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三项联合测定诊断细菌性阴道病的价值
目的 探讨细菌性阴道病联合测定对诊断细菌性阴道病(BV)的价值.方法 分别采用Amsel诊断法和细菌性阴道病联合测定试剂盒(BV三项联合检测)诊断法对847例妇科门诊疑似病例进行细菌性阴道病诊断的比较研究.结果细菌性阴道病联合测定试剂盒诊断法,筛查BV阳性率为28.22%;Amsel诊断法判定BV阳性率为26.92%;与Amsel诊断法比较,细菌性阴道病联合测定试剂盒诊断法符合率、敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率、阳性预期值、阴性预期值分别为96.58%、96.05%、96.77%、3.95%、3.23%、91.63%、98.52%;H2O2浓度异常与Amsel法中指标阴道pH值＞4.5比较,两者符合率为80.64%;白细胞酯酶与阴道清洁度≥Ⅲ度比较,两者符合率为82.29%.结论 提示利用细菌性阴道病联合测定试剂盒检测阴道分泌物,对了解阴道微生态、生殖道感染、宫颈炎、辅助诊断BV、疗效观察是客观、简便、有效的方法,可以互补或替代阴道分泌物检查中的部分旧指标,有较好的临床应用价值,可在各级医疗保健机构推广使用.
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当心牙齿美容变成"野蛮装修"——盲目漂白牙齿、烤瓷牙可致牙齿过早脱落
核心提示:如今漂白牙齿、补牙、镶牙等各种牙齿美容项目都呈现出了前所未有的繁荣景象,但美牙不成功需"返工"的例子也越来越多:漂白牙齿时,因过氧化氢浓度过高导致患者半年不能进食较硬的食物、医生做烤瓷牙技术不过关导致患者真牙不得不被拔掉、快速镶牙差点患上口腔癌等让患者饱受痛苦的病例屡屡发生.
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妊娠足月前妇女阴道微生态失衡分析
目的 分析妊娠足月前妇女阴道微生态失衡状况.方法 选择孕12 ～ 37周健康无症状单胎妊娠期妇女1 900例,取其阴道分泌物,选用阴道pH、阴道清洁度、过氧化氢浓度(H2O2)、白细胞酯酶(LE)和唾液酸苷酶(SnaSe)等指标对阴道微生态失衡进行评价.结果 妊娠足月前妇女阴道pH为3.80±0.23,阴道微生态失衡发生率为50％,阴道分泌物检查清洁度Ⅲ～ Ⅳ不正常者980例,乳酸菌均阴性,H2O2阳性为53％,H2O2+LE均阳性为14％,H2O2+LE+ SnaSe均阳性+显微镜检出线索细胞妇女为10％,H2O2+LE均阳性+涂片镜检出酵母样真菌孢子妇女为19％,H2O2+LE均阳性+涂片镜检出滴虫妇女为2％.结论 妊娠足月前妇女阴道微生态失衡发生率50％.
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先兆早产阴道微生态失衡状况分析
目的 分析先兆早产妇女阴道微生态失衡状况.方法 选择2013-2014年在我科住院的保胎的孕28周～36+6周无明显诱因先兆早产的单胎妊娠期妇女87例.取其阴道分泌物,选用阴道pH值、阴道清洁度、过氧化氢(H2O2)浓度、白细胞酯酶(LE)和唾液酸苷酶(SnaSe)等指标对阴道微生态进行评价.结果 先兆早产妇女阴道微生态失衡发生率为70.1％.阴道分泌物检查清洁度Ⅲ～Ⅳ不正常者61例,乳杆菌均阴性.H2O2阳性率为47.5％,H2O2+ LE阳性率为13.1％,显微镜检查出线索细胞+LE+H2O2+SnaSe阳性率6.6％,涂片镜检查出滴虫+LE+ H2O2阳性率为3.3％,涂片镜检查出酵母样真菌孢子+ LE+ H2O2阳性率14.8％.结论 先兆早产孕妇阴道微生态失衡率较高,可能是导致早产及足月前胎膜早破的重要原因.
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细菌性阴道病联合测定技术在阴道感染诊断中的应用
目的:探讨细菌性阴道病联合测定技术在阴道感染诊断中的应用价值.方法:对6 981例患者的阴道分泌物做阴道病联合检测技术测定并同时做阴道分泌物常规检查.结果:6 981例患者阴道分泌物阴道病联合检测技术检测异常者4 326例,其中细菌性阴道病(BV)为791例,阳性率11.33%;霉菌性阴道炎为1 140例,阳性率为16.33%;滴虫性阴道炎208例,阳性率2.98%.结论:阴道病联合检测技术测定操作简单、快速、准确,可辅助诊断阴道感染性疾病,还可提示阴道菌群的变化,与白带常规检测结合有互补作用.
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原发性阴道恶性黑色素瘤1例及文献复习
1 临床资料
患者37岁，因性生活后阴道流血5天入院。患者11年前曾行剖宫产手术。无皮肤色素痣病史及类似家族史。查体：全身皮肤黏膜未发现黑痣。妇科检查：外阴发育正常；于阴道后壁中下段见一直径约4．0 cm 赘生物，表面见点状黑色坏死组织，质硬且接触性出血，与周围组织界线清楚，蒂部较宽；阴道内大量黄水性分泌物伴鱼腥味；宫颈光滑；宫体前位，增大如孕50 d，无压痛；双附件区未查及明显异常。辅助检查：凝血功能无异常，血、尿、便及免疫常规无异常；肝肾、离子、血糖等生化常规检查无异常；甲功五项无异常；性腺6项指标提示处于黄体期；肿瘤标记物（甲胎蛋白、癌胚抗原、CA125、CA153、CA199、CA724、神经元特异性烯醇化酶、CK19片段、SSA、HE4）均在正常范围；阴道分泌物常规滴虫（-），霉菌（-）、过氧化氢浓度（＋）、唾液酸苷酶活性（-）、白细胞酯酶（＋），衣原体（CT）-DNA 在正常范围，支原体（UU）-DNA 6．51×105高于正常值，阴道分泌物培养加药敏结果：大肠埃希氏菌，头孢类抗生素敏感，人乳头瘤病毒多基因分型均阴性。心电图、胸片、消化系彩超、泌尿系彩超及妇科彩超均未见异常。子宫 MR 平扫＋强化扫描：阴道后壁占位、子宫肌瘤、盆腔少量积液。拟诊：阴道恶肿瘤伴感染、支原体感染、细菌性阴道病、剖宫产术后。处理：头孢他啶抗感染，米诺环素口服治疗支原体感染。复查支原体转阴后行阴道肿物切除术（距周边正常阴道壁2 cm-3 cm，深达阴道后壁—直肠前壁间隙）。术后阴道肿物石蜡切片病理回报：（阴道）恶性黑色素瘤，免疫组化：SMA-，CD10个别细胞＋， S-100＋，Melan A＋，Ki67增殖指数约40％。术后7天石蜡病理回报后进一步扩大手术范围（广泛阴道切除术），并给予紫杉醇＋顺铂方案化疗6疗程，现在为术后10月，患者恢复较好。 -
白带常规检查与BV Set试剂盒诊断细菌性阴道病结果比较
目前诊断细菌性阴道炎(BV)方法较多,其中线索细胞检查是一项重要指标,另外还有过氧化氢浓度,唾液酸酶活性测定.为了建立一种简便易行的实验诊断方法,我院用白带常规镜检法与BV Set试剂盒联合测定,对1043例阴道炎患者进行阴道分泌物检查,比较结果报道如下.
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唾液酸酶联合过氧化氢浓度测定诊断细菌性阴道病的价值
细菌性阴道病(Bacterial Vaginosis,BV)为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,是妇产科常见的疾病之一,发病率为15%～30%[1].传统诊断BV常采用Amsel诊断标准,但该法操作繁琐,影响因素较多.我们应用北京中生金域诊断技术有限公司生产的细菌性阴道病联合测定试剂盒,利用BV患者阴道分泌物中显示出异常的唾液酸酶活性以及能够产生过氧化氢的阴道乳酸杆菌减少(过氧化氢浓度降低)的特点,可快速诊断BV,并将结果与Amsel标准进行比较.
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妇科门诊27867例阴道分泌物检查结果分析
阴道分泌物检查是妇科病人的必检项目,以前检查内容通常是:清洁度、滴虫、霉菌或加测PH、胺试验、寻找线索细胞等.随着妇科检验医学发展,检测阴道分泌物的新指标(过氧化氢浓度、唾液酸酶、白细胞酯酶等),已开始互补或取代旧指标应用于临床.
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1120例阴道分泌物检查及BV检测结果分析
目的:探讨过氧化氢浓度、唾液酸酶、白细胞酯酶检测对阴道微生态的改变所致妇科疾病的诊断意义.方法:对妇科门诊1120例阴道分泌物进行了过氧化氢浓度、唾液酸酶、白细胞酯酶等项目及Amsel法的检测.结果:Amsel法和唾液酸酶法检测1120例阴道分泌物的结果阳性率分别为22.1%、22.8%;清洁度(Ⅰ～Ⅱ)组与清洁度(Ⅲ～Ⅳ)组比较,H2O2、pH、白细胞酯酶检测结果均有显著性差异(P<0.01).结论:过氧化氢浓度、唾液酸酶、白细胞酯酶等项目结合清洁度、滴虫、霉菌的检测可以互补或取代旧指标,应用于临床.
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阴道分泌物BV3项及常规检测结果分析
目的 探讨细菌性阴道病炎科3项快速检测卡检测细菌性阴道炎的临床应用价值.方法 取390例疑为细菌性阴道炎的标本,妇科3项快速检测卡检测同时常规湿片镜检清洁度、真菌、滴虫,结果进行比较分析.结果 390例患者中细菌性阴道炎检测卡诊断细菌性阴道炎检出率为65.6%,常规湿片检出率为47.7%,二者符合率为48.9%.快速检测卡检出率明显高于湿片镜检.结论 细菌性阴道炎快速检测卡检测细菌性阴道炎简便、快速、敏感,同时与常规镜检联合检测,大大提高妇科各种阴道炎症的检出,值得临床推广应用.
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细菌性阴道病联合检测技术在阴道感染诊断中的应用
目的:探讨研究细菌性阴道病(BV)联合检测技术在阴道感染这段中的应用价值.方法:取本院2009年3月至2010年10月就这的3250例育龄期妇女阴道分泌物分别对滴虫、霉菌、清洁度进行生理盐水涂片的检测和过氧化氢、唾液酸苷酶及白细胞酯酶联合检测.结果:BV三项联合检测到780例阳性,阳性率24%,湿片镜检发现霉菌性阴道炎610例,占18.77%,合并BV172例,占BV患者的22.05%,滴虫性阴道炎97例,阳性率2.98%,其中合并BV34例,占BV患者的4.36%.结论:联合检测技术简单快捷,而且准确,能够从功能上反映阴道正常菌和致病菌的指标,与白带常规镜检互补可以作为阴道分泌物常规检查对阴道感染进行筛查.
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阴道合并感染诊断中细菌性阴道病联合检测技术的应用
目的 探析阴道合并感染诊断中细菌性阴道病联合检测技术的临床价值.方法 选取我院就诊阴道分泌物患者32例为研究对象,所有患者均采用白细胞脂酶、唾液脂酶以及氧化氢浓度三项联合测定,并且给予患者采用生理盐水湿片的方法进行显微镜镜检.结果 在所有患者中,患有细菌性阴道病的患者有12例,其中合并霉菌性阴道炎有3例,合并滴虫性阴道炎有5例,均占BV阳性的25.0%和41.7%.关于湿片镜检和三项联合测定技术的检测结果显示,有12例患者采用BV三项联合测定术实施检查,占其总例数的37.5%.结论 采用BV三项联合方法进行检查,能够将患者的致病菌与阴道正常菌指标快速反应出来,并且此检测方法操作准确快捷,值得临床上推广和应用.
