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从痰湿论治酒精性脂肪肝72例
目的 探求从痰湿论治酒精性脂肪肝的有效方法.方法 将108例酒精性脂肪肝按就诊顺序2:1比例分成两组.治疗组72例,以清热化痰、理气行瘀、疏肝理脾为法,用柴胡陷胸汤加味(醋柴胡12 g,枳壳10 g,酒黄芩10 g,法半夏10 g,全瓜萎20 g,黄连6 g,扁豆12 g,葛花15 g,草决明15 g,荷叶15 g,虎杖10 g,丹参15 g,泽兰10 g,生山楂10g)为协定处方治疗.对照组36例,口服护肝片、绞股蓝总甙片.观察两组治疗前后症状、体征、血脂、肝功能及肝脏超声影像学变化.结果 治疗组显效55例,有效14例,无效3例,总有效率为95.8%;对照组显效8例,有效17例,无效11例,总有效率为69.4%;两组总有效率比较有差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用柴胡陷胸汤加味从痰湿论治酒精性脂肪肝疗效确切,优于口服护肝片、绞股蓝总甙片组.
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柴胡陷胸汤治疗痰浊瘀阻型胸痹66例
目的:评价柴胡陷胸汤化裁治疗痰浊瘀阻型胸痹的临床疗效.方法:将既往经冠状动脉造影检查证实冠心病.中医辨证属痰浊瘀阻型胸痹的患者66例,运用柴胡陷胸汤化裁治疗1月,观察胸闷痛等临床症状、心绞痛每周发作次数、心电图等相关指标.结果:痰浊瘀阻型胸痹患者的胸闷痛等临床症状改善、心绞痛发作频率每周减少5次以上者、心电图有效率分别为92.4%、87.9%、74.3%.结论:柴胡陷胸汤化裁对痰浊瘀阻型胸痹的治疗有效.
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柴胡陷胸汤加减治疗胃食管反流病的临床观察
目的 观察探究柴胡陷胸汤加减治疗胃食管反流病的效果.方法 选取2017年1月—2017年8月接受诊治的50例胃食管反流病患者作为本次研究对象,对患者进行平均分组,包括治疗组(治疗方法:柴胡陷胸汤加减治疗)25例,对照组(治疗方法:西药方法治疗)25例,对2组患者治疗疗程结束后的临床效果进行比较分析.结果 2组患者结束一个月的治疗后,都取得一定的效果,其中治疗组25例患者治疗总有效率为96％,对照组25例患者治疗总有效率为72％,治疗组患者取得的临床治疗效果要优于对照组患者,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 柴胡陷胸汤加减治疗胃食管反流病的临床疗效要优于采用西药方法治疗的效果.
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柴胡陷胸汤加减治疗2型糖尿病合并脂肪性肝炎临床观察
目的 观察柴胡陷胸汤加减对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的治疗效果.方法将门诊49例确诊为 T2DM合并NASH的患者随机分成治疗组和对照组,治疗组26例,对照组23例.两组均接受饮食控制、运动及阿卡波糖与水飞蓟宾胶囊降糖、保肝治疗,治疗组在此基础上加服中药颗粒柴胡陷胸汤加减.两组疗程均为3个月,观察两组患者治疗前与治疗后证候积分情况及血糖、血脂、肝功能指标,并进行疗效比较.结果 两组患者治疗前后证候积分比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前后血糖、血脂、肝功能指标等比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05).结论 柴胡陷胸汤加减治疗T2DM合并NASH有效,安全性好,值得临床推广应用.
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柴胡陷胸汤对痰热型稳定型心绞痛VEGF的影响
目的 观察加味柴胡陷胸汤治疗痰热型SAP临床疗效及对血液流变学指标影响.方法 将符合纳入标准的60例痰热型SAP患者按照随机原则分为治疗组和对照组,两组均给与阿司匹林等基础治疗,对照组30例,在基础治疗上加用单硝酸异山梨酯片20 mg,口服,日2次.治疗组30例,在基础治疗上加用加味柴胡陷胸汤,每日1剂,每天2次.总疗程均为2个月.治疗前后观察测6 min步行距离(6MHW)、左心室射血分数(LVEF％)以及E/A比值;并在治疗前后进行VEGF检测.结果 治疗后,6 min步行距离(6MHW)、左心室射血分数(LVEF％)以及E/A比值均改善明显,与治疗前比较及与对照组治疗后比较,有显著性差异(P＜0.01),VEGF治疗后与治疗前比较,有显著性意义(P＜0.05),与对照组治疗后比较,无统计学意义(P＞0.05).结论 加味柴胡陷胸汤治疗痰热性SAP可以有效改善患者左心室功能及VEGF,临床上可以作为痰热型SAP的治疗方法进行推广.
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柴胡陷胸汤加味对PCI术后再狭窄痰热型的综合疗效评定
目的:观察柴胡陷胸汤加味治疗经皮冠状动脉介入术(ISR)后再狭窄痰热型的临床疗效.方法:将45例痰热型ISR患者随机分为治疗组和对照组,治疗组23例,对照组22例.对照组给予常规西医治疗方法,治疗组在对照组的基础上使用柴胡陷胸汤加味.总疗程为3个月.结果:治疗后,两组的心绞痛发作次数、每次发作的持续时间、血液流变学指标均有非常显著的改善(P<0.01);治疗组与对照组比较,发作次数较低(P<0.05);再狭窄率较低(P<0.05);纤维蛋白原改善更为显著(P<0.01).结论:柴胡陷胸汤加味治疗痰热型ISR疗效确切,可以在临床推广.
关键词： 柴胡陷胸汤 经皮冠状动脉介入术后再狭窄 痰热型 名师经验 -
柴胡陷胸汤对原发性肝癌经肝动脉介入治疗后并发症疗效观察
目的 观察柴胡陷胸汤治疗原发性肝癌经肝动脉介入治疗后并发症的临床疗效.方法 将56例原发性肝癌经肝动脉介入治疗后并发症患者随机分为治疗组28例及对照组28例.对照组西药对症治疗、不加用中药,治疗组加用柴胡陷胸汤治疗,并随证加减.结果 治疗组并发症改善情况与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗前与治疗后比较,肝功能指标均得到改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 柴胡陷胸汤对原发性肝癌经肝动脉介入治疗后并发症有肯定的治疗作用,并能明显改善患者生活质量.
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柴胡陷胸汤治疗杂病体会
柴胡陷胸汤出自由俞根初遗著,经徐荣斋整理的<重订通俗伤寒论>,由半夏、黄连、瓜萎、柴胡、黄芩、枳实、枯梗、生姜组成,观其方,乃小柴胡汤去人参、大枣、炙甘草与小陷胸汤加枳实、桔梗而成,作为小柴胡汤与小陷胸汤合方的化裁,此方兼备二方之长,具有和解兼开降之效,能泄能开,能降能通,经化裁后,既有清热祛湿、化痰消痞、宽胸开膈、和解少阳之功,更能活血祛瘀、通络止痛,而又无苦寒伤正之弊.本方结构严谨,配伍恰当,只须略施加减,对符合本方病机的杂病都有良好突出的疗效,现兹举数例如下.
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柴胡陷胸汤加减治疗不稳定型心绞痛临床观察
目的 观察柴胡陷胸汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 随机将58例冠心病不稳定型心绞痛病人分为观察组和对照组,对照组常规西医治疗,观察组在对照组基础上予以柴胡陷胸汤煎剂口服.观察两组治疗前后临床症状、体征、硝酸甘油耗减量、血脂水平、心血管事件发生率及不良反应.结果 观察组在临床疗效、硝酸甘油耗减量、调节血脂代谢、心血管事件发生率方面均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 柴胡陷胸汤治疗不稳定型心绞痛疗效优于常规西医治疗.
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柴胡陷胸汤加味治疗胃食管反流性胸痛42例
目的:观察以柴胡陷胸汤加味治疗胃食管反流病(GERD)引起的反流性胸痛的疗效.方法:柴胡陷胸汤加味辛开苦降,理气宽胸,治疗胃食管反流病引起的反流性胸痛42例(治疗组),与麝香保心丸治疗40例(对照组)比较.结果:以胸骨后或心前区疼痛为主的胃食管反流性胸痛临床总有效率为83.33%,对照组为60.00%;烧心、反酸、嗳气等胃食管反流临床症状总有效率治疗组为81.82%,对照组为38.10%;胃镜下食管黏膜病变总有效率治疗组57.00%,对照组为11.11%.以上3个方面疗效经统计学处理差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:柴胡陷胸汤加味治疗GERD引起的反流性胸痛具有较好疗效.
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柴胡陷胸汤加减治疗功能性消化不良35例临床观察
目的:观察柴胡陷胸汤加减治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效及其对生活质量的改善作用.方法:将70例FD患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组采用柴胡陷胸汤加减治疗,对照组采用常规西药治疗,2组均治疗4周为1个疗程.观察并比较2组临床总体疗效,采用功能性消化不良生存质量量表评定2组患者治疗前后的生活质量.结果:治疗组临床总有效率明显优于对照组;治疗组不适、饮食、睡眠、忧虑和日常活动方面的因子分较治疗前明显提高,且前4个因子改善明显优于对照组.结论:柴胡陷胸汤加减治疗功能性消化不良具有较好的临床疗效,并可明显改善患者生活质量.
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成肇仁经方运用举隅
成肇仁教授潜心研究伤寒数十载,精研方证,究其理致,并及时总结经验,逐步扩大经方主治范围,与临床紧密结合治疗各种疾病,彰显经方魅力,屡获奇效.笔者特此辑录几则验案,抛砖引玉,以使伤寒学习者从深层次把握经方博大精深之内涵.
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柴胡陷胸汤临床应用规律探讨
柴胡陷胸汤(柴胡、桔梗、黄连、黄芩、半夏、瓜蒌、生姜、枳实)出自<通俗伤寒论>,作为小柴胡汤与小陷胸汤合方的化裁,此方兼备二方之长,具有"和解兼开降"之效,能泄能开,能降能通,有清热祛湿、化痰消痞、宽胸开膈、和解少阳之功,兼能疏肝解郁、透解外邪,而又无苦寒伤正之弊.本方结构严谨,配伍精当,只须略事加减,对切合本方病机的疾病都有良好的疗效.
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柴胡陷胸汤临床应用举隅
柴胡陷胸汤是由<伤寒论>小柴胡汤和小陷胸汤两方化裁而成.药由柴胡、法半夏、黄芩、黄连、瓜蒌、桔梗、生姜、枳实组成.本方清热化痰、理气宽胸、和解少阳.主治少阳证俱,咳嗽,痰黄、胸膈痞满、按之痛,口苦、苔黄、脉弦而数等症.笔者运用此方加减,辨证治疗内科多种疾病,取得较好的疗效.现介绍如下.
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柴胡陷胸汤加味治疗胆汁反流性胃炎的临床观察
目的:观察柴胡陷胸汤加味治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:将64例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予柴胡陷胸汤加味治疗,对照组给予奥美拉唑和吗丁啉口服,疗程均为30天.结果:治疗组治愈率为62.5%,对照组为25.0%(P＜0.01);治疗组总有效率为95.0%,对照组为66.7%(P＜0.05).结论:柴胡陷胸汤治疗胆汁反流性胃炎疗效良好.
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柴胡陷胸汤治疗慢性乙型肝炎62例
1999年1月至2003年1月,我们用柴胡陷胸汤为主,配合一般的护肝疗法治疗慢性乙型肝炎62例,取得较好疗效,现报告如下.
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加减柴胡陷胸汤临证思辨录
<伤寒论>有小柴胡汤和小陷胸汤,而柴胡陷胸汤(以下简称"柴陷汤")出于何时、何书,未曾详考,见明·童养学纂辑陶节庵<伤寒六书纂要辨疑·卷之一>在探讨大、小柴胡汤证时云:"若按之心胸虽满闷不痛,尚为在表,未入乎腑,乃邪气填乎胸中,小柴胡加枳桔以治其闷,如未效,本方对小陷胸,一服如神",此即柴陷汤意.
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柴胡陷胸汤加减治疗功能性消化不良临床观察
目的:探讨柴胡陷胸汤加减治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效及其对生活质量的改善作用.方法:将100例FD患者随机分为对照组与观察组各50例,对照组患者采用莫沙必利片进行治疗,观察组患者则采用柴胡陷胸汤加减治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗后生活质量及不良反应发生情况.结果:经过治疗,观察组患者临床总有效率为92.00％,显著高于对照组的68.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);根据SF-36生活质量评价量表,观察组患者治疗后生活质量各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗过程中均未见任何不良反应发生.结论:与常规西药治疗相比,柴胡陷胸汤加减治疗FD的临床疗效更显著,患者生活质量改善更明显,值得临床推广应用.
关键词： 功能性消化不良 柴胡陷胸汤 SF-36生活质量量表 安全性 -
柴胡陷胸汤加味治疗冠心病心绞痛30例
冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,它和冠状动脉功能性改变即冠状动脉痉挛一起,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病.近30年来我国冠心病的发病率和死亡率正逐渐升高,严重威胁人类健康[1].笔者采用柴胡陷胸汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛痰浊瘀阻证30例,疗效满意,并与单用西药治疗的30例作对照观察,现报告如下.
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加味柴胡陷胸汤治疗慢性胃炎25例临床观察
目的:观察柴胡陷胸汤加味治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将50例慢性浅表性胃炎患者随机分为治疗组25例和对照组25例,治疗组予以柴胡陷胸汤加味口服,对照组采用奥美拉唑、甲硝唑治疗,两组均1个月为1疗程,观察1个疗程.结果:总有效率治疗组为98.0%,对照组为80.0%;治疗组在主要症状的积分改善方面亦优于对照组(P＜0.05)..结论:柴胡陷胸汤加味治疗慢性浅表性胃炎疗效肯定、安全可靠.
