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传统推拿手法治疗颞颌关节紊乱验案——记李征宇教授推拿治疗经验1则
颞颌关节紊乱症(TMD),亦称颞下颌关节功能紊乱综合征,是一种常见病、多发病,多见于20~40岁的人群.颞颌关节功能紊乱症常有张口活动受限、关节僵凝,酸胀不适伴关节周围疼痛、痛可放射至耳后区、咀嚼无力、流涎、张口或闭口时关节处有弹响声,少数患者亦可发生听觉障碍、眩晕、头痛及放射性疼痛的症状[1].多与张口过度(大笑、打哈欠、拔牙、经常咬大或硬的食物[2])引起的颞下颌关节急慢性损伤或咬合异常使关节失衡,造成关节半脱位而长期未愈或颞颌关节先天性畸形,关节周围肌肉运动不协调等导致的无菌性炎症有关.经研究者统计,在西方国家人群中,约33%的人至少有一种颞下颌关节紊乱的症状,约3.6% ~7.0%的人症状严重而需要治疗[3].
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激光针灸治疗颞颌关节紊乱症150例
颞颌关节紊乱症是一种常见病,患者主要症状以关节有杂音为多,大多数患者张口困难,关节内或咀嚼时疼痛,少数伴耳鸣.自1987年起我科采用威海医疗器械厂产JG-10激光针灸仪治疗颞颌关节紊乱症150例,临床上取得满意效果,报道如下.
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揿针配合超短波治疗颞颌关节紊乱症32例
颞颌关节功能紊乱综合征(TMD),是口腔颌面部的常见多发病.临床表现为疼痛、弹响、张口受限三大主症.笔者采用揿针配合超短波治疗颞颌关节紊乱综合症32例,取得了比较满意的疗效.现报道如下.1 临床资料1.1一般资料:选择2014年9月至2016年9月来我科就诊的颞颌关节紊乱症患者62例,随机分为治疗组32例和对照组30例.治疗组32例,男10例,女22例;年龄18~ 60岁;病程7天~2年.对照组30例,男9例,女21例;年龄18~60岁;病程7天~2年.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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颞颌关节紊乱封闭治疗引起眼睑睁开功能障碍1例报告
朱某,女,52岁.以下颌部酸楚疼痛,咬嚼食物受限半年就诊.查体体质较弱,面色无华,双颞颌关节处均有压痛,咀嚼肌痉挛,关节活动时,发出弹响,开口度因疼痛有不同程度的受限.伴头昏、头痛、耳鸣.诊断为颞颌关节紊乱症.
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针刺阿是穴并超短波治疗颞颌关节紊乱症36例
颞颌关节紊乱症是临床上的常见疾病,该症好发于青壮年,既可单侧发病,也可双侧同时发病.患者临床表现为张口及咀嚼食物时颞下颌关节疼痛,部分患者伴有关节处弹响及张口受限,严重者可影响进食及说话等.我科自2000年以来,应用针刺阿是穴并超短波治疗36例该症患者,临床疗效满意.现报道如下.
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关节灌洗加透明质酸治疗不可复性关节盘前移位
目的探讨颞颌关节不可复性盘前移引起的严重张口受限的非手术疗法.方法对59例不可复性盘前移(包括36例旋转移位)的张口受限患者,行多次关节灌洗,配合木楔被动张口训练,透明质酸腔内注射治疗.结果经3次治疗后颞颌关节活动度明显增大(P<0.01).基本无痛,无并发症.关节造影显示:仅3例关节盘部分复位.结论该法操作简单,可反复进行,是治疗不可复性盘前移(包括旋转移位)引起张口受限的有效方法.
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医源性颞颌关节紊乱症的原因和预防
颞颌关节紊乱症是口腔科常见病和多发病,部分病例反复发作,迁延,经久不愈,严重影响咀嚼肌和语言功能。究其原因与多种因素有关。临床上哪些医源性因素可引起颞颌关节病,如何降低此类医源性疾病的发病率,笔者结合多年来的临床经验,特归纳如下,供同行参考。
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推拿治疗颞颌关节紊乱症36例
颞颌关节紊乱症是一常见病,以开合度和开口异常以及受累肌肉疼痛和功能障碍为临床主要表现,关节活动时破碎音和摩擦音可有可无,但必须有弹响音发生,故又有颞颌关节弹响之称,此病迁延,反复发作,经久不愈,影响咀嚼和语言,近年来笔者运用推拿手法治疗36例,取得满意疗效,现介绍如下.
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手法治疗颈源性颞颌关节紊乱症
自1986年3月起笔者诊治的颈椎病者中,有少部分同时伴颞颌关节紊乱症.用手法纠正颈椎错位后,颞颌关节功能随之恢复,故拟名为颈源性颞颌关节紊乱症.现将48例治疗报道如下.
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电针加TDP照射治疗颞颌关节紊乱症疗效观察
颞颌关节紊乱症是指影响下颌关节和咀嚼肌系统的一组疾病总称.其临床表现为颞颌关节疼痛,运动时弹响及开口受限等一系列症状,甚至影响说话及进食.笔者自2010年4月以来,采用电针加TDP(特定电磁波谱)照射治疗颞颌关节紊乱症60例,取得良好效果,同时设对照组50例进行了疗效对比分析.
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下颌平推法配合TDP照射治疗颞颌关节紊乱症
颞颌关节紊乱症(temporomandibular joint dysfunction syndrome,TMJD)临床较为常见,以疼痛、关节活动受限为主要症状表现,对患者进食有相当的影响.
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前牙(牙合)垫在颞颌关节紊乱症治疗中的体会
颞下颌关节紊乱是一种常见病,它是继龋病,牙周病和错牙合畸形之后发病率高的口颌系统疾病,多见于青壮年.主要临床表现是关节疼痛、弹响和下颌运动障碍等症状,其病因复杂,但公认与精神、牙合、肌肉等多种因素有关,其中牙合因素是重要因素.
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鼻咽癌在口腔颌面外科误诊2例临床分析
鼻咽癌生长部位隐蔽,早期无特异性症状,临床不易早期发现.我科近期收治两例鼻咽癌患者,报道如下.临床资料病例1:男,17岁,因"左颞颌关节区疼痛1年”,在多家医院口腔门诊以"颞下颌关节紊乱症”行封闭治疗均无效.患者头痛逐渐加剧,需长期口服"芬必得”.门诊以"左颞颌关节紊乱症”收入院.入院后询问病史,患者述有左颞顶及枕部放射性剧痛,张口时加重.无鼻塞、涕血等症状.查体扪及左颌下近下颌角处有一约2.0cm×2.0cm大小质地中等可活动肿物 ,无触压痛.张口无受限,在颞颌关节区触压痛明显.MRI检查示"鼻咽新生物”,行鼻咽纤维镜检,病理为"低分化鳞癌”.患者转放疗科放疗.病例2:女,45岁,因"腭咽部疼痛及左颞颌关节区不适半年”以"茎突过长综合征”收入院.全景片示双侧茎突明显增长.患者自述在当地医院曾因怀疑"鼻咽癌”, 半年内行3次鼻咽镜检查均无异常.入院后择期局麻下行左茎突切除术,术中见数个明显肿大颈深淋巴结 .淋巴结病检示"低分化转移癌”.术后再次鼻咽镜检,病理为"低分化鳞癌”,患者转肿瘤医院治疗.
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电针联合中频电治疗颞颌关节紊乱症的疗效观察及护理
目的 探讨电针联合中频电治疗颞颌关节功能紊乱的效果.方法 将60例符合诊断标准的患者分为对照组及观察组各30例,对照组采用中频电治疗,观察组在对照组相同治疗的基础上加用电针治疗.结果 观察组痊愈率66.6%,显效20%,好转6.7%,总有效率93.3%,观察组疗效明显优于对照组.结论 电针联合中频电治疗颞颌关节紊乱效果满意,可起到消炎,止痛,改善颞颌关节及恢复咀嚼肌 功能的作用.
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综合治疗颞颌关节紊乱55例临床观察
目的:观察理疗联合针灸、推拿治疗方案对颞颌关节紊乱症的临床疗效。方法:将110例颞颌关节紊乱症患者分为常规组和综合组,每组各55例。常规组应用超短波及中频治疗仪等物理设备治疗。综合组在常规治疗组的基础上加用电针、推拿治疗,两组均以5d 为一个疗程,连续治疗两个疗程后评定疗效。结果:两个疗程结束后,综合组临床总有效率为98%,明显优于常规组的87%。结论:理疗联合针灸、推拿等综合治疗方案对颞颌关节紊乱症的综合治疗效果明显优于常规治疗。
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应用T-Scan Ⅱ系统对TMD患者调(牙合)治疗的分析研究
目的:探讨对TMD患者进行调(牙合)治疗的意义.方法:应用先进的T-Scan Ⅱ咬合接触测定分析系统,在患有TMD的患者调(牙合)前后分别进行咬合接触检测,结合疼痛症状分析表来进行综合评价.结果:调牙治疗后咬合接触点明显增加,且双侧趋于平衡接触,VAS指数明显降低,由原来5.3降为1.9,临床症状得到明显改善.结论:调(牙合)治疗对TMD具有积极的治疗作用.