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尿道结石合并尿道狭窄采用输尿管镜钬激光治疗的效果分析
目的:探讨尿道结石合并尿道狭窄采用输尿管镜钬激光治疗的效果.方法:选择2017年4月至2018年6月期间接收的80例尿道结石合并尿道狭窄患者,随机划分为对照组40例与观察组40例,对照组采用常规手术治疗,观察组运用输尿管镜钬激光治疗,分析不同治疗后患者治疗疗效、碎石时间情况.结果:在治疗有效率比例上,观察组95％,对照组77.5％,组间对比有统计学意义(p＜0.05);在碎石时间上,观察组(22.9±2.3) min显著少于对照组(37.2±3.9)min,组间对比有统计学意义(p＜0.05).结论:尿道结石合并尿道狭窄采用输尿管镜钬激光治疗可以有效的提升治疗疗效,加快手术进程,治疗更便捷.
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经尿道内切开及电切治疗男性尿道狭窄32例分析
目的探讨经尿道内切开加电切治疗男性尿道狭窄的疗效.方法经尿道途径应用内切开加电切治疗32例男性尿道狭窄.结果手术全部成功,术后32例均获随访,平均随访时间8.6个月,26经例1次治疗,排尿通畅,4例术后1～3个月尿线变细,改为尿道扩张,2例术后排尿不满意,行膀胱造瘘.结论经尿道内切开及电切治疗男性尿道狭窄具有损伤小,恢复快,安全有效等优点,是治疗男性尿道狭窄的一种有效方法.
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中西医结合与单纯尿道扩张术治疗尿道狭窄的疗效比较
目的 比较与分析中西医结合医治尿道狭窄与单纯尿道扩张术医治尿道狭窄的作用.方法 挑选出我们医院2015年12月到2018年4月临床确诊为尿道狭窄的患者共计80例,随机将其等份地分为中西医组和单纯组,将传统单纯尿道扩张术治疗方法施用于单纯组,将中西医结合与单纯尿道扩张术施用于中西医组,一段时间后,比较两组尿道狭窄者尿量相关指标的差异,并进行统计分析.结果 两组就大尿流量和排尿困难时间方面来说,中西医组与单纯组比有更为可观的效果,差异在统计学上显著(P＜0.05).残余尿量来说,两者无差异.结论 在用单纯尿道扩张医治尿道狭窄的基础上,注重中西医结合对于患者的各种指标评分以及患者的康复治疗率都有很大的效果.
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尿道狭窄应用递增扩张内切开微创治疗的护理分析
目的 探讨有针对性的护理干预在扩大切口微创治疗尿道狭窄患者中的应用效果.方法 选取我院2013年3月-2018年3月期间收治的尿道狭窄患者60例为研究对象,给予患者实施递增扩张内切开微创治疗,随机分为两组,对照组为常规护理,观察组为针对性护理,对比两组护理情况.结果 两组的总有效率为93.33％和76.67％,观察组的总有效率高于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论 针对性护理干预在递增扩张内切开微创治疗尿道狭窄患者的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用.
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前列腺汽化电切术后尿道狭窄的原因分析(附9例报告)
目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)后尿道狭窄的常见原因及预防措施.方法 对我院2004年12月～2008年8月行TUVP术后发生尿道狭窄的9例患者作回顾性分析.结果 9例患者术后1～4个月出现尿道狭窄.其中7例为尿道外口狭窄、2例为尿道膜部狭窄.结论 尿道狭窄为TUVP术后常见并发症,发生是由于术中操作及术后护理不当,泌尿系感染等原因引起的.
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尿道狭窄微创治疗38例治疗效果分析
目的 探讨应用内镜微创治疗尿道狭窄的安全性和临床效果.方法 对2008年6月-2012年7月收治的38例尿道狭窄患者应用等离子电切联合输尿管镜,行尿道内切开及尿道瘢痕电切等治疗,术后随访12 ～24个月,观察患者手术疗效及恢复情况,并对术后排尿情况进行分析.结果 全组手术成功37例(97.37％),改为开放手术1例(2.63％).术后38例患者随访12 ～ 24个月,均自行排尿通畅,其中5例患者术后2个月出现尿线变细,经反复尿道扩张半年后痊愈.患者尿流率由术前的(4.1±3.4) ml/s上升至(29.2±9.4) ml/s.术中出血(18±9)ml,无尿外渗、直肠损伤或会阴部脓肿等严重并发症,1例患者因术中无法标记真道手术失败改为开放手术.5例患者术后并发暂时性尿失禁,经保守治疗后好转.结论 相对传统手术,内镜微创治疗尿道狭窄具有视野清晰、出血少、瘢痕组织切除彻底、周围组织损伤小及术后再狭窄复发率低的优点,尤其适宜于可以标记真道者,是治疗男性尿道狭窄的首选术式.
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等离子体柱状电极治疗前列腺术后尿道狭窄--附46例报告
目的:探讨等离子体柱状电极治疗前列腺术后尿道狭窄的疗效和安全性.方法:应用柱状电极对46例前列腺术后尿道狭窄的患者进行尿道内切开,在输尿管支架管的引导下,分别在9点、3点处汽化切割瘢痕组织.结果:手术时间20-60min,出血20-60ml,术后保留尿管1-2周,拔除尿管后均可顺利排尿.结论:等离子体柱状电极治疗前列腺术后尿道狭窄安全有效.
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利宁胶浆应用于男性尿道扩张术中的效果观察
目的：观察利宁胶浆应用于男性尿道扩张术中的效果。方法：48例患者随机分两组，观察组在尿道扩张术前使用利宁胶浆和将胶浆涂于尿道探条；对照组为常规使用液体石蜡油涂于尿道探条。结果：观察组患者主观意识无痛率达91.7%，尿道的刺激症状不明显率为87.5%。结果：显示观察组的效果显著高于对照组。结论：男性尿道扩张术中应用利宁胶浆局部麻醉后明显减轻患者的疼痛及尿路刺激症状，增加了患者战胜疾病的信心，提高了尿道扩张术的疗效。
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改良Snodgrass术治疗小儿尿道下裂临床应用研究
目的:评价改良尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass术)治疗尿道下裂的临床效果.方法:对2004年～2008年我院应用改良Snodgrass尿道成形术治疗的先天性尿道卜裂患儿46例的临床资料进行回顾分析,其中阴苇体型42例,阴茎阴囊交界4例.患儿年龄1岁～5岁.结果:一次性手术治愈43例(93.48%);2例(4.35%)出现尿道狭窄,经尿道扩张治愈;1例(2.17%)出现尿瘘,术后9个月再次行改良Snodgrass术治愈.结论:改良Snodgrass术操作简单,手术时间短,并发症较少,术后外形效果好.
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探析宫颈癌患者放疗后致尿道狭窄的相关危险因素
目的 探讨宫颈癌患者放疗后致尿道狭窄的相关危险因素.方法 选取2014年6月——2016年5月在我院行宫颈癌放疗的患者400例作为研究对象,放疗后1年门诊复查进行评估,将并发尿道狭窄患者作为病例组,未并发尿道狭窄患者作为对照组,采用单因素和多因素Logistic回归分析其危险因素.结果 400例宫颈癌放疗患者中39例并发尿道狭窄,发生率为9.75％;病例组在疾病分期、盆腔体外照射方式、腔内治疗单次剂量、腔内治疗总剂量与对照组比较存在显著差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现盆腔体外照射方式、腔内治疗总剂量≥30Gy是宫颈癌患者放疗后致尿道狭窄的独立危险因素(P<0.05).结论 盆腔体外照射方式、腔内治疗总剂量是宫颈癌患者放疗后致尿道狭窄的危险因素,临床应高度重视.
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经尿道前列腺电切术后发生尿道狭窄临床分析
目的：对经尿道前列腺电切术后尿道狭窄进行临床分析。方法研究选择我院收治的经尿道前列腺电切术后尿道狭窄患者36例，患者均于2013年1月份到2016年8月份入院治疗。对36例患者的临床资料进行回顾和分析。结果36例患者中单纯前尿道狭窄患者有19例，单纯后尿道狭窄患者有9例，全尿道多发性狭窄患者有8例。其中有25例患者实施尿道扩张治疗，有7例患者实施尿道内切开、尿道扩张联合治疗，3例患者前列腺部尿道狭窄进行再次电切，1例患者实施膀胱造瘘术。36例患者均治愈。结论经尿道前列腺电切术后患者容易出现尿道狭窄，多因术前、术后操作不合理、术中损伤以及泌尿系感染等有关，临床上需要加预防，并尽早处理。
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经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石78例临床疗效观察
目的:探讨输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床疗效.方法:选取2016年1月-2017年1月我院收治的尿道狭窄合并尿道结石患者78例,按随机数字表法分为2组,对照组39例,行常规手术治疗,观察组39例,行输尿管镜钬激光术,比较两组治疗效果.结果:与对照组比较,观察组平均碎石时间缩短,治疗总有效率升高(P<0.05).结论:对尿道狭窄合并尿道结石患者采取输尿管镜钬激光术治疗的效果较好,缓解患者临床症状.
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联合腔镜治疗尿道狭窄
目的 探讨尿道狭窄的联合腔镜的治疗效果.方法 回顾性总结10例尿道狭窄采用联合腔镜直视下扩张和内切开术的经验.结果 10例患者均1次性手术成功,联合腔镜直视下尿道扩张和内切开术是治疗尿道狭窄的一种较好的方法,尽可能避免治疗过程中再次造成医源性损伤.结论 联合腔镜直视下扩张和内切开术治疗尿道狭窄是安全有效的方法,具有操作简便、损伤小、安全等优点.
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阴囊前壁带蒂皮瓣尿道成形术治疗长段尿道狭窄8例临床观察
尿道狭窄是泌尿外科常见病之一,但长段尿道狭窄临床上并不多见,治疗上也较困难.我院于2003～2007年间收治8例长段尿道狭窄患者,应用阴囊前壁带蒂皮瓣做尿道成形进行治疗,并获成功,现报告如下.
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1例留置导尿后尿道狭窄患者的健康教育体会
目的 总结1例留置导尿后尿道狭窄患者治疗和护理中健康教育体会.方法 对本例尿道狭窄患者健康教育进行了回顾性总结.结果 根据患者的个人情况提供相关的心理支持与健康教育是治疗的基础.结论 提供个性化的健康教育提高了患者参与治疗的积极主动性,疗效加强,医患关系融洽.
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腹腔镜Trocar耻骨上膀胱穿刺术治疗膀胱内异物伴男性尿道轻中度狭窄
目的 总结腹腔镜Trocar经耻骨上膀胱穿刺治疗膀胱内异物伴男性尿道轻中度狭窄的经验.方法 将39例膀胱内异物伴男性尿道轻中度狭窄患者的临床资料进行回顾性分析.结果 39例患者均一次性顺利取出膀胱内异物(包括双J管),术后在排尿通畅前提下0-2天均顺利拔除Trocar或膀胱造瘘管而出院.结论 腹腔镜Trocar经耻骨上膀胱穿刺治疗膀胱内异物伴男性尿道轻中度狭窄是一种简单快捷、损伤小、恢复快、技术及设备条件要求不高,治疗费用低廉的较好的手术方法.尤其适用于在基层医院进行推广应用.
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前列腺电切术后尿道狭窄及其防治
目的探讨经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的发生及防治方法方法回顾性总结分析130例前列腺电切术后14例发生尿道狭窄的发生原因及治疗方法.结果本组14例病例经合理的治疗均得到治愈.结论经尿道电切后尿道狭窄为一较常见的并发症,及时治疗均有良好的效果.
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尿道粘膜外翻吻合治疗后尿道狭窄的手术配合及护理
目的 探讨尿道粘膜外翻端端吻合治疗外伤性后尿道狭窄时的手术配合及护理,以提高后尿道狭窄的手术治疗效果.方法 对18例骨盆骨折致后尿道狭窄患者行手术治疗,采用尿道粘膜外翻无张力端端吻合,熟悉整个手术流程,术前加强术野皮肤、手术特殊用物的准备.结果 18例术后2～3周均能顺利拔管,17例术后排尿通畅,1例排尿不畅,经尿道扩张后排尿通畅,18例均无尿瘘及伤口感染发生.结论正确的术前准备、术中配合是保证手术顺利进行,确保手术成功的重要保证.
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尿道狭窄瘢痕切除端端吻合术后对性功能影响的研究
目的 探讨尿道狭窄瘢痕切除端端吻合术后对性功能的影响.方法 对2002年2月～2011年6月期间在本院接受外科手术治疗的尿道狭窄患者,采用国际勃起功能指教问卷表(IIEF-15),通过信访、电话随访、面访等方式进行问卷调查,并运用统计学方法对患者手术前后的性功能随访结果进行比较分析.结果 共有37例患者完成了随访调查,随访对象的中位数年龄为45岁(16～68岁),平均随访时间16.6月(2～35月).患者手术后勃起功能、性高潮、性交满意度以及性欲的评分和术前比较,有不同程度的下降,但无显著统计学差异；在≥60岁患者中,手术后勃起功能比术前有明显降低,而＜60岁的患者手术前后性功能没有明显改变；对于不同狭窄长度和狭窄部位的患者术后性功能比较,无显著统计学差异；出现手术并发症的患者术后勃起功能评分和性欲评分明显降低,有统计学差异.结论 尿道狭窄瘢痕切除端端吻合手术对患者术后的性功能没有明显的影响；尿道狭窄手术后的勃起功能降低和患者的年龄有关,60岁以上的患者手术后有明显的下降；患者手术后的性功能变化情况与狭窄部位、狭窄长度没有明确的关系；患者手术后的性功能变化情况与术后并发症有密切关系.
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尿道内切开联合瘢痕电切治疗尿道狭窄、闭锁体会
目的:讨论尿道内切开联合瘢痕电切治疗尿道狭窄、闭锁的方法、可行性及疗效.方法:17例男性尿道狭窄、闭锁患者采取尿道内切开联合瘢痕电切治疗.结果:16例一次手术成功,1例因尿道闭锁且无法寻找尿道内口失败.结论:尿道内切开联合瘢痕电切治疗尿道狭窄、闭锁方法安全、可靠、疗效佳,是较理想手术方法.
