心血管组织构建生物反应器

由于目前临床应用的心脏瓣膜替代物存在不足,近年来,探索以合适的方法构建具有生长活性的组织工程化心脏瓣膜(tissue engineering heart valve,TEHV)一直是该领域各国学者研究的焦点,但由于心脏瓣膜所处力学环境的复杂性,体外培养心脏瓣膜比较困难,尽管有一些成功的实验但依然存在诸多问题.

地市级医院开展心脏康复的构想

心血管疾病是成人主要的致死致残原因,在中国心血管病死亡占总死亡原因的40%.越来越多的证据表明心脏康复和预防是降低心血管病发病率和死亡率的一项费用效益比良好的方法.ACCF/AHA已将心脏康复及二级预防作为冠状动脉旁路移植术、冠心病及动脉硬化性疾病的二级预防的IA类推荐写进临床实践指南中.

靶向Bak1的shRNA表达腺病毒构建及其对人骨肉瘤细胞的影响

目的 构建沉默人Bcl-2拮抗1基因(Bak1)的重组腺病毒,感染人成骨肉瘤细胞MG63并检测其对细胞活性的影响.方法 设计特异性针对Bak1的shRNA序列及无关对照序列scr,分别构建重组腺病毒表达载体,感染人成骨肉瘤细胞MG63,利用qPCR和Western blot检测Bak1基因沉默后的MG63细胞Bak1 mRNA及蛋白的表达,筛选出能高效沉默目标基因的重组腺病毒表达载体,并对其进行包装扩繁,荧光显微镜观察计算病毒滴度,利用MTT法检测高效沉默的重组腺病毒感染MG63细胞后的细胞活性.结果 ①测序列结果表明,shRNA序列已成功克隆入到pAd-GFP载体上;②shRNA-3的沉默效率高,扩增纯化后腺病毒滴度达到7.7×108GFU/ml;③MTT检测显示与NC对照组相比,shRNA-3组MG63细胞活性增强(P<0.5).结论 成功构建了沉默Bak1的重组腺病毒,为进一步研究Bak1的功能奠定了基础.

瓣膜组织工程构建的研究进展

瓣膜病是常见病和多发病,主要治疗手段为瓣膜置换术.目前临床上应用的人造心脏瓣膜主要有机械瓣、生物瓣(包括同种瓣),但这些瓣膜均无生长性.

治疗骨间联合分离的外固定器的研究与设计

目的 研发设计一种用于治疗骨间联合分离的外固定器.方法 一种治疗骨间联合分离的外固定器,由不锈钢或者钛合金等金属材料制成,有两个相对并由铰轴连接在一起的弯臂,两弯臂的末端部分别设有相对的固定齿,两弯臂之间分别设有相对对应的螺杆,两螺杆的螺纹旋向相反,两螺杆分别与调节螺母连接在一起.使用时将两弯臂的固定齿固定于已复位的组成骨问联合的两骨上,旋动调节螺母,通过两螺杆调节两弯臂之间的距离,使两弯臂的固定齿之间的距离合适而固定.结果 骨间联合分离外固定器结构简单合理,操作方便,不贯穿骨质,有关节微动余地,很大程度上避免了固定物断裂问题,安全可靠.拆除操作也十分简便,避免了二次手术取出内固定物,减轻患者痛苦.螺杆与弯臂通过铰轴实现活动连接,方便自由调节,轻松省力,避免应力.结论 本外固定器是值得推广应用的新型医疗器械.

牵引成骨技术在颞下颌关节强直重建治疗中的临床研究

目的:探讨牵引成骨技术在颞下颌关节强直治疗中的应用.方法:2006年7月～2011年7月大连市口腔医院颌面外科收治例颞下颌关节强直病例6例,均伴有不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征.18～27岁女性患者均为单侧骨性强直,术前开口度0.5～1.0 cm,术中安装下颌骨内置式牵引器,术后1周开始骨牵引.所有患者采用牵引成骨关节成形术治疗,通过测量开口度及牵开长度观察其疗效,并观察并发症情况及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征症状改善情况,随访观察6个月～2年.结果:6例患者均完成治疗进入结果分析.6例患者牵开长度30～32 mm,平均31 mm.开口度由术前平均7.5mm提高到术后平均31 mm,开闭口运动正常.随访6个月～2年后,开口度平均38 mm,成骨良好,术后3个月X射线片检查及创口内检查均证实骨质形成良好.所有患者无明显并发症出现.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征症状缓解明显,术前每例患者均有睡眠打鼾症状,术后均有缓解.结论:牵引成骨术治疗颞下颌关节强直具有手术简单,风险小,治疗效果确实可靠,复发率低等优点,同期还可以治疗颌骨发育不足导致的睡眠呼吸暂停低通气综合征.

周围神经及骨代谢与组织工程骨的构建

创伤、感染、肿瘤等疾患常常造成骨组织缺损,引起功能障碍.其临床治疗可采用自体骨移植、同种异体骨移植、异种骨移植等方法,但这些方法由于供源有限、免疫排斥 、感染等原因,故均有其局限性.骨组织工程研究的终目的是将骨组织工程技术及产品应 用于临床,修复患者骨缺损.植物神经纤维随支配骨的脊神经和骨滋养动脉进入骨组织,通 过分泌包括神经肽在内的多种多肽类生物活性物质影响骨的营养和代谢状态以及血管的发生 和长入.我们在总结血管、周围神经系统和各种肽对骨代谢的影响后,为寻求一种生理环境 下更接近体内自然状态的组织工程骨愈合方式,提出了组织工程骨的神经化构建观点,对组织工程骨神经化构建的方法、现状、前景与研究思路进行了叙述.

组织工程学--21世纪面临的机遇与挑战

组织工程学是近20年来医学生命科学领域具进展与挑战性的前沿科技领域之,被誉为"一场意义深远的医学革命"、"再生医学的新时代",标志着复制再生组织与器官的时代的来临!由于它具有修复创伤、重建功能、挽救生命、提高生存质量所特有的优势及巨大的社会、经济价值,而倍受国际学术界及各国政府的高度关注与支持.目前国际上组织工程皮肤、组织工程软骨已有产品面世,并得到美国FDA的批准,国际上已成立了近百家组织工程公司,我国多家大学、研究单位亦相继成立了组织工程研发中心或组织工程公司.目前不但可以构建组织工程化组织,而且复杂生命器官组织工程化构建亦已在国内外积极展开,同时,一些组织工程化组织已初步应用于临床并取得了可喜的临床疗效,显示出组织工程技术可喜的局面、巨大的生命力与宏伟的远景.然而,组织工程学是一门新兴学科,是跨领域、多学科参与合作的边缘学科,目前的工作仅仅是初始,还有大量基本科学问题尚待阐明,大量技术难题尚待攻克;光明与困难共存,机遇与挑战同在;应不失时机抓住机遇,开拓创新,迎接挑战,全力打造组织工程技术的新时代,使组织工程技术能够尽早造福于人类.

医院营销组织构建与队伍培养

职业紧张研究现状与展望

全球化、人口流动、技术进步和知识经济的出现与发展,使生产方式发生了巨大变化,这些变化带来了新的职业危害因素,其中引人注目的因素是心理学危险因素.职业相关的心理因素可能导致劳动者生理和心理损害,成为现代工作设计、职业管理、工作的社会组织构建等方面特别关心的问题,而职业紧张是重要的心理危险因素之一.欧洲第4次工作条件调查(Working Condition Survey)结果显示,原欧盟成员国中有20%的工人和新欧盟成员国中有30%的工人认为他们的健康受到职业紧张的危害[1].

骨髓间充质干细胞在软骨组织工程化组织构建中的应用

人骨髓中所含的细胞可以分为造血类细胞和非造血类细胞.前者中含有的干细胞主要为造血干细胞,而后者中含有间充质类干细胞(mesenchymal sten cell)能够分化为骨、软骨、肌腱、脂肪、皮肤和其他类型的细胞[1-2].骨髓中含有多向分化潜能的细胞,这类细胞的共同特征是具有成纤维细胞的形态,能黏附塑料培养皿,并能形成细胞克隆,但无吞噬功能.

组织工程学研究进展

由于创伤、先天性疾病、癌症、感染、炎症等原因[1]所造成的组织与器官的缺损日渐增多.目前,临床上常采用自体、同种异体或异种组织器官进行移植修复,但仍因供源不足、造成供体受损及免疫排斥等问题而难以满足临床需求.近十几年来,组织工程学(tissue engineering)的兴起和发展为解决这一难题提供了新思路和手段.组织工程学是应用生物学和工程学的原理,在正确认知哺乳动物正常及病理两种状态下组织结构与功能关系的基础之上,研究开发能够修复、维持或改善损伤组织功能的生物替代物的一门科学[2].其基本方法是将体外培养的高浓度的功能相关的活细胞种植于天然的或人工合成的细胞外基质(extracelluar matrix,ECM),在体外培养一定时间后植入体内,用以修复或替代病损组织及器官;随着种子细胞不断增殖并分泌细胞外基质,生物材料被逐渐降解吸收,终形成与相应组织、器官形态和功能相一致的组织或器官,达到修复重建的目的.本文就种子细胞、生物材料和组织构建作一综述[3-7].