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不同种类头孢类药物治疗儿童支气管肺炎的成本及效果评价
目的：探讨儿童支气管肺炎采用不同种类头孢类药物治疗效果及成本。方法：本次共选择160例支气管肺炎患儿作研究对象，均为我院儿科2013年1月至2014年1月收治，采用数字表抽取法随机分组，就头孢噻肟钠（安万特）（A 组，n ＝40）、头孢呋辛（n ＝40）、头孢哌酮舒巴坦钠（C组，n ＝40）、头孢他啶（D 组，n ＝40）治疗效果、成本进行比较。结果：A 组总有效率为92．5％，B 组总有效率为90％，C 组总有效率为87．5％；D 组总有效率为85％，A 组即头孢噻肟钠（安万特）效果为显著，但各组无明显差异（P ＞0．05）。成本方面，C 组即头孢哌酮舒巴坦钠低，后为 A 组、D组、B 组，故在药效保证的情况下，头孢哌酮舒巴坦钠可相对减轻经济负担。结论：通过对儿童支气管肺炎患者采用不同种类头孢类药物成本和效果进行分析，临床用药时需对患者具体情况、作用特点、药品价格综合考虑，以选择为理想的方案，达到有效、安全、经济用药。
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机械排痰在儿童支气管肺炎治疗中的应用及护理要点分析
目的:探讨机械排痰在儿童支气管肺炎治疗中的应用效果及其护理要点.方法 :以我院在2011 年12 月 -2012年12月收治的90 例支气管肺炎患儿作为研究对象 ,并随机分为实验组和对照组 ,每组各有患儿45例.其中对照组患儿接受传统的人工叩击进行排痰 ,而实验组患者使用机械辅助进行排痰 ,对比观察两组患者的治疗效果.结果 :实验组治疗效果明显好于对照组 ,通过统计学方法进行检验分析 ,上述两组间的差异具有统计学意义(P<0 .05 ).结论 :相比较传统的排痰方法 ,机械排痰在儿童支气管肺炎治疗中具有更好的疗效 ,同时该方法可使患儿选择任意体位 ,有利于患儿的积极配合 ,从而减轻护士的工作量.因此 ,该方法值得在临床上进一步推广和应用.
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儿童支气管肺炎80例X射线分析
目的:探讨儿童支气管肺炎患者X射线检查情况.方法:本研究回顾分析该院儿科2016年1月至2017年1月之间收治80例儿童支气管肺炎患儿的临床资料,所有患者均接受X射线检查,回顾分析患儿的X线片图像表现.结果:右肺下野可见边缘模糊不清的斑片状阴影患儿32例,,两肺下野可见多个边缘不清的小片状或是斑点状阴影患儿20例,两肺中下野肺纹理增强、增多患儿28例.结论:X射线检查能够为儿童支气管肺炎的诊断和治疗提供较为准确的参考依据,因而临床应用价值较高,但是,因为X射线特征通常晚于各项临床症状的出现时间,因而终诊断时还应参考患儿的临床症状.
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热毒宁注射液联合机械辅助排痰治疗儿童支气管肺炎的疗效及对血液CRP、PCT、SLPI水平的影响
目的 探讨热毒宁注射液联合机械辅助排痰治疗儿童支气管肺炎的疗效及对血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)及血浆分泌型白细胞蛋白酶抑制因子(SLPI)水平的影响,为儿童支气管肺炎合理用药提供一定的参考依据.方法 选取2016年10月-2017年6月厦门大学附属成功医院儿科收治的儿童急性支气管肺炎患儿98例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各49例.对照组患儿常规给予拉氧头孢钠抗感染、平喘、化痰治疗及人工叩击排痰,观察组在此基础上加用热毒宁注射液治疗及机械辅助振动排痰.比较两组患儿的临床疗效.采用ELISA法检测血浆SLPI水平,分析两组患儿治疗前后hs-CRP、PCT和SLPI水平的变化.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组咳嗽、退热时间、肺部啰音消失时间及住院时间均明显低于对照组(均P＜0.05).治疗后,观察组白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比的改善程度均明显优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组hs-CRP、PCT水平均显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组hs-CRP、PCT水平显著低于对照组(均P＜0.01);而SLPI水平明显高于治疗前(P＜0.01),且观察组SLPI水平明显高于对照组(P＜0.01).结论 热毒宁注射液联合机械辅助排痰治疗儿童支气管肺炎具有较好的临床疗效,推测其机制可能与降低血清hs-CRP、PCT水平,提高血浆SLPI水平有关.
关键词： 儿童支气管肺炎 热毒宁注射液 机械辅助排痰 分泌型白细胞蛋白酶抑制因子 -
热毒宁注射液辅助治疗儿童支气管肺炎100例疗效分析
目的：观察热毒宁注射液治疗儿童支气管肺炎的临床效果。方法：回顾性分析100例支气管肺炎患儿的临床资料。结果：热毒宁加头孢地嗪组总有效率为94%，明显高于头孢地嗪组的74%（P＜0.05）；在咳嗽、住院和白细胞恢复时间上，热毒宁加头孢地嗪组治疗后症状持续的时间明显短于头孢地嗪组（P＜0.05）；在退热时间上，热毒宁的使用可以迅速降热。结论：热毒宁注射液联合头孢类抗生素治疗儿童支气管肺炎具有较好的临床疗效，能有效缓解症状，值得在临床上大力推广。
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盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察
目的:探讨盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:将156 例支气管肺炎患儿随机分成两组,每组各78 例.所有患儿均给予常规抗感染、平喘、止咳化痰及退热等综合治疗,观察组在此基础上加用盐酸氨溴索注射液静脉滴注,疗程均为5～7d.结果:观察组总有效率为94.9%,显著优于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论:盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎具有明显的疗效,可缩短治疗时间,提高患儿的治愈率.
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不同种类头孢类药物治疗儿童支气管肺炎的成本及疗效
目的:探讨不同种类的头孢类药物对儿童支气管肺炎的效果,并对治疗成本进行分析.方法:将我院2010年来收治的184例支气管肺炎患儿随机分为5组,分别给予头孢呋辛(A组)、头孢曲松(B组)、头孢替唑(C组)、头孢吡肟(D组)及头孢哌酮舒巴坦钠(E组)治疗,对各组的疗效及不良反应等进行观察,对5组的临床疗效及成本运用统计学方法进行综合性分析.结果:经治疗,各组的有效率分别为89.2％、86.1％、85.7％、91.9％和87.2％,头孢吡肟的治疗效果好；各组总成本比较,头孢哌酮舒巴坦钠更经济.结论:将5类不同头孢类药物进行比较,头孢哌酮舒巴坦钠的疗效较好,也更经济；但评价药物时还需对其疗程等进行全面考虑,以便合理用药.
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治疗儿童支气管肺炎的四种头孢类抗生素的成本-效果评价
目的 对治疗儿童支气管肺炎的四种头孢类抗生素的成本-效果进行评价,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 采取研究与成本-效果分析方案,对儿童支气管肺炎患儿的头孢类抗生素治疗成本进行计算,并给予药物经济学方面的评价分析.结果 头孢唑啉组、头孢噻肟组的临床治疗总有效率相对较低,其他分组相对较高,P<0.05;除了检查费用外,四组其他费用比较均具有统计学意义,P<0.05;头孢唑啉、头孢三嗪、头孢呋辛、头孢噻肟的成本-效果比分别为93.66、475.48、517.52、412.30;从人均用药天数、人均住院日方面考虑分析可知,药物经济学方面的评价为头孢三嗪<头孢呋辛<头孢噻肟<头孢唑啉;人均总住院费用排序为头孢唑啉<头孢噻肟<头孢三嗪<头孢呋辛.结论 在治疗儿童支气管肺炎的四种头孢类抗生素(头孢三嗪、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢唑啉)中,头孢唑啉为经济,但是在对药物的治疗成本进行评价的同时,应对药物疗效、疗程等因素进行综合考虑.
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中药穴位敷贴结合常规疗法治疗痰热闭肺型儿童支气管肺炎疗效观察
目的 观察中药穴位敷贴治疗痰热闭肺型儿童支气管肺炎的临床疗效.方法 采用随机对照方法将106例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组(各53例)；对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上结合中药穴位敷贴.治疗后观察两组患儿临床症状及体征改善情况.结果 治疗组总有效率为98.11％,对照组为84.91％；治疗组的临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组发热、痰鸣等症状体征消失时间均短于对照组(P＜0.05).结论 中药穴位敷贴可提高儿童支气管肺炎的临床疗效,显著改善症状和体征.
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支气管肺炎患儿治疗前后血浆ET和NO水平检测的临床意义
儿童支气管肺炎为儿科常见的疾病,其病理生理变化与病原刺激及一些细胞因子的变化等有关.近年的研究表明[1,2],血浆内皮素(ET)是肽类血管收缩剂,具有强大的收缩血管和促进血管平滑肌增殖作用.一氧化氮(NO)是内皮源性舒张因子的主要成分,它具有并参与各种疾病的病理生理过程.本文报告支气管肺炎患儿治疗前后血浆ET和NO的水平,旨在探讨ET和NO在支气管肺炎患儿中临床价值.现报告如下.
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柯萨奇病毒B组感染与支气管肺炎的关系
柯萨奇病毒B组(CVB)是下呼吸道感染的重要病原.为了进一步探讨儿童支气管肺炎与CVB感染的关系,我们1999年12月至2001年4月采用ELISA方法对支气管肺炎患儿进行CVB特异性IgM检测.同时检测哮喘、心肌炎患儿及正常儿作为对照.对CVB-IgM阳性的患儿给予抗病毒治疗,疗效显著,现报告如下.
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C-反应蛋白与儿童支气管肺炎的相关分析
C-反应蛋白(CRP)是急性时相蛋白中具有临床意义的.健康人血清中基础含量较低,当细菌感染引发炎症或组织损伤及术后,其浓度可显著增高,是一种敏感的急性时相蛋白,并在炎症进程开始后6～12h就可在血清中出现高峰,反应速度超过其它同类炎症指标.C-反应蛋白通常在细菌感染后增高,而病毒感染不增高或增高不明显,所以一般临床上常用作抗生素治疗与否的判断指标之一,由于CRP测定结果在治疗得当时下降也很快(一天后常可下降50%左右),故也能很好地用作抗生素治疗效果观察.
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复方福尔可定口服液佐治儿童支气管肺炎疗效分析
儿童支气管肺炎是威胁儿童生命和健康的疾病.我院儿科运用复方福尔可定口服液佐治85例小儿支气管肺炎,取得良好效果,现报告如下.
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抗菌素序贯疗法在治疗农村儿童支气管肺炎的疗效分析
目的 探讨序贯疗法治疗农村儿童支气管肺炎的疗效.方法 选取2007年1月-2010年1月该院门诊收治的266例支气管肺炎患儿,随机分为序贯组(133例)和对照组(133例).序贯组短期静脉用头孢呋辛钠直至病情相对稳定后改用口服头孢呋辛钠,对照组采用持续足疗程静脉滴注头孢呋辛钠.两组总疗程均为7~10 d.结果序贯组总有效率为94.0%,对照组总有效率为91.0%,差异无统计学意义(P>0.05);两组症状、体征恢复时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,序贯组输液天数、就诊天数显著较缩短,医疗费用显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 抗菌素序贯疗法治疗儿童支气管肺炎疗效确切,且具有方便、快捷及费用低廉优势,适用于农村特别是边远山区,值得在基层医院推广.
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复方氢溴酸右美沙芬糖浆与非那根止咳糖浆治疗儿童支气管肺炎疗效对比
目的：比较复方氢溴酸右美沙芬糖浆与非那根止咳糖浆治疗儿童支气管肺炎的临床疗效。方法将收治100例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组，每组各50例，治疗组给予复方氢溴酸右美沙芬糖浆；对照组给予非那根止咳糖浆；两组均予抗感染、雾化等综合治疗。结果治疗组7天治愈率为90％，对照组7天治愈率为74％，有显著差异（ P ＜0.05）。结论复方氢溴酸右美沙芬糖浆具有较好的临床疗效。值得推广。
关键词： 复方氢溴酸右美沙芬糖浆 非那根止咳糖浆 儿童支气管肺炎 -
头孢曲松-头孢克洛序贯疗法治疗儿童支气管肺炎的效果分析
将80例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组各40例.给予观察组头孢曲松-头孢克洛序贯疗法治疗,给予对照组单纯头孢曲松治疗,对比两组的治疗效果和治疗费用.结果两组的治疗总有效率无显著差异(P＞0.05).另外,观察组的人均总医疗费用少于对照组,差异显著(P＜0.05).头孢曲松-头孢克洛序贯疗法治疗支气管肺炎的效果显著,能提高治疗总有效率,减少治疗费用,值得推广.
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益肺合剂的制备及279例临床疗效观察
目的制备益肺合剂并观察其临床疗效.方法严格按照工艺流程制备益肺合剂.选取279例支气管肺炎患儿为治疗组口服益肺合剂,同时应用抗感染、对症、氧疗等综合治疗方法,对照组单纯应用后者.结果治疗组有效率明显高于对照组(P<0.01),且疗程短,无明显毒副作用.结论益肺合剂是一种治疗儿童支气管肺炎的有效药物.
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儿童支气管肺炎与哮喘病甲皱微循环改变及其临床意义
儿童时期因其免疫功能尚未发育完善及其呼吸道的解剖、生理特点,使其易患呼吸道疾病,且发病多急促,如处理不当易使病情恶化.我国微循环研究者对儿童呼吸道常见疾病如急性支气管肺炎、喘息性支气管炎、哮喘等作过许多研究,发现在上述疾病的病理生理改变过程中,甲皱微循环也发生了相应改变.本文对甲皱微循环改变在这些疾病发生、发展和转归过程中的临床价值及其对临床治疗的指导意义分别予以介绍.
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5种抗菌药物治疗儿童支气管肺炎的药物经济学评价
目的：对头孢硫脒、头孢曲松钠、头孢呋辛钠、阿莫西林钠克拉维酸钾和头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗儿童支气管肺炎的方案进行药物经济学评价，为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性研究方法，将338例支气管肺炎患儿根据用药方案不同分为A （75例）、B（65例）、C（76例）、D（66例）、E（56例）组，分别对应使用头孢硫脒、头孢曲松钠、头孢呋辛钠、阿莫西林钠克拉维酸钾、头孢哌酮钠舒巴坦钠进行静脉滴注。采用成本-效果分析法并引入决策树模型，对5种治疗方案进行药物经济学评价。结果：A、B、C、D、E组的有效率分别为93.33％、90.77％、96.05％、87.88％、87.50％，总治疗成本分别为1929.09、2173.73、1611.91、1661.42、1801.32元，成本/效果比（C/E）分别为20.67、23.95、16.78、18.91、20.59。其中，C组治疗方案的成本低、C/E小。敏感度分析支持成本-效果分析结果。结论：在上述5种抗菌药物治疗方案中，头孢呋辛钠治疗儿童支气管肺炎更具成本-效果优势。
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儿童支气管肺炎抗生素相关性腹泻的临床分析
目的 探讨儿童支气管肺炎患者抗生素相关性腹泻(AAD)的临床因素和抗生素应用的关系.方法 选取554例支气管肺炎患儿临床资料进行回顾性分析,观察比较患者性别、年龄、住院时间、抗生素应用时间、种类、联用情况和患者发生AAD的关系,以及应用微生物制剂治疗后AAD患者病情转归情况.结果 554例患者中,共发生抗生素相关性腹泻97例,患者年龄愈小,联用抗生素越多,抗生素应用时间越长,抗生素相关性腹泻的发生率也越高;以应用各类抗生素后AAD发生率排序,大环内脂类＞青霉素类＞头孢类菌素,差异有统计学意义(P＜0.05),停用或更换抗生素并加用肠道益生菌或其他微生物制剂后,腹泻症状明显改善,97例AAD患者中除1例因使用布拉氏酵母菌后出现真菌血症外,其余96例经过治疗均获得痊愈,治疗时间平均(8.81±2.35)d.结论 合理使用抗生素能够降低儿童支气管肺炎抗生素相关性腹泻的发生率,对发生抗生素相关性腹泻患者及早补充微生物制剂能够明显改善临床症状,取得良好治疗效果.
