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  • 参元益气活血胶囊对不稳定型心绞痛患者GRACE评分的影响

    作者:仇盛蕾;韩垚;戴梅;金玫;刘红旭

    目的 评价参元益气活血胶囊对不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者GRACE评分的影响.方法 采用随机对照研究方法,将90例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组予西医常规治疗加用参元益气活血胶囊,对照组仅予西医常规治疗.2组疗程均为4周.观察2组患者治疗前后中医症状积分和GRACE评分.结果 治疗后2组中医症状积分均较治疗前显著改善(P<0.05);组间比较,治疗组较对照组改善显著(P<0.05).治疗后治疗组的收缩压较治疗前提高(P<0.05);治疗后GRACE总分组间比较提高(P<0.05).结论 在西医规范治疗基础上联合使用参元益气活血胶囊,可以改善不稳定型心绞痛患者的中医症状积分,提高患者的收缩压,降低患者GRACE评分.

  • 参元益气活血胶囊对择期PCI围手术期心肌保护以及血清GSH、MPO水平影响的临床研究

    作者:尚菊菊;刘红旭;周琦;邢文龙;杨志海;贾思涵;褚福永;李享

    目的 评价参元益气活血胶囊(SYD)干预不稳定性心绞痛择期PCI围手术期心肌损伤(PMI)的有效性和安全性,并从氧化应激角度探讨其潜在的干预机制.方法 采用随机、双盲、安慰剂、对照的观察方法,共76例满足纳入标准的患者在常规治疗基础上被随机分至SYD组(36例)或安慰剂组(40例),SYD组术前3天口服SYD,每日3次,每次4粒;安慰剂组术前3天口服安慰剂,每日3次,每次4粒.于术前12 h、术后4h、术后24h、术后1周动态检测血清肌钙蛋白T(cTnT)和氧化应激指标还原性谷胱甘肽(GSH)、髓过氧化物酶(MPO)水平.以术后血清cTnT水平升高大于正常上限第99百分位数为PMI诊断标准.结果 SYD组发生PMI例数(3例)少于安慰剂组(13例),差异有统计学意义(P<0.05).研究过程中2组均未发生明显不良事件.与术前比较,2组氧化应激指标水平在术后4、24h均发生改变,SYD组变化程度有低于安慰剂组的趋势.SYD组术后24 hMPO水平低于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05),组间GSH水平在各时间点均差异无统计学意义(P>0.05).结论 SYD具有择期PCI围手术期心肌保护作用,且安全性较好,其作用机制可能与减轻心肌氧化损伤相关.

  • 益气逐瘀方对心肌梗死大鼠心功能、细胞凋亡及miR-24相关基因表达的影响

    作者:褚福永;刘巍;刘红旭

    目的 探讨益气逐瘀方参元益气活血胶囊(SYD)对急性心肌梗死大鼠心功能、细胞凋亡及miR-24相关基因表达的影响.方法 50只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、SYD高剂量组、SYD中剂量组、SYD低剂量组,每组10只,采用左冠状动脉前降支结扎法建立心肌梗死模型,SYD高、中、低剂量组从术后第2天开始给予SYD药液灌胃,共给药2周.治疗结束后检测大鼠血清CK、LDH水平,超声心动图检测左室功能,TUNEL法检测心肌细胞凋亡,RT-PCR检测心肌组织miR-24、Bim、Bcl-2、Bax、caspase-9mRNA表达.结果 与模型组比较,SYD高、中、低剂量组均能显著降低血清CK、LDH水平(P<0.05,P<0.01),降低左室舒张和收缩末期内径(P<0.05,P<0.01),升高左室短轴缩短率及射血分数(P<0.05,P<0.01),升高心肌组织miR-24、Bcl-2 mRNA表达(P <0.05,P<0.01),降低Bim、Bax、caspase-9 mRNA表达(P <0.05,P<0.01),同时降低心肌细胞凋亡指数(P <0.05,P<0.01).结论 SYD能够减轻心肌梗死大鼠心肌损伤及细胞凋亡,其作用机制可能与上调miR-24表达,抑制靶基因Bim及促凋亡基因Bax、caspse-9表达有关.

  • 益气逐瘀法对不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者择期PCI围术期心脏局部RASS系统的影响

    作者:李爱勇;尚菊菊;邢文龙;刘红旭

    目的 益气逐瘀法对择期经皮冠状动脉介入(PCI)不稳定型心绞痛(UAP)气虚血瘀证患者围术期心脏局部RASS系统的影响.方法 采用前瞻性、随机、双盲、安慰剂、对照的临床试验方案观察2组对择期PCI患者血清中sNOS、SOD、catalase水平的影响,同时观察参元益气活血胶囊对择期PCI围术期的临床疗效.结果 2组PCI术前sNOS、SOD、catalase差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后血清中sNOS、SOD、catalase水平降低;观察组术后血清中sNOS、SOD、catalase水平较术前水平升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气逐瘀法通过对择期PCI围术期的心脏局部RASS系统的影响,对心肌损伤能起到一定的保护作用.

  • 参元益气活血胶囊提取工艺优选

    作者:严文利;龚韬;刘洋;李拓新;佟彤;刘红旭

    目的 优选参元益气活血胶囊的提取工艺.方法 以哈巴俄苷提取量为评价指标,采用正交试验考察加水体积、提取次数、提取时间对水提部分工艺的影响,以及药液浓度、加醇量、醇沉温度对水提醇沉部分工艺的影响.结果 佳提取工艺为提取3次,每次lh,加水量均为10倍量;佳醇沉工艺为水提液浓缩至投药材量的1:1,加2倍乙醇,5℃放置16 h.结论 优选的提取工艺稳定可行,重复性好,可用于参元益气活血胶囊的工业化生产.

  • 参元益气活血胶囊中丹参素的测定及药物代谢动力学研究

    作者:李爱勇;吴宝;刘红旭;解欣然;尚菊菊

    目的 测定灌服参元益气活血胶囊后的大鼠血清中丹参素的血药浓度及其药代动力学,探讨参元益气活血胶囊破血逐瘀法的作用基础.方法 采用高效液相色谱法测定大鼠灌服参元益气活血胶囊药液后丹参素的标准曲线,血清样品丹参素的浓度及其代谢过程.结果 丹参素与参元益气活血胶囊吸收入血的其他成分或代谢产物色谱峰均达到基线分离,参元益气胶囊中丹参素在大鼠体内吸收代谢过程符合双室模型.结论 丹参素在胃肠道能迅速吸收,主要以消除过程为主,属慢消除过程,丹参素分布到组织后停留的时间较长,在体内作用时间持久.

  • 参元益气活血胶囊联合早期冠脉介入干预不稳定型心绞痛患者近期生活质量的临床研究*

    作者:褚福永;刘红旭;张大炜;陈嘉兴;尚菊菊;张竹华;周琦;李爱勇;田伟

    目的:研究参元益气活血胶囊联合早期冠脉介入对不稳定型心绞痛患者近期生活质量的影响。方法:78例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各39例,冠状动脉造影后行早期冠状动脉介入治疗(PCI)术,术前对照组给予常规西药治疗,治疗组给予常规西药治疗加参元益气活血胶囊,每次3粒,每日3次,疗程30天。治疗前后对两组患者生活质量进行评分,判定心绞痛、心电图及中医主症疗效。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度计分均明显升高(P<0.05);与对照组比较,参元益气活血胶囊治疗组治疗后心绞痛发作频率、持续时间以及心悸、乏力、气短症状均明显改善(P<0.05),治疗组心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度计分均明显升高(P<0.05)。结论:参元益气活血胶囊联合早期PCI治疗可以提高不稳定型心绞痛患者的近期生活质量和中医主症。

  • 参元益气活血胶囊对不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者择期PCI围术期ACE2的影响

    作者:李爱勇;张玉灵;邢文龙;尚菊菊;刘红旭

    目的:观察参元益气活血胶囊对择期经皮冠状动脉介入(PCI)气虚血瘀者患者围术期ACE2的影响,探讨该药的临床新用途.方法:采用前瞻性、随机、双盲、安慰剂、对照的临床试验方案观察对照组及观察组对择期PCI的不稳定型心绞痛(UA)患者血清中ACE2、ERK、PKC水平的影响,同时观察参元益气活血胶囊对择期PCI围术期心绞痛的临床疗效.结果:2组PCI术前ACE2、ERK、PKC差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后血清中ACE2、ERK、PKC水平有所升高,提示存在一定的围术期心肌损伤;观察组术后血清中ACE2、ERK、PKC水平较术前水平升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患者PCI术后心绞痛发作均明显减少,显效率相当,总有效率观察组略高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:参元益气活血胶囊对择期PCI围术期心肌损伤具有一定的保护作用.

  • 益气逐瘀法治疗冠心病基础与临床研究进展

    作者:牛芊;邢文龙;刘红旭

    目的:对益气逐瘀法及其组方参元益气活血胶囊(SYYQ)既往研究工作进行回顾、归纳、分析、总结.方法:以参元丹、参元丹胶囊、参元益气活血胶囊、益气逐瘀法为关键词,电子检索Pubmed、Embase、Web of Science、VIP、CBM、CNKI、万方数据库等中外生物医学数据库,检索年限均为建库起至2018年7月20日,共检索出83篇相关文献,经筛查删除重复及实际内容无关文献,共纳入42 篇文献,通过文献研读,对SYYQ 的基础和临床研究内容进行归纳、分析、总结.结果:SYYQ在干预缺血性心脏病方面有较丰富的基础工作,临床方面也进行了较多的疗效观察.结论:SYYQ治疗冠心病不稳定性心绞痛安全有效,在冠心病缺血心肌保护方面有较丰富的基础研究成果,应进一步深入研究.

  • 参元益气活血胶囊对不稳定型心绞痛病人生存质量的影响

    作者:仇盛蕾;韩垚;尚菊菊;刘红旭

    目的 观察参元益气活血胶囊对不稳定型心绞痛气虚血瘀证病人生存质量的影响.方法 采用随机对照研究,将97例不稳定型心绞痛病人按随机数字表法分为治疗组(49例)与对照组(48例),治疗组予西医常规治疗加用参元益气活血胶囊,对照组予西医常规治疗.两组疗程均为4周.观察两组病人治疗前后中医症状积分和西雅图心绞痛量表(SAQ)评分变化.结果 治疗后两组病人中医症状积分均较治疗前显著改善(P<0.05);组间比较,治疗组较对照组改善更为显著(P<0.05).治疗后,两组病人SAQ各项评分均较治疗前显著提高(P<0.05),治疗组的躯体活动受限程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、心绞痛发作情况(AF)、治疗满意程度(TS)方面都较对照组改善更为显著(P<0.05).结论 在西医规范治疗基础上联合使用参元益气活血胶囊,可以改善不稳定型心绞痛病人的中医症状积分,提高病人的西雅图心绞痛量表积分.

  • 参元益气活血胶囊对不稳定型心绞痛血瘀证病人择期PCI围术期心肌损伤的保护作用

    作者:李爱勇;李享;尚菊菊;刘红旭;华春萱;戴梅;张大炜;周琦

    目的 观察参元益气活血胶囊对择期经皮冠状动脉介入(PCI)围术期心肌损伤的保护作用.方法 将研究对象分为非同期对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用参元益气活血胶囊治疗,观察择期PCI不稳定型心绞痛(UA)病人血清心肌标志物肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,同时观察参元益气活血胶囊对择期PCI围术期心绞痛的临床疗效.结果 两组PCI术前CK、CK-MB、SOD、MDA比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后血清CK、CK-MB、MDA、hs-CRP水平有所升高,提示存在一定的围术期心肌损伤;观察组术后血清中CK、CK-MB、MDA水平较术前降低,SOD水平升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组hs-CRP水平略有升高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组hs-CRP水平降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组病人PCI术后心绞痛发作均明显减少,显效率相当,总有效率观察组略高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 参元益气活血胶囊对择期PCI围术期心肌损伤具有一定的保护作用.

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