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左归丸对大鼠卵泡发育与卵巢血管生成的影响
目的:探讨左归丸对大鼠卵巢卵泡发育与血管生成的影响.方法:将SD大鼠(160～170 g)随机分为空白对照组(A组)、结合雌激素组(B组)、左归丸成药低(C组)、高剂量组(D组)、左归丸浸膏低(E组)、高剂量组(F组),各组n=10.分别灌服蒸馏水20 g·kg-1、结合雌激素混悬液65μg·kg-1、左归丸混悬液1.875,5.625 g·kg-1、左归丸浸膏相当于生药11,33 g·kg-1,每日1次,连续15d.计数大鼠卵巢各级卵泡及黄体；计算生殖器官(卵巢、子宫及阴道)脏器指数；采取酶免疫分析法测定血清雌二醇(E2)水平.将大鼠随机分为空白对照组、结合雌激素组(65μg·kg-1)、左归丸成药组(5.625 g·kg-1)、左归丸浸膏组(相当于生药33 g·kg-1),各组n=6.应用墨汁灌注法观察卵巢血管.结果:D,F,B组均可增加大鼠窦状卵泡数(21.70±10.40,15.60±2.22,15.60±8.04)个及卵泡总数(32.10±11.57,25.30±5.06,29.10±18.62)个,B～F组均可增加大鼠卵巢指数(0.68±0.11,0.55±0.05,0.68±0.08,0.61±0.10,0.68±0.03),D～F,B组均可提高大鼠血清E2水平(86.92±5.05,68.98±9.19,87.16±10.37,87.39±12.81)ng·L-1,均P＜0.01或P＜0.05.结合雌激素组、左归丸成药组、左归丸浸膏组的卵巢血管密度和管腔明显增大.结合雌激素组、左归丸浸膏组组可增加卵巢小血管数(13.33±2.50,13.17±3.87)个,结合雌激素组、左归丸成药组、左归丸浸膏组均可增加大鼠卵巢大血管数(33.00±5.44,34.33±8.59,35.83±7.63)个及血管总数(46.33±7.82,45.00±10.84,49.33±11.11)个,P＜0.05或P＜0.01.结论:左归丸可促进160～170 g大鼠卵泡发育和卵巢血管生成,其促卵泡发育作用与提高雌激素水平、增加雌激素样效应及增加卵巢血管数有关.左归丸浸膏较成药丸剂作用更明显.
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腹部及经阴道二维超声联合诊断早期宫角妊娠21例
子宫角妊娠是一种少见的特殊类型的异位妊娠,占所有异位妊娠发生率的1.2%[1],多次妊娠及多次清宫手术是易发生宫角妊娠的主要原因[2].由于宫角部是子宫和卵巢血管的汇集区,血运丰富,一旦发生破裂可因迅速大量的腹腔出血而危及患者生命,早期诊断及时救治尤为重要.但宫角妊娠早期患者多无典型临床症状,临床常难以诊断,超声可在宫角妊娠早期显示妊娠囊大小及其部位,并可根据临床需要进行反复和动态观察,对宫角妊娠临床诊治有重要参考意义,本文结合临床表现对21例早期宫角妊娠患者的超声图像特征进行报道.
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卵巢妊娠9例临床分析
卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠,其发生率国内外文献中报道差异很大,占异位妊娠的0.36%～2.74%[1].因其缺乏典型的临床症状及体征,术前很难明确诊断,且卵巢血管丰富,一旦破裂极易引起腹腔内出血,严重危及患者生命.因此,及时的诊断和治疗非常重要.现对吉林省四平市中心人民医院收治的9例卵巢妊娠的临床资料进行回顾性分析,以探讨卵巢妊娠的病因、诊治及治疗措施.
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卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术临床分析
目的：探讨腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转手术中保留卵巢的可行性。方法2010年1月至2013年12月43例卵巢囊肿蒂扭转患者实施了腹腔镜下卵巢血管结扎后蒂部复位切除卵巢囊肿的保守手术，对其临床资料进行回顾性分析。结果43例患者均完成了腹腔镜下手术，其平均手术时间（58±1.2）min，平均出血量（30±2.4）m l，复位后输卵管及卵巢均在5m i n内恢复正常颜色或呈斑块样紫红色，无一例行附件切除术者。无手术并发症发生。结论腹腔镜下结扎卵巢囊肿蒂扭转患者的卵巢血管后行卵巢囊肿切除保留卵巢功能是可行的，且创伤小，值得推广。
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卵巢血管形成与卵巢生理
卵泡的生长及黄体的形成是依赖新生血管形成的，血管内皮生长因子(VEGF)、Angiopoietins、结缔组织生长因子(GTGF)等被认为参与了卵巢血管形成，受女性激素LH、hCG、E的调控，参与卵泡的生长、排卵、黄体形成，维持正常的生殖生理。实验显示阻断动物卵巢血管形成，将干扰正常的生理过程，进一步证实卵巢血管形成的重要性。
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关于37例卵巢妊娠的临床分析
卵巢妊娠是一种罕见的妊娠,发生率为0.36%～2.74%.由于卵巢组织没有肌性组织,加之卵巢血管丰富,易在孕早期发生破裂.由于缺乏典型的临床表现和体征,手术前不宜确诊,很多资料报道卵巢妊娠有逐年上升的趋势[1].现就我院14年来经病理证实的37例卵巢妊娠进行分析,探讨其发生规律、诊治特点.
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瓜石汤对初老雌性大鼠卵巢血管变化的影响
目的:探讨瓜石汤对初老雌性大鼠卵巢血管的影响及机制.方法:筛选10～12月龄初老大鼠随机分组,灌药4周后,取血检测血管内皮生长因子(VEGF)；剖腹取卵巢常规HE染色,光镜观察其组织形态学变化,测量卵巢血管壁厚度、血管腔面积及卵巢直径.结果:在升高初老大鼠血清VEGF方面,各用药组均有效,与模型组比较有统计学意义(P＜0.05)；各用药组大鼠卵巢直径均有所增加,且瓜石汤高剂量组、六味地黄丸组与模型组比较,其差异有统计学意义(P＜0.05)；瓜石汤中、高剂量组与六味地黄丸组可使初老大鼠卵巢血管腔面积增加,降低大鼠卵巢血管壁厚度面积比,与模型组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:瓜石汤可以升高初老模型大鼠血清VEGF水平,促进初老大鼠卵巢血管再生,增加卵巢门血管腔面积、扩张血管,增加卵巢血液供给,调节血流,改善衰老卵巢组织的缺血、缺氧状况.
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CT及MRI显示卵巢血管和输卵管对盆腔肿瘤的诊断价值
目的 探讨CT及MRI显示卵巢血管和输卵管对盆腔肿瘤诊断的价值.方法 搜集经手术病理证实的79例患者90个卵巢及非卵巢来源肿瘤,分析肿瘤与卵巢血管及输卵管的关系来识别肿瘤的来源,根据肿瘤供血动脉数量、形态、粗细等初步判断肿瘤的良恶性,并与病理结果对照分析.结果 本研究判定肿瘤起源的准确率94.44％ (85/90)、敏感度95.89％ (70/73)、特异度88.24％(15/17)、假阳性率11.76％ (2/17)、假阴性率4.11％(3/73),术前定位诊断与手术病理结果的一致性高(Kappa =0.82),且显示3条卵巢附属结构者对判断肿瘤起源准确率较1条、2条者高,差异有统计学意义(P=0.035).双重动脉供血对判断卵巢恶性肿瘤的准确率90.41％(66/73)、敏感度95.35％ (41/43)、特异度83.33％ (25/30)、假阳性率16.67％ (5/30)、假阴性率4.65％(2/43),与病理结果一致性高(Kappa=0.80).结论 CT及MRI显示卵巢血管和输卵管对盆腔肿瘤的定位、定性具有较高的诊断价值.
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CT及MRI显示卵巢血管和输卵管对附件区实性肿块的定位诊断
目的 探讨CT及MRI显示卵巢血管和输卵管对附件区实性肿块的定位诊断价值.方法 收集经手术病理证实的55侧(48例)卵巢肿瘤或外突型子宫肿瘤患者的CT或/和MRI资料,依据肿块与卵巢血管及输卵管的关系来识别肿块来源,并与术后病理结果对照.结果 判定55侧肿块起源准确度94.55％(52/55)、敏感度100.00％(30/30)、特异度88.00％(22/25)、假阳性率12.00％(3/25)、假阴性率0.00％(0/30)、阳性预测值90.91％(30/33)、阴性预测值100.00％(22/22),术前定位诊断与术后病理结果的一致性高(Kappa=0.89).显示3条附属结构者对肿块起源判断准确率较1条、2条者高,但差异无统计学意义(P=0.35).结论 卵巢及卵巢血管和输卵管的显示对判断子宫来源和卵巢来源的实性肿块具有较高的诊断价值,显示的数量越多者诊断准确性越高.
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卵巢妊娠22例
卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内着床和发育,是一种罕见的异位妊娠,由于缺乏特征性临床表现,术前易误诊为输卵管妊娠或其他妊娠.另一方面,卵巢血管丰富,组织脆,容易早期发生破裂,内出血较多,严重威胁患者生命,应当引起高度重视.现在就我院近7年来收治的22例卵巢妊娠加以分析.
