首页 > 文献资料
-
网络式PBL教学方式在全科医学概论教学中的应用
目的 探讨网络式PBL(WPBL)教学法在全科医学概论教学中的应用.方法 选择2010级临床医学专业本科南山班学生31名作为WPBL实验组,2009级中两医结合专业本科班学生30名作为对照组.实验组实施WPBL教学法,对照组实施传统教学法及案例教学法,比较两个班的教学效果.同时,通过WPBL教学平台中的反馈与评价系统总结学生评价.结果 教学内容测评结果WPBL教学组成绩优于对照组,两组成绩差异有统计学意义(P<0.001).87.1%的学生表示对WPBL教学方式表示有兴趣,93.6%的学生认为WPBL教学方式对他们学习全科医学知识及了解全科医疗有帮助,大部分学生能掌握WPBL教学内容,但80.65%的学生认为自己在WPBL教学内容上花的学习时间过多.结论 WPBL教学方式适用于全科医学概论的教学,较好的实现了教学目的,大大提高了教学资源的使用.
-
推行社区家庭医生责任制服务模式存在的困难与对策
在推行家庭医生责任制的过程中,存在家庭医生人力资源不足、医疗服务水平差导致居民不信任,居民传统的医疗观念及卫生政策不配套也影响了新模式的推行.提高社区卫生服务人员素质、加强家庭医生责任制服务模式的宣传、完善考核机制和落实配套政策是推行家庭医生责任制成功与否的关键.
-
PBL教学法在社区全科医学教学中的应用分析
目的：探讨PBL教学法在社区全科医学教学中的教学效果。方法80名学生被随机分为对照组和研究组，每组40人，对照组采用传统教学模式，研究组采用PBL教学模式，比较两组学生自主学习以及教学效果。结果研究组学生课余学习总时间，查询数据库学习时间，利用图书馆学习时间，讨论学习时间均显著长于对照组学生。研究组学生分析、解决问题能力，系统化能力，求知欲，认知成熟度，自主学习能力以及团队协作能力均显著高于对照组。结论 PBL教学法教学效果显著，值得临床推广。
-
陶然亭社区实践教学基地全科教学实践及思考
随着社区卫生服务工作的深入发展,为了能够更好地落实我国的分级诊疗制度,需要大量优秀的全科医生队伍,因此,全科医学和全科医学教育的重要性日益显现.陶然亭社区卫生服务中心于2 006年成为首都医科大学全科实践教学基地,笔者站在全科师资的角度,在多年的全科教学实践中,初步积累教学经验和体会,并总结了全科社区实践教学发展中存在的不足,并提出相应的建议.
-
"3+2"助理全科医生在社区临床实践的探索
目的 讨论"3+2"助理全科医生在社区临床实践的培养方式、优化教学内容,为进一步提高"3+2"助理全科医生在社区临床实践的培训质量提供参考.方法 对北京市2014级"3+2"助理全科医师规范化培训学员和学习全科医学概论课程并参加社区临床实践的60名学员;以及基层实践基地24名带教老师,采用问卷调查.结果 ①绝大部分学员认为有必要采取桌边教学和理论教学一体化的方式来进行基层实践,认为通过基层实践加深了对课程的感兴趣程度(很感兴趣66.67%,一般感兴趣29.8%),②大多数学员与带教师资进行了很好交流(70.2%),③认为效果也比较明显(82.5%),④对此次实践方式感到满意(总体评价为优的占93%).⑤同时针对调差问卷分析可以得出,学员对师资的教学能力及实践基地的教学建设提出了更高的要求.结论 全科医学的基层实践是学员为巩固所学的全科理论知识而进行的再实践,是培养和提高学员业务能力的重中之重,采取诊桌边教学和理论教学一体化的方式,通过增加学员参与诊疗过程,增加学员与老师、学员与患者之间的互动等手段进行教学和实践,能够进一步提高基层实践质量,终让学员深入理解全科医学的内涵,真正做到居民的实用型"健康守门人".
关键词： 全科医学 "3+2"助理全科医生 临床实践 探索 效果评价 -
澳大利亚健康管理一瞥——访首都医科大学全科医学与继续教育学院教授吴浩
充分发挥基层卫生力量,一直被认为是化解"看病难、看病贵"问题的关键.但这本身也是一个难题.在第三届北京(暨首届京津冀)基层卫生高峰论坛上,首都医科大学全科医学与继续教育学院教授吴浩为与会人员介绍了澳大利亚的全民健康管理和全科医学概况,并提出值得我国借鉴的几个方面.
-
心理干预在老年病护理中的应用
目的：探讨心理干预在老年病护理中的应用价值，为提高老年病治疗提供参考。方法选取2012年6月至2014年6月我院来治疗的老年患200例作为本次研究对象，其中男性112例，女性88例；分别将200例老年患者平均分到观察组与对照组，采用随机分配的方式，每组各分100例；对照组采用医院日常使用的护理流程，观察组在日常使用的护理流程基础上增加心理干预的诊治，对两组护理效果加以分析。结果通过比对两组的护理对比看到，观察组优82例，良好12例，优良率为94％；对照组优64例，良好10例，优良率为74％，观察组的护理效果明显优于对照组。结论在常规护理的基础上，采用心理干预法可提高治疗效果，是值得推广的临床实践。
-
上海市临床医学本科生对于社区全科医学的实践认知调查
目的 了解上海市临床医学本科生在社区服务中心见习后,对于全科医学的实践认知,并提出相应的政策建议.方法 以上海交通大学医学院2008级五年制临床医学生为对象,采用问卷调查和个案访谈法收集临床医学本科生对社区服务中心的教学设备及师资条件的评价、前期全科医学培训课程的意见、社区见习课程内容的实践认知以及经过社区培训后自我评价的资料.结果 学生普遍认为社区医院的教学设备及师资条件能满足现今全科医学的培训要求;学生对前期全科医学培训课程的重要程度评分均大于3分;而学生对社区见习期间课程内容的重要程度和兴趣程度,除社区科研外评分均大于3分,其中评分高的为“全科门诊”.结论 优化全科医学培训的课程设置,规范全科(培训)医师考核制度,完善构建全科医师培训网络体系.
-
在校医学生对全科医学专业认知状况的调查
目的 了解在校医学生对全科医学专业的认知状况,为全科医生的规范化培养提供依据.方法 采用自行设计的问卷.分别调查了526名临床医学专业与105名临床医学(全科医学方向)学生时全科医学专业的认知状况及就业意愿.结果 64.8％和49.8％的学生表示完全不清楚全科医学目前的发展水平和就业方向；25.9％的学生从不关注关于全科医学发展的相关政策.47.9％的学生表示完全不了解全科医生的工作范围,46.6％的学生认为就业形势一般.不同专业学生从事全科医学的意愿差异具有统计学意义(P ＜0.0001).结论 医学生对全科医学专业的认知不足,临床医学(全科医学方向)学生对全科医学专业的认同程度比较高,但临床医学学生对全科医学专业的认同程度有待提高.
-
阜阳市社区医护人员全科医学培训现状调查
目的 了解阜阳市社区医护人员全科医学培训现状及存在的问题.方法 采用自填式问卷调查社区医护人员接受全科医学培训的频次、层次和效果,培训中的问题和影响依从性的因素等,共调查了204人.结果 在过去3年里,49.5％的人接受了1～2次全科医学培训,19.6％的人接受3次以上的培训,30.9％的人没有接受过培训.接受过培训的141人中,反映自身知识和业务水平有很大提高的占40.4％,工作方式和理念有很大转变占61.0％,其中公共卫生医生的反映好.调查对象对目前培训工作中存在的问题反映多的是缺乏实习环节或实习安排不合理,而工作时间上的冲突是影响参加培训依从性的主要因素.结论 全科医学培训还应扩大人员覆盖面,强化实习环节,并合理安排培训时间.
-
医院分级协作平台在岗培训全科医师的探索:以心血管病为例
目的 探索新形势下社区卫生服务中心的全科医师在岗培训相关模式,并评价其培训效果.方法 采用文献法、问卷法和测试法,采集在上海市长宁区医学会参加全科医学在岗培训和进入三级-二级-一级医院(3-2-1)分级协作平台培训的学员资料,通过构成比、频数分布和x2检验来分析了解在岗培训学员的相关满意度和自身的目标诉求,而培训效果的相关性因素进一步采用Logistic回归进行分析,并比较分级协作平台培训模式和常规全科医学培训模式的学习效果.结果 培训内容的可实践性得到了72.8％学员的首肯,社区中常见病多发病诊治以及急救培训是87.9％学员的兴趣目标,其次是全科医学的关联知识达到81.6％,病患的康复保健关注度是62.4％,对于公共卫生方面感兴趣的只有36.7％;而培训学员对老师带教业务水平和教材可读性的满意比例分别是66.2％、60.6％,在培训考核成绩方面,研究组(平台培训组)明显优于对照组(常规培训组),(83.00 ±6.75)vs.(67.00±6.02),P＜0.05,有统计学意义;通过多因素回归分析学员的培训成绩,其结果与其年龄段相关性不明显,而与其学历和职称有一定的相关性.结论 三级-二级-一级医院分级协作平台培训模式能得到社区卫生服务中心全科医师的认可,能一定程度地提高其培训效果,适合推广.
-
长春市社区全科医学岗位培训绩效分析
目的 通过分析全科医学岗位培训效果,探讨社区医护人员岗位培训的佳方法和有效途径,提高全科医学岗位培训的质量.方法 采用自行设计问卷,整群抽样的方式,对参加长春市全科医学培训的社区医护人员1 200人(其中全科医师521人、社区护士679人)进行问卷调查、个别访谈,并对调查获得的全部资料进行SPSS 13.0统计处理.结果 长春市社区卫生服务人员年龄偏大;学历层次偏低,尤其是社区护士中专学历占53.76%;职称结构以初级、中级为主,特别是社区护士初级职称占57.88%.学员对全科医学岗位培训的总体满意率达82.40%,综合考试总成绩平均分数为83.95分.结论 科学开展全科医学岗位培训工作,是增强社区医护人员服务意识、更新服务理念、提高服务水平的有效途径,是促进区域社区卫生服务持续发展的重要保证.
-
西安市双向转诊制度的实施现状与对策分析
目的 通过对西安市5家社区卫生服务中心及与之建立双向转诊关系的5家综合医院进行问卷调查,了解西安市双向转诊制度的实施现状,为进一步优化该制度的设计与运行提供政策建议.方法 于2015年8-11月对西安市5家社区卫生服务中心和与之建立双向转诊关系的5家综合医院的医生、患者进行现场调查(自填式问卷法).问卷共发放1 000份,回收有效问卷951份.结果不同文化程度、职业、收入情况的患者转诊经历有差异.患者不愿上转的原因主要为:“转诊程序繁琐”“认为病情不严重,不需要转诊”“家庭经济困难”“无医疗保险”“交通不便”等;不愿下转的原因主要为:“转诊程序繁琐”“不信任社区医疗水平”“医疗保险报销比例差距小”“家庭经济困难”“自认为病情不重、不愿意再继续治疗”“社区未开展家庭病床、康复医疗”等.医务工作者认为双向转诊运行不畅的原因主要有:“没有明确的转诊标准、转诊监管机构及机制”“缺乏基本医疗保险支持”“医疗机构间的利益冲突”“双向转诊的信息平台不完善”“患者不信任社区医疗水平”“患者不了解双向转诊制度”等.结论 西安市目前双向转诊开展较少,且主要为社区医院向综合医院转诊.应从建立并完善双向转诊系统、增加医疗保险的经济杠杆作用等方面改进.
-
与时俱进牢牢抓住机遇构建卫生人才崭新高地
为探讨上海市医疗卫生事业人才发展战略的可能性和可行性,本文就上海市医疗卫生事业人才发展战略是国际人才资源建设的重要组成部分,是中国小康社会建设的重要基础,是上海市科教兴市的具体体现,是上海市卫生改革和发展的关键环节,是顺应医学模式转变而发生的革命性的变化,是应对突发性公共卫生事件的强有力的保证等方面进行了深刻的解析,要求必须抓住机遇,构建卫生人才崭新高地.
-
上海全科医学学科建设与人才培养的现状与前瞻
本文回顾了国内外尤其是上海市全科医学学科人才培养的历史沿革,综述了全科医疗和专科医疗的联系和区别,着重对全科医学学科人才相对薄弱的现状及其成因进行了分析,提出了全科医师规范化培养制度要与现有岗位培训制度有序衔接和政府主导多元投入,加强全科(家庭)医学学科人才建设以及应将全科(家庭)医学纳入医学院校基本课程,锐意改革和创新教学模式等政策建议,同时还对未来全科医学学科建设与人才培养发展的美好愿景进行了前瞻.
-
论全科医学人才医患沟通能力的培养
结合国家对全科医学人才的需求,提出全科医学学生的医患沟通能力培养的需要性和迫切性,分析全科医学人才医患沟通能力培养的途径.适应形式要求,改革全科医学人才的培养模式.加强全科医学人才的职业道德实践,加强心理学知识培训,强化法律意识,更好地开展社区卫生服务.
-
世界全科医学主题结构及其演进可视化研究
随着慢性病、人们的不良生活方式所诱发的疾病不断增多,以及人口老龄化问题的日益严重,全科医学的重要性也随之日趋增长.研究全科医学主题结构及其演进情况,并以直观的方式进行可视化展示,能够帮助我们发现隐藏在繁复数据背后的重要信息,更好地把握全科医学的发展状况.本文利用SciMAT对WOS数据库收录的世界全科医学2000-2014年论文数据进行处理,绘制了重叠图、类团进化图和主题战略图,分别从关键词变化、主题类团进化以及主题发展程度三个角度对其主题结构及其演进进行了初步探讨.研究发现在2000-2014年间全科医学主要关键词、主要研究类团逐渐增加,其研究内容随时间推移更为丰富;全科医学表现出以社区和家庭为基础、预防为向导、以人为中心的特征;“全科医学”“预防”是全科医学领域成熟度和核心度高的两个领域,属“驱动”类团,不但自身发展很好,也带动其他类团的发展;常见病的治疗逐渐成为全科医学的主要方向,而全科医学顾问服务可能成为下一个重要的研究方向.
-
我国社区卫生服务面临的机遇、问题及对策
21世纪的医学以健康促进为目标,全科医学和社区卫生服务是"医学以健康促进为目标"理念的体现表达形式.积极推进社区卫生服务是深化卫生改革,建立与社会主义市场经济体制相适应的城市卫生服务的重要基础,是提供基本医疗卫生服务,满足人民群众日益增长的卫生服务需求,提高人民健康水平的重要保障.卫生改革的大趋势对社区卫生服务和全科医学的发展提供了十分有利条件.
-
广东省全科医学岗位培训现状
自1996年广东省开展了全科医学岗位培训的探索与实践,广州市、深圳市和佛山市试点工作走在全国前列.截至2005年底,广东省已累计开展了全科医学岗位培训60期,培训全科医师5 165名,参加省内全科医学岗位培训统考通过率达90%以上.广东省全科医学岗位培训的实践对全国全科医学岗位培训有一定的借鉴意义.
-
全科医学转岗培训应以能力培养为主线
全科医学转岗培训是现阶段我国全科医学教育的重点内容,是适应我国国情特点,满足社区卫生服务对全科医学人才大量需求的事物.但不可能通过一次转岗培训,就要解决所有的问题,一下子把学员们都能培养成合格的全科医生.因此转岗培训不能违背人才成长的规律,应该抓住能力培养的主线,不断强化和补充相关知识,避免全科医学转岗培训急功近利的短期行为.
