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阿立哌唑治疗首发精神分裂症的随机对照研究
目的 探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效及安全性.方法 采用开放性对照研究,随机将符合CCMD-3精神分裂症患者58例分为两组,28例给予阿立哌唑治疗,10～30mg/d.30例给予利培酮治疗,2～4mg/d.观察6周后经PANSS,BPRS及TESS量表评价疗效及不良反应.结果 治疗结束时,阿立哌唑组和利培酮组病人临床疗效无明显着差异(P＞0.05).但不良反应发生率有显著差异(P＜0.05),阿立哌唑在静坐不能、内分泌和体重增加方面优于利培酮.结论 阿立哌唑治疗首发精神分裂症与利培酮一样有较好的疗效及安全性,且较少的副作用.
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阿立哌唑与奎的平治疗首发精神分裂症对照研究
目的 评价阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 将68例首发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组34例和奎的平组34例.两组疗程均为8周,于治疗前及治疗第2、4、8W末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定临床疗效与药物不良反应.结果 两组间阳性与阴性症状量表同期比较无显著性差异(P＞0.05).组内治疗前后比较均有显著性差异(P＜0.05).阿立哌唑有效率91.17%,奎的平有效率88.23%,研究组不良反应较对照组少且轻,未发现体重及月经的改变.结论 阿立哌唑与奎的平疗效相当,不良反应少且轻,值得临床推广应用.
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阿立哌唑辅助治疗抗精神病药引发的高催乳素血症的对照研究
目的 探讨合并小剂量阿立哌唑对利培酮引起的高催乳素血症的治疗作用.方法 选择长期住院,且服用利培酮治疗导致高催乳素血症的缓解期精神分裂症患者86例,随机分成3组,分别合并阿立哌唑5mg,阿立哌唑10mg,安慰剂(对照组)进行4周对照研究.分别于治疗第0、1、4周末测定血清PRL水平,并采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、锥体外系症状量表(ESRS)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 阿立哌唑5mg组(F= 28.625,P＜0.01)、阿立哌唑10mg组(F=61.412,P＜0.01)治疗第1周末、第4周末PRL血清水平与治疗前相比均存在显著差异；对照组第1、4周末PRL血清水平均无显著变化.3组不良反应均较轻,总体发生率相当,对利培酮的疗效均无不良影响.结论 合并小剂量阿立哌唑可显著降低利培酮引起的催乳素水平升高,安全性较高.
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帕罗西汀联合阿立哌唑治疗抑郁症临床观察
目的 探讨帕罗西汀联合小剂量阿立哌唑治疗抑郁症的疗效及安全性.方法 将60例抑郁症患者随机分为两组,研究组给予帕罗西汀加小剂量阿立哌唑治疗,对照组单用帕罗西汀治疗,疗程6周.采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副作用量表评定不良反应.结果 治疗6周末两组汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评分均显著性下降(P＜0.01),研究组起效快(P＜0.05),但6周末两组显效率无差异,两组不良反应均轻微.结论 帕罗西汀联合小剂量阿立哌唑治疗抑郁症起效快、疗效肯定、不良反应少.
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国产奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床研究
目的 探讨国产奥氮平、阿立哌唑对精神分裂症的疗效及副反应.方法 61例患者随机分为两组,分别用国产奥氮平或阿立哌唑治疗.采用PANSS、TESS量表和CGI四级疗效标准评定疗效和副反应.结果 国产奥氮平组与阿立哌唑组8周末的疗效无显著性差异,但国产奥氮平组第2周末的疗效优于阿立哌唑组,国产奥氮平组副反应主要为体重增加,而阿立哌唑组副反应主要为静坐不能和震颤,两药副作用不同.结论 国产奥氮平与阿立哌唑的疗效相当,均安全有效,但国产奥氮平起效较快,两药副作用不同,可供不同人群选用.
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阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症患者疗效的对照研究
目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症患者的疗效及安全性.方法将符合CCMD-3、ICD-10诊断标准60例的精神分裂症患者进行8周的临床观察,用PANSS、CGI、 TESS、体格检查及实验检查评定疗效和安全性.结果阿立哌唑和利培酮用量分别为22.68±4.91mg/日、3.94±1.43mg/日.实验组和对照组的有效率分别为73.33%和76.67%,治愈率分别为53.33%和50.00%;两组患者PANSS量表总分治疗后2、4、6、8周与治疗前比较差异有显著性(P<0.01),两组之间比较(P>0.05);PANSS量表阳性症状及一般精神病理症状因子治疗后各周与治疗前比较差异有显著性(P<0.05).结论阿立哌唑对精神症状全面有效,在改善阴性症状方面起效较快,不良反应轻微,是一种安全、有效的新型抗精神病药物.
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阿立哌唑与利培酮治疗早期精神分裂症的疗效观察
目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗早期精神分裂症的疗效及副反应.方法 98例符合中国精神疾病分类和诊断标准(CCMD-3)的精神分裂症患者随机分为两组各49例,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗8周,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 治疗8周后,阿立哌唑组的显效率为83.67%,有效率95.92%;利培酮组的显效率为79.59%,有效率93.88%.两组疗效无显著性差异(P>0.05).阿立哌唑组的不良反应发生率为16.33%,利培酮组为26.53%,两组有显著性差异(P<0.05).结论 阿立哌唑和利培酮对精神分裂症的疗效相当,阿立哌唑的副反应低于利培酮,对肥胖患者和女性患者尤其适用.
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阿立哌唑与舒必利治疗慢性精神分裂症对照研究
目的 比较阿立哌唑与舒必利治疗慢性精神分裂症患者的临床疗效及安全性.方法 将78例慢性精神分裂症患者随机分成研究组和对照组各39例,分别予以阿立哌唑及舒必利治疗8周,采用阳性症状及阴性量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表TESS评定副反应.结果 治疗8周后阿立哌唑和舒必利显效率分别为76.9%和74.4%,二者疗效相当,差异元显著性,不良反应阿立哌唑46.2%,舒必利66.7%,二者比较差异有显著性(P＜0.05).结论 阿立哌唑治疗慢性精神分裂症有疗效好,不良反应少,安全性高的特点.
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帕利哌酮缓释片与阿立哌唑治疗首发精神分裂症对照研究
目的 探讨帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症的疗效和安全性.方法 60例符合CCMD-3诊断标准的首发精神分裂症患者随机分为两组,分别予帕利哌酮缓释片(治疗组)和阿立哌唑(对照组)治疗,共8周,采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副作用量表(TESS)评定副反应.结果 治疗8周两组疗效相当,治疗组有效率90％,对照组有效率83.3％,差异无显著性,但治疗组4周时阳性因子分即明显下降,较对照组有显著差异(t=3.99,P＜0.05)；治疗组8周时阴性因子分较治疗前显著下降,较对照组有显著差异(t=5.97,P＜0.05).结论 帕利哌酮缓释片和阿立哌唑对首发精神分裂症疗效相当,帕利哌酮缓释片起效快,并且对阴性症状有较好的疗效,安全性高.
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阿立哌唑对奥氮平治疗精神分裂症患者胰岛素抵抗的影响
目的：观察合并阿立哌唑对奥氮平治疗的精神分裂症患者胰岛素抵抗的影响。方法首发精神分裂症患者随机分为2组，研究组（n＝40）在使用奥氮平治疗的同时合并阿立哌唑（10mg/d），对照组（n＝40）单一使用奥氮平治疗。分别于治疗前、治疗后6周测定体质量指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、胰岛素（INS），以稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评估IR。结果①治疗后研究组、对照组BMI、FPG、INS、HOMA-IR均较治疗前增高（t＝2．234～5．152，P＜0．05或0．001）；②研究组治疗前后BMI、INS、HOMA-IR的变化值显著低于对照组（分别t＝2．329、2．667、3．076，P＜0．05或0．01）；③两组BMI变化值与HOMA-IR的变化值均有显著相关性（分别r＝0．339、0．423，P＜0．05、0．01）。结论阿立哌唑可改善奥氮平所导致精神分裂症患者的胰岛素抵抗，并可能与其对体重增加的改善作用有关。
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奥氮平、阿立哌唑对阿尔茨海默病患者睡眠呼吸功能的影响
目的:对照研究奥氮平、阿立哌唑对阿尔茨海默病(AD)患者睡眠呼吸的影响.方法:AD伴精神行为症状患者随机接受6周的奥氮平(n=42)、阿立哌唑(n=36)治疗;采用多导睡眠图监测治疗前后睡眠呼吸功能的变化,观察指标包括呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均血氧饱和度(MSaO2)、血氧饱和度＜90％时间占监测总时间的百分比(TS90％).结果:①治疗后6周时,奥氮平组AHI、TS90％较治疗前增高(t=3.101,2.613;P＜0.01,0.05),MSaO2则有所降低(t=2.398,P＜0.05);阿立哌唑组AHI、TS90％、MSaO2的变化均不显著(P＞0.05);奥氮平组治疗后6周时的AHI、TS90％均高于阿立哌唑组(t=4.219,3.674;P均＜0.001),MSaO2则低于阿立哌唑组(t=3.286,P＜0.001);②治疗后6周时,两组简易精神状态检查(MMSE)评分均较治疗前无显著变化(P＞0.05);AD病理行为量表(BEHAVE-AD)评分均显著下降(P＜0.01);两组治疗后6周时的MMSE、BEHAVE-AD评分无显著差异(P＞0.05).结论:奥氮平对AD患者睡眠状态时的呼吸功能存在不良影响,阿立哌唑则影响甚微.
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奥氮平对精神分裂症患者血清视黄醇结合蛋白4的影响
目的 探讨奥氮平对精神分裂症患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)的影响.方法 首发、未经药物治疗的精神分裂症患者随机分组,分别接受奥氮平(n=34)、阿立哌唑(n=28)治疗,测定治疗前及治疗后4、8周时体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、RBP4水平.结果 ①奥氮平组治疗8周时的RBP4较治疗前显著增高(t=2.891,P＜0.01)；阿立哌唑治疗组无显著变化；②奥氮平组治疗4、8周时的BMI(t =2.499,3.468;P ＜0.05或0.001),治疗8周时的TC、TG均较治疗前显著升高(t =2.599,2.463；P＜0.05)；阿立哌唑组则无显著变化；③奥氮平组治疗8周时的RBP4水平与BMI有显著的相关性(r =0.372,P＜0.05).结论 奥氮平治疗可显著增高精神分裂症患者血清RBP4水平.
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阿立哌唑治疗老年精神分裂症及其对生活质量的影响
目的 探讨阿立哌唑治疗老年精神分裂症患者的疗效,安全性及其对患者生活质量的影响.方法 将62例老年精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和利培酮组各31例,疗程8周.于治疗前和治疗后2,4,6,8周采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定治疗过程中出现的不良反应.治疗前及8周后用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定生活质量.结果 治疗后两组PANSS评分有明显下降(P＜0.01),两组间比较差异无统计学意义.阿立哌唑组不良反应明显少于利培酮组(P＜0.05).阿立哌唑组GQOLI-74总分、躯体功能、社会功能维度在治疗8周后有显著性差异(t=3.36,2.63,2.53；P＜0.05或0.01＜),利培酮组在治疗8周后(t=1.27,1.25,1.67；P＜0.05或＜0.01),阿立哌唑组评分较利培酮组升高显著(P＜0.01).结论 阿立哌唑较利培酮治疗老年精神分裂症患者疗效相仿,但不良反应少,耐受性好,更能提高生活质量.
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丙戊酸钠合并碳酸锂与阿立哌唑联合氯氮平对双相Ⅰ型躁狂IL-17表达的影响及疗效
目的:研究分析丙戊酸钠合并碳酸锂与阿立哌唑联合氯氮平对双相Ⅰ型躁狂白介素17(interleukin 17,IL-17)表达的影响及临床治疗效果.方法:2015年9月-2016年9月期间收治的双相Ⅰ型躁狂患者72例,按照随机、对照、双盲试验原则分为观察组和对照组各36例,对照组采用阿立哌唑联合氯氮平治疗,观察组患者采用丙戊酸钠合并碳酸锂治疗.结果:治疗1周、4周、6周,观察组患者BRMS评分显著低于对照组(t=-10.458,-26.019,-18.573;P＜0.01),观察组患者IL-17水平明显低于对照组(t=-8.213,-16.795,-25.483;P＜0.01);观察组患者治疗总有效率88.89％,明显高于对照组69.44％,差异具有统计学意义(x2=4.126,P＜0.05).结论:对双相Ⅰ型躁狂患者,丙戊酸钠合并碳酸锂治疗效果优于阿立哌唑联合氯氮平,有利于减轻躁狂症状,改善炎症反应,提高临床治疗效果.
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阿立哌唑对男性精神分裂症患者性功能及性激素水平的影响
目的 探讨服用利培酮出现性功能障碍的男性精神分裂症患者,换用阿立哌唑后性功能及性激素水平的变化.方法 将50例服用利培酮出现性功能障碍的男性精神分裂症患者换用阿立哌唑治疗,分别在换药前及换药治疗4、8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)、男性性功能自评量表评定临床疗效及不良反应和性功能情况,同时测量性激素水平.结果 换药治疗4周末,性欲及性唤起因子分与性功能总分均显著升高(t=5.18,4.95;P＜0.05),8周末,性欲、性唤起、性高潮因子分均显著升高(t=10.64,7.99,8.87;P＜0.01);催乳素水平4周末开始持续降低,而睾酮、黄体生成素水平持续升高(t=29.60,59.72,9.87;P＜0.01);换药前后PANSS总分差异无显著性.结论 服用利培酮出现性功能障碍的男性精神分裂症患者,换用阿立哌唑后显著改善性功能,使性激素水平恢复正常.
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阿立哌唑与齐拉西酮对精神分裂症患者血糖、血脂和体重影响的Meta分析
目的：评价阿立哌唑与齐拉西酮对精神分裂症患者血糖、血脂及体重影响的差异。方法计算机检索CBM、中国期刊全文数据库（ CNKI）、万方数据库、维普中文科技期刊数据库（ VIP），纳入关于阿立哌唑与齐拉西酮对精神分裂症患者血糖、血脂和体重的随机对照试验，由两名作者单独纳入与排除文献、评价质量、提取数据，将数据录入RevMan 5．1进行Meta分析。结果共纳入6项符合标准的研究，合计样本量586例，其中阿立哌唑治疗组292例，齐拉西酮治疗组294例；Meta分析结果显示：干预结束时阿立哌唑组体质量低于齐拉西酮组[MD＝-0．31，95％CI（-0．56，-0．05）]，差异有统计学意义（P＜0．05）；干预结束时阿立哌唑组HDL－c高于齐拉西酮组[MD＝0．24，95％CI（0．01，0．47）]，差异有统计学意义（P＜0．05）；干预结束时两组的LDL－c，FBG，TCH，TG和BMI比较[MD＝-0．31～0．19，95％CI（-0．47，0．43）]，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论阿立哌唑在改善血脂代谢、降低体重方面比齐拉西酮更占优势，但两者对于糖代谢的影响无差异。
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阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效比较
目的：比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效。方法将我院2012年10月-2013年6月收治的40例精神分裂症患者按随机数字表法随机分为阿立哌唑组和利培酮组各20例，分别使用阿立哌唑和利培酮对两组患者进行治疗，将两组治疗效果按照CCMD-3精神分裂症的诊断标准进行评价，依据副反应量表（ TESS ）评定副反应，以阳性与阴性症状量表（ PANSS）减分率对疗效进行评定。结果阿立哌唑组痊愈9例，7例显著好转，3例好转，1例无效；利培酮组痊愈10例，5例显著好转，3例好转，2例无效。两组间的疗效比较无显著性差异。阿立哌唑组5例出现不良反应，占25％；利培酮组出现不良反应的有12例，占60％，阿立哌唑组不良反应总发生率显著低于利培酮组（χ2＝5．013， P＜0．05）。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效显著，在治疗过程中，两种药物各有千秋，但在不良反应发生率方面，阿立哌唑低于利培酮，阿立哌唑的安全性高于利培酮。
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氨磺必利与阿立哌唑对精神分裂症患者血脂、血糖的影响
目的 探讨非典型抗精神病药氨磺必利与阿立哌唑对精神分裂症患者血糖、血清C-肽水平及血脂的影响.方法 将80例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予氨磺必利与阿立哌唑治疗,于入组时及治疗4周末、8周末分别检测空腹血糖浓度、血清C-肽水平,胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)水平,并对测定结果进行比较分析.结果 两组血糖、血清C-肽、TC、TG在治疗前、治疗4周末及治疗8周末组间比较,均无显著差异(t=0.333～1.877,P＞0.05).两组组内比较血糖、血清C-肽与TC、TG在治疗前后变化无显著差异(t=0.104～1.428,P＞0.05).结论 氨磺必利、阿立哌唑不升高精神分裂症患者的血糖、血脂.
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阿立哌唑对首发精神分裂症患者疗效与社会功能的影响
目的 比较阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者疗效和社会功能的影响.方法 将88例患者随机分为阿立哌唑组(43例)和利培酮组(45例),分别给予单药治疗.于入组时和治疗1、2、4、8周末采用阴性与阳性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定安全性,并于第4、8周末采用个人和社会功能量表(PSP)评定患者的社会功能.结果 治疗第8周末,两组PANSS评分总分及分量表分较治疗前均有明显下降,PSP总分显著高于治疗前,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).组间比较,治疗第8周末时,两组PANSS总分及分量表分差异无统计学意义,PSP总分阿立哌唑组优于利培酮组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未出现严重不良反应,阿立哌唑组不良反应轻微,尤其是体质量与催乳素方面,明显优于利培酮组.结论 阿立哌唑治疗首发精神分裂症患者疗效与利培酮相当,耐受性及改善社会功能方面优于利培酮.
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利培酮与阿立哌唑对女性首发精神分裂症患者雌二醇水平影响
目的:观察利培酮和阿立哌唑对女性首发精神分裂症患者血清雌二醇(E2)水平和疗效影响.方法:收集138例符合入组标准的女性首发精神分裂症患者,用简单随机法分为利培酮组和阿立哌唑组,分别在基线时和治疗后1月、3月、6月末,检测血清E2水平,并评定阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS);同时检测健康对照组的血清E2水平.结果:共入组利培酮组70例(治疗6月末脱落20例)、阿立哌唑组68例(治疗6月末脱落18例)、健康对照组30例.基线时,利培酮组和阿立哌唑组的E2水平且均显著低于健康对照组(t=-2.804,-2.748;P＜0.01);治疗后,利培酮组E2水平进一步降低,患者的E2水平在治疗1月、3月、6月末均显著低于基线时(t=-7.617,-7.613,-5.262;P＜0.01),阿立哌唑组的E2水平逐渐升高,患者的E2水平在治疗1月、3月、6月末均显著高于基线时(t=6.309,4.963,4.967;P＜0.01);研究组患者的PANSS评分随治疗时间延长逐渐下降(P＜0.01),同时TESS评分逐渐升高(P＜0.01).研究组患者在基线时E2水平与阴性症状量表评分呈负相关(r=-0.279,P=0.028).结论:女性首发精神分裂症患者E2水平异常;阴性症状可能与较低的E2水平有关;阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症疗效相当,而阿立哌唑可升高患者E2水平,且副作用小.
