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中药对131碘治疗甲亢后预防继发性甲减护理体会——附200例临床报道
目的:通过开展中药对131碘治疗甲亢后继发甲减的护理,健康教育及心理护理,认为高质量的护理,对于甲亢131碘治疗后降低继发甲减发病率,提高甲减病人生活质量有重要意义.方法:将我院利用同位素131治疗甲亢的患者200例,随机分为治疗组(治疗一月后,加用中药治疗)102例,对照组(仅用131治疗)98例观察继发性甲减的发生率.结果:对照组甲减发生率为6.12%,治疗组为2.94%,有显著差异.结果:中药辨证调护对131碘治疗甲亢后继发性甲减有良好的防治作用.
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中西医结合治疗重症甲状腺功能减低症临床观察
1995年6月~2000年3月,采用中西医结合方法治疗重症甲状腺功能减低症(甲减),取得较满意疗效,报告如下。1 病例与方法1.1 病例:30例重症甲减患者诊断均符合《实用内科学》(第10版)的标准。其中15例为中西医结合急救科住院患者(中西医结合治疗组),另15例为我院内分泌科和ICU病房患者(对照组)。中西医结合治疗组男3例,女12例;年龄35~80岁,平均56.8岁;原发性甲减11例,继发性甲减4例;入院时呈黏液性水肿昏迷3例。对照组男4例,女11例;年龄20~71岁,平均52.6岁;原发性甲减10例,继发性甲减5例;入院时呈黏液性水肿昏迷3例。
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临床病例讨论先天性耳聋伴甲状腺肿大--Pendred综合征
病例摘要男性患者,52岁.因"先天性耳聋伴甲状腺肿四十余年,甲状腺术后失眠耳鸣十余年"于2005年2月4日入院.患者出生后数月,家人发现其对声音反应差,曾行电测听检查,诊断为先天性神经性耳聋、听力减退.6~7岁时家人发现其颈部肿大,当时测甲状腺功能正常,考虑为单纯性甲状腺肿,未予治疗.1991年至外院就诊,B超示双侧甲状腺肿大伴结节形成,故行双侧甲状腺次全切术.患者术后开始出现口周麻木、失眠、耳鸣、局部肌肉抽动、头晕头胀,复查甲状腺功能T3、T4降低,TSH升高,血清钙降低、磷升高,考虑继发性甲减、甲旁减,给予钙片、干甲状腺片补充治疗后症状缓解.此后患者间断服用干甲状腺片,至1999年复查甲状腺功能正常而停服.近年来患者口周麻木、局部肌肉抽动、耳鸣等症状进行性加重,收入本科进一步治疗.个人史:患者出生于上海,从小听力障碍,语言表达能力差,口齿欠清.家族史:父母为正常婚配,否认近亲结婚.家族中大哥、二哥均表现为先天性耳聋及甲状腺肿大,语言表达不清,大哥为轻度甲状腺肿,二哥为多结节性甲状腺肿.两人甲状腺功能均正常.
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儿童继发性甲减对神经系统的影响初探
为了解儿童继发性甲减对神经系统的影响,收集15例儿童期确诊继发性甲减的患儿在发病前后及进行激素治疗后的脑电图、智能测定、学习成绩评定等相关神经系统方面的资料,进行对比分析,结果显示继发性甲减患儿存在脑电图异常、智能和学习成绩不佳等神经系统影响.随着替代治疗激素水平保持正常后随访数年,其神经系统方面的异常并未得到明显改善.提示继发性甲减对儿童神经系统的影响主要表现在智能落后和学习困难方面,应予重视,给予早期干预.
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中西医结合治疗甲状腺功能减退症
??甲状腺功能减退症(简称甲减)是指组织的甲状腺激素作用不足或缺失的一种病理状态[1],按其病因分为原发性甲减、继发性甲减及周围性甲减三类,女性较男性多见,是以基础代谢率降低为特征的内分泌疾病,临床表现为畏寒肢冷、疲乏、出汗减少、动作缓慢、精神萎靡、嗜睡、性功能减退、便秘、黏液性水肿等症状。现代医学主要用甲状腺激素替代治疗,小剂量开始,持续终生治疗。轻型病例以口服甲状腺素片或左旋甲状腺素为主,维持TSH在正常范围;中、晚期重型病例需对症治疗如控制感染、心力衰竭等,病情易反复,毒副反应多[2,3],近年来,采用中西医结合方法,包括针灸在内的各种中医药疗法在治疗本病及并发症方面均取得了较好疗效,本文就本院采用中西医结合治疗甲状腺功能减退症的疗效情况报道如下。
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137例成人甲状腺功能减退症回顾性分析
甲状腺功能减退症(Hypothyroidism,简称甲减)是多种病因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病,根据病因可分为原发性甲减、继发性甲减和促甲状腺激素或甲状腺激素不敏感综合征.
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胰腺癌致胸腹水、继发性甲减1例
患者男,37岁,因乏力、纳差、腹胀、消瘦3个月余,右季肋部疼痛1天入院.既往体健.有饮酒史20余年,每日约400g白酒.
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黏液性水肿昏迷的诊疗
1 概述1.1 黏液性水肿昏迷是甲状腺功能严重减退、全身代谢和各系统功能下降所引起的临床综合征.它是甲状腺功能减退症的严重并发症,威胁生命,又称甲减危象.无论是原发性甲减还是继发性甲减,未适当治疗,病情发展到晚期均可发展为黏液性水肿性昏迷.