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济南市1999年麻疹疫情监测分析
1999年是CDC/WHO与山东省、河南省麻疹监测合作项目的第一年,我市为首批进入该项目的市地.1999年麻疹专报系统共报告麻疹疑似病例48例,报告发病率0.88/10万.根据卫生部麻疹病例分类标准分类,经实验室血清IgM检验,确诊31例,发病率为0.56/10万,疫苗反应2例,临床诊断病例1例,排除病例14例.
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传染病网络直报不同属地病例填报及统计规则
目的 为了更好地规范对新的《传染病报告卡》的科学、准确填报,提高传染病报告信息的准确性.方法 采用层次分析法的基本思路,对2004年国家法定报告的传染病监测系统网络直报的个案资料进行分析.结果 建立了不同属地病例规范的填写及统计方法模型.结论 以县为单位填报与统计中,须以病例的现住地为统计描述的条件,并通过规范的填写及统计方法模型描述不同属地病例的地区分布的规律.
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中国2011~2013年麻疹监测信息报告管理系统监测病例分类情况分析
目的 分析中国2011 ~2013年麻疹监测信息报告管理系统(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)监测病例的分类情况,为加强麻疹监测提供参考.方法 采用描述流行病学方法,分析监测病例分类与初次报告病种、实验室检测结果的相互关系,血标本采集和检测情况等.结果 监测病例分类为麻疹的病例中,>97%来自初次报告为麻疹的病例,<2%来源为初次报告为风疹的病例.初次报告为麻疹的病例,或终分类为麻疹的病例,>90%有麻疹的实验室检测结果.初次报告为风疹的病例,或终分类为风疹的病例,约20%有麻疹、风疹实验室检测结果,且各省(自治区、直辖市)间差异较大.排除了麻疹和风疹,且分类为其他法定报告传染病的监测病例,有麻疹检测结果的比例明显低于分类为无明确病名的病例.分类为麻疹的病例中,有流行病学联系的病例所占比例较低.初次报告为麻疹的病例,约50%的首份血标本于出疹后3d内采集,存在6% ~ 16%的假阴性,仅10% ~13%采集了第二份血标本.结论 初次报告为风疹的监测病例的实验室检测工作有待加强.对麻疹病例应开展传播链调查,明确有流行病学联系的病例.分类为其他法定传染病的监测病例,应进行麻疹和风疹实验室检测,有依据地排除麻疹和风疹.血标本于出疹3d内采集时实验室检测存在一定的假阴性,建议及早采集监测病例的血标本和病原学标本,将核酸检测结果作为病例分类的依据.
关键词: 麻疹监测信息报告管理系统 病例分类 麻疹 风疹 监测 -
1998~2000年益都中心医院就诊传染病病人资料分析
为了解综合性医院中就诊传染病病人的分布与转归情况,为传染病防治工作提供参考数据,对潍坊市益都中心医院1998~2000年就诊的各类传染病病人资料进行分析.1 资料潍坊市益都中心医院1998~2000年传染病疫情由医院传染科门诊、病房医生报告.防保科人员主动到有关临床科室搜寻传染病病人.本资料统计的系后上报的传染病病例.2 结果2.1 病例分类 1998~2000年合计报告首诊传染病病人1 502例,其中肾综合征出血热(HFRS)752例,乙型病毒性肝炎(乙肝)461例,细菌性痢疾(菌痢)152例,斑疹伤寒69 例,乙型脑炎26例,麻疹12例,猩红热14例,伤寒5例,流行性脑脊髓膜炎(流脑)4例,布氏杆菌病(布病)1例,狂犬病1例,新生儿破伤风(破伤风)2例,疟疾3例.各年病例数见表1.
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1例Ⅱ型脊髓灰质炎病毒疫苗变异株病例
继1994年世界卫生组织(WHO)美洲区宣布消灭脊髓灰质炎(脊灰)后,中国所在的西太平洋区在2000年被证实为无脊灰区.近年来,我国周边一些国家发现了脊灰疫苗衍生病毒(VDPV),给我国维持无脊灰状态带来了严峻的挑战.2005年10月,福州市闽清县东桥镇1例AFP病例经国家和福建省AFP病例分类专家诊断小组诊断为Ⅱ型脊灰疫苗变异株病例.
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湖南省1997~2005年不合格标本AFP病例专家诊断与分类研究
目的对湖南省1997~2005年不合格粪便标本(不合格标本)急性弛缓性麻痹(AFP)病例进行临床诊断与分类分析,提高AFP病例分类的准确性,为保持无脊灰状态提供科学依据.方法采用AFP病例病毒学分类法,由湖南省AFP病例分类专家诊断小组每年定期审查所有AFP病例,重点对不合格标本AFP病例进行临床分析与诊断,根据流行病学、临床诊断、实验室病原学监测结果等资料综合分析,作出终分类.结果湖南省1997~2005年共报告2 031例AFP病例,均为脊髓灰质炎(脊灰)排除病例.其中不合格标本AFP病例270例,经诊断,主要病种为创伤性神经炎(26.7%)、格林巴利综合征(16.3%)、脑病(8.9%)、非脊灰肠道病毒感染(4.8%)等.结论AFP病例分类结果证明湖南省1997~2005年未发现脊灰野病毒病例,不合格标本AFP病例的临床诊断和终分类结果为湖南省继续保持无脊灰状态提供重要依据.
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湖南省1996~2000年AFP病例临床分析与分类研究
目的提高AFP病例分类的特异性和科学性,为无脊灰证实提供科学证据.方法采用AFP病例病毒学分类法对湖南省1996~2000年1137例AFP病例进行分类诊断.结果除1 996年有1例临床符合病例外,其余均为排除病例.我省AFP病例中,占比例较高的病种有创伤性神经炎(14.9%)、非脊灰肠道病毒感染(11.6%)及格林巴利综合征(10.1%)等.结论病例分类结果证明我省已无脊灰野病毒病例发现,为无脊灰证实提供了科学依据.创伤性神经炎主要是基层医务人员注射技术不过关引起,值得重点关注.
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1例前牙即刻种植的过程与思考--基于风险评估的术式选择与修复设计
近十余年,随着经济与科技的飞速发展,种植义齿的临床应用日益普遍。更多患者选择,更多医院开展,更多医生介入……一面是繁花似锦的专业前景,一面是纷繁复杂的病例现状。面对这一现状,严谨、规范、可控、可重复是毋庸置疑的解决之道。在这一原则下,术前对病例难易程度的分析及美学、外科、修复风险评估至关重要,决定了医生选用何种术式,如何修复,终走向何方。
目前业界使用较为广泛的种植病例分类评估体系是国际口腔种植学会(International Team for Implantology, ITI)于2007年3月在西班牙马略卡岛共识研讨会制定的SAC(straightforward简单、advanced复杂、complex高度复杂)分类,该分类为不同类型的修复和外科病例提供了指导原则,从而为医生选择合适病例,制定种植治疗计划提供参考[1]。笔者尝试以1例前牙即刻种植为例,应用SAC分类评估后制定对应治疗计划,展示从初诊到2年后随访的全程记录,探讨种植修复规范化治疗的一个可行路径。 -
呼吸机新生儿的痰培养阳性53例研究
为了掌握导致呼吸衰竭、上呼吸机治疗的重症原发感染性肺炎的病原特色及临床特征,另一方面也为了解近年来我院内经呼吸机感染的病原特点,以便在临床观察及治疗中得到新的启迪,本文对1996年5月至2000年4月在我院新生儿重症监护室(NICU)住院的,上呼吸机治疗且经气管导管内痰培养为阳性的53例病人进行了客观分析,现报道如下:资料方法一、病例选择凡1996年5月至2000年4月在我院新生儿重症监护室上呼吸机治疗,且其痰培养标本取自呼吸机气管导管的病例.所用呼吸机是100 B或NEWPORT二、病例分类1.院外感染:凡符合以下两项者纳入病例:(1)入院时临床明确诊断为感染性肺炎者;(2)入院48小时内上呼吸机并做痰培养者.