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  • 新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠滑膜和胸腺Fas、FasL、Bcl-2的影响

    作者:张皖东;刘晓辉;刘健

    目的:观察新风胶囊(XFC)治疗佐剂性关节炎(AA)模型大鼠的疗效及对滑膜和胸腺Fas、FasL、Bcl-2的影响.方法:采用弗氏完全佐剂制备AA模型,设立正常对照组、模型对照组、甲氨喋呤(MTX)对照组、雷公藤(TPT)对照组和XFC治疗组;记录各组大鼠的足跖肿胀度、关节炎指数(AI);以免疫组织化学(组化)法检测各组大鼠滑膜和胸腺的Fas、FasL、Bcl-2的表达情况.结果:XFC可抑制模型大鼠的足跖肿胀程度,降低AI(P均<0.01).模型对照组大鼠滑膜及胸腺组织中Fas、Bcl-2表达均增加,FasL均无明显表达;与模型对照组比较,XFC治疗组滑膜及胸腺组织中FasL表达增加,Bcl-2表达减少.结论:XFC可以抑制模型大鼠足跖肿胀度,降低AI,促进滑膜和胸腺细胞凋亡,抑制滑膜组织增生及抑制自身免疫反应可能是XFC治疗类风湿性关节炎的部分作用机制.

  • 线粒体膜电位标记法检测新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠滑膜及胸腺细胞凋亡的影响

    作者:刘健;郑志坚;韩明向;翟志敏;刘晓晖

    目的:观察以线粒体膜电位(MMP)标记法检测新风胶囊对佐剂性关节炎(AA)大鼠滑膜及胸腺细胞凋亡的影响,探讨新风胶囊的作用机制.方法:采用弗氏完全佐剂制成AA大鼠模型,设立正常对照组、模型对照组、甲氨喋呤(MTX)对照组、雷公藤多甙(TPT)对照组和新风胶囊(XFC)治疗组.记录各组大鼠的关节炎指数,用线粒体膜电位(MMP)标记法测定各组大鼠滑膜及胸腺细胞凋亡率.结果:与治疗前相比,XFC组、TPT组及MTX组治疗后大鼠的关节炎指数均显著降低(P<0.05或P<0.01);模型对照组滑膜及胸腺细胞凋亡率显著低于正常对照组(P<0.05),XFC组细胞凋亡率显著高于模型对照组、TPT组及MTX组(P<0.05或P<0.01).结论:XFC与MTX、TPT一样能降低AA大鼠关节炎指数,在促进线粒体膜电位介导的滑膜及胸腺细胞凋亡方面XFC优于MTX和TPT.促进滑膜细胞凋亡,抑制滑膜增生以及促进胸腺细胞凋亡,抑制自身免疫反应可能是XFC降低关节炎指数、清除关节肿胀的机制之一.

  • 新风胶囊对类风湿关节炎患者CD4+CD25+CD127lo调节性T细胞变化的影响

    作者:刘健;陈瑞莲

    目的:探讨新风胶囊对类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者外周血CD4+CD25+CD127lo调节性T细胞(CD4+CD25+CD127loTreg)变化的影响.方法:40例RA活动期患者随机分为正清风痛宁胶囊组(对照组)和新风胶囊组(XFC组),每组20例,同时设正常组20例.XFC组和对照组均治疗1个疗程,采用流式细胞术检测RA活动期患者治疗前后以及正常组外周血中CD4+CD25+CD127loTreg的数量及其在CD4+T淋巴细胞中所占的比例,同时观察临床症状、DAS28评分及部分实验室指标(ESR、CRP、RF)的变化.结果:RA活动期患者外周血CD4+CD25+CD127loTreg数量及其占CD4+T淋巴细胞的百分比均低于正常组;XFC组在总有效率、改善RA关节症状及部分实验室指标方面与对照组作用相似.但在上调CD4+CD25+CD127loTreg表达水平、降低DAS28分值方面显著优于对照组.结论:XFC治疗类风湿性关节炎作用机制可能与上调CD4+CD25+CD127lo Treg表达水平,促进免疫调节、维持免疫耐受有关.

  • 新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠肺部HRCT及血清细胞因子的影响

    作者:刘健;范海霞;杨梅云

    目的:观察新风胶囊对佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠肺部高分辨率CT(high resolution ratio CT,HRCT)及血清细胞因子的影响.方法:将60只大鼠随机分为正常组、模型组、甲氨喋呤(methotrexate,MTX)组、雷公藤多苷片(tripterygium wilfordii polycoride tablet,TPT)组和新风胶囊(Xinfeng capsule,XFC)组,每组12只.将除正常组外的其余动物右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂0.1 mL造模,造模后第19天开始给药.正常组及模型组均给予生理盐水,其余3组分别给予MTX、TPT、XFC.观察各组大鼠肺部HRCT及血清细胞因子的变化.结果:HRCT表现为模型组大鼠肺轮廓欠清晰,肺部血管影扩张,边缘模糊且不规则,两肺有索条状密度增高影,邻近胸膜轻度肥厚;甲氨喋呤组大鼠肺部可见沿着肺纹理分布的斑片状密度增高影,肺血管纹理模糊,边缘不清楚;雷公藤多苷片组大鼠两肺可见多发性结节状及斑片状密度增高影,境界欠清晰;新风胶囊组大鼠肺轮廓清晰,肺纹理分布均匀,部分肺组织显示斑点状密度增高影.与正常组比较,模型组大鼠血清中TNF-α显著升高(P<0.05),IL-10显著降低(P<0.01);与模型组比较,3个给药组大鼠血清中TNF-α含量显著降低(P<0.01);IL-10含量显著升高(P<0.01),但3给药组之间无显著性差异.结论:新风胶囊能改善AA大鼠肺部影像学表现、降低AA大鼠足跖肿胀度.其机制可能与降低致炎因子TNF-α含量、升高抗炎因子IL-10含量有关.

  • 佐剂性关节炎大鼠ApoA1 HDL血管内皮超微结构的变化及新风胶囊对其的影响

    作者:潘喻珍;刘健;朱怀敏;陈瑞莲

    目的:观察佐剂关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠ApoA1、HDL和VEGF、E选择素及血管内皮超微结构的变化及新风胶囊(XFC)对其的影响.方法:用弗氏完全佐剂(Freund's complete adjuvant,CFA)诱发大鼠产生关节炎,观察AA大鼠ApoA1、HDL、VEGF、E选择素、细胞因子、关节肿胀度、关节炎指数(arthritis index,AI)及血管内皮超微结构的变化以及XFC对其的影响,并进行相关性分析.结果:AA大鼠ApoA1、HDL差异率的变化:模型组ApoA1、HDL升高率明显高于正常组、XFC组、MTX组(P<0.05),与TPT组无显著差异(P>0.05).XFC能下调AA大鼠ApoA1、HDL的表达(P<0.05).XFC组与正常对照组无显著差异(P>0.05).AA大鼠VECF、E选择素及IL-1β、IL-10、CRP的变化:与模型对照组相比,正常组、XFC组VEGF、E选择素、IL-1β、CRP显著降低(P<0.01或P<0.05),IL-10显著升高;XFC能显著下调AA大鼠VEGF、E选择素、IL-1β、CRP的表达,上调IL-10的表达.AA大鼠血管超微结构的变化:与正常对照组相比:模型组、XFC、甲氨喋呤(MTX)、雷公藤多苷片(TPT)组血管内皮超微结构均出现不同程度破坏:与模型对照组相比:XFC、甲氨喋呤(MTX)、雷公藤多苷片(TPT)组血管内皮超微结构改善明显,XFC组改善明显优于TPT组、MTX组.XFC对AA大鼠足跖肿胀度、关节炎指数的影响:与模型对照组相比,XFC、甲氨喋呤(MTX)、雷公藤多苷片(TPT)组肿胀度均明显下降(P<0.05),与正常对照组相比无明显差异(P>0.05);与模型对照组相比,各组AA大鼠的关节炎指数均显著降低(P<0.05),XFC组与TPT组相比无明显差异(P<0.05).AA大鼠ApoAl、HDL与足跖肿胀度、关节炎指数、VECF、E选择素及细胞因子的相关分析:模型对照组ApoA1、HDL与VEGF、E选择素、IL-1β呈显著负相关(P<0.05或P<0.01),与足跖肿胀度、关节炎指数、CRIP呈显著正相关(P<0.05或P<0.01),与IL-10无明显相关.结论:免疫应激引起AA大鼠ApoA1、HDL的改变,从大鼠ApoA1、HDL的改变与疾病的活动度、细胞因子的紊乱、血管内皮的损伤相关,ApoA1、HDL参与了血管内皮损伤的过程,XFC可下调ApoA1、HDL的表达及改善血管内皮的损伤,明显优与MTX组与TPT组.其机制可能是通过调节细胞因子间接下调ApoA1、HDL改善血管内皮的损伤.

  • TUNEL法检测新风胶囊对AA大鼠滑膜胸腺及胃粘膜细胞凋亡的影响

    作者:刘健;张梅奎;韩明向;翟志敏;刘晓晖

    目的:观察以终未脱氧核糖核酸转移酶介导的原位缺口末端标记(ter分钟al deoxynucleotidvl transferasemediatedDUTP nick end labeling,TUNEL)技术检测新风胶囊对佐剂性关节炎(adiuvant arthritis,AA)大鼠滑膜、胸腺及胃粘膜细胞凋亡的影响,探讨新风胶囊的作用机制.方法:采用弗氏完全佐剂造成佐剂性关节炎(AA)大鼠模型,设立正常对照组、模型对照组、甲氨喋吟(MTX)对照组、雷公藤多甙(Triperygium Wilfordii Polycoride Tablet,TPT)对照组和新风胶囊(Xinfeng Cepsule,XFC)治疗组.记录各组大鼠的关节炎指数及体重变化,应用流式细胞仪(FCM)以TUNEL法测定各组大鼠滑膜、胸腺及胃粘膜细胞凋亡率.结果:与治疗前相比,XFC、TPT及MTX组治疗后大鼠的关节炎指数显著降低(P<0.05~0.01),XFC组治疗后AA大鼠体重显著增加(P<0.05),而TPT及MTX组体重无显著变化(P>0.05);模型组滑膜及胸腺细胞凋亡率显著低于、胃粘膜细胞凋亡率显著高于正常对照组(P<0.05),XFC组滑膜及胸腺细胞凋亡率显著高于、胃粘膜细胞凋亡率显著低于模型组、TPT及MTX组(P<0.05~0.01).结论:XFC与MTX、TPT一样能降低AA大鼠关节炎指数,在增加AA大鼠体重、促进滑膜、胸腺细胞凋亡及抑制胃粘膜细胞凋亡方面优于MTX和TPT.新风胶囊的作用机理是促进滑膜细胞凋亡、抑制滑膜增生;促进胸腺细胞凋亡,抑制自身免疫反应以及抑制胃粘膜细胞凋亡,保护胃粘膜.

  • 新风胶囊对类风湿性关节炎患者的疗效及肺功能生活质量的影响

    作者:刘健;范海霞;杨梅云

    目的:观察中药新风胶囊对类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者的疗效及对其肺功能、生活质量的影响.方法:将40例RA患者按随机数字表分为新风胶囊实验组(20例)和正清风痛宁对照组(20例),观察两组的疗效及治疗前后肺功能、生活质量、临床症状体征、实验室指标的改善情况.结果:两组总有效率相比无显著差异,但治疗组显效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,实验组IC、MVV、FEF25、FEF50、PEF均明显升高(P<0.05或P<0.01),对照组MVV、FVC明显升高(P<0.05或P<0.01).其中,MVV实验组较对照组改善程度更明显,实验组治疗后FEF25、FEF50、FEF75、PEF的均值均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗后,两组生理功能积分、心理功能积分、健康自我认识能力积分均明显降低(P<0.01),实验组社会功能积分明显降低(P<0.01),而对照组较治疗前无显著差异(P>0.05);其中生理功能积分、社会功能积分、生活质量总积分等部分指标,实验组较对照组改善程度更明显(P<0.01).结论:中药新风胶囊通过抗炎消肿止痛,调节免疫,能全面改善RA患者关节局部症状,降低炎症活动性指标,还能改善RA患者肺功能.同时,也能改善生活质量,其综合作用优于正清风痛宁缓释片.

  • 新风胶囊对活动期类风湿关节炎患者的疗效及对血小板参数血小板CD59的影响

    作者:刘健;纵瑞凯;余学芳;汪元

    目的:观察新风胶囊对活动期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者的疗效及对血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)]、血小板CD59的影响.方法:检测60例活动期RA患者血小板参数、血小板CD59及各活动性指标(ESR、α1-AGP、 CRP、 RF),并将60例RA患者按随机数字表分为新风胶囊实验组35例和正清风痛宁对照组25例,治疗1个疗程后,观察两组的疗效和血小板参数、血小板CD59、各活动性指标的变化,另设正常对照组20例并检测上述指标.结果:[1]与正常对照组相比,活动期RA患者PLT、 PCT、 MPV显著升高,CD59显著降低(P<0.01或P<0.05);两治疗组总有效率相比无显著差异,但实验组显效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后新风胶囊组及正清风痛宁组患者ESR、αl-AGP、 CRP、 RF显著降低,CD59显著升高(P<0.01或P<0.05);与正清风痛宁对照组相比,新风胶囊组PLT、 PCT、 ESR显著降低,CD59显著升高(P<0.01或P<0.05).[2] PLT、 PCT与IgG、 ESR、 CRP、 RF、关节疼痛、关节肿胀呈正相关关系,PLT还与关节压痛和晨僵时间呈正相关,与CD59呈负相关(P<0.01或P<0.05).结论:活动期RA患者血小板参数PLT、 PCT显著升高,且与CD59、 ESR、 CRP、 RF、 IgG和关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵时间具有相关性,提示PLT、 PCT可以作为反映RA活动性的一项客观指标;新风胶囊能降低活动期RA患者PLT、 PCT及炎症活动指标,其机制可能与提高血小板CD59的水平,抑制过亢免疫反应有关.

  • 新风胶囊水提取工艺研究

    作者:刘健;夏伦祝;孟楣;王刚

    目的:优选新风胶囊的佳水提取工艺.方法:以新风胶囊中黄芪甲苷的含量和水溶性浸出物为考察指标,采用正交试验法,对提取过程中浸泡时间、加水量、提取时间3个影响因素进行研究.结果:影响新风胶囊提取的显著因素是加水量.结论:新风胶囊佳提取工艺为A3B2C1,即浸泡时间0.5h;加水量8倍,6倍,6倍;提取时间2.0h,1.5h,1.5h.

  • 薄层扫描法测定新风胶囊中黄芪甲苷的含量

    作者:徐先祥;孔树佳

    目的建立薄层扫描法测定新风胶囊中黄芪甲苷含量的方法.方法采用氯仿-甲醇-水(65:35:10)10℃以下放置过夜的下层溶液作为展开系统,10%硫酸显色,测定波长λ=510 nm,薄层扫描.结果黄芪甲苷在1.012~5.060 μg范围内线性良好,r=0.999 1,平均回收率为96.7%,RSD=2.18%.结论本法快捷、简便、准确,可用于该制剂质量的控制.

  • 新风胶囊对类风湿性关节炎患者肺气体弥散功能影响临床研究

    作者:汪严;黄传兵;刘健;万磊;范海霞

    目的:观察类风湿性关节炎(RA)患者肺气体弥散功能的变化及中药新风胶囊对其的影响.方法:监测40例RA患者和10例健康对照者的常规肺功能及肺气体弥散功能(DLCO).将40例RA患者按随机数字表分为新风胶囊治疗组和雷公藤多苷片对照组两组,观察RA患者常规肺功能、DLCO及两组治疗前后肺功能及DLCO的变化.结果:RA患者肺功能较健康人明显下降,其中以DLCO下降显著.治疗组在改善DLCO及常规肺功能(IC、MVV、FVC、FEV1)方面明显优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:肺损害是RA常见的并发症之一.肺部受损、肺功能改变主要表现为弥散功能障碍和限制性通气功能障碍.新风胶囊对RA肺功能损伤患者的临床疗效明显优于雷公藤多苷片,同时可有效提高RA患者DLCO.

  • 基于NF-κB信号通路的变化探讨新风胶囊改善骨关节炎患者高凝状态的机制

    作者:谈冰;刘健;章平衡;方利;朱福兵

    目的:探讨骨关节炎( OA)患者的高凝状态与核因子-κB( NF-κB)通路的活化及致炎/抑炎细胞因子之间的关系及新风胶囊(XinFeng capsule,XFC)对其影响。方法:将56例OA患者按随机数字表法分为两组:XFC组(28例)和氨基葡萄糖(GS)组(28例)。两组均治疗3个月。用酶联免疫吸附法检测两组血清中的NF-κB信号通路指标[p50、p65、转化生长因子激酶1(TAK1)、核转录因子κB抑制蛋白α(IκBα)]及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1、IL-10、血小板活化因子( PAF)的含量,并测定凝血指标、实验室指标的水平,观察两组之间的变化;采用OA症状积分量表、OA严重程度指数( Le-quesneMG)、国际普适生活质量量表(SF-36)及视觉模拟评分法(VAS)评定疗效;并进行相关性分析。结果:与治疗前相比,2组治疗后PLT、FIB、D-D、PAF、p50、p65、TAK1、IL-1、TNF-α、hs-CRP、ESR、症状量化积分、LequesneMG、VAS积分明显升高( P<0.01),APTT、PT、PAF-AH、IL-10、SF-36各维度积分显著降低(P<0.01)。且在降低PLT、FIB、TNF-α、p65、TAK1、hs-CRP、ESR、症状量化积分、VAS积分,升高PT、SF-36部分维度积分等方面,XFC组明显优于GS组(P<0.05,P<0.01);Pearson相关分析结果显示:凝血指标PLT、FIB、D-D、PAF与p50、p65、TAK1、IL-1、TNF-α、hs-CRP、ESR、IgG、LequesneMG、症状量化积分、VAS积分表达成正相关,与IL-10、SF-36各维度积分成负相关(P<0.05或P<0.01)。 PT与IL-10、GH、PF成正相关,与p50、p65、TAK1、IL-1、TNF-α、hs-CRP、ESR、IgG、症状量化积分、VAS积分成负相关(P<0.05或P<0.01)。结论:XFC可能通过抑制NF-κB信号通路,上调IL-10水平,下调IL-1、TNF-α、p50、p65、TAK1等水平的表达,降低异常的炎症免疫反应,从而延缓及抑制骨关节炎高凝状态的产生,减少关节病变,减轻关节疼痛及僵硬症状,终改善患者的生活质量。

  • 基于PI3K/AKT/mTOR通路、HIF-1α、ES观察新风胶囊对佐剂关节炎大鼠滑膜血管新生的影响

    作者:张晓军;刘健;万磊;黄传兵

    目的:观察新风胶囊(XFC)对佐剂关节炎(AA)大鼠滑膜PI3K/AKT/mTOR通路的影响.方法:将大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、甲氨蝶呤组、雷公藤多苷组、XFC组.采用免疫组化法检测滑膜微血管密度(MVD)表达,酶联免疫吸附法检测白介素(IL)-6、IL-10、HIF-1α、VEGF-A表达,免疫印迹法检测PI3K、AKT1、p-AKT1、mTOR、ES蛋白在滑膜血管中表达.结果:模型对照组滑膜组织MVD计数升高,血清IL-6、VEGF、HIF-1α和滑膜PI3K、AKT1、p-AKT1、mTOR、ES表达显著升高,血清IL-10表达量降低;治疗后,XFC组MVD呈高计数量,HIF-1α、 IL-6、VEGF-A表达降低,滑膜PI3K、p-AKT1、mTOR、ES蛋白表达降低,血清IL-10升高.结论:XFC通过调节PI3K/AKT/mTOR信号通路、HIF-1α、ES表达改善AA滑膜血管新生.

  • 佐剂关节炎大鼠血小板参数和细胞因子的变化及新风胶囊对其的影响

    作者:刘健;纵瑞凯;余学芳;汪元

    目的:观察佐剂关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠血小板参数(血小板计数肿PLT、血小板压积PCT、血小板平均体积MPV、血小板分布宽度PDW)和细胞因子(IL-1β、TNF-α、IL-10)的变化及新风胶囊对其的影响.方法:将40只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组和新风胶囊(XFC)、甲氨喋呤(MTX)、雷公藤多苷片(TPT)3个治疗组,每组8只,用弗氏完全佐剂(Freund's complete adjuvant,CFA)0.1m1分别向除正常对照组以外的其余大鼠右后足跖皮内注射诱发大鼠产生关节炎,观察各组大鼠血小板参数(PLT、PCT、PDW、MPV)和细胞因子(IL-1β、TNF-α、IL-10)的变化.结果:1.与正常对照组相比,模型对照组大鼠血小板参数PLT、PCT及IL-1β、TNF-α显著升高,IL-10值降低(P<0.05或P<0.01).2.与模型对照组相比,XFC、MTX、,TPT组均能升高AA大鼠IL-10,降低PLT、PCT、IL-β和TNF-α(P<0.05或P<0.01);各治疗组相比,在升高AA大鼠IL-10方面,XFC组优于其余两治疗组(P<0.05),在降低PLT、PCT、IL-1β和TNF-α值方面无明显差异(P>0.05).3.AA大鼠的血小板参数PLT、PCT与IL-1β、TNF-α、足跖肿胀度、关节炎指数呈正相关,与IL-10值呈负相关(P<0.01或P<0.05).结论:从大鼠的血小板参数PLT、PCT升高,且与IL-1β、TNF-α、IL-10、足跖肿胀度、关节炎指数具有相关性;XFC在降低AA大鼠足跖肿胀度、关节炎指数的同时,也能降低肿PLT、PCT,其作用机制可能与XFC能够改善病情及下调IL-1β和TNF-α,上调L-10有关.

  • 新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠肺部HRCT及血清细胞因子的影响

    作者:刘健;范海霞;杨梅云

    目的:观察新风胶囊对佐剂性关节炎(Adjuvant arthritis,AA)大鼠肺部高分辨率CT(High resolution ratio CT, HRCT)改变及血清细胞因子的影响.方法:将60只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、甲氨喋呤(Methotrexate,MTX)组、雷公藤多苷片(Tripterygium wilfordii polycoride tablet,TPT)组和新风胶囊(Xinfeng capsule,XFC)组,每组12只,分别向除正常对照组以外的其余动物右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂0.1 ml致炎,致炎后第19天开始给药.正常对照组及模型对照组均给予生理盐水,其余3组分别给予MTX、TPT、XFC.给药1个月后,观察各组大鼠肺部HRCT及血清细胞因子的变化.结果:HRCT表现为模型对照组大鼠肺轮廓欠清晰,肺部血管影扩张,边缘模糊且不规则,两肺有索条状密度增高影,邻近胸膜轻度肥厚;甲氨喋呤组大鼠肺部可见沿着肺纹理分布的斑片状密度增高影,肺血管纹理模糊,边缘不清楚;雷公藤多苷片组大鼠两肺可见多发性结节状及斑片状密度增高影,境界欠清晰;新风胶囊组大鼠肺轮廓清晰,肺纹理分布均匀,部分肺组织显示斑点状密度增高影.与正常对照组比较,模型对照组TNF-α显著升高(P<0.05);与模型对照组比较,新风胶囊组TNF-α显著降低(P<0.01),而与其余2治疗组无显著差异(P>0.05);与正常对照组比较,模型对照组IL-10显著降低(P<0.01);与模型对照组比较,新风胶囊组IL-10显著升高(P<0.01),而与其余2治疗组无显著差异(P>0.05).结论:新风胶囊能下调致炎因子TNF-α、上调抗炎因子IL-10、抑制致炎效应、增强抗炎效应,在降低AA大鼠足跖肿胀度的同时,也能改善肺部影像学改变.

  • 联用新风胶囊与自拟的中药方剂治疗活动期类风湿关节炎的效果观察

    作者:陈锋

    目的:观察联用新风胶囊与自拟的中药方剂治疗活动期类风湿关节炎的效果。方法:将近年来我院收治的98例类风湿关节炎患者分为对照组和研究组,每组各49例患者。为对照组患者应用新风胶囊进行治疗,为研究组患者在此基础上加用我院自拟的中药方剂进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效。结果:与对照组患者相比,研究组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:联用新风胶囊与自拟的中药方剂治疗活动期类风湿关节炎可取得理想的效果,此法值得在临床上推广应用。

  • 新风胶囊治疗大鼠骨关节炎

    作者:阮丽萍;刘健;王亚黎;叶文芳;万磊

    目的 主要观察新风胶囊(黄芪、薏苡仁、雷公藤、蜈蚣)对骨关节炎大鼠外周血免疫球蛋白IgG1、IgG2α及细胞因子IL-4、TNF-α,软骨、胸腺、脾脏自噬基因(Atg5、Atg7、Atg12)的表达的影响.方法 大鼠随机设正常对照组和模型对照组(均予生理盐水)、氨基葡萄糖对照组,以及新风胶囊组,每组10只.除正常对照组外,采用关节腔注射木瓜蛋白酶和L-半胱氨酸方法制成骨关节炎大鼠模型,造模后第14天给药30 d.以光镜对大鼠软骨进行Man-kin标准评分;采用ELISA法检测血清细胞因子IgG1、IgG2α、IL-4,和TNF-α;采用RT-PCR对骨关节炎大鼠软骨、胸腺、脾脏中的自噬相关基因Atg5、Atg7和Atg12进行检测.结果 给药后,与正常组比较,模型组体质量明显下降,Mankin评分明显升高,血清IgG1、IgG2α、TNF-α升高,IL-4降低,在胸腺、脾脏、软骨等各组织中,Atg存在不同程度的降低(P<0.05或P<0.01);与氨基葡萄糖组比较,新风胶囊组体质量明显升高,Mankin评分明显降低,IL-4及Atg5、Atg7、Atg12升高(P<0.01或P<0.05).结论 新风胶囊可以抑制炎症反应,调节大鼠整体自噬水平,达到治疗骨关节炎.

  • 新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠行为及心肌超微结构的影响

    作者:刘健;余学芳;纵瑞凯

    目的:观察新风胶囊(Xinfeng Capsule, XFC)对佐剂性关节炎(adjuvant arthritis, AA)大鼠行为及心肌超微结构的影响.方法:将55只大鼠随机分为5组:正常对照组、模型组、甲氨喋呤(methotrexate,MTX)组,雷公藤多苷片(Tripterygium wilfordii glycosides tablet,TGT)组和新风胶囊(Xinfeng Capsule,XFC)组.每组各11只.除正常对照组外,向每只大鼠右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂(Freund's complete adjuvant,FCA)0.1 ml制成AA模型.观察各组大鼠行为和心肌超微结构的变化.结果:各治疗组大鼠的足跖肿胀度和关节炎指数均显著降低.其中XFC组大鼠的自主活动次数显著增加,跳台错误次数明显减少,跳下平台的时间(step-down latency,SDL)延长,反应时间(escape latency,EL)缩短;心肌肌原纤维整体结构完整,大部分嵴突完整.XFC在改善AA大鼠行为及心肌组织超微结构方面,优于其余两治疗组.结论:AA大鼠可出现行为改变及心肌细胞超微结构的变化,XFC既可以全面改善AA大鼠心肌细胞超微结构,同时也能改善其行为.

  • 健脾化湿通络法治疗类风湿关节炎贫血的临床研究

    作者:刘健;李华;谌曦

    目的:观察健脾化湿通络法治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)贫血患者的临床疗效并探讨其作用机制.方法:40例类风湿关节炎贫血患者随机分为3组:新风胶囊治疗组20例(口服新风胶囊)、雷公藤治疗组10例(口服雷公藤多苷片)和甲氨蝶呤治疗组10例(口服甲氨蝶呤片).3组均连续服药3个月.观察各组患者的临床疗效.比较治疗前后各组患者全身和关节症状、贫血、血清铁、C反应蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白、白细胞介素10、肿瘤坏死因子α及红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的变化,以及不良反应.结果:新风胶囊治疗组在治疗总有效率、改善类风湿关节炎贫血患者关节症状及部分实验室检查指标(血沉、类风湿因子、C反应蛋白、免疫球蛋白)方面,与甲氨蝶呤治疗组和雷公藤治疗组相似;但在改善类风湿关节炎贫血患者全身症状、血红细胞计数、血红蛋白含量以及上调白细胞介素10、下调肿瘤坏死因子α、升高血清铁及调节血清EPO水平方面均优于甲氨蝶呤治疗组和雷公藤治疗组.结论:依据从"脾"论治原则研制的具有健脾化湿通络功效的中药新风胶囊,能明显改善类风湿关节炎贫血患者的全身及贫血症状、缓解患者的关节症状,其机制与调整细胞因子平衡、调节血清EPO的水平及升高血清铁含量相关.

  • 新风胶囊对佐剂关节炎大鼠肺功能及Treg、Foxp3、TGF-β1/Smads的作用

    作者:万磊;刘健;黄传兵;汪元;谌曦;张皖东;王桂珍;范海霞;葛瑶

    目的:观察新风胶囊(XFC)对佐剂关节炎(AA)大鼠肺功能、调节T细胞(Treg)及肺组织Foxp3、TGF-β1、Smad3、Smad7的影响.方法:采用弗氏完全佐剂复制AA大鼠模型,致炎后第19天开始给药,将大鼠随机均分为正常对照(NC)组、模型对照(MC)组、甲氨喋呤(MTX)组、雷公藤多苷片(TPT)组和XFC组,给药30 d后,观察各组大鼠足趾肿胀度(E)、关节炎指数(AI)、肺功能、Treg、肺组织病理形态学及肺组织Foxp3、TGF-β1、Smad3、Smad7变化.结果:与NC组相比,MC组大鼠E、AI、肺泡炎积分、TGF-β1及Smad3蛋白表达明显升高(P<0.05或P<0.01);25%肺活量的大呼气流量(FEF25)、50%肺活量的大呼气流量(FEF50)、75%肺活量的大呼气流量(FEF75)、大呼气中期流量(MMF)、用力大呼气流量(PEF)、CD4+ CD25+ Treg及Foxp3、Smad7蛋白表达显著降低(P <0.05或P<0.01).与MC组相比,XFC组大鼠E、AI、TGF-β1及Smad3表达降低,FEF50、FEF75、MMF、PEF、Treg及Foxp3、Smad7表达升高(P<0.05或P<0.01).与XFC组相比,MTX组、TPT组大鼠体质量、FEF25、FEF50、FEF75、MMF、Treg降低(P<0.05或P<0.01).结论:AA大鼠存在关节炎症症状和肺功能降低,XFC能明显抑制AA大鼠足跖肿胀度,降低关节炎症反应,改善肺功能,机制可能是通过上调Foxp3、Treg,下调TGF-β1表达,调节TGF-β1/Smads信号通路传导,改善关节症状和肺功能.

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