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沂水中心医院"四分离物品管理机制"详解
目前医院普遍存在物品管理难度大的瓶颈问题,在医院物品管理过程中,内部控制存在许多薄弱环节,内部约束机制也不够完善,对物品流转缺少全过程监控管理,加重了医院经济负担.
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2所医院物品与人员手HBsAg及HBV-DNA污染检测
于1998年、1999年的3~5月,对福州地区2所医院口腔门诊物品与人员手进行了HBsAg与HBV-DNA检测.检测时,以浸有磷酸盐缓冲液的无菌棉拭,对物品表面与人员手往返涂抹采样.随后,将棉拭头剪入2 ml磷酸盐缓冲液中.在旋涡混匀器中充分震荡后,离心(4000 r/min)5 min.取离心液,用ELISA法检测HBsAg抗原性.以样液OD值(S)与阴性对照OD值(N)的比值(S/N)>2.1,为HBsAg阳性.以上海医科大学预防医学研究所提供的非放射性分子杂交法检测HBV-DNA,当测定孔位呈现蓝紫色斑点时为HBV-DNA阳性.
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加强监控前后医院物品HBsAg污染状况的比较
于加强综合监控前、后,分别对医院内医疗器械、医疗用品及部分公用设备、物品表面乙型肝炎表面抗原(HBsAg)污染进行了检测.采样时,用浸有无菌生理盐水的棉球往返涂抹3遍,放人装有2 ml无菌生理盐水的试管中,振荡30 s收集洗液,用ELISA法(试剂灵敏度为2 ng/ml,上海科华生物技术有限公司产)检测HBsAg抗原性.
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兴义市医院物品与医护人员手细菌污染检测
于1992年、1995年与1998年,分别对兴义市医院物品与医护人员手用棉拭涂抹采样,进行细菌污染检测.物体表面细菌总数超标(≥5 cfu/cm2)率3年分别为89.3%(25/28)、61.5%(16/26)与4.1%(3/74).医护人员手细菌总数超标(≥5 cfu/cm2)率3年分别为65.5%(19/29)、100%(10/10)与1.4%(1/74).灭菌医疗器械无菌合格率3年分别为5.0%(1/20)、50.0%(6/12)与100%(19/19).
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SARS流行期间医院物品的消毒
1 隔离衣的消毒隔离衣分为外层后系带隔离衣、猴衣隔离衣、刷手衣.隔离衣消毒当然首选高压灭菌后再做处理.但是由于隔离衣穿后是按顺序、按区域、逐层脱,所以猴衣隔离服和刷手衣实际上是脱在清洁区或半清洁区内,不可能也不必要再从清洁区送回污染区,与外层隔离衣一起送高压.所以我们采取的方法是:在清洁与半清洁区交界的沐浴室处放置1台家用洗衣机,方便医务人员下班沐浴前脱隔离衣时直接放入洗衣机.卫生员每日晨上班时,按要求配置过氧乙酸消毒液,浸泡桶内隔离衣.下早班时开动洗衣机洗涤钮20 min,过氧乙酸洗涤后脱水,甩干.再将隔离衣装入专用桶内,由洗衣房按要求消毒、清洗及进一步处理.优点:顺序合理,方便医务人员脱衣后衣物直接入桶,消毒人员上下班之间浸泡时间安排合理.洗涤浸泡20 min是保证均匀浸泡.
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注意防止交叉感染
春天到来,到医院看病的人很多,其中有传染病病人,所以到医院看病要注意自我保护.呼吸道传染病病人到医院看病应戴口罩,这是一种文明道德的表现.看完病一定要洗净手方能进食,以防医院物品和化验、检查报告单上的病菌污染双手,感染疾病.目前许多医院越来越注意采取防止交叉感染的系列措施.如门诊大厅有一次性喝水杯,检查室有一次性床单,病房有一次性便器、面盒、饭碗,打针有一次性注射器,口腔科使用一次性口杯、弯盘等.使用一次性物品要收取费用时,您应欣然同意,每次多出几元钱,就可避免交叉感染,这是值得的.
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加强医院物品管理刍议
为落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》,医院进入深层次改革阶段,在医院改革的同时,加强医院物品管理工作仍很重要.
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供应室各个环节质量控制的关键
供应室作为医院物品的回收、消毒、灭菌、供应无菌物品的重要科室,它在医院占有重要地位.它既独立又与其它科室保持着密切联系,故质量控制,防止院内交叉感染,杜绝不良隐患刻不容缓.
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XG1.DME型脉动真空灭菌器的常见故障分析与处理
山东新华公司生产的XG1.DME型脉动真空灭菌器,主要是针对医院物品消毒灭菌设计,具有4种固定程序(织物灭菌程序、器械灭菌程序、B-D试验程序及液体灭菌程序),适用织物、器械及液体等物品灭菌处理[1-2]。