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应用一次性无菌包外包装袋替代无菌治疗盘
随着消毒灭菌技术日新月异的发展和成熟规范,临床上已大量的使用一次性无菌器材,其包装袋的大小、材质更是多样化.目前每台手术时就有大量的一次性无菌包使用,大小不等的外包装袋成为医疗垃圾.而手术室、麻醉科,每台手术时需铺无菌治疗盘来规范放置各种抽吸药液后备用的一次性注射器.多年来按照大、中专<基础护理学>教材中无菌技术操作原则,无菌治疗盘有效期为4h[1].使用中常因治疗巾为棉质易被液体浸湿,必须立即更换铺盘.为此作者试用一次性使用气管插管包、一次性使用麻醉穿刺包的外包装袋用来存放抽吸备用药液后的一次性注射器,并对一次性无菌包外包装袋进行了细菌检测,现将检测结果报道如下.
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介绍一种下肢手术新的铺巾法
临床上过去采用的铺巾法,在手术中容易出现治疗巾松散、固定不紧、会阴部遮盖不严、引起伤口感染等现象.我院1997年3月~1999年12月采用新的铺巾法,效果很好,伤口感染率明显下降,现介绍如下.
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一次性无菌治疗巾铺无菌盘的效果分析与成本核算
无菌盘是将无菌治疗巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成一无菌区域,放置无菌物品,以供治疗、护理之用,有效时间不超过4h[1].传统棉质治疗巾在使用过程中有诸多不足之处,而一次性无菌治疗巾越来越受到临床护理人员的喜爱.本文旨在进一步探讨这两种治疗巾在临床应用中的优劣性.
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治疗巾在保护腔镜器械中的应用
随着现代医学的发展,人们对专业技术的要求越来越高,腔镜微创手术在临床上的应用也日益广泛。腔镜手术具有创伤小、出血少,术后恢复快等优点,此类手术与其他手术相比,对器械的使用要求更高,再加上一些手术部位及体位的特殊性,若常规将器械放置在手术区,因腔镜器械管道长而细、结构精致,若未保护好,极易导致器械的损坏及污染,直接影响手术效果。为此,我科采用治疗巾固定腔镜器械的方法,经临床应用,效果满意,现将方法介绍如下。
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3L切口层保护器在剖宫产术中的应用
剖宫产是产科常施行的手术,而剖宫产时当胎头娩出时大量羊水伴随血液一起涌出,不仅会污染手术敷料,不符合无菌原则,而且污染了手术床,增加了工作人员的工作量,同时因易浸湿术者的衣袖等处,更增加了医务人员的职业危害[1],以前我们用无菌治疗巾覆盖浸湿的敷料,但手术床的污染问题亟待解决.
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重症监护病房中心静脉置管的并发症分析及护理干预
中心静脉穿刺置管在重症监护病房应用广泛,既可保证患者长期大量输注抗生素、静脉营养及其它液体,又可监测中心静脉压,用以评估容量及心脏功能,也为护理提供极大的方便,提高了抢救的成功率.中心静脉置管术是一项有创操作,后期也可产生诸多并发症,本文总结分析了我院重症监护病房中心静脉置管的并发症发生情况,并探讨减少并发症的干预措施.
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腿部吸脂术围手术期护理
我院自2010年6月~2012年5月对89例患者实施腿部抽吸脂肪术,术后均取得满意效果,现将护理体会报道如下.1 资料和方法1.1临床资料:本组手术者共89例(男10例,女79例),其中18~30岁49例,30~50岁36例,>50岁4例,体重60~l00Kg.1.2手术方法:根据手术部位摆好受术者体位,暴露术区,对于腿部环吸者,给予俯卧位时,搬动患者应保持头、颈、胸椎在同—水平线.在局部如胸部、髂前上棘、膝盖、踝腕部放置软枕以防压伤,并协助医师在无菌操作下铺治疗巾、碘伏消毒.
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脑科专用粘贴保护膜的巧妙应用
脑科手术时,术区皮肤消毒处理是预防切口感染的主要因素之一.术前铺巾完毕后洗手护士在托盘靠患者头部边缘用无菌治疗巾制做一个存放滴水双极电凝、电刀及吸引头的布袋.然经皮肤准备、术中消毒、但未能使皮肤毛囊内的细菌全部清除杀死,随着手术时间的推移和汗腺的分泌,毛囊内的细菌被送至皮肤表面,传统布类消毒既不能盛水、防潮湿、防渗漏,又使物品集中存放易缠绕、混淆,术中难免移动或常被血水浸湿,从而增加了细菌移动和扩散的范围;对伤口内出血、渗出液较多、污染较重、创伤较大或时间较长的手术,常规用冲洗或引流,造成手术野严重污染,既影响手术野清晰,又增加手术污染的机会.一次性粘贴手术巾替代了布袋在脑科手术中的使用.
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一次性使用无菌巾替代包布在消毒包中的应用
在临床护理中,一次性无菌巾只用于铺无菌盘的应用,有效期4小时后就废弃了,消毒各种无菌包大多采用包布,如果包布沾染患者的血液还得用消毒液浸泡清洗晾干后才能打包消毒。其使用包布的繁杂过程带给护士很大的困扰。自2008年起我科采用一次性治疗巾代替包布打包消毒的例子,使用率达到100%。现将方法介绍如下。