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胃镜检查不同用药方法局麻效果的观察
探索胃镜检查局部麻醉药物的佳用药方法,达到局麻药的佳效果.将696 例胃镜检查者随机分成3 组,每组232 人.观察胃镜插入过程中患者反映,对比各组间局麻药物疗效的差别,分析讨论病理缘由.
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盐酸丁卡因胶浆在老年男性病人导尿中的应用
目的探讨盐酸丁卡因胶浆在老年男性病人导尿时的应用.方法 2007年1月～2008年1月共收治老年男性导尿的病人62例,实验组采用丁卡因胶浆导尿和对照组传统导尿进行比较,观察两种插尿管方法的效果.结果 观察组导尿的一次性插管成功率、插管时的疼痛度、尿道损伤均优于对照组(P<0.05).结论 利用盐酸丁卡因胶浆给老年男性病人导尿减少尿管插入时的刺激,缓解疼痛,提高插管成功率,并且减少导尿引起的尿道损伤的出血.
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盐酸丁卡因胶浆在高血压患者全麻应用的临床观察
目的：临床观察盐酸丁卡因胶浆在高血压患者全麻中的应用。方法观察组80例。在麻醉诱导前，用盐酸丁卡因胶浆2．5g，涂擦气管导管套囊以上部分，再插管。对照组80例，麻醉诱导后，直接插管。比较在麻醉诱导前、插管后、带管苏醒时、拔管时的血压、心率，拔管时患者躁动、呛咳的例数，以及使用降压药的例数。结果观察组和对照组在诱导前血压、心率无显著性差异（P ＞0．05），插管后、带管苏醒时及拔管时的血压、心率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组组内的4个时间点的血压、心率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。对照组组内的4个时间点的血压、心率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组，患者拔管时躁动、呛咳的例数为8例。对照组，患者拔管时躁动、呛咳75例。观察组，使用降压药的例数8例。对照组，使用降压药的例数78例。结论丁卡因胶浆能降低高血压患者麻醉时的心血管反应，并能降低高血压患者在拔管时躁动、呛咳，以及使用降压药的例数。
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性行为与心理疗法配合参茸补肾片及丁卡因胶浆治疗早泄临床观察
目的:观察性行为与心理疗法配合参茸补肾片及丁卡因胶浆治疗早泄(PE)的临床疗效.方法:242例早泄患者随机分为干预组和对照组,每组121例.两组均给予药物(参茸补肾片+丁卡因胶浆)治疗,干预组同时配合性行为与心理治疗,共4周.治疗前后应用阴道内射精潜伏期、患者及其配偶性交满意度评分、焦虑自评量表(SAS)进行评定,并比较两组治疗效果.结果:两组患者治疗4周及停药4周后,平均阴道内射精潜伏期、患者性交满意度评分、配偶性交满意度评分、患者SAS评分较治疗前均显著改善(P<0.01).干预组患者治疗4周及停药4周后,以上疗效指标较对照组明显改善(P<0.01).干预组患者治疗4周后,以上疗效指标与停药4周后比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组患者停药4周后,以上疗效指标改善程度显著低于治疗4周后(P<0.01).结论:性行为与心理疗法可改善参茸补肾片及丁卡因胶浆治疗早泄的疗效.性行为与心理疗法配合参茸补肾片及丁卡因胶浆治疗早泄疗效确切,且治疗效果稳定、复发率低.
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芬太尼联合丁卡因胶浆小剂量硬膜外麻醉在经皮肾镜碎石术中的应用价值
目的 探讨芬太尼联合丁卡因胶浆小剂量硬膜外麻醉在经皮肾镜碎石术中的应用价值.方法 选取我院2016年10月～2017年10月收治的152例需经皮肾镜碎石术治疗患者作为研究对象,按照双盲数字表方法分为单纯组(76例)与联合组(76例).单纯组采用单纯硬膜外麻醉方法,联合组采用芬太尼联合丁卡因胶浆小剂量硬膜外麻醉方法.比较两组的心动过缓发生情况、低血压发生情况、不同时间点(麻醉前、安置输尿管导管时、碎石5 min、碎石20 min)血流动力学各指标[平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及心率(HR)]的变化情况.结果 两组的心动过缓发生率、低血压发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组麻醉前、安置输尿管导管时、碎石5 min及碎石20 min时的SpO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组麻醉前的MAP、HR比较,差异无统计学意义(P＞0.05).联合组安置输尿管导管时、碎石5 min及碎石20 min时的MAP、HR均低于单纯组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在经皮肾镜碎石术中,采用芬太尼+丁卡因胶浆联合小剂量硬膜外进行麻醉,可减少对患者血流动力学稳定性的影响,安全性高,值得临床推广应用.
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丁卡因胶浆导尿对降低全麻苏醒期病人躁动的观察分析
目的:探讨在为全麻手术病人行无痛导尿时,丁卡因胶浆的局部应用对降低病人苏醒期躁动的效果.方法:选择200例全麻手术男性病人,随机分为两组.常规组:101例于全麻诱导后行无痛导尿术.对照组:99例在全麻前清醒状态下用丁卡因胶浆作尿道表面麻醉行导尿术.观察比较两组患者的无痛效果及在全麻苏醒期躁动的差异.结果:常规组与对照组比较,置尿管过程均顺利,血压、心率、一次性置管成功率无明显差异(P＞0.05),而麻醉苏醒期躁动的发生率两组问有显著性差异.结论:全麻前导尿、丁卡因胶浆的应用,可降低病人苏醒期躁动的发生率.
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丁卡因胶浆对气管插管术后咽部不适的影响
目的:观察丁卡因胶浆在气管插管全麻中的应用及其对术后咽部不适的影响.方法:100例ASA Ⅰ～Ⅱ级拟施行气管插管全麻的择期进行妇科手术的患者随机均分成两组.石蜡组(A组)和胶浆组(B组)分别用石蜡油和丁卡因胶浆均匀涂于气管插管的套囊及前端,麻醉诱导成功后行气管内插管.随访并记录术后咽部不适的情况.结果:丁卡因胶浆的使用可以大大降低术后患者的咽部不适及需要雾化治疗的发生率.结论:丁卡因胶浆可以有效抑制气管插管全麻所引起的术后咽部不适.
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丁卡因胶浆联合地塞米松对减少腺性膀胱炎膀胱灌注后尿道并发症的影响
腺性膀胱炎为一种膀胱黏膜增生性病变，易伴发尿路上皮癌，是一种癌前病变[1]。目前该病治疗主要采用尿道电切、电灼术以及联合药物膀胱灌注等措施。腺性膀胱炎电切术后应用膀胱灌注化疗的目的是降低复发和防止复发时病变的进展[2，3]，但多有尿道刺激及膀胱炎等并发症。我科自2008~2012年共收治腺性膀胱炎患者60例，行经尿道腺性膀胱炎电灼术或电切术，术后予吡柔比星膀胱灌注化疗。其中30例应用丁卡因胶浆联合地塞米松灌注，在预防膀胱灌注化疗后尿道并发症方面，取得较好疗效。
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米索前列醇联合丁卡因胶浆用于绝经后取环困难的效果观察
目的：观察米索前列醇联合丁卡因胶浆在绝经后取环困难中的应用效果。方法选择2007年5月至2011年5月，在我站门诊及外院常规取器中，探针不能进入宫腔的98例绝经后取器失败的患者，随机分成两组，观察组49例，术前2 h阴道后穹隆放置掰碎的米索前列醇400μg，手术中应用0.05 g的丁卡因胶浆。对照组49例，单纯阴道给米索前列醇。结果观察组在宫颈软化扩张程度、镇痛效果及术中自觉症状情况和取器效果方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论米索前列醇与丁卡因胶浆联合用于绝经后取器困难的患者，有明显的松弛宫颈和镇痛作用，取器效果较好，值得在基层临床推广使用。
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丁卡因胶浆用于全麻患者留置尿管舒适度的临床观察
临床上为了观察全麻手术患者的尿量及避免术中膀胱过度充盈而影响手术操作,需常规留置尿管.以前术前留置尿管常规在病房进行,这样患者不但有一定的羞耻感,而且增加了其焦虑、紧张、恐惧等心理负担,从而给患者造成一定程度的痛苦.目前随着以"病人为中心"的护理模式的深入开展,我院一些科室的全麻手术患者一般都在手术室全麻下进行留置尿管的操作,从而避免了上述的问题,但同时我们也发现患者在全麻苏醒期和清醒后留置尿管导致的躁动和不适有所增加,尤其以男性患者为甚,以至给麻醉和手术造成不利影响,因此我们分别使用丁卡因胶浆与液体石蜡为润滑剂对全麻下男性患者留置尿管的反应和舒适度进行了对比观察.
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京万红软膏和丁卡因胶浆混合在肛肠病术后的应用
目的 探讨京万红软膏和丁卡因胶浆混合物用于肛肠病术后换药的疗效.方法 选择肛肠病术后患者436例,随机分为治疗组和对照组各218例.术后,治疗组用京万红及丁卡因胶浆混合物纱条填塞创面,每日高锰酸钾溶液坐浴,然后用京万红与丁卡因的混合物涂抹创面；对照组仅以凡士林纱条填塞引流,每日高锰酸钾溶液坐浴,油纱条常规换药.结果 全部患者均治愈.治疗组治疗时间7～19d,平均12 d；对照组治疗时间10～21d,平均18d.经统计学处理,两组治疗时间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 京万红软膏与丁卡因胶浆混合用于肛肠病术后患者,可减轻疼痛,促进创面愈合,缩短疗程.
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丁卡因胶浆在绝经后妇女取出宫内节育器中的应用
为减轻取环痛苦,提高手术质量,2012年5月以来,我院使用丁卡因胶浆配合手术,取得了比应用米索前列醇置入后穹窿更好的临床效果,现报告如下.1 对象与方法1.1 对象选择于2012年5月起在本中心就诊,绝经＞1年要求取器的妇女200例,年龄43～61(51±2.5)岁,置器年限5 ～20(16±2.6)年,绝经年限1～8(3±1.4)年,按简单数字表法随机分为两组,每组各100例.1.2方法观察组常规消毒阴道后暴露宫颈,置入盐酸丁卡因胶浆于宫颈口及宫腔2 min,告知用药后宫颈软化,减轻疼痛,消除手术者心理紧张畏惧情绪.对照组术前2h于后穹窿置入米索前列醇400μg.
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链酶蛋白酶联合丁卡因胶浆提高胃镜检查清晰度的效果观察
目的 探讨链酶蛋白酶联合丁卡因胶浆对胃镜检查过程中镜下清晰度的影响及用药安全性的研究.方法 采用随机、 双盲、 安慰剂平行对照法,对200例需要进行胃镜检查的患者随机分为两组,分别为实验组和对照组.实验组于检查开始前30 min给予丁卡因胶浆10 mL口服,检查开始前15 min给予含10000单位链酶蛋白酶和1 g碳酸氢钠的温开水(20～40)℃50 mL口服.对照组于检查开始前30 min给予丁卡因胶浆10 mL口服.记录胃内各部位粘液厚度及粘液附着量,并进行评分,同时比较两组患者镜下检查清晰度及不良反应的发生情况.结果 两组总体有效率比较,实验组高于对照组;胃体、 胃角、 胃窦、 十二指肠球部附着粘液量及厚度合计评分比较,实验组高于对照组.两组间胃底部无明显差异.安全性方面,实验组不良反应发生率为1.5％,两组间差异无统计学意义.结论 链酶蛋白酶颗粒在胃镜检查方面可减少胃内粘液分泌,提高胃镜检查时清晰度,减少漏诊率,且安全性较好.
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丁卡因胶浆在膀胱镜检查中的应用
目的 检测膀胱镜检查中丁卡因胶浆对患者疼痛的缓解程度.方法 400例门诊接受膀胱镜检查的患者,随机分为实验组和对照组,实验组采用丁卡因胶浆,对照组采用石蜡油+利多卡因,采用视觉模拟法对膀胱镜检查术中及术后5分钟进行疼痛评分.结果 实验组的疼痛程度明显小于对照组,且实验组的疼痛恢复时间小于对照组(P＜0.01).结论 丁卡因胶浆可以明显减轻患者检查中及检查后的疼痛不适.
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盐酸丁卡因胶浆在纤维喉镜检查患者中的应用
目的:观察盐酸丁卡因胶浆在纤维喉镜检查患者中应用于咽喉部表面麻醉的效果.方法:将门诊行纤维喉镜检查患者随机分成两组,即观察组和对照组,对行纤维喉镜检查患者采用盐酸丁卡因胶浆直接滴于患者舌根部作为观察组,常规丁卡因溶液喷喉法作为对照组,比较两组表面麻醉时间起效快慢、检查成功率及患者的不良反应等情况.结果:观察组起效时间快、检查成功率高、患者的不良反应轻.结论:盐酸丁卡因胶浆在纤维喉镜检查患者中的应用优于传统丁卡因溶液喷喉法,值得推广应用.
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米索前列醇片联合盐酸丁卡因胶浆在绝经后妇女取环术中的应用
目的:探讨绝经后取宫内节育器(IUD)中米索前列醇片配伍盐酸丁卡因胶浆的应用价值.方法:对68例绝经后要求取宫内节育器妇女患者随机分成治疗组35例,术前2小时引导后穹窿放置米索前列醇片400ug,术中在宫颈口及宫颈管内涂上盐酸丁卡因胶浆后再取宫内节育器.对照组33例,按常规方法直接取出宫内节育器.结果:治疗组成功率为100％,宫颈口完全松弛32例,对照组成功率为81.8％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:绝经后妇女直接取器易造成IUD取出困难、失败、疼痛明显,通过术前阴道放置米索前列醇片及应用丁卡因胶浆改善宫颈条件,宫颈局部用米索前列醇片及丁卡因可明显提高取环成功率.
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丁卡因胶浆对高龄患者全身麻醉拔管期心血管反应的影响
目的:观察丁卡因胶浆对高龄患者全身麻醉拔管期心血管反应的预防效果.方法:选择70 岁以上全身麻醉下行择期手术的患者60例,随机分为观察组和对照组各20 例,全麻插管前在气管导管前端均匀涂抹丁卡因胶浆3g为观察组,对照组无特殊处理.监测记录麻醉诱导前(T0)、手术结束停止输注麻醉药物后5min(T 1)、拔除气管导管即刻(T2 )、拔管后5min (T3 ) 及拔管后30min(T4)的血压、心率及拔管时躁动例数.并在术后3d 随访记录发生咽痛、声音嘶哑的例数.结果:对照组在T1 、T2、T3、T4不同时间点心率和血压均高于观察组 ( P < 0.05),观察组拔管时4 例躁动,对照组拔管时19 例躁动.观察组苏醒期躁动明显少于对照组( P < 0.05),术后咽痛、声音嘶哑发生例数对照组20 例高于观察组5 例(P<0.05).结论:方法:结果:结论:丁卡因胶浆能降低高龄全麻术中拔管后的心血管反应,并且能减轻拔管后患者的声嘶、咽喉痛等并发症的发生.
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复方利多卡因乳膏与丁卡因胶浆在膀胱镜检查中的镇痛效果
目的 比较复方利多卡因乳膏与丁卡因胶浆在膀胱镜检查中的镇痛效果.方法 膀胱镜检查患者120例随机均分为两组:L组表面麻醉采用复方利多卡因乳膏10 g;T组采用丁卡因胶浆10 g.分别在经尿道给药时(T1)、膀胱镜置入时(T2)、膀胱镜检查中(T3)和检查结束首次排尿时(T4)行VAS疼痛评分.结果 两组膀胱镜检查操作期间的镇痛效果均较满意.L组T4时VAS评分少于T组(0.76±1.01)分vs.(1.51±1.33)分(P＜0.05).女性各时间点的VAS评分均小于男性(P＜0.01和P＜0.05).结论 复方利多卡因乳膏和丁卡因胶浆在膀胱镜检查中均能够有效减轻疼痛.在减轻膀胱镜检查后患者排尿疼痛症状方面,复方利多卡因乳膏优于丁卡因胶浆.
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丁卡因胶浆对男性全麻手术患者导尿的影响
目的：探讨丁卡因胶浆对男性全麻手术患者导尿的影响。方法：采用前瞻性随机对照研究方法，将298例男性全麻手术患者随机分为三组，实验1组全麻后使用丁卡因胶浆导尿，实验2组全麻插管前清醒状态下使用丁卡因胶浆导尿，对照组全麻后使用普通润滑剂导尿，比较三组插管时疼痛评分及全麻苏醒期躁动情况。结果：三组全麻苏醒期躁动情况比较差异无统计学意义（P＞0．05）；插管时疼痛评分比较，实验2组明显高于实验1组及对照组（P＜0．01）。结论：丁卡因胶浆用于男性全麻手术患者导尿，并未明显降低患者全麻苏醒期导尿管源性不适及躁动；全麻插管前清醒状态下使用丁卡因胶浆导尿可减轻患者疼痛。
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丁卡因胶浆对喉罩通气全麻苏醒期患者血流动力学的影响
目的：观察丁卡因胶浆涂抹喉罩对全麻患者血流动力学和咽部不适的影响。方法选择择期ASAⅠ~Ⅱ手术患者80例，随机分为观察组和对照组。观察组在一次性喉罩的前端和背面均匀涂抹盐酸丁卡因胶浆，对照组在相应位置涂抹石蜡油。观察并记录手术结束时（ T1）及拔出喉罩1 min（ T2）、3 min（ T3）和5 min（ T4）各时点的收缩压（ SBP）、舒张压（ DBP）、心率（ HR）的变化。并记录术后咽喉部不适、疼痛、声音嘶哑等并发症的发生率。结果两组在T1时刻HR、SBP和DBP水平比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。与A组相比，B组在T2、T3、T4时刻SBP和DBP明显升高，HR增快（P﹤0.05）。A组术后咽喉部不适、疼痛、声音嘶哑的发生率明显低于B组（P﹤0.05）。结论应用丁卡因胶浆涂抹喉罩可以维持全麻苏醒期患者血流动力学的稳定，减轻咽喉部不适。
