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从胃论治探析
金代著名医家李杲提出"内伤脾胃,百病由生"的论点,认为"脾胃之气既伤,元气亦不能充,诸病之所由生也"."百病"不外乎外感时病及内伤杂病.以"从胃论治"为出发点,指导临床实践.
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易水学派论治冠心病撷要
易水学派是金元时期活动于北方的重要学术流派,以重视脾胃元气为基本学派特点,在脏腑辨证、脾胃学说、阴证学说、三焦寒热辩治等方面均有建树.本文介绍了易水学派对冠心病的临床表现、病因、病机、辨证论治、遣方用药等方面独到的认识.
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从薛己有效方剂谈临床选方视野
薛己,明代江苏吴县人.邑名医薛恺之子,幼承庭训习医,兼通内外妇儿诸科,驰誉于时[1].薛己博览历代医书,独重李杲之说,又能兼融各家.治病以脾胃为本,又重视培补肾阴肾阳.著述有《内科摘要》、《女科撮要》、《本草约言》、《外科枢要》、《外科经验方》、《疠疡机要》、《正体类要》、《口齿类要》、《痘疹方论》[2],薛氏主张“外感尊仲景,内伤宗东垣,热病用河间,杂病主丹溪”,且尤重补养,纵观其临床著作,补剂约占八分[3],但薛氏应用本类方剂时,在一、二味药之间的巧妙化裁,凸显其运用方剂的独到见解.
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李杲益气升阳法治疗慢性心力衰竭刍议
中医的精髓在于辨证论治,要提高辨证论治水平则需要对古代名家学术思想进行挖掘.文章试从慢性心力衰竭的病位、病因病机及益气升阳法所达到的功效来论述李杲益气升阳法对慢性心力衰竭的治疗作用,以期为临床医师提供理论依据,提高其辨证论治水平.
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李杲脾胃内伤热病临证经验小议
探讨李杲在《脾胃论》中描述的两种较有特色的脾胃内伤所致热病,即热中证和大汗泄证的病因病机、辨证治疗等内容,并从脾胃受损则诸病由生的视角对其发病机理进行了阐释.
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略论李杲对“角药”的配伍应用
李呆(1180～1251),字明之,世居真定(今河北省保定市)的东垣地区,因此晚年自号"东垣老人".李杲一生著作颇多,集中反映他主要的医学理论脾胃学说的则是<内外伤辨惑论>和<脾胃论>.由于他重视脾胃,并强调脾气升发的一面,因而他在治疗上的特点,突出地表现为对脾胃升阳益气药物的运用和处方.处方遣药中有许多是3味药组合应用的,我们将这种3味组合形式暂且称之谓"角药".虽然它们在处方中所起的作用有君、臣、佐、使之不同,但它制方法度与其学术思想有着密不可分的联系.故深入探讨李杲创制方剂中"角药"的配伍理论和应用规律,对加深理解脾胃学说的内涵,指导临床实践,提高临床疗效,具有十分重要的意义.
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李杲的脾胃学说浅析
李杲(1180年至1251年),字明之,世居真定(今河北省正定)的东垣地区,晚年自号东垣老人,后人习称李东垣.师从易州(今河北省易县)张元素,主要著作有《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室密藏》、《活法机要》、《医学发明》、《东垣试效方》等,其中以《脾胃论》为著名,提出了“内伤脾胃,百病由生”的理论观点,创立了脾胃学说,充实、发展了中医学的理论体系,而成为“补土派”的代表人物.笔者试就脾胃学说的主要内容浅析如下：
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从“内伤脾胃百病由生”说谈李杲的生命观
李杲在总结以前医家对脾胃研究的基础上,进行广泛的临床实践,从而产生“内伤脾胃,百病由生”的认识,并影响后世医家的脾胃观.李氏认为饮食不节、寒温不适、劳倦皆易损伤脾胃,生化乏源,元气失充,脾胃受损,则机体衰弱.这一认识直接影响了李杲的生命观形成,对李杲认识人体,防治疾病,养生有重要的指导意义.
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李杲御寒汤治疗小儿迁延性肺炎85例报告
目的:观察李杲御寒汤治疗小儿迁延性肺炎的疗效.方法:将160例患儿随机分为治疗组85例,对照组75例.对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在西医常规治疗基础上服用李杲御寒汤.结果:经过2周治疗后,治疗组痊愈率为84.7%,总有效率为95.3%,明显高于对照组的50.7%和82.7%(P<0.01).结论:李杲御寒汤配合西医常规方法治疗小儿迁延性肺炎疗效显著.
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李东垣学术思想之临床验案举隅
李杲,金元四大家之一,其论著《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》等蕴藏着丰富的临床经验,开中医脾胃学说之先河,所创立的补中益气汤为代表的方剂,补充了《金匮要略》的不足,使内伤杂病的治疗方法日臻完善.此方我在临证中也常有应用,每获良效,现举三个医案与大家分享.
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李发枝运用李杲御寒汤临证举隅
介绍李发枝应用李杲御寒汤经验,认为此方对于外感和内伤杂病均适用,并举感冒、过敏性鼻炎、支气管炎验案3则,予以例证,并阐述其临证应用.
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议罗天益论治脾胃之特点
罗天益,元代医家,对脾胃内伤之论治在继承其师李杲学术经验的基础上又有所创新而自成特色.他论治脾胃重在甘辛温补,健脾消滞兼施,慎用苦寒,反对滥用下法,并且非常重视其他脏腑对脾胃的影响,形成了自己的脾胃观,成为易水学派理论形成和发展过程中承前启后的一位重要医家.
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清胃散加减治疗复发性口腔溃疡的体会
清胃散出自元·李杲之<兰室秘藏>,由生地、当归、丹皮、黄连、升麻组成,具有清胃凉血之功.笔者宗原方思路,选用清胃散加减化裁辨证治疗复发性口腔溃疡,临床效果令人满意.现举例一二,以飨读者.
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李杲籍贯究竟在何方?
据《明史》记载,金元时期医家李杲籍贯为河北省正定县.而在陕西省黄陵县阿党村有李杲墓和清道光八年(1828)立的李杲墓碑,碑文和阿党村民手中所藏《李氏閤族谱》,都记载李杲为当地李氏“四世祖”.民国之后的《黄陵县志》等文献中,都有李果为陕西黄陵人的记载.这些文物史料、口传史料、文献资料都具有一定的历史价值,李杲的籍贯值得进一步探讨.
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李东垣"阴火"理论之体会
李东垣是金元四大家之一,是"补土派"的代表人物.他提出了"阴火"理论,并创甘温除大热之法.这一理论和方法对后世影响颇深,至今他的代表方剂补中益气汤仍广泛应用于临床,效果神奇.但长期以来笔者对"阴火"病机困惑不解,不明白脾胃元气损伤为何产生的是火热证,而非常见的虚寒证.通过对<内经>理论的深入学习,并反复研读李东垣<脾胃论>、<内外伤辨惑论>等著作,自觉稍有所悟,故在此介绍笔者对"阴火"理论的认识.
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李杲医籍著作考
1 李杲生平简介李杲,字明之,真定(今河北省正定县)以南竹里人,真定秦称东垣县,故其晚自号"东垣老人",生于金大定二十年(1180),卒于1251年,终年72岁.李少时拜范仲淹之后昆仑范尊为师,博闻强识.李母王氏患病,遍延诸医,杂药乱投,为庸医杂治而死,至死竟不知为何病证.杲自伤不知医理,遂奋发学医.李杲创建了脾胃内伤学说,被后世尊为"补土派".为金元四大家之一.其学术思想、医学著作影响之广,为后人的学习和研究提供了珍贵的学术价值.
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李杲《脾胃论》热中证探析
金元四大家之一李杲创立脾胃学说,认为"百病皆由脾胃衰而生",脾胃不足则内生火热之邪,即阴火,是由饮食不节,形体劳役,七情内伤所致,这种阴火内盛的病证称为"热中".后世医家对于热中证及阴火的实质有诸多争议,影响对脾胃学说的进一步理解和运用.根据李杲医著及其他医家论述分析,热中证的实质是由于脾胃内伤,化生风、湿、热、燥邪气,致使经络营卫运行不利而产生;阴火的治疗侧重于培补中气,除热祛邪.
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李东垣《内外伤辨惑论》辨证诊断经验研究
李杲,字明之,晚年自号东垣老人,金元著名医学家,河北正定人.代表性著作有《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》等.世人究其脾胃学说者众,疏于其他学术之弘扬.今考辨《内外伤辨惑论》于内外伤之“十二辨”,究其辨证诊断经验,探讨其学术思想之一斑.
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胃降脾自升
脾胃通降学说是脾胃理论重要组成部分,通降是胃生理特点的集中体现,胃失通降是脾胃病基本病理特征,通降胃气是治疗脾胃病基本法则,“胃降脾自升”是脾胃生理特征,“胃不降脾不升”是病理表现.掌握胃降脾自升,对诊疗脾胃疾病具有重要指导意义.
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"阴火"实质探讨
千百年来"阴火"一词有许多不同的定义,众说纷纭.笔者追溯了"阴火"学说的历史源头,经反复分析与梳理各家理论,对"阴火"的实质,做了一定程度的探讨与厘清.
