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野战部队军人心理健康问题与应对建议
野战部队军人长时间处于应激状态,往往存在较大的心理压力,长时间会产生一定的心理问题,影响军人的正常生活.本文分析了野战部队军人心理健康方面存在的问题,并结合问题提出相应的建议和策略,意在保证军人的心理健康.
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进疆野战部队新兵适应不良影响因素分析
目的 调查了解进疆野战部队新兵适应不良的影响因素,为新兵心理健康教育提供理论依据.方法 对2012年度288名进疆野战部队新兵新训第一周用军人适应不良自评量表进行测评.结果 ①新兵适应不良各因子分显著高于全军士兵常模(t=8.517,P＜0.01)；城市新兵情绪障碍得分显著低于农村新兵(t=-3.409,P＜0.01)；独生子女适应不良总分显著高于非独生子女新兵(t=-6.053,P＜0.01)；在适应不良总分上有工作经历新兵显著高于无工作经历新兵(t=-5.516,P＜0.01)；②≥21岁新兵各个因子得分显著低于其他年龄段；大专以上新兵在不同文化程度中得分低.结论 进疆野战部队新兵心理适应能力低于全军士兵水平,城市、非独生子女、有工作经历、文化程度高、年龄较大新兵有较好的环境适应能力.
关键词： 新疆新兵 野战部队 适应不良 军人适应不良自评量表 -
进疆野战部队新兵人格特征差异
目的 研究进疆野战部队新兵人格发展特点,为后续新兵心理干预提供理论依据.方法 随机整群抽取488名新兵,采用艾森克个性问卷(EPQ)进行测评.结果 1.进疆野战部队新兵EPQ各因子得分与中国陆军常模有显著差异性(t=5.30,P＜0.01);2.城市、独生子女、有工作经历新兵内外向因子得分显著高于农村、非独生子女、无工作经历新兵(t=10.01,P＜0.01);是否独生子女、有无工作经历新兵在神经质因子得分上有显著差异性(t=-10.58,P＜0.01);3.单因素分析得知,不同文化程度、年龄新兵在内外向因子得分上有显著性差异(t=-6.59,P＜0.01).结论 驻疆野战部队表现为安静保守,做事严谨,生活规律,情绪稳定,但人际交往面窄,缺乏同情心,冷淡等人格特征,且存在人口学特征.
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纪小龙教授杂文三篇
一个医生眼里看"医改"近来听到人们议论较多的事情之一就是"医改".俺从1969年开始当野战部队的卫生员到现在,踏入"医行"40多年了.趁今天周末有点时间,敲几句想说的话.
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野战部队某部官兵疲劳与睡眠状况相关性研究
目的:探讨野战部队某部官兵疲劳与睡眠状况的相关性.方法:随机整群抽取野战部队某部官兵250例,采用中文版多维疲劳量表(MFI-20)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)等对其疲劳和睡眠状况进行测评,并分析两者的相关性.结果:野战部队某部官兵MFI-20总分(46.55±13.81)分,以体力疲劳为主;PSQI总分(3.67±2.62)分,主要是睡眠时间不足.Pearson相关分析结果显示,除入睡时间和日间功能障碍两个因子无相关性外,睡眠总分、睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物与野战部队官兵体力疲劳呈显著或非常显著正相关(P＜0.05,P＜0.01);睡眠时间、催眠药物与活动减少、动力下降、脑力疲劳和疲劳总分呈显著或非常显著正相关(P＜0.05,P＜0.01);睡眠总分与动力下降、脑力疲劳和疲劳总分呈非常显著正相关(P＜0.01);睡眠效率与疲劳各因子和疲劳总分呈非常显著负相关(P＜0.01).Logistic逐步回归分析结果显示,职别、文化程度进入以睡眠总分为因变量的回归方程(P＜0.05);性别进入以疲劳总分为因变量的回归方程(P＜0.05).结论:野战部队某部官兵疲劳与睡眠状况显著相关,职别、文化程度和性别是影响官兵疲劳与睡眠状况的独立危险因素.
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野战部队新兵近视矫正术后眼部疾病调查
目的:通过对野战部队新兵近视矫正术后眼部疾病的调查,探讨近视矫正手术对新兵长期训练的影响.方法:随机抽取某部行近视矫正手术新兵658例,经眼科检查,获得眼底疾病谱及危险因素,并随访2年.结果:发现眼部疾病,不符合军人体检标准74例(11.3%),主要包括视力不合格、角膜疾病、眼底疾病、高眼压等;眼部有潜在疾病隐患273例(41.5%),主要包括干眼症、眩光、周边视网膜格子样变性及蜗牛迹变性等.2年随访复检中发现,干眼症、角膜炎、眩光及高眼压等疾病显著减少;角膜混浊数量稍有减少,而其他疾病均有所升高,但无显著差异(P>0.05).结论:近视矫正术仅是提高视敏度,不能达到良好的视觉质量,术后眼球较脆弱,存在潜在危险.
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军事医学计量检定数据处理系统的开发
随着现代科学技术的发展,军事医学计量检定工作在部队医院尤其是野战医院的地位和作用越来越重要.作者数年来多次参与野战部队医院的计量巡检工作,对野战部队医院计量巡检工作的现状比较了解.现在,对部队医院尤其是野战医院的计量巡检工作,还停留在手工进行检定、手工计算原始数据、手工出具检定证书和检定通知书的原始状况,出具检定证书或检定结果通知书的周期长(一般要一个月才能交到用户手中).
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1997～1998年部队病毒性肝炎抽样调查
为查明部队急性病毒性肝炎(以下简称肝炎)、甲型肝炎(以下简称甲肝)与乙型肝炎(以下简称乙肝)的发病率,为部队肝炎预防决策分析及防治方案的修订提供科学依据,我们于1997～1998年抽取了驻东北、山东、西南与华南野战部队中有代表性的部队为观察对象,用统一的方法进行调查与分析.结果报告如下.
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野战部队20 320名新兵眼部疾病复检分析
目的 了解野战部队新兵眼部疾病谱及危险因素情况,为部队征召合格的兵源提供参考.方法 以宁夏及北京部分地区20 320名野战部队新兵为研究对象,进行眼部详细检查,获得眼部疾病谱及危险因素.结果 眼部明显异常的占3.47%,不符合军人体检标准,主要包括视力及色觉不合格、上睑下垂、角膜疾病、急性色素膜炎、外伤性白内障、眼底疾病、青光眼等;眼部有潜在疾病隐患的占5.18%,主要包括急性结膜炎、干眼症、陈旧性色素膜炎、周边视网膜格子样变性及蜗牛迹变性.结论 现行眼科入伍体检标准存在一定的缺陷,有必要进行重新修订;加强武装部门的监管力度,提高接兵人员和体检医务人员的工作责任心以及业务能力,提高检诊水平;对各种近视手术治疗后的青年,应进行严格筛查或禁止该人群入伍.在征召青年入伍体检时,必须加强眼科检查,这对确保向部队输送合格兵源至关重要.
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某野战部队官兵淹溺认知现状的调查
目的 了解某野战部队官兵对淹溺的认知现状,为指导基层官兵进行系统性知识培训提供依据.方法 2016年7月,采用便利抽样法选择某野战部队未从事过医疗工作的基层官兵214名为研究对象,采用自制调查问卷对其淹溺认知现状进行调查.结果214名官兵中,15.9%有过淹溺经历,57.0%官兵对淹溺知识"一般了解",淹溺知识主要来源于部队培训;大多数官兵认为完全需要进行淹溺知识的培训;官兵对淹溺的识别、水上救援和岸上救援的了解不够全面.结论基层官兵对淹溺认知不够全面且存在误区,对淹溺知识的需求较大,部队需加强对官兵正确淹溺知识的普及,增加系统的健康教育培训.
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兽医李民的恋爱史
兽医李民是从东北长白山一个旮旯里考入解放军农牧大学的.在大学里,李民学的是兽医专业,毕业时不知是那个环节出了问题,他竟然被阴差阳错地分到了我们部队.我们部队是野战部队,没有农场,也没有生产养殖基地,他的工作自然就不能专业对口了.后来,不知领导是出于哪方面的考虑,后将他分到了部队卫生所.李民虽然认为这样多少有些不合适,但军人以服从命令为天职,叫你立正你不能稍息,叫你龇牙就别咧嘴,否则……李民不愿面对"否则"以后的东西,所以就只好老老实实地到卫生所去报到上班了.
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日常训练中如何保护新兵的腰椎
腰椎间盘突出是部队中常见的训练伤，特别是在野战部队。患此病的原因可因年龄、性别、患病的时间及突出部位的不同而表现出不同的临床症状，90%以上的患者有腰腿痛的症状表现，且其疼痛以下肢的持久性钝痛为主，这不仅给新兵带来了身体上的痛苦，还会影响到新兵的日常训练和生活。
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请不要戴着"有色眼镜"接诊
有少数基层野战部队的战士为了逃避严格的管理和紧张的训练,常常没病装病、小病装大病,以借外出看病之机到城市内游玩,这一现象使得一些基层医务工作者感到较为头痛,使得他们对前来就诊的战士往往有一种成见,为战士看病时在不知不觉中就戴上了"有色眼镜",很容易造成误诊漏诊.
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军事演习应激下野战部队军人的心理及和肽素水平的变化
目的 研究军事演习应激对野战部队官兵心理的影响,探索应激情况下血清和肽素(copeptin)水平的变化.方法 军事演习前对294名军人采用军人心理应激自评问卷(Psychological stress self evaluation test,PSET)筛选T＜70得分者于演习前用自编一般情况量表进行测量,演习后用PSET及症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)测量,根据演习后PSET得分,将T≥70得分者确定为高应激组,T＜70为低应激组.于演习前后均抽取静脉血检测血清和肽素、皮质醇和醛固酮水平.结果 (1)根据演习前PSET测评筛选出263名T＜70得分者作为终研究对象,演习后104名(39.5%)军人出现高应激状态,主要表现为焦虑、睡眠及饮食欠佳及敌对;(2)高应激组年龄[(21.51±3.13)分]明显小于低应激组[(24.09±4.16)分,P＜0.01],曾参加军事演习的比例(37.50%)明显低于低应激组(57.23%;P＜0.01),士兵比例(68.27%)较低应激组高(54.09%;P＜0.01);(3)高应激组EPQ-N得分[(10.43±1.78)分]明显高于低应激组[(8.77±1.67)分,P＜0.01];(4)军事演习后263名军人的血清和素肽、皮质醇和醛固酮浓度均明显升高(P＜0.01),且高应激组军人的血清和肽素浓度[(11.36±2.21)pmol/L]明显高于低应激组[(9.43±2.34)pmol/L,P＜0.01];(8)由多元线性逐步回归分析得到:PSET得分=27.909+3.669X(X为演习后和肽素水平),演习后和肽素水平≥11.472 pmol/L即为高应激心理状态的预警值.结论 军事演习应激条件下野战部队军人心理及相关激素均有明显变化,血清和肽素水平可以作为判断应激程度的灵敏指标.
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野战部队不同驻训区官兵心理健康状况调查
目的 探讨野战部队不同驻训区官兵的心理健康状况,为开展有针对性的心理干预提供依据.方法 对某部驻训在草原某沙漠基地的甲部队1800名官兵和驻训在某沙漠基地乙部队2770名官兵,于训练第1月末采用症状自评量表测评心理健康状况,并进行对比分析.结果 甲部队官兵症状自评量表因子＞2分者的强迫、焦虑、偏执、精神病性、其它因子分及阳性均分、总均分均显著高于乙部队官兵(P＜0.01);甲部队症状自评量表总分＞160分检出率为8.33%,乙部队为5.23%,甲部队显著高于乙部队(χ2=17.348,P＜0.01).结论 野战部队在野外不同驻训区训练期间,官兵易产生诸多不同程度的心理问题,积极开展有针对性的健康教育和心理干预,对提高驻训官兵的应激应对能力和心理健康水平具有重要意义.
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野战部队战士眼部疾病的调查及随访
目的 通过对野战部队战士眼部疾病的调查及随访,获得他们眼部疾病谱及变化情况,探讨其眼部疾患的病因及防治方法.方法 以宁夏及北京部分地区野战部队20 320例新兵为研究对象,进行眼部详细检查,得出眼部疾病谱及危险因素,并随访2 a.结果 初检中发现不符合军人眼部体检标准的战士706例占3.47%,主要包括视力及色觉不合格、上睑下垂、斜视、角膜疾病、急性葡萄膜炎、外伤性白内障、眼底疾病、青光眼等;眼部有潜在疾病隐患者1 053例(5.18%);先天性白内障908例(4.47%).2 a后随访发现视力及色觉不合格、结膜炎、外伤性白内障、眼底疾病患病率有所增加,而眩光和青光眼有所减少.行近视矫正术者部分眼部疾病患病率明显高于未行近视矫正术者,2者对比差异有统计学意义(P<0.05),同时行近视矫正手术战士的视力不合格及眼底疾病较2 a前增多,而干眼症、眩光、青光眼有所减少.结论 野战部队眼部体检既可以有效的防治眼部疾患、保障良好身体素质、提高部队的战斗力,也反映出接兵方面的工作质量,并为完善修订入伍眼部体检标准提供参考依据.
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野战部队新兵心理素质特点的研究
目的 探讨野战部队新兵心理素质的特点.方法 采用军人心理素质量表(mental quality questionnaire for armymen,MQQA)、症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)对2012年某野战部队2 651名新兵进行团体测评,分析新兵心理素质的特点.结果 ①新兵心理素质总分和各维度分均显著高于士兵常模(P＜0.01).②女性新兵心理素质忠诚维度分显著高于男性(P＜0.05).③新兵心理素质得分呈现随年龄的增长逐渐增高的发展趋势:＞19～25岁组在心理素质总分及各维度分上显著高于＞ 17 ～ 19岁组和16 ～ 17岁组(P＜0.01);除勇敢维度外,＞17 ～ 19岁组在心理素质总分及其他维度分上显著高于16 ～ 17岁组(P ＜0.05,P＜0.01).④新兵心理素质得分呈现随文化程度增加逐渐增高的发展趋势:专科及以上组心理素质总分及各维度分显著高于高中(中专)组(P＜0.01);除勇敢维度外,高中(中专)组在心理素质总分及各维度得分显著高于初中及以下组(P＜0.05,P＜0.01).⑤双亲家庭的新兵心理素质总分及各维度分显著高于单亲家庭(P＜0.05,P＜0.01).⑥民主型家庭新兵心理素质总分及各维度分显著高于强制型、放任型和溺爱型家庭(P＜0.05,P＜0.01);强制型家庭新兵忠诚、勇敢、自信、耐挫维度分及总分显著高于溺爱型家庭新兵(P ＜0.05,P＜0.01),勇敢、自信维度分及总分显著高于放任型家庭新兵(P＜0.05,P＜0.01);放任型家庭新兵耐挫维度分显著高于溺爱型家庭新兵(P＜0.05).⑦心理健康组新兵心理素质总分及各维度分显著高于心理不健康组(P＜0.01).结论 野战部队新兵心理素质水平整体较好,呈现性别、年龄、文化、家庭结构和教养方式等差异.
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军事演习应激对野战部队官兵心理和情绪的影响
目的 研究野战部队官兵军事演习期间应激心理反应和情绪特点.方法 采用焦虑自评量表、抑郁自评量表和自编军事应激心理问卷, 在外训前2个月、外训后的第3个月和5个月外训结束时分别对某野战部队官兵进行集体测试.结果 ①野战部队外训后的第3个月,官兵的心理应激分、焦虑和抑郁评分均显著高于外训前2个月的水平(P＜0.05).②5个月外训结束时,官兵心理应激分、焦虑和抑郁评分均较外训3个月时有所下降,但仍然显著高于外训前2个月的水平(P＜0.05,P＜0.01).③独生子女、军龄短者、外训次数少者、未接受过心理辅导和心理训练者在外训期间表现出更多的情绪障碍和更严重的心理应激反应.结论 外训作为一种应激,对野战部队官兵心理和情绪有明显的影响,应该重视官兵平时的心理训练和外训期间官兵的心理健康维护.
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某部卫生战士心理健康状况及干预效果分析
目的：探讨心理干预对卫生战士应对方式及心理健康状况的影响。方法：调查对象随机抽取某部卫生战士90名，运用症状自评量表（SCL-90）和简易应对方式问卷（SCSQ），分别在心理干预前后进行测试，并进行统计分析。结果：某部卫生战士90名干预前后SCL-90各项目标评分比较，差异显著（P＜0.01）；干预前评分均显著高于常模（P＜0.05或P＜0.01），干预后评分与常模相当或显著低于常模（P＜0.05或P＜0.01）。干预前后积极应对评分差异不显著（P＞0.05），消极应对评分下降，差异显著（P＜0.01）。结论：卫生战士心理健康状况较差，心理干预可以改善卫生战士心理健康状况。
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黄金八年永志不忘
编者按：马大勋医师，1939年出生于山东省安丘县农村，出生时正逢日军的侵略，先祖父为抗战作新闻宣传工作，1943年不幸遇难，被国民政府授予抗日烈士。马医生1948年随父母举家迁台，在台中市完成小学、中学学业，1958年考取台湾地区国防医学院医学系，1965年毕业，取得学位及医师执照，同年亦通过美国医师ECFMG的考试。毕业后派赴金门野战部队担任一般外科中尉军医官2年，1967年5月1日调回台北三军总医院接受妇产专科医师训练，按部就班由住院医师、总医师、主治医师的8年历练。1975年3月在台北市开设私人妇产科诊所。1991年应聘赴南非行医，担任principle medical officer，领有南非行医执照。1993年回台北，诊所复业，同时兼任台北中心综合医院妇产科主任迄今。
