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芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者炎症细胞因子的影响
目的：探讨芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及高敏 C 反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法124例慢性心力衰竭患者随机分为芪苈强心胶囊治疗组及对照组，每组各62例，两组间临床基线资料无显著差异。芪苈强心胶囊治疗组在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊，每天3次，每次4粒。8周后观察两组患者的临床症状、心功能的改善情况。检测入组时及治疗8周后两组患者血浆 BNP、IL-1、IL-6、TNF-α及 hs-CRP 的变化。结果芪苈强心胶囊治疗组临床显效率显著高于对照组（72.6% vs 53.2%，,P=0.040）。心脏彩超提示，芪苈强心治疗组左室射血分数（LVEF）较前有显著提高(36.5±3.4 vs 41.4±2.9%，P<0.05)。和对照组治疗后比较，芪苈强心治疗组 LVEF 也显著提高，有统计学差异(P<0.05)。芪苈强心治疗组 BNP、IL-1、IL-6、TNF-α和 hs-CRP 较入组时有显著降低（P 值均<0.05），和对照组治疗后比较也有显著性差异（P 值均<0.05）。结论慢性心力衰竭患者常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊可进一步缓解临床症状、改善心功能、降低 BNP 及 IL-1、IL-6、TNF-α等炎症因子的水平。
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尪痹舒胶囊治疗类风湿关节炎100例疗效观察
目的 观察尪痹舒胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效以及对患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1(IL-1),白细胞介素-6(IL-6),CRP及RF的影响.方法 将100例RA患者(活动期)随机分为两组,每组50例.对照组应用来氟米特+甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组基础上加用尪痹舒胶囊,统计两组治疗后临床疗效和肿瘤坏死因子-α,白细胞介素-1,白细胞介素-6,CRP,RF的变化.结果 治疗后两组症状体征与治疗前相比均明显改善(P<0.05),其中治疗组无论是总有效率还是改善程度都优于对照组(P<0.05);两组治疗后RF,CRP,IL-1,IL-6,TNF-a水平均有显著下降(P<0.05),并且治疗组下降程度明显大于对照组(P<0.05).结论 尪痹舒胶囊联合来氟米特、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)具有良好的临床效果,可明显改善关节功能及降低患者活动期肿瘤坏死因子-α,白细胞介素-1,白细胞介素-6,CRP,RF等炎性指标.
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三种金属烤瓷冠修复后龈沟液中白细胞介素-1影响
目的：观察镍铬合金、钻铬合金、金合金3组金属烤瓷冠修复前后不同时期龈沟液（ GCF）内白细胞介素-1（ IL-1）水平变化，了解3种金属烤瓷冠在不同时期对牙龈的刺激程度。方法将42例前牙行金属烤瓷单冠修复的患者，分成镍铬合金、钻铬合金、金合金烤瓷冠修复三组，于修复前及修复后1个月、3个月、6个月检测基牙 GCF中 IL-1的含量。结果 PFM修复后1个月三组的 IL-1含量较修复前均增加（P＜0．05），修复后3个月三组PFM基牙龈沟液中IL-1含量较修复后1个月明显下降（P＜0．05），镍铬合金组IL-1含量高于修复前（P＜0．05），钻铬合金、金合金组 PFM修复后3个月与修复前比较差异无统计学意义（P＞0．05）；修复后6个月钻铬合金、金合金中IL-1含量差异无统计学意义（P＞0．05），修复后6个月钻铬合金、金合金组IL-1的含量均低于镍铬合金组（P＜0．05）。结论 IL-1参与炎症的免疫调节，可作为评价不同金属烤瓷冠对牙龈组织刺激程度的指标，不同合金烤瓷冠内冠材料对牙龈存在不同的长期刺激，所以临床上金属烤瓷冠修复时对内冠材料的选择应加以考虑。
关键词： 镍铬合金 钻铬合金 金合金 龈沟液 白细胞介素-1(IL-1) -
三氯乙烯致敏豚鼠皮肤组织中TNF-α和IL-1的表达水平
目的 研究TNF-α及IL-1在三氯乙烯(TCE)致敏豚鼠皮肤组织中的表达情况,探讨TCE药疹样皮炎发生过程中可能存在的机制.方法 选用体重250 g左右白色雌性豚鼠,随机分成空白对照组、溶剂对照组、TCE处理组、2,4-二硝基氯苯(DNCB)阳性对照组,用豚鼠大值实验(guinea pig maximization test,GPMT)方法建市动物致敏模型,并在终末激发后依据致敏结果以及取材时点的不同(分别于24 h、72 h取材),将TCE处理组分为TCE致敏24 h组、72 h组和TCE未致敏24 h组、72 h组;DNCB阳性对照组分为DNCB 24h组和DNCB 72h组.采用Elivison二步法免疫组织化学法检测各组皮肤组织中TNF-α和IL-1的表达.结果 TCE处理组致敏率为62.1%;TCE致敏24 h组和TCE致敏72 h组的TNF-α及IL-1水平显著高于溶剂对照组,差异有统计学意义;同时TCE致敏与未致敏24 h组、TCE致敏与未致敏72 h组比较差异也有统计学意义.结论 TCE埘豚鼠皮肤具有致敏作用,TNF-α和IL-1在TCE药疹样皮炎发生过程中具有重要意义.
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吸烟状态对AMI患者发病6h内炎症因子表达的影响
目的 探讨吸烟状态对急性心肌梗死(AMI)患者发病6h内血清IL-1、hs-CRP、TNF-α和IL-10表达水平的影响.方法 采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定IL-1、IL-10,放射免疫分析测定TNF-α,速率散热比浊法测定hs-CRP,3组均数比较采用单因素方差分析,采用q检验对组间进行两两比较,计数资料采用x2检验.结果 方差分析结果显示,3组比较差异有统计学意义(P＜0.01),q检验进一步显示,3组IL-1、hs-CRP、TNF-α和IL-10两两之间的比较差异均有统计学意义(P＜0.05).不吸烟AMI组患者血清中IL-1、hs-CRP、TNF-α和IL-10表达水平高于正常对照组(P＜0.05),吸烟AMI组患者血清中IL-1、hs-CRP、TNF-α和IL-10表达水平高于不吸烟组和正常对照组.结论 吸烟可上调AMI患者血清IL-1、hs-CRP、TNF-α和IL-10表达水平.
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胰岛素滴定法对脑出血伴高血糖患者血浆炎症因子的影响
目的 探讨胰岛素滴定法对严重脑出血伴高血糖患者外周血炎症因子及预后的影响.方法 采用前瞻性病例对照研究方法,选择83例严重脑出血伴高血糖患者,随机纳入胰岛素滴定组(简称滴定组,n=42,目标血糖为4.4 ～ 8.3 mmol/L)和常规治疗组(简称常规组,n=41,目标血糖为4.4～10.0 mmol/L).于入院后第1、2、3、4天动态监测外周血浆TNF-α、IL-1和IL-10水平,分析对院内感染、全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及预后的影响.结果 滴定组平均血糖值明显低于常规组(P =0.003).滴定组第3、4天血浆IL-1水平均明显低于常规组(P=0.003和0.032).滴定组SIRS和MODS发生率均明显低于常规组(分别为28.6％与56.1％、11.9％与31.7％,P=0.011和0.029).滴定组改良Rankin量表评分(mRS)明显低于常规组[分别为4.0(2.0 ～6.0)分和6.0(3.0 ～6.0)分,P=0.005].结论 胰岛素滴定法通过严格控制严重脑出血患者伴发的高血糖,可降低血浆IL-1等炎症因子的水平,降低SIRS和MODS发生率,进而改善神经功能预后.
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中西医结合治疗膝关节退行性骨关节病临床研究
目的:观察独活寄生汤联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节退行性骨关节病的临床疗效,分析用药对膝关节液IL-1的影响.方法:收集本院治疗的140例膝关节退行性骨关节病患者,随机分为2组各70例,观察组采用独活寄生汤联合盐酸氨基葡萄糖胶囊进行治疗,而对照组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,对比2组患者的临床疗效及对关节液中IL-1的影响.结果:临床疗效总有效率观察组为94.29％,对照组为82.86％,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组患者治疗前IL-1值基本相当,组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后,2组IL-1水平均较治疗前下降,差异均有显著性意义(P＜0.05);观察组IL-1水平较对照组降低,组间比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:独活寄生汤联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节退行性骨关节病能够有效缓解患者的临床不适症状,并降低患者膝关节液内IL-1的水平.
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黄精制剂治疗膝关节骨性关节炎临床观察
目的:观察黄精制剂对膝关节骨性关节炎患者的疼痛及膝关节活动度,血清中白细胞介素-1 (IL-1)、白细胞介素-33(IL-33)及基质金属蛋白酶-13(MMP-13)含量变化的影响,探究黄精制剂治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及作用机制.方法:收集膝关节骨性关节炎患者,共100例.采用电脑随机数字表法分为治疗组50例(脱落5例),对照组50例(脱落8例).治疗组予黄精制剂和非甾体类抗炎药治疗,对照组仅用非甾体类抗炎药治疗,分别于治疗前,治疗3月后、治疗6月后进行视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分及膝关节活动度检测,并抽取患者静脉血液,分析IL-1、IL-33及MMP-13含量.比较分析2组IL-1,IL-33及MMP-13含量的变化.结果:①治疗组治疗前、治疗3月后、治疗6月后比较,在VAS平躺时疼痛评分、坐立时疼痛评分、站立时疼痛评分,膝关节屈曲、伸直活动度,炎症指标IL-1、IL-33、MMP-13含量,差异均有统计学意义(P＜0.05),存在时间效应;②VAS总体疼痛评分、平躺时疼痛评分、坐立时疼痛评分、站立时疼痛评分、行走时疼痛评分,膝关节屈曲、伸直活动度,炎症指标IL-1、IL-33、MMP-13含量的分组因素均与时间因素不存在交互效应,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:黄精制剂能缓解膝关节疼痛及提高关节活动度,减少膝关节骨性关节炎患者血清中IL-1、IL-33及MMP-13的含量,有效抑制炎症反应,延缓患者病情的进一步进展.
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中医药联合治疗开放性骨折及对围手术期炎性相关因子的影响
目的:观察中医药联合治疗在开放性骨折切口(Ⅲ类骨折切口)围手术期防治感染中的临床疗效.方法:将在本院住院的80例四肢开放性骨折患者(上、下肢各40例),采用随机原则各自分为对照组及观察组各20例.对照组采用临床常规用药治疗,观察组采用中药配合临床常规用药治疗.各组术前、术后1天、术后5天抽血行ELISA检测查肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1 (IL-1)及白细胞介素-6 (IL-6)等指标含量.结果:2组开放上肢手术切口各时间段TNF-α、IL-1、IL-6等指标比较:①治疗前后不同时间段TNF-α、IL-1、IL-6分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),提示各指标的变化存在时间效应.②观察组各指标与对照组在总体上比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),提示各指标不存在分组效应.③2组IL-6的时间因素与分组因素均不存在交互效应,差异无统计学意义(P＞0.05).而TNF-α、IL-1的时间因素与分组因素存在交互效应,差异均有统计学意义(P＜0.05).综上提示,术后1天2组各项指标TNF-α、IL-1、IL-6均高,后随时间逐渐降低,且2组间比较,观察组各指标下降值更明显.2组开放下肢手术切口各时间段TNF-α、IL-1、IL-6等指标比较:①治疗前后不同时间段TNF-α、IL-1、IL-6分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),提示各指标的变化存在时间效应.②观察组各指标与对照组在总体上比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),提示各指标不存在分组效应.③2组TNF-α、IL-1的时间因素与分组因素均不存在交互效应,差异均无统计学意义(P＞ 0.05);IL-6的时间因素与分组因素则存在交互效应,差异有统计学意义(P＜0.05).2组开放上肢、下肢皮肤切口愈合时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:中医药联合治疗方案对在开放骨折围手术期炎性细胞因子释放具有一定的抑制作用,对切口的愈合具有一定促进作用.
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新火针对家兔膝骨关节炎NO、IL-1影响实验研究
目的:观察新火针对家兔膝骨关节炎模型血清一氧化氮(NO)及白细胞介素-1 (IL-1)的调节作用.方法:将40只新西兰兔随机分为空白组、模型组、西药组、传统火针组、新火针组,每组8只.采用兔膝关节腔内注入木瓜蛋白酶制造膝骨关节炎模型,造模后第7天开始,分别用玻璃酸钠、传统火针、新火针对各治疗组家兔进行治疗.疗程结束后测定各组血清中NO、IL-1含量.结果:模型组IL-1和NO的含量较空白组升高(P＜0.01).造模后,西药组、传统火针组、新火针组IL-1和NO含量均下降,与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01),提示3种治疗方法均可以改善膝骨关节炎病变时异常升高的IL-1和NO水平.结论:新火针是治疗膝骨关节炎的一种简便有效方法,其作用机制可能是通过降低血清中异常升高的NO、IL-1含量而发挥其抗炎作用,从而延缓软骨的退变.
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芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者炎症细胞因子的影响
目的：探讨芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及高敏 C 反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法124例慢性心力衰竭患者随机分为芪苈强心胶囊治疗组及对照组，每组各62例，两组间临床基线资料无显著差异。芪苈强心胶囊治疗组在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊，每天3次，每次4粒。8周后观察两组患者的临床症状、心功能的改善情况。检测入组时及治疗8周后两组患者血浆 BNP、IL-1、IL-6、TNF-α及 hs-CRP 的变化。结果芪苈强心胶囊治疗组临床显效率显著高于对照组（72.6% vs 53.2%，,P=0.040）。心脏彩超提示，芪苈强心治疗组左室射血分数（LVEF）较前有显著提高(36.5±3.4 vs 41.4±2.9%，P<0.05)。和对照组治疗后比较，芪苈强心治疗组 LVEF 也显著提高，有统计学差异(P<0.05)。芪苈强心治疗组 BNP、IL-1、IL-6、TNF-α和 hs-CRP 较入组时有显著降低（P 值均<0.05），和对照组治疗后比较也有显著性差异（P 值均<0.05）。结论慢性心力衰竭患者常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊可进一步缓解临床症状、改善心功能、降低 BNP 及 IL-1、IL-6、TNF-α等炎症因子的水平。
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丁苯酞联合依达拉奉对急性脑梗死患者TNF-α、IL-1和神经功能恢复的影响
目的:观察丁苯酞与依达拉奉联合应用在治疗急性脑梗死方面的临床疗效,并探讨其对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)和神经功能恢复的影响.方法:选择98例急性脑梗死患者作为研究对象,随机平均分为两组,对照组(49例)给予丁苯酞治疗,研究组(49例)给予丁苯酞联合依达拉奉治疗,两组均治疗14 d.疗程结束后,观察两组的临床疗效,检测血清TNF-α和IL-1水平变化,同时对两组患者进行神经功能缺损评分(NIHSS).结果:治疗后,两组血清TNF-α和IL-1水平均较治疗前明显下降,但研究组下降更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后NIHSS评分均较治疗前明显降低,但研究组降低更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:丁苯酞与依达拉奉联合应用能降低急性脑梗死患者的血清TNF-α和IL-1水平,减轻炎症反应和缺血再灌注损伤,临床疗效确切.
