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欣怡胶囊预处理对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用
目的：探讨欣怡胶囊预处理对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法94只兔按体质量随机分为模型组，替罗非班组，欣怡高、中、低剂量组（4.0、2.0、1.0 g/kg），每组16只，假手术组14只。连续欣怡胶囊灌胃5 d 后，结扎冠状动脉左回旋支建立AMI再灌注模型。记录模型制作前后心电图。检测血清髓过氧化物酶（MPO）、乳酸脱氢酶（LDH）和肌酸激酶-MB（CK-MB）水平。评价心肌组织病理学。结果欣怡高、中、低剂量组兔心电图中J点振幅变化值[分别为(0.064±0.049)mV、(0.069±0.061)mV、(0.079±0.060)mV]较模型组(0.158±0.105)mV显著降低（P＜0.01或P＜0.05）；欣怡高、中、低剂量组兔血清 LDH[分别为(399.7±202.3)U/L、(369.6±229.0)U/L、(435.5±152.4)U/L]、CK-MB[分别为(900.8±231.2)U/L、(1268.3±899.8)U/L、(1386.7±621.6)U/L]、MPO[分别为(69.81±5.51)U/L、(85.44±10.31)U/L、(81.33±16.87)U/L]浓度较模型组[LDH(817.1±401.9)U/L、CK-MB(2071.3±693.5)U/L、MPO(149.9±20.11)U/L]显著下降（P＜0.01或P＜0.05）；HE染色结果显示，欣怡高、中、低剂量组心肌损伤较模型组显著减轻。结论欣怡胶囊预处理可保护兔心肌缺血再灌注损伤，其机制可能与抑制炎症反应有关。
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欣怡胶囊对兔急性心肌梗死再灌注后心肌无复流程度的影响
目的：观察欣怡胶囊对兔急性心肌梗死(AMI)再灌注后心肌无复流的影响。方法将80只兔分为5组,模型组,阳性药组(替罗非班60μg/kg),欣怡胶囊高、中、低剂量组(4.0 g生药/kg、2.0 g生药/kg、1.0 g生药/kg),每组16只,另取14只作为假手术组,灌胃给药5 d后分别建立 AMI缺血再灌注模型,结扎兔冠状动脉左回旋支近段3 h,再灌注1 h,记录 AMI术前和 AMI再灌注后心电图,比较 J点抬高情况；AMI再灌注后左心室插管连接 POWERLAB生物信号采集处理系统,记录血流动力学相关指标；采用Evan’s蓝和硫磺素 S对心脏进行活体染色,记录心肌无复流程度。结果欣怡胶囊高、中和低剂量组心肌无复流程度均比模型组显著降低,分别降低了38.1%、24.5%和19.7%(P<0.05或P<0.01),AMI再灌注后心电图中 J点比模型组明显降低,左心室内压(LVSP)、心率(HR)、左心室压力大上升速率(+dp/dtmax)、左心室内压大下降速率(-dp/dtmax)明显升高,左心室舒张末期内压(LVEDP)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论欣怡胶囊灌胃给药能一定程度预防和改善兔 AMI再灌注后导致的心肌无复流现象。
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欣怡胶囊对血瘀证大鼠血液流变学及血小板功能的影响
目的 探讨欣怡胶囊抗血栓形成及治疗冠心病的作用及机制.方法 选用Wistar大鼠48只,随机分为空白组、阳性药组、模型组、欣怡胶囊治疗组(高、中、低剂量组).每日灌胃2次,连续7 d.末次给药后,除空白组外,均复制血瘀证模型.造模次晨,腹主动脉取血,检测血液流变学指标及血浆血小板α颗粒膜蛋白-140、(GMP-140)、血栓烷B2(TXB2)和6-酮-前列腺素(6-keto-PGF1α).结果 欣怡胶囊能显著改善血瘀证大鼠血液流变学各项指标,降低血浆GMP-140及TXB2,升高6-keto-PGF1α.结论 欣怡胶囊治疗冠心病的机制,可能与其改善血液流变性,降低血液黏度,提高红细胞变形能力,增加冠状动脉流量;抑制血小板聚集、活化,增加纤溶活性,促进纤维蛋白溶解,抗血栓形成,改善冠状动脉供血有关.
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欣怡胶囊对急性心肌缺血大鼠血流动力学的影响
欣怡胶囊是安徽中医学院附属医院周宜轩教授运用临床多年的经验方.具有益气活血,开窍止痛的特点,对冠心病心绞痛急性发作起效快,疗效确切,显著改善患者心肌缺血症状.观察欣怡胶囊对急性心肌缺血大鼠血流动力学的影响.采用大剂量异丙肾上腺素(ISOP)(50mg/kg)皮下注射造成急性心肌缺血模型.于ISOP造模前、造模后5min、30min、60min时,分别测定实验各组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、左室内压峰值(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、±dp/dtmax(左室压力上升/下降的大变化速率)等血流动力学指标,作为心功能评价.结果表明与基础值比较,空白对照组心脏舒缩功能减退,MAP、LVSP及±dp/dtmax下降,HR、LVEDP上升(P＜0.01).而欣怡胶囊不同剂量组各项指标均有一定改善,高剂量组更为显著(P＜0.05～0.01);提示欣怡胶囊具有改善急性心肌缺血大鼠血流动力学,保护心功能的作用.
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欣怡胶囊对大鼠心肌缺血再灌注损伤后炎症及氧化应激的影响
目的 探讨欣怡胶囊对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及可能机制.方法 健康雄性SD大鼠60只,随机分为假手术组,模型组,复方丹参滴丸组(30 mg/kg),欣怡胶囊高、中、低剂量组(8.4、4.2、2.1g/kg).采用结扎大鼠心脏冠状动脉左前降支的方法,建立心肌缺血再灌注模型,记录不同时间段心电图ST段的变化,分离血清,10％甲醛固定心脏.采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组大鼠血清中肌酸激酶同工酶MB (CK-MB)活性、肌钙蛋白T (cTnT)、核因子-κB (NF-κB)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的量及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性,显微镜下观察受损心肌病理学的改变.结果 与模型组比较,欣怡胶囊组能够降低心肌缺血再灌注损伤大鼠心电图ST段的抬高(P ＜0.05、P＜0.01),降低血清中CK-MB活性、cTnT、NF-κB、TNF-α含有量(P ＜0.05、P＜0.01),升高血清中SOD、GSH-Px活性(P ＜0.05、P＜0.01),改善大鼠心肌组织形态的变化.结论 欣怡胶囊对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,其作用机制可能与减轻炎症反应,改善血管内皮功能,提高氧自由基清除能力,减少脂质过氧化损伤有关.
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欣怡胶囊对心肌缺血再灌注损伤大鼠血清炎症因子及心脏组织形态的影响
目的 观察欣怡胶囊(丹参、红参、水蛭、麝香)对心肌缺血再灌注损伤模型大鼠血清炎症因子水平的影响及心肌组织形态的改变,探讨其心脏保护作用及机制.方法 SD大鼠随机分为模型组和假手术组(均为蒸馏水),欣怡胶囊高、中和低剂量组,复方丹参滴丸组.各给药组按剂量灌胃给药7d,末次给药后,结扎冠状动脉左前降支建立心肌缺血再灌注模型,假手术组只穿线不结扎.记录心电图ST段的变化;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组大鼠血清磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;HE染色观察心肌组织形态改变.结果 欣怡胶囊能够使心肌缺血再灌注损伤抬高的ST段降低(P＜0.01、0.05),降低CK-MB、LDH的活性及NCP-1、MIF、TNF-α水平(P＜0.01、0.05),改善了大鼠心肌组织形态学的损伤性变化.结论 欣怡胶囊能通过降低炎症因子的水平和抑制大鼠缺血再灌注损伤来发挥心肌保护作用.
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欣怡胶囊治疗冠心病心绞痛40例疗效评价
冠心病心绞痛作为临床的常见多发病,是心肌急剧的、一过性的缺血与缺氧引起的胸骨后疼痛临床综合征.我们根据中医药整体调节及辨证论治的方法,应用欣怡胶囊与通心络胶囊治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证),评价欣怡胶囊的临床疗效及安全性.
