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中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效评价
目的：评价中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将本院76例经临床及结肠镜检查确诊溃疡性结肠炎患者，按随机分为中西医结合治疗组和单纯西医治疗对照组，中西医结合治疗组采用巴柳氮加中医综合治疗方案，西药对照组给予单纯巴柳氮治疗。疗程均为3个月，对有效病例随访12个月，主要观察临床综合疗效、中医证候积分和复发率。结果：在临床综合疗效方面，中西医结合治疗组和对照组均较治疗前有明显改善，而中西医结合治疗组完全缓解率和总有效率均优于对照组(P<0.05)；动态观察治疗后4周、8周、3个月及随访的症状积分，两组均能有效改善临床症状，其中中西医结合治疗组疗效优于对照组(P<0.05)；中西医结合治疗组在12个月后随访时的复发率低于对照组，两者比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：中西医结合治疗方案治疗UC在临床近期疗效、远期疗效方面，均明显优于西药巴柳氮组，在抗复发方面更显示出其巨大的优势。
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巴柳氮、美沙拉嗪和柳氮磺吡啶治疗活动性溃疡性结肠炎的荟萃分析
目的:评价巴柳氮、美沙拉嗪和柳氮磺吡啶治疗活动性溃疡性结肠炎(UC)的疗效与安全性,并探讨三种药物不同的药物动力学.方法:检索Medline、EMBASE、OVID、Cochrane Library、Cinahl、CESJ、ASP、VIP和CNKI中国期刊全文数据库2008-07-01前已发表的关于巴柳氮、美沙拉嗪和柳氮磺吡啶相互比较治疗活动性UC的随机对照临床试验研究.再通过手工检索2008-01/2008-06已发表的关于三种药物相互比较治疗活动性溃疡性结肠炎的随机对照临床试验研究.利用Stata9.0软件进行荟萃分析.结果:按入选标准,共纳入10个随机对照临床试验,共1119例UC患者纳入荟萃分析.巴柳氮与柳氮磺吡啶相比,其疗效相似(OR=1.24,95% CI:0.80-1.93,P=0.345),副作用发生率低(OR=0.27,95% CI:0.13-0.59,P=0.001),副作用致停药率低(OR=0.12,95%CI:0.03-0.44,P=0.002).巴柳氮与美沙拉嗪相比,疗效相似(OR=1.55,95% CI:1.00-2.42,P=0.051),副作用发生率低(OR=0.59,95%CI:0.39-0.90,P=0.014),副作用致停药率相似(OR=1.34,95% CI:0.29-6.22,P=0.709).美沙拉嗪与柳氮磺吡啶相比,疗效相似(OR=0.71,95% CI:0.19-2.59,P=0.599),副作用发生率低(OR=0.44,95% CI:0.27-0.71,P=0.001),副作用致停药率相似(OR=0.69,95%CI:0.26-1.88,P=0.470).结论:巴柳氮、美沙拉嗪和柳氮磺吡啶均能有效的治疗活动性UC,而巴柳氮和美沙拉嗪副作用发生率低于柳氮磺吡啶副作用发生率;偶氮5-ASA前药可能较5-ASA控释剂更能有效地治疗UC.
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中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效观察
目的：观察乌梅丸联合巴柳氮治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法选取我院2010年11月～2011年9月消化内科收治的溃疡性结肠炎患者267例，随机分为治疗组134例和参照组133例。参照组患者单纯给予中药乌梅丸治疗，治疗组患者在此基础上加用巴柳氮治疗，待患者用药3个疗程后对其疗效进行总体评价。结果治疗组患者的治疗总有效率为93.28%，明显高于对照组的76.69%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗溃疡性结肠炎，西药能够迅速缓解胃肠道的不适症状，减轻患者的痛苦，中药从根本上治疗溃疡性结肠炎，并能够增强患者的机体免疫力，因此采用中西医结合的方法治疗溃疡性结肠炎具有协同作用，值得在临床上应用推广。
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巴柳氮治疗轻中度溃疡性结肠炎
氨基水杨酸盐巴柳氮是一前体药物,经肠菌偶氮还原酶的作用,代谢产生活性组分5-氨基水杨酸和惰性载体4-氨基苯甲酰-β-氨基丙酸.巴柳氮及其代谢物仅在局部发挥疗效.试验显示,口服巴柳氮6.75 g@d-1治疗轻中度溃疡性结肠炎的疗效与口服缓释5-氨基水杨酸2.4 g@d-1相当或更优,与口服柳氮磺吡啶3 g@d-1疗效无差异.但巴柳氮起效比5-氨基水杨酸快.在防止缓解期复发方面,巴柳氮3 g@d-1与5-氨基水杨酸1.2和1.5 g@d-1,以及巴柳氮2 g@d-1和柳氮磺吡啶2 g@d-1的效果相同.服用剂量达到6 g@d-1,将会获得更好的疗效.对治疗剂量内的巴柳氮,发作期和缓解期的病人均能良好耐受,其耐受效果强于常规的柳氮磺吡啶.总之,对于溃疡性结肠炎患者,无论是发作期治疗还是缓解期的维持治疗,巴柳氮都可作为首选药物.
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中西医治疗32例溃疡性结肠炎的临床观察
溃疡性结肠炎是一种原因不明的非特异性炎症性肠病,局限于结肠的弥漫性黏膜炎症,以腹痛、腹泻、粘液脓血便,里急后重为主要临床表现,发病率并呈逐年上升趋势,由于病变多累及直肠、乙状结肠,所以采用中药:大青叶35 g,板蓝根35 g,黄柏,薏米仁30 g,败酱30 g,白芨25 g,海磦硝25 g,大小蓟各30 g,地芋碳30 g,水煎保留灌肠,同时口服巴柳氮颗粒,与单纯服巴柳氮颗粒组进行对照,自2007年3月至2008年6月,共治疗32例,临床效果比较满意,报告如下.
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治疗溃疡性结肠炎新药--巴柳氮
综述巴柳氮（balsalazide）作为一种新型5-氨基水 杨酸类治疗溃疡性结肠炎药物的药理作用、药代动力学、临床评价及不良反应。
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巴柳氮钠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察
目的：探讨巴柳氮治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效。方法收集50例轻中度溃疡性结肠炎患者，随即分为治疗组（ n＝28）和对照组（ n＝22）。治疗组患者服用巴柳氮片剂每天6g，连续4周，缓解后改为每天2g，连续4周。对照组患者服用柳氮磺吡啶片剂每天4g，连用4周，缓解后改为每天2g，连续4周。比较治疗前后两组患者的临床症状如发热、腹痛、腹泻、脓血便及内镜下粘膜改变情况；比较两组药物的不良反应；监测治疗前后免疫学指标血沉、CRP改变情况。结果治疗8周，两组患者均可有效控制溃疡性结肠炎的临床症状。治疗4周，巴柳氮组较柳氮磺吡啶组起效较快，能迅速缓解临床症状，并且内镜下黏膜炎症得到有效改善。治疗后ESR和CRP的水平明显降低，且与柳氮磺吡啶相比不良反应发生率明显降低（ P＜0．01）。结论巴柳氮是能够有效控制轻中度溃疡性结肠炎的药物，且能迅速缓解症状，降低不良反应事件的发生。
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联合应用巴柳氮和补脾益肠丸治疗溃疡性结肠炎的临床观察
溃疡性结肠炎是一种由环境、遗传、感染、免疫等因素相互作用所致的直肠和结肠非特异性炎症性疾病,是常见的、难治的消化道疾病.临床主要表现为腹痛、腹泻和黏脓血便.
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联合应用巴柳氮和补脾益肠丸治疗溃疡性结肠炎的临床观察
溃疡性结肠炎是一种由环境、遗传、感染、免疫等因素相互作用所致的直肠和结肠非特异性炎症性疾病,是常见的、难治的消化道疾病[1].临床主要表现为腹痛、腹泻和黏液脓血便.2004年8月～2009年6月,联合应用巴柳氮和补脾益肠丸治疗溃疡性结肠炎,取得较好疗效.现报告如下.
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巴柳氮对2,4-二硝基氯苯诱导的大鼠实验性结肠炎的作用
目的:观察巴柳氮对2,4一二硝基氯苯(DNCB)诱导的大鼠实验性结肠炎的作用,探讨其可能的作用机制.方法:60只大鼠随机分为对照组、模型组及治疗组,采用DNCB法建立大鼠实验性结肠炎的免疫模型,治疗组予巴柳氮灌胃(600 mg·kg-1·d-1)治疗.观察3组大鼠结肠组织大体损伤、黏膜病理及白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)含量的变化.结果:巴柳氮治疗组大鼠疾病活动指数(DAI)评分、结肠大体损伤评分及组织学损伤评分与模型组比较均显著下降(P<0.01),结肠黏膜及血清中IL-2含量与模型组比较显著上升(P<0.01),IL-6含量明显减少(P<0.01).结论:巴柳氮能有效改善实验性结肠炎大鼠的临床症状,缓解病理学损伤,其治疗机制之一可能是通过增加IL-2的含量、减少IL-6的含量来实现的.
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巴柳氮治疗轻、中度溃疡性结肠炎24例
目的:观察巴柳氮胶囊治疗轻、中度溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效和安全性.方法:采用随机、双盲、双模拟及阳性药物平行对照方案,将46例UC病人随机分为巴柳氮胶囊试验组(24例,6.75 g·d-1)和柳氮磺吡啶(SASP)对照组(22例,3 g·d-1),疗程均为8 wk.对2组病人治疗前后的临床症状、肠镜检查及不良反应情况进行比较.结果:试验组总有效率为96%,明显高于对照组45%(P＜0.01).试验组不良反应发生率低于对照组(4%比36%,P＜0.05).结论:巴柳氮胶囊治疗轻、中度急性发作性溃疡性结肠炎是安全、有效的,适用于SASP耐受性差的UC病人.
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对硝基苯甲酰-β-丙氨酸的合成
以β-丙氨酸为原料,采用一种简单方法合成对硝基苯甲酰-β-丙氨酸,收率96%.
关键词： 对硝基苯甲酰-β-丙氨酸 巴柳氮 中间体 合成 -
对硝基苯甲酰-β-丙氨酸的合成
对硝基苯甲酰-β-丙氨酸(1)是合成抗结肠炎药物巴柳氮的中间体.文献[1]报道的合成方法是:β-丙氨酸(3)先成盐,在水溶液中与对硝基苯甲酰氯(2)低温反应,再用冰-HCl混合液酸化,收率为79.1%.作者改用相转移催化,以TEBA为相转移催化剂,常温反应,1的收率提高到92.6%.此方法操作简单,条件温和,产品晶形好、收率高.
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巴柳氮(Balsalazide)的合成
目的:合成巴柳氮并进行工艺改进.方法:以对-硝基苯甲酰氯为原料,经氨解、氢化、重氮化及偶合四步反应得到了巴柳氮.结果:所得产物经元素分析、红外光谱确证其结构.结论:采用此法合成巴柳氮是可行的,并提高了反应收率.
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巴柳氮钠治疗溃疡性结肠炎27例临床分析
目的 观察巴柳氮钠治疗轻、中度溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效和安全性.方法 采用随机抽样法将52例UC患者分为巴柳氮钠治疗组和柳氮磺胺吡啶(SASP)对照组,治疗8周后对两组患者治疗前后的临床症状、肠镜检查及不良反应情况进行比较.结果 治疗组临床症状及肠镜下改善程度明显高于对照组(P＜0.01),治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.01),治疗组总有效率为92.59%,明显高于对照组的76%(P＜0.01).结论 巴柳氮钠可作为首选药物之一用于轻、中度UC活动期及缓解期的治疗.
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氨基水杨酸制剂治疗溃疡性结肠炎的临床应用
氨基水杨酸(aminosalicylic acid)制剂用于溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的治疗已有50余年的历史[1,2].迄今,氨基水杨酸盐已成为轻-中度UC诱导与维持缓解治疗的第一线药物[2-4].目前,临床上常用的氨基水杨酸制剂主要包括两大类:①前药,包括常用的水杨酸偶氮磺胺吡啶(salicy-lazosulfapyridine,SASP)及近年来发展的偶氮键前药奥柳氮与巴柳氮等(表1);②美沙拉秦制剂[2,4,5].现简述如下:
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巴柳氮对葡聚糖硫酸钠结肠炎小鼠肠黏膜通透性的影响
目的 探讨巴柳氮对结肠炎小鼠肠黏膜通透性的影响及其作用机制.方法 将45只C57BL/6J小鼠分成正常对照组、葡聚糖硫酸钠(DSS)模型组、巴柳氮不同剂量组(42、141、423 mg/kg),正常对照组自由饮水,其余各组自由饮用5%DSS溶液,巴柳氮灌胃给药.每日予以疾病活动指数(DAI)评分,实验结束后取结肠组织进行苏木精-伊红染色评分,匀浆检测髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽活性(GSH-Px)、丙二醛(MDA)含量,小肠黏膜透射电镜检查.Evans蓝检测小肠黏膜通透性.结果 与正常对照组小鼠相比,DSS组小鼠均出现明显的体质量减轻、便血和腹泻,DAI评分和病理(HI)评分增高(P<0.01).同时,结肠黏膜MPO活性和MDA含量明显增高(P<0.05),SOD和GSH-Px活性明显降低.透射电镜检查小鼠回肠黏膜绒毛变短、萎缩、稀疏和排列极不规则,细胞间连接复合体缩短、变宽及细胞间隙扩大;小肠组织中Evans蓝含量增高.巴柳氮给药组小鼠一般情况明显改善,DAI评分与HI评分降低(P<0.05),MPO活性减低,MDA含量降低,SOD和GSH-Px活性增高.随着巴柳氮剂量的增高,回肠黏膜微绒毛形态接近正常,小肠组织中Evans蓝含量明显减少.结论 DSS模型小鼠肠黏膜通透性增高,巴柳氮可改善结肠炎模型小鼠肠黏膜通透性.
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持续型溃疡性全结肠炎用巴柳氮治疗后妊娠并生产
目的 研究持续型溃疡性全结肠炎用巴柳氮治疗与妊娠生产的临床过程.方法 本例患者是溃疡性全结肠炎反复持续6年多的生育期女性.在结婚后3年多未采取避孕措施但未妊娠.再次复发加重时采用巴柳氮与复合乳酸菌素诱导并巩固缓解治疗,在持续缓解3个月后发现妊娠,继续服药至生产后8个月,分别于妊娠1～2月做1次胎检,于妊娠第4、5个月做胎儿孕中期筛查及唐氏筛查均未发现异常情况,妊娠至足月生产健康婴儿.结果 溃疡性全结肠炎持续缓解,婴儿及母亲均健康.结论 巴柳氮用于溃疡性结肠炎的生育期女性应注意采取避孕措施;巴柳氮对妊娠期及哺乳期母婴无不良反应.
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巴柳氮治疗轻中型溃疡性结肠炎疗效分析
溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不详的非特异性炎性肠病,病变主要位于结肠的黏膜层,一般认为可能和遗传、环境及免疫因素有关[1].氨基水杨酸盐是治疗处于活动期溃疡性结肠炎的主要药物,为了增强该类药物的效力,降低其毒性,扩大其治疗范围,人们一直在继续寻找更为有效的前体药物,并已取得了一定的进展.
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中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效评价
目的：采用中西医结合治疗的方式对患有溃疡性结肠炎的患者进行临床治疗。方法选取我院在2015年2月～2015年2月患有溃疡性结肠炎的患者76例，上述患者均经过了临床检查以及结肠镜的检验，证实确实患有溃疡性结肠炎。将上述患者随机分为两组，一组患者采用纯西医的治疗方式，为对照组；另外一组采用中西医结合的方式，为观察组。观察组的患者采用巴柳氮与中医综合治疗相结合的方案。对照组只采用单纯巴柳氮的治疗方案。两组患者的治疗疗程均为3个月，随访12个月，观察患者在临床中的表现，中医证候积分以及复发率的情况。结果通过对患者临床表现等情况的对比可知，在综合治疗方面，观察组的效果更加明显，要明显优于对照组。在后续的12个月随访过程中，观察组患者的复发率要远远低于对照组。结论采用中西医结合的方式更适用于对溃疡性结肠炎进行治疗，具有抑制抗复发的效果。
