能存在出血、感染、损伤、疼痛、切口愈合不良等并发症。在临床工作中，应根据产妇会阴情况、胎儿大小和胎位以及助产方式，有选择性、有指征地选择会阴切开术。
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瘢痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的临床分析
目的:对瘢痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩可行性和安全性进行详细探究.方法:选取本院2017年5月至2018年2月收治的52例瘢痕子宫足月妊娠产妇作为研究对象,根据分娩方式不同,将其分为对照组26例以及观察组26例.对于对照组产妇,应用剖宫产分娩方式,对于观察组产妇,应用经阴道分娩方式.对比两组产妇产程时间、术后出血量及住院总时间.观察两组产妇产后产褥感染、产后大出血及子宫切除等发生率,并进行组间比较.结果:观察组产妇产程时间比对照组产妇产程时间长,产妇术后出血量、住院时间少于对照组产妇,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05.对照组产妇产后产褥感染率、产后大出血率、子宫切除率均高于观察组产妇,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论:部分剖宫产术后疤痕子宫孕妇再次妊娠可选择阴道分娩,但应严格把握适应证,并需要严密监测产程.
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疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性
目的:分析疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性.方法:将2013年4月-2016年1月84例疤痕子宫再次妊娠孕产妇随机分两组.对照组进行剖宫产,观察组则接受阴道分娩.比较两组分娩成功率;出血量、产程时间、住院时间、新生儿阿氏评分;母婴并发症.结果:观察组分娩成功率和对照组无显著差异,P>0.05;观察组出血量、产程时间、住院时间、新生儿阿氏评分和对照组相近,P>0.05;观察组母婴并发症低于对照组,P<0.05.结论:疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性和安全性高,成功率高,不延长产程和增加出血,对新生儿无不良影响,不延长住院时间,可减少母婴并发症.
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疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性分析
目的:分析疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性.方法:回顾性分析我院2015年6月-2016年12月收治的160例妊娠分娩的产妇,根据产妇既往是否2-5年有子宫手术史,将既往2-5年有子宫手术史疤痕子宫再次妊娠分娩的80例产妇设为实验组,将既往未有子宫手术史非疤痕子宫分娩的80例产妇设为对照组,对比两组产妇分娩方式、下床活动活动时间、分娩后首次排气时间以及术中出血量.结果:实验组有61例产妇再次阴道分娩,对照组有63例产妇阴道分娩,实验组产后下床活动时间、产后首次排气时间以及术中出血量略多于对照组,两组各项数据无明显差异性(P>0.05).结论:对于疤痕子宫再次妊娠产妇分娩前进行细致的全面检查,能有效提高经阴道分娩率,降低再次剖宫产对产妇身体的伤害.
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缩宫素联合益母草注射液对经阴道分娩和剖宫产产后出血的治疗效果
目的 通过实验的研究来验证缩宫素联合益母草注射液对经阴道分娩和剖宫产产后出血的治疗效果如何,研究其止血效果是否较好.方法选取在我院2016年8月-2018年8月分娩的产妇共2980例,将所有的产妇平均分为三组,其中一组使用益母草,一组使用缩宫素联合益母草,另外一组使用缩宫素.后分别统计这三组产妇的平均出血量.结果 在剖宫产中,使用益母草注射液组的平均总出血量为(1249.14±221.79)ml,使用缩宫素联合益母草注射液组的平均总出血量为(659.23±119.16)ml,使用缩宫素组的平均总出血量为(871.98±159.51)ml,组间的差异具有统计学意义(P＜0.005);在经阴道分娩中,使用益母草注射液组的平均总出血量为(579.14±149.79)ml,使用缩宫素联合益母草注射液组的平均总出血量为(593.23±119.16)ml,使用缩宫素组的平均总出血量为(671.98±99.51) ml,组间的差异无统计学意义(P=0.45).结论缩宫素与益母草注射液联合治疗可有效减少阴道出血量,加快子宫恢复速度,对经阴道分娩和剖宫产产后出血的临床治疗具有重要意义.
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疤痕子宫再次妊娠分娩方式皀选择及经阴道分娩安全性皀临床研究
目的 观察疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩的安全性.方法 选取2016年1月-2017年1月收治的48例疤痕子宫再次妊娠产妇为研究对象,按照计算机表法将产妇分为对照组和探究组各24例,对照组选择常规剖宫产分娩,探究组选择经阴道试产分娩.观察探究组生产成功率,比较两组产妇出血量以及新生儿体重.随访1年,比较两组胎儿发育状况.结果 探究组成功率为66.67％(16/24),其他患者再次选择剖宫产分娩,均成功分娩.探究组出血量明显少于对照组,新生儿体重明显低于对照组,组间差异均满足(P<0.05),形成统计学意义.新生儿出生后6个月和1年时,DQ值均明显高于对照组,组间比较,差异均满足(P<0.05),可形成统计学意义.结论 疤痕子宫再次妊娠产妇选择经阴道分娩可明显降低出血量,提高生产安全性,且有利于新生儿的后期发育,但应注意相关危险事件的预防.
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重度子痫前期围手术期的处理
适时终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病极为重要的措施之一,多年实践证明,剖宫产是抢救妊娠期高血压疾病的一种有效手段.妊娠期高血压疾病的剖宫术指征除一般产科指征外,应考虑,①凡病情危重,宫颈条件不成熟或严重胎盘功能不全,且不能在短期内经阴道分娩者.
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全程导乐分娩对缩短经阴道分娩产程及减少产后并发症的效果分析
目的 分析全程导乐分娩对缩短经阴道分娩产程及减少产后并发症的效果.方法 选取我院2016年1月~2017年1月期间收治的304例经阴道分娩产妇,分为观察组与对照组.对照组采用常规护理;观察组采用全程导乐护理.结果 经不同方式护理后,观察组总产程时间与并发症发生率明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论 在对经阴道分娩产妇进行临床护理时,采用全程导乐护理能有效缩短产妇产程,并减少并发症情况的发生,值得临床推广应用.
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经阴道分娩产妇应用会阴神经阻滞麻醉的临床价值分析
目的：探讨会阴神经阻滞麻醉在经阴道分娩产妇中的应用价值。方法：选择700例经阴道分娩产妇并分为对照组和实验组各350例，实验组行会阴神经阻滞麻醉处理，对照组行常规会阴处理措施，对比两组处理效果。结果：两组平均镇痛VAS评分、二级裂伤比例、一级裂伤比例、会阴部完整比例均有显著差异。结论：会阴神经阻滞麻醉可促使经阴道分娩产妇会阴部损伤大大减轻，值得推广。
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经阴道分娩产妇产后出血的护理及原因分析
目的 讨论经阴道分娩产妇产后出血的护理及原因分析.方法 选取100例我院在2016年1月到～2018年1月治疗的经阴道分娩产妇产后出血的患者,分析患者发生产后出血的原因,并进行有效的护理.结果 发生产后出血的原因主要有:子宫收缩乏力,胎盘原因,软产道损伤,凝血功能障碍等.实行有效护理中能够达到显效的患者有70例,能够达到有效的患者有12例,能够达到无效的患者有8例,护理总有效率为92.00％.结论 在阴道分娩过程中,在产前,产中,产后实行合适的护理,可以预防产后出血的发生,在发生后实行有效的护理,可以很快止血,从而缓解患者的症状,具有重要的临床价值.
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剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性研究
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性.方法 将2014年5月至2017年5月我院接收的240例经剖宫产术后再次妊娠的孕妇随机分成观察和对照两组(n=120例),采取不同的分娩方式.结果 (1)两组孕妇分娩指标的比较:观察组产时出血量(312.23±20.44)mL、住院时间(4.46±1.28)d及新生儿评分(9.25±0.14)分与对照组剖宫产时出血量(312.15±21.03)mL、住院时间(4.52±1.14)d及新生儿评分(9.18±0.22)分差异不大,不具有统计学意义(P>0.05);(2)两组孕妇生产后焦虑抑郁情况评分的比较:观察组经过生产后的焦虑评分(21.42±5.86)分和抑郁评分(23.39±3.44)分均优于对照组经过生产后的焦虑评分(35.77±6.32)分和抑郁评分(40.76±5.21)分(P<0.05);(3)观察组的并发症率和子宫破裂率分别为5.0％、3.3％,均要明显优于对照组的13.3％、8.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对经剖宫产术后再次妊娠的产妇使用经阴道分娩的方式指导产妇进行分娩,拥有着良好的分娩效果,对于患者的生命安全也有着良好的保障,值得推广.
