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实施以社会救助为主的社会保障服务
第一、我国社会保障服务要量力而行有129227万人口的中国在2003年的GDP总量是116694亿人民币,折合欧元为11669亿欧元,人均GDP为903欧元.欧盟同年GDP总量接近9万亿欧元,人均为23400欧元.根据世界银行的标准,我国已经进入了中等发达国家的行列,但实际上仅仅是刚刚踏进中下等水平的门槛.与欧盟15国相比,我国的人均GDP大约是其1/25.
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北京城市社区医师需要什么样的培训?--"社区卫生服务中国行"活动调研分析报告(一)
随着医疗卫生体制改革的不断深入,近年来社区卫生服务得到快速发展.卫生部评选的全国社区卫生服务示范区不断涌现,为其他地区的社区卫生服务发展起到了模范作用.中央和地方政府的重视和投入进一步加快了社区卫生服务的发展,特别是社区卫生服务机构建设得到了强有力的支持.然而群众"看病难、看病贵"的问题仍然没有得到解决,大医院人满为患,社区卫生服务中心门可罗雀.除了制度上还存在缺陷以外,社区医师的医疗技术水平得不到群众的认可是一个关键因素.<中国医师人力资源发展研究报告>调查显示,我国的高、中、初三级卫生技术人员构成比为1:0.43:0.15,而世界卫生组织要求中等发达国家为1:3:1.中、初级人员比例偏少,基层医疗单位整体素质较低,城市街道和农村乡镇卫生院中分别有1/5和1/3以上没有专业学历;卫生行政管理人员素质较低,缺乏现代管理的思想、知识和技能.
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浙江医改抓住改革的重点
作为沿海经济发达的省份,浙江省一直以来十分重视卫生事业的健康和可持续发展.在2001年,浙江省政府就出台了浙江省卫生现代化建设纲要,提出了人人享有卫生保健、国民健康的主要指标要达到和接近中等发达国家的水平.
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浙江省中等发达卫生水平目标值的研究
根据浙江省的卫生发展战略目标,到2020年,要达到目前中等发达国家当时的水平.同时,从实际出发,考虑到浙江省不同区域的社会经济发展水平,又设置了上限目标值和下限目标值.下限目标值参照了90年代后期中等发达国家的平均水平,这是达到中等发达卫生水平的初步临界值;上限目标值参照了90年代后期发达国家的平均水平,这是达到中等发达卫生水平的全面临界值.
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医疗卫生改革发展的探讨
卫生部部长陈竺近提出了全民健康12年的"三步走"规划,即到2010年,初步建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度框架,使我国进入实施全民基本卫生保健的国家行列;到2015年,使我国医疗卫生服务和保健水平进入发展中国家的前列;到2020年,保持我国在发展中国家前列的地位,东部地区的城乡和中西部的部分城乡接近或达到中等发达国家的水平.
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牧区防盲治盲在医疗改革示范中的优势
我国医疗改革的总体方针是预防为主,基层为重.为此卫生部启动了"健康中国2020',战略,即在2020年之前,中国要保持在发展中国家卫生服务高水平的位置,希望达到中等发达国家的水平,各级政府的医疗资金明显向农村、牧区及社区卫生倾斜,青海省卫生厅、青海省残疾人联合会也启动了"百万贫困白内障患者复明工程"项目.该项目的主要目的是提高贫困地区白内障患者复明手术率,解决因白内障致盲的问题并减轻其医疗负担,青海省海南藏族自治州人民医院眼科作为防盲治盲中心,承担着医疗改革试点任务.
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保持心理健康系列谈(二十六)老年心理障碍值得关注
据世界卫生组织统计,从1950年到1990年40年间,世界人口的平均寿命从46.6岁提高到64.7岁.随着我国政治经济的发展,人民生活水平的提高和健康状况的改善,我国人口平均预期寿命已达70岁以上,超过世界平均水平和中等发达国家.
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大肠癌发病概况与新的早期诊断技术
大肠癌在欧美国家的发病率居恶性肿瘤的第2位,在我国为第4~6位,近年更有上升趋势.10年前,我国北方部分地区的普查资料显示,大肠癌患病率为24.31/105,少数大城市高达30/105,已达到世界中等发达国家的发病水平[1].根据欧美和日本等国数十年来消化道癌谱的变化规律,以及我国各地区近20余年癌症发病率的动态变化,可以预见大肠癌有可能成为21世纪我国高发的恶性肿瘤之一.由于多种原因,目前就诊病人中2/3已为中晚期癌,因而多年来大肠癌治疗后5年生存率始终徘徊于50%左右.为此,尽快提高大肠癌早诊率和改善大肠癌病人预后是当前大肠癌防治工作的重要任务.
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变革中的医皖
随着我国医药行业的快速发展,如何促进医院经营同现代化的管理相结合,正逐渐成为医药产业发展中急待解决的一个突出问题,许多国内外的专家学者和投资者大都认为,我国医疗行业的诊疗技术基本接近世界先进水平,但医院经营管理的水平却同中等发达国家有相当大的差距.
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医疗卫生改革的多视角研究
医疗卫生改革是一项系统工程,应该从各个不同的视角加以研究,以把握改革的正确方向.一、从社会学角度看,医疗卫生是一项社会公共事业,关系到亿万群众的切身利益在发达和中等发达国家,公共医疗开支占国民生产总值的5%~7%,以2004年为例,法国高达7.6%,比利时为7.2%,加拿大为7.0%,除美国外,这些国家均有全民性的医疗保障制度,保证了国民的健康.美国由于缺少完善的医疗保障制度,所以虽然其公共医疗开支占国民生产总值的比例也达6.7%,但其国民的医疗保障水平和期望寿命都低于许多其他国家.例如,1997年美国婴儿死亡率居世界第17位,为6.6‰,而芬兰、瑞典、日本等国家只有3.8‰~4.1‰.
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冠心病PCI术后健康管理系统构建研究
冠心病是世界范围内严重危害人类健康的常见心血管疾病,在发达国家被称为“头号杀手”。随着我国逐步迈入中等发达国家行列,其发病率亦逐年增加,据统计,20世纪50年代以来,冠心病一直雄踞世界的主要死亡原因前列[1]。冠心病发病率和医疗费用的增加给个人、家庭和社会带来沉重的负担。提高冠心病的防治水平,控制其医疗费用,成为心血管领域和卫生管理领域的重要课题。笔者对冠心病介入治疗技术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后中西医结合健康管理系统构建现状及对策谈一些体会如下。