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绩效奖金核算方法的改革
分析国内医疗机构目前绩效奖金核算方法存在的问题,并结合我院引用美国普遍应用的RBRVS与医师费评估系统,对临床医师的绩效奖金进行改革与研究.具体根据不同医疗项目的技术含量,风险性及劳动强度,设立高低不同的、以非货币单位表示的相对价值比率,并依据医师执行医疗处置的项目类别和数量来核算医师的工作量劳务奖.通过探讨临床医师绩效奖金量化的标准与评估,把绩效奖金与医疗组的量(工作量)、价(服务单价),质(医疗质量)进行挂钩,真正体现医师的工作量、服务质量和医疗技术含量的价值,从而提高医师的工作积极性.
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硫酸阿托品静脉输注救治有机磷农药中毒的观察与护理
在临床抢救有机磷农药中毒过程中,阿托品传统用法为间隔、重复静脉推注,但此法阿托品血药浓度不稳,病人生命体征波动范围大,操作中污染机会多,护理人员劳动强度大,卫生材料较为浪费,病人死亡率高.对此,我院对阿托品静脉给药方法进行改革与研究,取得了良好的临床治疗效果.新方法并发症少,安全性强,且方法简单、省时、省力、副反应小,抢救成功率高,值得在基层医院推广应用.现将其介绍如下.
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5~7年制临床医学专业预防医学实习教学计划研究
同济大学医学院预防医学教研室,自1990年起开展临床医学专业预防医学实习,12年进行了三阶段的工作.第一阶段:1990~1996年,在全国较先对临床医学本科毕业班全体学生集中进行一个月的预防医学实习,分别荣获铁道部、上海市教学成果二等奖、三等奖;第二阶段:1997~2000年,主持并园满完成了铁道部课题"临床医学本科生预防医学实习改革研究",以合同形式建立了一批稳定的实习基地;第三阶段:2000年10月~2002年10月,主持开展了同济大学教育教学改革与研究项目"面向21世纪5~7年制临床医学专业预防医学实习改革与研究",本文系此研究项目的重要组成部分.对培养树立大卫生观念的适应医学模式转变的面向21世纪的新型医学人才具有十分重要意义.