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  • 古代文献中胃肠道疾病相关性腹痛的灸法经脉腧穴应用规律

    作者:方臻臻;郑寒丹;黄艳;纪军;丁邦友;刘慧荣;马晓芃;吴璐一;周志刚;吴焕淦;李璟

    目的:运用数据挖掘技术分析古代灸法治疗胃肠道疾病相关性腹痛的经脉、腧穴使用特点.方法:以《中华医典》中灸法古代文献为依据,“灸”为主题词,结合“腹痛”的古病名,摘录“胃肠道疾病相关性腹痛”条文,列出腧穴和腧穴所属经脉的数据库.结果:经检索共纳入文献264篇,其特点表现为:(1)早期古代文献记载的灸疗胃肠道疾病相关性腹痛,应用的腧穴较少,涉及经脉不多;明朝起灸疗应用的经脉和腧穴明显增多,配穴增加.(2)经脉频次高的经脉是任脉和足阳明胃经,二者配伍使用的支持度为26.89%,置信度35.21%,置信度高,常配伍出现.任脉-足阳明胃经-足太阴脾经配伍使用较多.(3)腧穴频次较高的是关元、气海、天枢、神阙、足三里和中脘,气海-关元-神阙为常配伍腧穴.结论:从明朝开始,灸疗胃肠道疾病相关性腹痛涉及的经脉更广泛,腧穴明显增多,且注重配穴.古代文献记载的经脉中任脉和足阳明胃经应用多,足太阴脾经常配伍使用;腧穴中气海、关元、天枢、神阙、足三里和中脘常配伍使用.

  • 廉泉穴临床应用规律古代文献研究

    作者:邓美君;刘纯燕;谢煜;朱杰彬;徐振华

    目的:通过对廉泉穴相关古代文献的整理分析,归纳总结古代廉泉穴应用规律.方法:以《中华医典》(第5版)收录的1156部中医古籍为检索范围,对廉泉穴主治病症、腧穴配伍、配伍主治病症以及刺灸法的相关条文进行归纳整理,并建立数据库.结果:本研究终纳入符合要求条文共计196条,涵盖60本古籍,与廉泉穴主治相关条文共155条,包括35种病症,涉及内科、儿科及五官科等多门学科.其中单穴及配伍主治病症频次高的均为五官科疾病,配穴频次高的为少商穴.廉泉穴刺灸法条文共计78条,使用治疗方法共4种.结论:廉泉穴主治规律以局部病症为主,其中关于舌咽疾病的选穴体现辨证分经的规律,并以循经主治病症为辅;相对穴、五输穴等配穴应用主要起到协同增效的作用;廉泉穴刺灸方法主要以灸法为主,刺激量以灸3壮为多,针刺深度多为针3分.

  • 利用文本挖掘技术探索复方丹参注射液应用规律

    作者:田景平;郑光;郭洪涛;蔡峰;吕诚;姜淼;张弛;吕爱平

    目的:利用文本挖掘技术探索复方丹参注射液临床应用规律.方法:在中国生物医学文献服务系统中收集复方丹参注射液文献数据,采用基于敏感关键词频数统计的数据分层算法,挖掘复方丹参注射液相关中医证候、疾病、症状、中医治法、针灸穴位、西药等规律.这些规律通过一维频次表及二维网络图进行展示.结果:中医证候方面,以瘀、虚因素为主;脑梗死、心绞痛、糖尿病并发症、心力衰竭、肝硬化、病毒性心肌炎等疾病为其主要治疗疾病;胸闷、头晕、头痛、溃疡、腹痛为其主要治疗症状;中医治法以活血化瘀为主;相关针灸穴位主要有球后、足三里、风池、肾俞等;常与低分子右旋糖酐、胞二磷胆碱、阿司匹林、维生素B簇等西药联用.结论:文本挖掘能够比较客观的总结中西医用药规律,为临床应用提供有益的探索和参考.

  • 药对在痹证治疗中应用规律举隅

    作者:李兆福;亓峰;熊启良;屈尚可;刘盾;董卓谦;贾涛;李琰;李具宝

    药对是由单味药成方的基础和桥梁,药对组成简单,却具备了方剂配伍的基本特征,体现了中医遣方用药的特色,把药对研究和复方研究结合起来,更好地探索复方配伍规律,可为临床用药提供科学依据及拓宽用药思路.痹证是临床中的常见病和多发病,其病情复杂、病程漫长、缠绵难愈,中医药治疗痹证积累了丰富的用药经验,而药对在治疗痹证方面的应用广泛而独具特色,值得不断总结和推广.

    关键词: 药对 痹证 应用规律
  • 穴位埋线疗法的优势病种及应用规律

    作者:张选平;贾春生;王建岭;石晶;张莘;李晓峰;许晓康;覃亮;张美玲;康素刚;段晓东

    目的:分析穴位埋线疗法在临床各科疾病中的优势,并探讨其临床应用规律,为临床治疗提供参考依据.方法:采用现代计算机技术,建立穴位埋线数据库,对近40年来与穴位埋线相关的文献进行筛选、录入、审核、提取、统计分析.结果:①录入1075篇文献,穴位埋线疗法在临床各科均有应用,尤其在内科中治疗病种多,占所有病种的48.54%(50/103),以治疗胃脘痛为主,频次为102次,肥胖病频次为74次;其次是外科疾病,占所有病种的14.56%(15/103),以治疗腰腿痛为主,频次为79次;皮肤科以治疗牛皮癣为主,频次30次;五官科以治疗重睑术为主,频次为30次.②纳入的文献研究中,穴位选择以近部选穴和远部选穴为主;埋线工具有多种,主要以改制的腰穿针为主,在线的选择上以不同型号羊肠线为多.③疗效分析显示,穴位埋线疗法治疗各科疾病疗效显著,尤其以外科和皮肤科为突出,总有效率均达90%以上.结论:穴位埋线疗法主要优势病种是内科的胃脘痛、肥胖病、痫证、哮喘、腹痛、面瘫、便秘;外科的腰腿痛;皮肤科的牛皮癣和五官科的重睑术.

  • 经方中桂芍配伍应用规律分析

    作者:张纪宇;宋俊生;张佩娜;武昕

    为揭示张仲景使用桂芍配伍的规律,故筛选出经方中以此药对为主药[1](即在方剂中起到君或臣作用的药物)的27首方剂,依次分析各方治疗的病症、桂芍用量比例、加入的其他主药,得出该药对的主要功效:解肌发汗、调和营卫,温经通脉、养血和血,温脾阳、敛阴、缓急止痛;用量比例在外感证、血证及其他杂病中多等量应用,在脾胃病中芍药用量均倍于桂枝;加入其他主药为与桂枝和(或)芍药药性、功用相近的药物,或根据主要兼证添加的药物如麻黄、葛根、当归、吴茱萸、牡丹皮、细辛等.

  • 栝蒌薤白类方治疗肺系疾病的研究述评

    作者:冷报浪;史锁芳

    栝萎薤白类方是<金匮要略>中治疗胸痹心痛的主要方剂,迄今仍被临床沿用.近年来,随着对经方研究的不断深入,运用该类方药治疗肺系疾病亦取得了满意的临床疗效.为了探讨栝蒌薤白类方在肺系疾病中的应用规律,笔者对国内近10年来应用栝蒌薤白类方治疗肺系疾病的概况作一评述.

  • 中药归经规律及其量化思想研究

    作者:于丽;李渡斌;董尚朴;支政;袁同山;谷娜;刘龙;张弘;贾云芳;李渡华

    归经规律的现代研究应以形成规律为先导,应用规律为主体,本质规律为方向,才能解决在信息时代多态文化中归经学说自主应用和创新发展的关键问题.归经形成规律以辨经论药为基础,经证关系为核心,重在认识归经作用定位与疾病定位的内在统一;归经应用规律以原理方法为基础、经药关系为核心,重在认识归经原理方法与经药关系的内在统一;归经本质规律以辨量论效为基础、量经关系为核心,重在认识归经量效关系与量经关系的内在统一.

  • ICU临床药师的工作体会和感受

    作者:丁爱丽;邹晓雯

    临床药学是医院药学工作的重要组成部分,同时也是医药的结合点.临床药学是药师联系临床,探讨药物应用规律,促进临床用药合理化的一门药学分支学科[1].它将传统的药学工作重点从"药"转向"药与人之间的相互作用"[2].临床药师是伴随着临床药学的开展而出现的.2002年卫生部与国家中医药管理局联合发布了《医疗机构药事管理暂行规定》,对临床药师的职责有明确的规定[3],对于我国临床药学的学科建设和临床药师的成长在政策上奠定了基础,起到阳光雨露的作用.通过近两年时间在重症监护病房(ICU)天天查房的工作实践,现将体会和感受总结如下,供临床药师参考.

  • 中医治疗抑郁症方药应用规律

    作者:郭栋

    目的 探索中医治疗抑郁症方药的应用规律.方法 以中医方药书籍《中医大辞典·方剂手册》作为研究对象,从其中通过筛选,找出能治疗抑郁症(我国中医古籍与之相似的症状称为郁症、癫症、健忘等)之类病症的方药,将数据录入现代数据系统,采用现代数据统计分析手法进行总体分析,得出数据统计.结果 《中医大辞典·方剂手册》中共记录有治疗抑郁症相关病症药品423种,药物在古籍记载频次达4000余次,其中出现频率较高的中药为当归、人参、柴胡、甘草、浮小麦、茯苓等药效较为温和,可以疏肝解郁的药物.结论 抑郁症主要病情表现为精神失常,内心苦闷,少言寡语,探究治疗抑郁症的中药方药规律,能通过系统分析寻到治疗抑郁症的方药[1].

  • 临床药学实践模式的探讨

    作者:林振礼;罗梓河;翁舜章;李庆南;郑雨;杨应霓

    临床药学是药师联系临床,探讨药物应用规律,促进临床用药合理化的一门新兴综合性交叉学科,其研究对象是个体化的临床患者,任务是保证患者用药的安全、有效、经济,因而研究和指导合理用药是其核心[1].在美国它已经发展到药学监护的实践模式,临床药师参与察看患者,制订治病方案,接受用药咨询已成日常工作,且体现医院的药学水平.在我国该学科发展不平衡,但正日益受到重视[2].我们经过多年的实践和学习调查,探索普通医院开展临床药学的模式,以促进其发展.

  • 复方甘草甜素治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

    作者:刘艳;宋方闻;胡毅文;袁静;马为民;周伯平

    复方甘草甜素(美能,日本美能发源制药公司)是以甘草中的活性物质--甘草甜素为主要成分的强力肝细胞膜保护剂,在日本作为慢性肝炎的标准治疗药物已被长期、广泛应用.在我国也曾有报道,认为该药在肝病治疗上确有显著疗效.为了进一步探讨该药的临床疗效及其应用规律,笔者作了以下观察和研究.

  • 谈二级医院临床药学工作的开展

    作者:缪文龙

    临床药学是药师联系临床,探讨药物应用规律,促进临床用药合理化的一门药学分支学科.它是现代药学发展的必然趋势,核心是合理用药,中心内容是治疗药物监测.此项工作除少数技术力量和经济实力比较雄厚的大型医院开展得比较好外,一般二级医院仍停留在口头上,实际工作进展缓慢.因为一般二级医院,既没有血药浓度监测的仪器,也没有较好的药理实验条件,更没有临床药学工作的专门人才,特别是二级医院药学人员的知识缺乏一定的深度和广度,药学人员深入临床往往不能即刻回答医师提出的问题,在病理、药理等方面与医师交流不多,这是二级医院临床药学工作难以开展的一个重要原因.那么二级医院该怎样开展临床药学工作?开展临床药学的主要工作内容有哪些?本文就此问题探讨如下:

  • 基于现代医案探讨小青龙汤的应用规律

    作者:杨淑慧;丁吉善;郅琳

    目的:探讨小青龙汤在现代临床中的应用规律,为古方今用提供思路和方法。方法从中国知网(CNKI)期刊数据库中筛选出方名中明确提到小青龙汤,且临床疗效明显、临床资料完整的论文599篇,从中获得786例医案,分别录入 Excel 表格。对记录中的病名、症状、药物进行规范,然后进行统计分析。利用 SPSS 20.0统计软件对病名、症状、药物进行频数分析,并根据黄金分割法筛选出小青龙汤证的主症;对频次≥20的高频症状进行聚类分析,包括层次聚类中的指标聚类、Ward法、Pearson 相关性分析。结果786例医案共有西医疾病68种,中医疾病45种;频次≥20的症状48个、药物46味、舌质8种、舌苔7种、脉象10种,筛选出小青龙汤证的主症6个;有意义的聚类组17组。结论小青龙汤在现代临床中的应用范围以支气管炎、支气管哮喘等肺系疾病为主,亦可治疗肺病及心所致肺心病、心力衰竭等或由痰饮导致的其他病证;小青龙汤的主要应用指征是咳嗽、气喘、咯痰、痰白、舌淡、苔白,主要兼症有阳虚证、瘀血证、表寒证、里热证;小青龙汤证的基本病机是痰饮阻肺,病位在肺,可向脾肾阳虚、心脉瘀阻、里热伤阴等方向发展。

  • 临床药学的发展与定位分析

    作者:李日光

    临床药学(Clinical Pharmacy)是由药剂学、临床药理学等新理论、新技术发展而成的,是药师联系临床,探讨药物应用规律,促进临床用药合理化的一门新兴、综合性交叉学科[1].临床药学是以药剂学、药代动力学为理论基础,以医药结合为发展方向,以合理用药为目的,确保患者用药安全有效、经济合理.

  • 2004年上半年度我院西药应用情况分析

    作者:俞慧群

    西药是医疗活动中必不可少的重要部分,了解医院的用药情况,对医院控制医疗经费和掌握药品应用规律都有重要意义.为了了解和掌握我院西药的应用情况,本文对2004年1~6月我院西药的用药情况进行了汇总分析.

  • 基于数据挖掘的针灸综合疗法治疗子宫内膜异位症的应用规律研究

    作者:赵健;梁玉丹;王小寅;罗海丽;马碧茹;周思英;郭端英;奎瑜;韦丽芬

    目的 初步构建针灸综合疗法治疗子宫内膜异位症的数据库,运用数据挖掘技术分析其应用规律.方法 于2016-07-10采用计算机检索中国知网、中文科技期刊数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase中与针灸治疗子宫内膜异位症有关的文献,检索时间均为建库至2016-07-10.参照《针灸学》《中药学》对纳入文献的针灸疗法、穴位及归经等主题词进行规范化处理.采用SPSS 22.0统计软件进行描述性分析,并对使用频次≥10次的穴位和中药进行系统聚类分析;采用SPSS Clementine 12.0软件对使用频次≥10次的穴位和中药进行关联规则分析.结果 共纳入1992—2016年发表的合格文献72篇,治疗措施使用频次排在前4位的分别为针刺+中药(11次)、耳压+中药(4次)、腹针(4次)、雷火灸+中药(4次);针灸疗法穴位使用频次排在前3位的分别为关元(86次)、三阴交(61次)、气海(61次);在针灸疗法+中药中,中药使用频次排在前3位的分别为当归(26次)、延胡索(21次)、莪术(20次).关联规则分析结果显示,在高频药穴中(穴位20个、中药14味),穴位与中药相关性高的是关元-延胡索-气海.聚类分析结果显示,若将高频药穴分为2类:一类为延胡索-气海-子宫-三阴交-关元(主药穴),其余为一类(配药穴);若将高频药穴分为11类:延胡索-气海、子宫、三阴交-关元3类为主药穴,其余8类为配药穴.结论 基于实际临床文献数据,针灸治疗子宫内膜异位症需结合中药等多种疗法,在辨证论治的原则上以活血化瘀、理气止痛为主,并形成一定的穴位结合中药使用规律,为临床应用提供了参考价值.

  • 临床药学发展趋向微探

    作者:姚云

    现代药学以临床药学和药学监护为核心,已经实现了医院药学的两个转变: 一方面是从保障供应型向技术服务型转变;另一方面是从围绕医生提高安全用药到对患者药物治疗全过程直接负责的工作模式的转变.临床药学是药师联系临床,探讨药物应用规律, 促进临床用药合理化的一门新兴综合性交叉学科,其研究对象是个体化的临床患者,任务是保证患者用药安全、有效、经济.临床药学发展在我国已有20多年,但该学科发展不平衡. 笔者经过多年的教学实践和学习调查,认真研究普通医院开展临床药学的模式,对临床药学发展趋向进行了初步的探索.

  • 二甲医院开展临床药学的现状与建议

    作者:王中伟;翟素红;董贵生;王彩娟

    临床药学是医院药剂科工作的一个重要组成部分,是药师联系临床,探讨药物应用规律,促使临床用药合理化的一门药学分支科学[1].按照综合医院等级评审标准要求:县级以上医疗单位药剂科必须开展临床药学工作.这是社会发展的必然要求,也是使药剂工作从单一划价、取药的传统模式向多元化、综合性、技术型模式转化的需要,是当代医学科学进步的重要标志.它改变了药剂人员与临床脱节的作法,而是随时观察病人用药,根据病情的动态变化,个体差异等及时调整用药方案,指导临床合理用药,以达到低毒高效的目的.特别是近几年随着人民生活水平的不断提高,临床药学在评价新药,老药新用等方面发挥着重要的作用.

  • 《黄帝内经》中刺络放血条文浅析

    作者:王芳;张懿德;Li-xing Zhuang

    本文通过整理《黄帝内经》中包含刺络放血内容的条文,阐释《内经》中刺络放血含义,病理性血络的表现、刺络放血的运用原则和适应症,进而总结《内经》中刺络放血的应用规律.通过本文的论述让我们将进一步了解《内经》中刺络放血使用规律,进而为在临床中更好地开展刺络放血提供理论支撑.

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