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肝肾论治卵巢早衰
卵巢早衰,是指已建立规律月经的妇女40岁以前,由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦.卵巢早衰病因复杂,多数学者认为可能与遗传因素、酶缺乏、促性腺激素及其受体异常、自身免疫损伤、特发性卵巢破坏性因素、卵细胞储备过少或耗竭过多等有关[1].
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益肾方配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕72例
目的 观察益肾方配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕的临床效果.方法 72 例患者随机分成治疗组36 例,对照组36 例.治疗组采用自拟益肾方加减配合克罗米芬治疗,对照组单独采用西药克罗米芬治疗.结果 治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),总有效率83.3%.结论益肾方配合克罗米芬治疗肾虚型排卵障碍性不孕临床疗效较好,且无不良反应,值得临床推广.
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降糖调脂益肾方对早期糖尿病肾病的影响
糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管病变严重的并发症之一,笔者于2006年10月-2008年6月采用自拟降糖调脂益肾方治疗早期DN患者,取得了良好效果,现将结果报告如下.
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补肺益肾方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展.临床上以咳嗽、咯痰、喘息、胸闷为主要症状.COPD是呼吸系统的常见病和多发病,中医将其归属于"肺胀"、"喘症"之范畴,认为临床稳定期以正虚为主,表现为肺肾两虚.我们自2001年4月-2002年10月,应用补肺益肾方治疗肺肾两虚型COPD共32例,取得了较好疗效,现将结果总结如下.
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中西医结合治疗慢性肾功能衰竭疗效观察
目的:观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法:按照随机原则将58例慢性肾衰竭患者随机分为两组各29例,对照组单用西医常规疗法,治疗组在西医基础治疗的同时加用自拟益肾方.结果:两组比较,在24 h尿蛋白定量和肾功能改善方面均有显著差异(P＜0.05).结论:益肾方加减配合西药治疗慢性肾功能衰竭能显著改善患者的肾功能,降低尿蛋白.
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益肾方对大鼠肾小管上皮细胞氧化应激的保护作用及其机制研究
目的:探究益肾方对NRK-52E细胞氧化损伤的保护作用.方法:建立H2 O2诱导NRK-52E氧化损伤模型,分为正常对照组,H2 O2模型组,益肾方组.流式细胞术测定细胞凋亡率,运用Western-blot技术检测Caspase-3和BCL-2的蛋白表达.结果:与正常对照组比较,H2O2造模组的细胞凋亡率明显增高(P<0.01);与H2O2模型组比较,益肾方组在益肾方浓度100μg/ml、200μg/ml、400μg/ml时,细胞的凋亡率出现明显的下降(P<0.05).与H2O2模型组相比,益肾方组在益肾方浓度100μg/ml、200μg/ml时,Caspase-3的蛋白表达明显降低,BCL-2的蛋白表达增加(P<0.05).结论:益肾方对NRK-52E细胞氧化损伤的保护机制,可能与其降低细胞凋亡,同时下调Caspase-3和上调BCL-2的蛋白表达有关.
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益肾方与厄贝沙坦对糖尿病肾病大鼠肾脏尾加压素Ⅱ表达及病理改变的影响
目的:探讨益肾方与厄贝沙坦对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织中尾加压素Ⅱ(urotensin Ⅱ,UⅡ)表达和肾脏病理改变的影响及其意义.方法:将SD大鼠以链脲佐菌素(STZ)制作糖尿病肾病大鼠模型后随机分为糖尿病肾病组(D组)、益肾方治疗组(DZ组)、厄贝沙坦治疗组(DI组),并设正常对照组.治疗8周后取肾组织,免疫组化方法检测肾组织中UⅡ表达水平,光镜及电镜观察肾脏组织结构改变.结果:与正常对照组相比,糖尿病肾病组肾组织中UⅡ表达增高,肾小球肥大,基质增多,足突融合,基底膜增厚;肾组织UⅡ表达与肾小球平均体积及基底膜厚度的关系均呈正相关.益肾方和厄贝沙坦治疗组肾组织UⅡ表达均明显减少,肾脏病理显著改善.结论:益肾方和厄贝沙坦均能减少糖尿病大鼠肾组织UⅡ的表达和改善肾脏病理改变,其保护作用可能与减少UⅡ的产生有关.
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中药调周法治疗继发性闭经1例
闭经根据其有无月经来潮可分为原发性闭经和继发性闭经.继发性闭经是指正常月经建立后月经停6个月,或按自身原来月经周期计算停止3个周期以上者,可占闭经总数的95％[1].目前西医多采用激素治疗闭经,此法虽然见效显著但不良反应亦不少且不是适合所有人群,加之患者不易长期接受因为闭经的治疗带来许多困难.
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综合疗法治疗卵巢早衰和单纯西医治疗的临床效果分析
目的:探讨药物结合心理疏导综合疗法治疗卵巢早衰的临床疗效.方法:将42例卵巢早衰患者随机分为两组.试验组采用中西药结合同时辅以正确的心理疏导的综合治疗方案,对照组则采用单纯西药激素替代治疗,3个月为1个疗程,比较两组患者临床疗效,同时检测其血清E2、FSH及LH水平的变化.结果:经治疗后两组患者的血清E2值较治疗前均明显上升,血清FSH、LH水平较治疗前亦明显下降,其中试验组疗效更佳,两组患者治疗前、治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01),而试验组和对照组治疗总有效率分别为89.47%和78.26%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西药物结合心理疏导的综合治疗方案与单纯采用西药性激素替代的治疗方法对改善卵巢早衰患者的临床症状、调节其体内性激素水平相比,更为科学、有效.
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健脾益肾方治疗慢性肾衰患者26例临床观察
慢性肾衰(CRF)是所有进展性肾脏疾病的终结局,随着各种继发性肾脏病的增加,慢性肾衰的发病率也逐年增加,如何有效地治疗慢性肾衰,加强慢性肾衰患者肾保护作用,延缓病程进展,是临床研究的重要课题,笔者采用健脾益肾方治疗慢性肾衰26例,取得满意的疗效,报道如下.
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益肾方对兔膝骨关节炎模型关节滑液中TNF-α、IL-1β水平的影响
目的:探讨益肾方对膝骨关节炎关节滑液中TNF-α、IL-1β的影响.方法:对兔造模膝骨关节炎,观察益肾方对兔膝骨关节炎模型滑液中TNF-α、IL-1β的影响,并与模型组和空白对照组进行了对比.结果:中药组兔膝关节冲洗液IL-β、TNF-α浓度明显降低,与模型组相比有显著性差异(P《0.05),与空白组比较无明显差异;模型组兔膝关节冲洗液IL-β、TNF-α浓度与空白组比较有显著性差异(P《0.05).结论:表明益肾方对兔膝骨关节炎模型关节滑液TNF-α、IL-1β的水平有下调作用.
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自拟益肾方治疗慢性肾功能衰竭32例临床观察
目的:探讨自拟益肾方治疗慢性肾功能衰竭(慢性肾衰)的疗效及可能的机制.方法:使用益肾方治疗32例慢性肾衰患者,并与服用尿毒清颗粒治疗30例进行随机对照,观察每组治疗前后肾功能变化情况,比较2组疗效.结果:治疗组治疗后在降低尿素氮(Bun)和血肌酐(Scr)、升高内生肌酐清除率(Ccr)方面与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05);对照组治疗前后,在降低BUN方面有显著差异(P＜0.05),但在降低Scr、升高Ccr方面无显著性差异(P＞0.05);且治疗组在降低BUN、Scr、升高Ccr方面皆优于对照组(P＜0.05).结论:提示益肾方能明显改善肾功能,延缓慢性肾衰的进展.
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益肾方加减联合因卡膦酸二钠对恶性肿瘤骨转移所致疼痛患者生存质量的影响
目的:观察自拟益肾方联合因卡膦酸二钠对恶性肿瘤骨转移所致疼痛患者生存质量的影响.方法:选取恶性肿瘤骨转移疼痛患者50例,随机分为对照组26例和治疗组24例.两组均给予因卡膦酸二钠治疗,治疗组另加用自拟益肾方治疗.观察两组止痛疗效、生存质量、体力状况改善情况、血清碱性磷酸酶浓度变化以及不良反应.结果:两组止痛疗效比较,治疗组有效率为87.5％,对照组有效率为65.4％,治疗组优于对照组(P＜0.05);两组患者生存质量比较,治疗组优于对照组(P＜0.05);两组体力状况改善情况比较,治疗组有效率为83.3％,对照组有效率为69.3％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组血清AKP浓度优于对照组(P＜0.05).结论:自拟益肾方加减联合因卡膦酸二钠对恶性肿瘤骨转移所致的疼痛有较好的缓解效果,可提高患者生存质量.
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补肾活血法治疗慢性肾功能衰竭心得
补肾活血法临床中广泛应用于包括肾脏病在内的多种疾病的治疗,并取得了良好的效果.笔者在肾脏疾病的治疗过程中,将该法运用于临床,并以该法为治则自拟益肾方,用于治疗慢性肾衰竭,临床收效颇佳.补肾活血法由张大宁首先提出,张大宁认为补肾活血法是补肾法与活血法的有机结合,通过补肾促进活血,应用活血益于补肾,两者相互协同,使机体阴阳平衡,是邪祛存正的一种治疗大法[1].此法一经提出,便被国内外临床工作者普遍采用,成为治疗肾脏疾病的基本方法.
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益肾方对慢性肾衰竭糖基化终产物及肾功能的影响
目的:观察益肾方治疗慢性肾功能衰竭的疗效及其对糖基化物的影响.方法:将符合诊断标准的40例患者随机分为治疗组和对照组各20倒,两组均采用西医常规治疗,治疗组加用益肾方颗粒剂;对照组加用尿毒清颗粒.结果:治疗组在临床总有效丰及糖基化终产物、肾功能指标改善方面,均优于对照组(P<0.05).结论:益肾方可以降低患者血清中糖基化终产物水平、改善肾功能及临床症状、延缓慢性肾功能衰竭并发症的发生,有提高患者营养状况和生活质量的作用.
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高效液相色谱法测定益肾方中马钱苷的含量
目的:建立高效液相色谱法测定益肾方口服液中马钱苷的含量的方法.方法:采用Hypersil ODS2(4.6 mm×250 mm,5 μm)为色谱柱;流动相为四氢呋喃-乙腈-甲醇-0.05%磷酸(1∶8∶4∶87);检测波长236 nm;柱温40℃;流速1 mL·min-1.结果:马钱苷的回归方程为Y=8 271.6X-95.03,r=0.999 9(n=6),线性范围为10～80 mg·L-1.益肾方中马钱苷加样回收率为98.72%,RSD为1.54%.结论:该方法简便、快速、重复性好.
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应激对雄性小鼠性功能的影响及益肾方的防治作用
目的 观察应激对成年雄性小鼠行为活动、交配能力及睾丸中超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量的影响.方法 应用电刺激对雄性小鼠进行应激.观察应激对小鼠睡眠时间、自主活动、交配能力及睾丸中SOD及MDA含量的影响.结果 应激可致雄性小鼠睡眠及交配能力发生障碍;自主活动次数增加;睾丸中SOD水平降低,MDA含量升高.益肾方可对抗因应激造成的成年雄性小鼠行为活动、交配能力及睾丸中SOD及MDA含量的变化.结论 应激能使雄性小鼠的睡眠及性功能受到一定影响,益肾方具有防治作用.
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益肾方对卵巢早衰患者子宫内膜的影响
目的:观察益肾方对卵巢早衰患者子宫内膜的影响.方法:100例患者随机分成治疗组50例,对照组50例.治疗组采用自拟益肾方治疗,对照组采用西药克龄蒙治疗,治疗结束观察两组患者子宫内膜的变化.结果:治疗组对子宫内膜的改善疗效优于对照组(P＜0.05).结论:益肾方益肾疏肝治疗卵巢早衰,对患者子宫内膜改善较明显.
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中西医结合疗法治疗卵巢早衰72例临床观察
目的:观察中西医结合疗法治疗卵巢早衰72例临床疗效.方法:将72例卵巢早衰患者随机分为两组.治疗组用益肾方结合西药人工周期疗法,对照组用西药人工周期疗法,3月为1疗程,观察两组临床疗效并检测血清E2、FSH、LH水平的变化.结果:两组患者血清E2均明显上升,与治疗前比较,均有非常显著性差异(均P＜0.01);血清FSH明显下降,其中治疗组疗效显著,与治疗前比较有非常显著性差异(P＜0.01);两组血清LH在治疗后均有所下降,但无显著性差异(P＞0.05);治疗组和对照组总有效率分别为91.43%和83.78%,两组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合疗法对卵巢功能早衰患者血清激素水平和临床症状均有改善作用,与对照组比较更具优势,且治愈率高,疗效稳定.
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健脾益肾方结合西药治疗前列腺炎不育症82例
前列腺炎是临床上较常见的多发性疾病,随着环境污染及人们生活压力的增加,近些年来前列腺炎的发病率逐年呈上升趋势.本院采用中西医结合的方法,进行治疗获得较好的临床疗效,现将结果报道如下.临床资料选取我院2010年12月~2011年12月收治的前列腺炎不育患者162例,年龄23~48岁,平均年龄35.5±6.5岁;体重50~86kg,平均体重65.5±10.5kg;病程时间3个月~4年.
