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老年煤工尘肺合并肺结核强化治疗期肝功能异常情况
煤工尘肺是以肺部纤维化及煤尘沉着为主的全身性疾病,易合并肺结核.煤工尘肺结核治疗过程较复杂.本文重点是对本院1998-2004年住院老年煤工尘肺合并肺结核病人在强化治疗期间出现肝功能异常的53例进行分析.
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40例煤工尘肺合并肺结核X线表现分析
动态煤工尘肺合并肺结核X线早期诊断及病灶活动与否的准确判断,对患者的预后至关重要.为总结经验教训,提高我们临床肺科医生的X线诊断水平,我们阅读分析了1987年10月至2000年7月曾在我科住院治疗的40例煤工尘肺合并肺结核患者的系列胸片,报道如下:
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煤工尘肺合并肺结核糖尿病34例临床分析
自1982年1月至1999年12月,淮北矿业集团职业病防治院共收治煤工尘肺(CWP按中华人民共和国国家标准GB5906-86尘肺X线诊断标准)合并肺结核和Ⅱ型糖尿病(NIDDM,按1985年WHO糖尿病诊断暂行标准)共34例.现将结果分析报告如下.
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煤工尘肺合并肺结核的临床分析
煤工尘肺合并肺结核是尘肺较严重的并发症之一,也是造成死亡的主要原因,因为粉尘与结核病的协同作用,使临床症状与X线胸片表现上改变了各自独有的特征,易造成漏诊和误诊,从而延误治疗.及早识别与正确诊断尘肺结核,可使病人得到及时的抗痨治疗,降低死亡率,我院自1995~2∞5年共收治煤工尘肺合并肺结核患者226例现分析如下.
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煤工尘肺合并肺结核60例临床分析
煤工尘肺患者容易合并肺结核,其合并率随尘肺期别的晋级而增高[1].两病并发,相互影响,致使病情复杂,更容易出现其它并发症.现将我院结核病区2001年10月~2004年9月收治的60例煤工尘肺合并肺结核患者进行临床分析如下:
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关于160例煤工尘肺合并肺结核x线胸片的分析
煤工尘肺合并肺结核的机率较高,同时死亡率较单纯煤工尘肺的死亡率高,加之煤工尘肺病人免疫力低下,一般并发结核时,咳血、低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状不明显,微小病灶X线胸片很难发现.而对煤工尘肺合并肺结核的诊断却存在一定难度,一些小的可疑病灶往往容易被忽视,造成漏诊,到病情较重时,才能确诊,影响了病人的生存质量.因此,对于煤工尘肺合并肺结核的早期诊断.早期治疗尤其重要.动态煤工尘肺合并肺结核x线早期诊断及病灶活动与否的准确判断.对患者的预后至关重要.为总结经验教训,提高临床肺科医生的x线诊断水平,我们通过阅读分析了2009年1月至2011年8月曾在安徽淮北矿业集团职业病防治院体检发现并住院治疗的160例煤工尘肺合并肺结核患者的系列X线胸片,分析如下:
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煤工尘肺并发自发性气胸25例诊治体会
煤工尘肺并发自发性气胸(下简称尘肺气胸)是尘肺患者常见的并发症,也是促使尘肺患者病情急性加剧,甚至导致病人死亡的常见原因。近十年来,我所收治尘肺气胸患者25例,现报告分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组25例,均为男性,年龄47~79岁,平均66.6岁,其中60岁以上者18例。1.2 原发症 25例中,Ⅰ期煤工尘肺4例,Ⅱ期煤工尘肺7例,Ⅲ期煤工尘肺14例。煤工尘肺合并肺结核者21例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期合并肺结核者分别为2例、8例和11例。在25例患者的基础胸片上,均合并慢性阻塞性肺气肿,其中合并肺大泡者16例(64%)。其中左侧5例,右侧4例,双侧7例;16例中,有12例位于上肺区中外带;大泡呈圆形或类圆形;小者直径1 cm,大部分2~4 cm不等,其中1例肺大泡占中上2/5肺区。1.3 诱因及临床表现 本组有明显诱因者16例,占64%,其中因排便而诱发者7例,由剧咳而诱发的6例,呼吸道感染为诱因者3例。其临床表现为突然胸闷加重25例,渐进性呼吸困难且对常规平喘药无效者7例,胸痛18例,刺激性咳嗽16例,患侧呼吸音明显低于健侧者仅12例(48%)。1.4发病部位及类型 本组病例发生于右侧者13例,左侧者10例,双侧者2例。除1例经诊断性穿刺确诊外,余24例均经床头X光拍片确诊。肺压缩面积为5%~90%不等,平均42.7%,其中肺压缩达50%以上者15例(60%)。25例中,闭合性气胸9例,交通性气胸16例。