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肛痈、肛漏之半阴半阳证的证治分析
半阴半阳证是肛痈、肛漏的临床常见证型,其转归趋势是疾病预后的关键,受到历代医家的重视.本文基于古代医家理论和现代治疗进展,探讨肛痈、肛漏半阴半阳证的形成原因,明确其诊察要点与治疗原则,并通过治疗案例举隅阐述半阴半阳证的辨治原则在肛痈、肛漏临床诊疗中的应用.
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磁共振T2WI压脂及T1WI压脂增强序列在肛痈及肛漏诊断中的价值
目的：分析磁共振T2WI压脂及T1WI压脂增强序列在肛痈及肛漏诊断中的价值。方法：41例肛痈及肛漏患者均行常规及Gd-DTPA增强磁共振检查，经手术证实，对以上各磁共振扫描序列组合对各种类型肛痈、肛漏及其内口的检出率进行统计分析。结果：肛痈32个，肛漏26个。对于肛痈、肛漏检出率，矢状位平扫及增强T1Wl压脂序列与手术结果比较差异均有统计学意义（P<0.05）。矢状位平扫及增强T1Wl压脂序列对肛漏、肛痈的检出略高于轴位T2WI+冠状位T2WI序列和轴位T2WI压脂+冠状位T2WI压脂序列，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：轴位联合冠状位T2WI压脂序列及T1WI压脂增强扫描序列可明显提高肛痈、肛漏临床诊断正确率，为手术方式的佳选择提供科学信息。
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中医护理方案在肛漏患者术后中的应用
目的:探讨中医护理方案在肛漏患者中的应用效果.方法:选取肛漏术后患者110例,随机分为观察组和对照组各55例,对照组按照肛漏术后常规护理,观察组在常规护理的基础上增加中医护理方案的实施,对比两组患者临床护理效果、疾病相关知识掌握、中医护理技术的依从性和满意度.结果:观察组患者在护理效果、疾病相关知识掌握、中医护理技术的依从性和满意度方面与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在肛漏患者术后应用中医护理方案干预能提升临床护理疗效,加强医护配合,提高中医护理效果.
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漫谈妊娠痔疾及中医的治疗
痔,是肛门的常见疾病之一.在中医文献中,痔不仅包括了痔核、肛裂、息肉、肛门乳头瘤、肛门直肠狭窄及肛门湿疣等,还包括了肛漏和脱肛.所以,在中医外科学中通常所指的"痔",其实是肛门病的统称.但本文所要谈的痔,则是一般所说的"痔疮",是一种直肠下端肛门边缘静脉丛瘀血、扩张所形成的柔软结节.
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肛瘘的诊断和治疗
肛瘘是肛管或直肠与肛门周围皮肤相通的一种异常管道,称为肛管直肠瘘.中医称为瘘痔或肛漏.一般由于肛门腺体感染形成直肠周围脓肿,在脓肿破溃或切开后形成的瘘道.肛瘘是常见的肛门直肠疾病,在我国占肛肠病发病人数的1.67%～3.6%,国外约为8%～25%.发病高峰年龄在20～40岁,婴幼儿发病亦不少见.男性多余女性,男女之比为5～6:1.
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中医健康教育路径在肛漏手术患者中的应用
目的探讨中医健康教育路径的科学性、实用性和有效性,提高健康教育质量.方法将2002年1月～11月行肛漏手术的住院患者共56例随机分成两组,实验组36例,采用中医健康教育路径法进行健康教育,对照组20例,采用传统方法进行健康教育,并进行健康教育效果比较.结果健康教育效果比较(知识掌握、功能锻炼、自我护理等)及健康教育达标率比较,实验组明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.01或P＜0.05).结论中医健康教育路径可明显提高健康教育质量,完善健康教育评价体系,有利患者健康行为的建立和知识的获得.
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对肛瘘患者的中医护理体会
肛瘘是肛管直肠与肛门周围皮肤之间的异常通道,是由于肛腺感染引起的一种特定疾患.中医认为是湿热下注大肠,肛周痈疽溃后久不收口,湿热余毒未尽,蕴结不散,血行不畅所致,也即肛漏[1].近来,我们对60例肛瘘患者的中医护理,获得了满意的疗效,现报道如下.
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50例肛漏手术患者的辨证施护
文章就肛漏手术患者的一般护理和各种不同证型的辨证护理作了详细介绍,通过辨证施护,促进了患者的康复.
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肛瘘护理要领及体会
肛瘘是指经肛管或直肠下段到肛门周围皮肤的瘘管,也叫肛漏或痔漏,是外科常见病.2008年1月至10月,我院共收治肛瘘患者450例,全部行手术治疗,遵循肛瘘护理要领,取得了较满意的疗效.现报告如下.
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连栀矾溶液联合康复新液对41例肛漏术后换药的疗效观察
目的 观察连栀矾溶液联合康复新液对肛漏术后换药创面愈合的疗效.方法 将82例患者随机分成治疗组与对照组各41例.治疗组在拆除浮线前常规给予连栀矾溶液和康复新液冲洗切口,冲洗后切口置连栀矾溶液浸润的纱条填塞切口,对照组使用甲硝唑液常规冲洗切口,冲洗完后切口用盐水纱条填塞.结果 治疗组伤口愈合时间(18±8.42)d,对照组伤口愈合时间(20±9.34)d,术后未见肛门失禁、肛门变形,术后半年复发率:治疗组为2.4%,对照组为3.6%,伤口愈合时间超过30 d者:对照组有2例,治疗组有1例(P<0.05).结论 采用连栀矾溶液联合康复新液治疗肛漏能明显促进创面生长与愈合,减轻患者痛苦,避免切口假性愈合,明显减少切口分泌物,缩短疗程.
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王文春主任医师治疗肛瘘的临床经验介绍
肛漏是指直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管,也称肛瘘[1].宋·<太平圣惠方>说:"夫痔瘘者,由诸痔毒气,结聚肛边……穿穴之后,创口不合.时有脓血,肠头肿疼,经久不差,故名痔瘘也." 迄今为止,对于肛瘘尤其是高位复杂性肛瘘的治疗仍被医学界列为外科的难题之一[2].王文春主任医师从事中医外科临床、教学、科研60余年,在长期的临证实践中,逐渐形成自己独特的临证思辨特点与诊疗规律.现将王文春主任医师治疗肛瘘的临床经验介绍如下.
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祛腐生肌汤对肛漏术后创面愈合和肛肠动力学的影响
目的:分析祛腐生肌汤对肛漏术后创面愈合和肛肠动力学的影响.方法:将2016年3月至2017年9月在我院接受手术治疗的80例肛漏患者纳入本次实验,采取随机双盲法将其分为实验组(40例)与对照组(40例),实验组采取祛腐生肌汤治疗,对照组采取凡士林纱条外敷治疗,对比两组患者创面愈合情况和肛肠动力学变化情况.结果:实验组患者腐肉脱落时间、创面愈合时间较对照组更短,创面面积减少率较对照组更高,组间比较P<0.05;两组患者直肠静息压和肛管静息压较治疗前均显著降低,前后对比P<0.05;两组患者在治疗前后的各项肛肠动力学指标均无明显差异,P>0.05.结论:采取祛腐生肌汤对肛漏患者进行治疗可获得理想的疗效,可有效促进创面的愈合,改善肛肠动力学.
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中医护理方案应用于肛漏病人的临床效果
中医护理方案的制定是国家中医药管理局面向住院病人,遴选具有中医护理特色的优势病种,通过建立优势病种协作组的方式,在全国范围内梳理、验证相关疾病的中医临床护理经验,从而形成科学实用、系统规范的中医专科护理标准,以规范中医护理行为,提高中医护理质量,为百姓提供安全有效、优质特色的中医临床护理服务[1].首批《13个病种的中医护理方案(试行)》[2],由国家中医药管理局于2013年3月正式颁布实施.肛漏是2015年9月第3批下发的优势病种中医护理方案.我科进行了理论和技能操作培训,并于同年10月在临床实施.通过6个月的临床验证、督促检查、组织护理效果分析等一系列管理办法,达到持续提高优势病种中医护理质量的目的.现报告如下.
