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孕3周内联合检测血清β-hCG及P水平对辅助生育妊发娠结局的预测价值
目的:探讨经辅助生殖技术治疗后,在孕3周内检测血清β-hCG隔日上升情况及血清孕酮(P)水平对妊娠结局的预测价值.方法:对本中心接受辅助生殖技术治疗受孕的不孕症患者监测排卵后14～21天或胚胎移植后14～18天内,相隔48h连续两次测定血清β-hCG和一次血清P,以孕12周为限,追踪妊娠结局.结果:血β-hCG隔日翻倍上升组妊娠结局良好比例高于未翻倍上升组,而生化妊娠、宫内妊娠结局不良和异位妊娠均低于未翻倍上升组,差别有统计学意义(P＜0.01);早孕期血清P≥63.6nmol/L组妊娠结局良好比例高于47.7nmol/L≤P＜63.6nmol/L、31.8nmol/L≤P＜47.7nmol/L及P＜31.8nmol/L组,而生化妊娠、宫内妊娠结局不良和异位妊娠比例均低于上述3组,差别有统计学意义(P＜0.01);β-hCG翻倍上升且P≥63.6nmol/L组妊娠结局良好比例离于β-hCG未翻倍上升且P≥63.6nmol/L、β-hCG翻倍上升且P＜63.6nmol/L,以及β-hCG未翻倍上升且P＜63.6nmol/L组,而生化妊娠、宫内妊娠结局不良和异位妊娠比例均低上述3组,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:辅助生殖技术治疗后,孕3周内联合检测隔口血β-hCG和血P对预测妊娠结局具有临床意义.
关键词： 辅助生殖技术 β-绒毛膜促性腺激素 孕酮 妊娠结局 -
胚胎移植后11天血β-hCG水平与妊娠结局关系的研究
目的:探讨体外受精-胚胎移植后11天单次血β-hCG水平的临床预测价值,分析其与不同妊娠结局的关系.方法:选取胚胎移植后11天测定血清β-hCG确定妊娠并继续妊娠至12周以上的患者192例,分为无效妊娠组(包括生化妊娠、异位妊娠和妊娠早期流产)和继续妊娠组(包括单胎妊娠、双胎妊娠和三胎妊娠),比较各组间的血清β-hCG水平,分析其与各妊娠结局的关系.结果:胚胎移植后11天,无效妊娠组的血β-hCG水平为81.43±73.15U/L明显低于继续妊娠组的323.75±315.29U/L,具有显著性差异(P＜0.001);单胎妊娠组血β-hCG水平均明显低于双胎妊娠组和三胎妊娠组,差异亦具有显著性(P＜0.001).当血中β-hCG介于10～50 U/L时,生化妊娠和异位妊娠的阳性预测价值为81.8%,阴性预测价值达94.4%;当血β-hCG≤100 U/L时,早期流产的阳性预测价值为80.8%,阴性预测价值为77.8%;当血β-hCG＞250U/L时,双胎、三胎妊娠的阳性预测价值为83.3%,阴性预测价值为74.4%.结论:胚胎移植后11天单次血清β-hCG水平能有效地预测体外受精-胚胎移植周期不同的妊娠结局,具有临床指导意义.
关键词： β-绒毛膜促性腺激素 妊娠结局 胚胎移植 -
米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠120例
目的:观察米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法:120例异位妊娠患者随机分为米非司酮组(对照组)60例和米非司酮联合中药治疗组60例,观察临床症状和体征的变化,放射免疫法测定血β-绒毛膜促性腺激素(HCG),每周2次,动态观察其变化;定期B超监测异位妊娠包块及直肠子宫凹陷积液的变化,比较血β-HCG下降至正常的时间、异位妊娠包块吸收时间及直肠子宫凹陷积液吸收时间、月经恢复时间、住院时间等.结果:治疗组成功率96.67%,对照组为68.33%,两者比较差异显著(P＜0.01);治疗组治疗后3 d血β-HCG下降为(20.83±22.46)%,对照组为(0.67±33.40)%,治疗组明显快于对照组.治疗组血β-HCG下降至正常所需的时间为(18.36±10.42)d,异位妊娠包块吸收的时间为(38.07±16.34)d,直肠子宫凹陷积液吸收时间为(10.58±5.13)d,月经恢复时间为(29.35±8.07)d,住院时间为(25.02±9.85)d,对照组分别为(28.24±10.98)d,(58.87±24.94)d,(18.06±6.78)d,(35.06±9.05)d,(34.12±12.03)d,差异均高度显著(P＜0.005).治疗组与对照组在治疗过程中出现异位妊娠流产或破裂而改行手术治疗率分别为16.67%和84.62%.结论:米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠疗效明显优于单用米非司酮.
关键词： 米非司酮 β-绒毛膜促性腺激素 异位妊娠 -
β-绒毛膜促性腺激素、一氧化氮和内皮素-1在妊高征中的作用
为探讨β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)在妊高征发病中的作用, 用放射免疫分析法或Cortas法分别对58例妊高征患者(妊高征组)、27名正常晚期妊娠妇女(正常妊娠组)以及20名未妊娠妇女(正常对照组)血中β-HCG、NO和ET-1水平进行了检测.结果是:妊高征患者血中β-HCG和ET-1水平高于正常妊娠妇女,β-HCG和ET-1水平越高, 妊高征病情越严重; 中、重度妊高征患者血清NO水平低于正常妊娠妇女;中、重度妊高征患者血中β-HCG与ET-1呈明显正相关,而NO与ET-1呈明显负相关.结论是:妊高征血管内皮细胞损伤与胎盘滋养细胞功能失调有关.
关键词： β-绒毛膜促性腺激素 一氧化氮 内皮素-1 妊高征 -
化学发光酶免疫法与磁珠分离酶联免疫法检测血清β-绒毛膜促性腺激素的比较观察
目的 研究化学发光酶免疫法检测替代磁珠分离酶免疫法检测的可靠性及在方法学上前者是否更具优势.方法 利用两法分别检测血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG),并进行精密度、准确度、病人结果可报告范围、分析灵敏度和特异性、回收率方面的比较.结果 两法测定结果差异无显著性(P＞0.05),并且相关性良好(r=0.9972),但化学发光酶免疫法在病人结果可报告范围、精密度、分析灵敏度及抗干扰能力方面均优于磁珠分离酶联免疫法.结论 化学发光酶免疫法完全能够替代磁珠分离酶联免疫法,并且还具有报告范围宽、精密度和分析灵敏度高、抗干扰能力强等优点.
关键词： 化学发光酶免疫法 检测低限 β-绒毛膜促性腺激素 -
孕妇年龄、孕周、体重、吸烟、产次对孕妇甲胎蛋白和β-绒毛膜促性腺激素的影响
目的探讨孕中期孕妇年龄、孕周、体重、吸烟、产次对血清筛查Down's综合征的影响.方法应用ELISA法、使用甲胎蛋白(AFP)、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)定量法检测5274例孕中期(14～20周)孕妇血清中AFP和β-HCG的浓度,综合分析孕妇年龄、孕周、体重因素对孕妇血清AFP和β-HCG的影响.结果①筛查的阳性率为7.2%,灵敏度(真阳性率)为83.3%,特异度(真阴性率)为93.0%,假阴性率为16.7%,假阳性率为7.0%.②血清AFP值在＜30岁的孕妇,随年龄增加有增加趋势,而在≥30岁的孕妇,则随年龄增加有降低趋势;血清β-HCG浓度均值在＜29岁的孕妇,随年龄增加而增加,≥29岁的孕妇,则随年龄增加而降低;③血清β-HCG浓度均值在＜80kg孕妇组各体重段的β-HCG值(MoM)与体重呈线性负相关;在≥80kg孕妇组MoM值不进一步降低,反而升高.④吸烟组血清AFP值、β-HCG值有增加趋势,并随产次增加有下降趋势.结论①孕妇血清中AFP和β-HCG值与孕妇年龄、体重、孕周密切相关,因此在血清筛查Down's综合征时,要求准确相对上述各因素.②≥35岁组比＜35岁组MoM值减少8.5%,会造成筛查假阴性率增加,建议≥35岁高龄孕妇直接行羊水染色体检查.③吸烟史、既往产史与血清AFP MoM值及β-HCG MoM均值虽存在变化趋势,但无显著性差异.
关键词： 唐氏综合征筛查 甲胎蛋白 β-绒毛膜促性腺激素 -
459例育龄期妇女异常子宫出血病理分析
目的 探讨育龄期妇女异常子宫出血的原因及子宫内膜病理检查的临床意义.方法 回顾性分析2012年1月～2015年12月本所妇科门诊的459例育龄期妇女异常子宫出血病理结果,根据年龄分为A组(18～39岁,174例)和B组(40～48岁,285例),比较两组各病理类型所占比例.结果 A组发生异常子宫出血的原因以妊娠相关疾病为主,B组以功能性出血(包括子宫内膜增殖症+增生期子宫内膜)为主.B组的子宫内膜简单型增生症和增生期内膜发生率显著高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组的与妊娠有关内膜发生率显著高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不当妊娠、功能失调性子宫出血是造成育龄期异常子宫出血的原因,诊断性刮宫和内膜病理检查对本病的确诊及指导治疗具有帮助.
关键词： 异常子宫出血 诊断性刮宫 病理检查 子宫内膜 β-绒毛膜促性腺激素 -
妊娠高血压综合征患者β-HCG水平测定
目的 研究不同程度妊娠高血压综合征(妊高征)的发生与β-绒毛膜促件腺激素(β-HCG)之间的关系.方法 对179例于我院门诊及病房行产前检查的待产孕妇空腹采血,采用放射免疫法检测β-绒毛膜促性腺激素.结果 妊高征组轻、中、重度患者的β-HCG水平比正常妊娠组升高,差异有非常显著性(P<0.01).β-HCG与妊高征病情严重程度呈正相关.结论 妊高征组比正常妊娠组β-HCG显著升高,且随着妊高征程度的加重,β-HCG逐渐增高.如果从孕中期开始对妊娠妇女B-HCG水平进行连续监测,对于妊高征的及早发现将更有意义.
关键词： 妊娠高血压综合征 β-绒毛膜促性腺激素 -
妊娠高血压综合征患者β-hCG水平测定
妊娠高血压综合征(妊高征)是产科常见并发症,对母婴危害极大.笔者测定了不同程度妊高征与正常晚期妊娠患者的β-hCG水平,报告如下.
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联合检测INH-A、P、β-HCG在早期宫外孕中的诊断价值
目的：探讨血清INH-A(抑制素A)、P（孕酮）、β-HCG（β-绒毛膜促性腺激素）联合检测在宫外孕早期诊断中的价值。方法：采用全自动微粒子化学发光免疫分析法（CLIA）对宫外孕（实验组）76例和正常妊娠组（对照组）76例测定血清INH-A、P、β-HCG的水平。结果：宫外孕组血清INH-A、P、β-HCG水平均显著低于正常妊娠组，差异具有显著统计学意义（P<0.01）。结论：血清INH-A、P、β-HCG联合检测可为宫外孕早期诊断提供诊断依据，INH-A对早期诊断宫外孕起到重要的辅助作用。
关键词： 抑制素A 孕酮 β-绒毛膜促性腺激素 宫外孕 早期诊断 -
联合检测血清β-HCG和孕酮在异位妊娠早期诊断中的应用价值
目的:了解联合检测血清β-HCG和孕酮在早期鉴别异位妊娠中的临床应用价值.方法:采用化学发光免疫分析法检测74例孕6周内异位妊娠患者的血清β-HCG和孕酮水平为异位妊娠组,同时检测70例正常宫内妊娠者,正常妊娠组,并对结果进行统计分析.结果:宫内正常妊娠组和异位妊娠组血β-HCG均升高,但前者增加幅度明显高于后者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);而孕酮含量,异位妊娠组明显低于宫内妊娠组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清β-HCG与孕酮辅助诊断异位妊娠的重要指标,两者联合检测对诊断异位妊娠具有重要的临床应用价值.
关键词： 异位妊娠 β-绒毛膜促性腺激素 孕酮 -
腹腔镜治疗异位妊娠54例临床分析
目的 探讨腹腔镜下手术治疗异位妊娠的价值.方法 2007年1月-2009年2月诊断为异位妊娠患者腹腔镜下行单侧输卵管切除术52例,其中1例同时行宫角楔形切除术;腹腔镜下行切开取胚术2例.结果 本组54例均在腹腔镜下明确诊断并行手术,平均住院天数(6.7±0.4)d,手术时间45 min～125 min,术中出血10～80 mL,无并发症及手术死亡病例.术后复查血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在正常范围内,未见持续性妊娠.结论 腹腔镜下治疗异位妊娠具有创伤小、恢复快、出血少、能保留生育功能等优点.
关键词： 腹腔镜 异位妊娠 β-绒毛膜促性腺激素 输卵管 -
血清E2、P、β-hCG、IL-18、PDCD-5在稽留流产患者血清和绒毛组织中的表达及其预警意义
目的 探讨血清E2、P、β-hCG、IL-18、PDCD-5在稽留流产患者血清和绒毛组织中的表达水平及其与稽留流产的相关性.方法 本研究选取我院收治的35例稽留流产妇女(观察组)以及同期入院体检的35例健康早期妊娠妇女(对照组)为研究对象,测定两组受试者血清E2、P、β-hCG、IL-18、PDCD-5表达水平,采用Logistic回归模型分析其与孕妇发生稽留流产的相关性.结果 观察组受试者血清、绒毛组织中E2、P和β-hCG表达量低于对照组(P＜0.05).观察组受试者血清、绒毛组织中IL-18和PDCD-5表达量高于对照组(P＜0.05).Logistic多元回归分析结果显示,低水平的血清E2、P、β-hCG表达以及高水平的IL-18、PDCD-5表达为孕妇发生稽留流产的危险因素(P＜0.05).结论 低水平的E2、P、β-hCG以及高水平的IL-18、PDCD-5是孕妇发生稽留流产的独立影响因素.
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血清孕酮和β－绒毛膜促性腺激素联合检测对早期异位妊娠的诊断价值
目的：研究血清孕酮和β－绒毛膜促性腺激素联合检测对早期异位妊娠的诊断价值。方法筛选出2013年1月至2014年12月间我院收治的116例妊娠患者进行回顾性研究，其中58例为异位妊娠患者，设为实验组；58例为正常宫内妊娠患者，设为对照组。对两组患者的临床资料进行数据统计并分析。结果实验组患者的β－绒毛膜促性腺激素值（968±501）mI U／ml ，显著低于对照组患者的β－绒毛膜促性腺激素值（15951±4923） mIU／ml ，数据差异有极显著性意义（P＜0.01）；实验组患者的血清孕酮值为（4．96±2．89）ng／ml ，显著低于正常早孕患者的血清孕酮值（25．23±4．67）ng／ml ，差异有极显著性意义（ P＜0.01）。结论血清孕酮和β－绒毛膜促性腺激素检测对早期异位妊娠皆有明显的临床诊断价值，两者的检测值在异位妊娠早期均显著较正常宫内妊娠低，故两种检测项目的联合应用对诊断异位妊娠具有极大意义。
关键词： 异位妊娠 β-绒毛膜促性腺激素 血清孕酮 联合检测 -
腹腔镜下输卵管切除术后持续性异位妊娠11例临床分析
目的 探讨腹腔镜下输卵管切除术后持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)的临床特征及防治措施.方法 回顾性分析浙江大学医学院附属妇产科医院2009年1月至2011年12月因输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管切除术患者1930例的临床资料,其中术后发生PEP 11例,占0.57％.结果 发生PEP患者术中发现输卵管妊娠流产型和既往有输卵管手术史的概率以及术前血清β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平均显著高于未发生PEP患者(P＜0.05).结论 输卵管妊娠流产型特别是伴血清β-hCG高的患者,输卵管切除术后应该随访检测血清β-hCG.
关键词： 持续性异位妊娠 β-绒毛膜促性腺激素 -
排卵汤联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症及对患者β-绒毛膜促性腺激素水平影响
目的:研究排卵汤联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症及对患者β-绒毛膜促性腺激素水平的影响.方法:66例研究对象均来源于2014年2月-2016年3月收治的多囊卵巢综合征女性患者,根据盲选原则均分为联合组与对照组;给予对照组患者口服枸橼酸氯米芬片治疗,每日剂量为50 mg,每日1次,连服5 d;联合组患者除了每日服用一次枸橼酸氯米芬片(用量:50 mg/d)之外,还辅以排卵汤治疗,每日1剂,早、晚各煎服1次.治疗3个月后,对比两组患者排卵情况、β-HCG情况及妊娠情况.结果:联合组的排卵率(82.8％)明显比对照组排卵率(60.61％)要高;两组患者在3个月治疗期的β-HCG变化情况:联合组1～2周直至11～12周的β-HCG水平均比对照组高(P＜0.05);联合组周期妊娠率(26.2％)显著高于对照组周期妊娠率(11.3％),以上数据进行对比,明显是联合组更具优势(P＜0.05),具有对比研究价值.结论:排卵汤联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症,可提高患者的排卵率、周期妊娠率,同时还具有升高患者血清β-HCG水平的作用,具有显著的临床治疗效果,值的临床推广应用.
关键词： 排卵汤 枸橼酸氯米芬 多囊卵巢综合征 不孕症 β-绒毛膜促性腺激素 -
血绒毛膜促性腺激素值对早期妊娠结局的诊断价值
目的:探讨血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值对判断早期妊娠结局的临床意义.方法:对停经6～7周、尿HCG检查阳性、B超检查宫内未见妊娠囊的妊娠者60例(研究组),进行血β-HCG首次测定及72 h后再次测定,与同期正常妊娠者30例(对照组)进行对比.结果:研究组中,首次测定血β-HCG值＜1 000 mIU/ml 38例、＞1 000 mIU/ml 15例、＞4 000 mIU/ml 7例.对照组30例均大于4000mIU/ml.72 h后再次测定血β-HCG值呈倍数上升者,研究组14例,对照组30例.研究组不良妊娠结局为95%(57/60),其中流产发生率为65%(39/60),宫外孕发生率为30%(18/60),宫内早期妊娠为5%(3/60).对照组无不良妊娠结局.首次测定血β-HCG值的平均值在两组间有非常显著性差异(P＜0.001).再次测定血β-HCG的值,呈倍数上升者在两组间有非常显著性差异(P＜0.001).结论:β-HCG首次测定值及再次测定值的倍数上升关系,对B超检查宫内未见妊娠囊的早期妊娠者,具有判断异常或正常妊娠结局的临床价值.
关键词： β-绒毛膜促性腺激素 早期妊娠 结局 -
Access化学发光仪测定尿液β-人绒毛膜促性腺激素的实验评价
目的探讨Access化学发光仪测定尿液β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的可行性.方法对测定尿液β-HCG的精密度、线性作实验观察,并与血清β-HCG测定作比较.对同一浓度β-HCG在不同尿中所测结果的准确性及影响因素作初步探讨.结果混合尿液β-HCG测定的批内重复性<3.50%,批间<6.00%,线性范围0.8～912 IU/L,与血清同水平HCG标本的相关性Y=0.87X+1.08,r=0.9937.结论 Access化学发光仪可用于测定尿液β-HCG,但准确度比血清标本稍差.
关键词： β-绒毛膜促性腺激素 化学发光免疫分析 尿液 血清 -
血清β-HCG、孕酮联合阴道超声在早期异位妊娠诊断中的价值
目的 探讨早期宫内妊娠与异位妊娠鉴别诊断的特征性依据,提高异位妊娠诊断的准确率.方法 对94例疑似异位妊娠的患者根据妊娠结局分为正常宫内妊娠组(19例)、异常宫内妊娠组(17例)和异位妊娠组(58例),均于就诊当日空腹测定血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮,并行阴道超声检查.观察对比三组患者的临床症状、体征及血清β-HCG、孕酮水平、子宫内膜厚度检测结果.门诊患者有腹痛加重、阴道出血增多等急诊情况者随诊.所有对象均跟踪观察至妊娠结局.结果 宫内正常妊娠组血清β-HCG、孕酮值及子宫内膜厚度均大于异位妊娠及异常宫内妊娠组(P＜0.05),3项指标的异位妊娠诊断符合率分别为48.28％,72.41％和81.03％,三者联合检测的诊断符合率达98.28％.结论 血清β-HCG、孕酮及子宫内膜厚度均可作为诊断异位妊娠的指标,但三者联合检测的诊断符合率明显提高,为防误诊提供了一个有价值的临床早期诊断指标,可指导临床治疗.
关键词： 异位妊娠 β-绒毛膜促性腺激素 孕酮 子宫内膜厚度 -
血清β-绒毛膜促性腺激素和孕酮检测在先兆流产早期诊断中的临床意义
目的 探讨血清β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)和孕酮检测在先兆流产早期诊断中的临床意义.方法 240例早孕孕妇分为正常妊娠组(n=76)、先兆性流产组(n=87)和流产组(n=77).比较3组孕妇血清孕酮和β-hCG水平.结果 妊娠第4、5、6周,流产组孕妇的血清孕酮水平显著低于其他2组(P＜0.05),先兆性流产组孕妇的血清孕酮水平显著低于正常妊娠组(P＜0.05);妊娠第4周时,3组孕妇血清βhCG水平无显著差异(P＞0.05);妊娠第5、6周,3组孕妇血清β-hCG水平均显著上升(P＜0.05),且流产组孕妇的血清βhCG水平显著低于先兆流产组(P＜0.05),先兆流产组的血清β-hCG水平显著低于正常妊娠组(P＜0.05).结论 妊娠早期孕妇的血清β-hCG水平和孕酮水平可作为辅助诊断先兆妊娠和预测妊娠结局的指标.
关键词： 先兆流产 血清孕酮 β-绒毛膜促性腺激素 诊断
