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局部放疗联合替莫唑胺治疗脑转移瘤的临床疗效分析
目的：探讨局部放疗联合替莫唑胺治疗脑转移瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院2012年2月至2014年2月收治的脑转移瘤患者86例，随机将其分为观察组和对照组，各43例。观察组采用局部放疗联合替莫唑胺治疗，对照组单纯采用局部放疗。比较两组患者治疗后2个月的临床疗效、不良反应的发生率、中位生存期及总生存率。结果观察组患者的总有效率为62.8%，明显高于对照组的39.5%（ P<0.05）；对照组治疗期间共发生22例不良反应，略高于观察组的19例，但差异不具有统计学意义（ P>0.05）；对照组的中位生存期为13.2个月，长于观察组的8.3个月，观察组患者总体生存率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论局部放疗联合替莫唑胺治疗脑转移瘤的临床疗效显著，可减少不良反应，明显提高患者的生存率，值得推广。
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唑来磷酸联合局部放疗治疗肺癌骨转移的观察及护理
目的:总结唑来膦酸联合局部放疗治疗肺癌骨转移癌的护理要点.方法:收治为肺癌骨转移癌患者160例,采用唑来膦酸联合局部放疗,落实心理护理、用药护理、放疗期间的护理、疼痛及病理性骨折的观察护理.结论:通过对骨转移瘤行唑来膦酸联合局部放疗治疗观察护理,能显著改善患者的症状,有效控制疼痛,治疗并预防病理性骨折,提高患者生活质量,同时也提高了患者对护理工作的满意度.
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肝移植术后淋巴组织增殖性疾病(附1例报道)
目的 回顾性分析肝移植术后淋巴组织增殖性疾病的临床症状、诊治经验和预后.方法 1例67岁女性,肝移植术后12个月出现发热和腹泻,CT检查发现肝门部及肝实质占位,临床误诊为肝脓肿,抗感染治疗后效果不佳；经过3次病理活检后确诊为肝移植后淋巴组织增生异常、单克隆源性增殖,给予减少抗排斥药物及局部三维适形放疗DT30Gy/15次.结果 放疗3次体温即降至正常,胆红素逐渐降低；放疗结束后复查CT,病灶明显缩小.结论 减少抗免疫排斥药物和局部放疗对肝移植后淋巴组织增殖性疾病可取得明显近期疗效.
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嗅神经母细胞瘤手术加放疗存活14年1例并文献复习
目的 回顾性病例分析和相关文献复习,探讨嗅神经母细胞瘤的临床特点、诊断、治疗及预后相关因素.方法 1例男性嗅神经母细胞瘤患者,术前放疗DT30Gy后行根治性手术切除,术后局部补量DT20Gy,全颈放疗DT40Gy,转移性淋巴结区域放疗DT56Gy.结果 综合治疗后患者无瘤生存14年并仍健在.结论 手术加放疗对嗅神经母细胞瘤可取得良好治疗效果.
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CHOP方案化疗联合局部放疗治疗中晚期非霍奇金淋巴瘤的近期疗效、安全性及生存状况分析
目的 分析CHOP方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松)化疗联合局部放疗治疗中晚期非霍奇金淋巴瘤(NHL)的近期疗效、安全性及生存状况.方法 选取2010年1月～2012年11月本院80例中晚期NHL患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例.对照组予以CHOP方案化疗,观察组予以CHOP方案化疗联合局部放疗.比较两组近期疗效、不良反应发生情况,并随访5年比较两组生存状况.结果 观察组总有效率85.00％高于对照组的57.50％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1、3、5年生存率分别为80.00％、65.00％、45.00％,高于对照组的57.50％、42.50％、22.50％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨髓抑制、胃肠反应及心电图改变发生率分别为95.00％、82.50％、20.00％,高于对照组的80.00％、60.00％、2.50％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对中晚期NHL患者行CHOP方案化疗联合局部放疗近期疗效显著,提高患者近期生存率,但安全性欠佳,临床应重视临床护理,以提高患者耐受性.
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培美曲塞单药全身化疗加局部放疗治疗老年晚期进展期泌尿系统肿瘤的疗效分析
目的：探析培美曲塞单药全身化疗加局部放疗治疗老年晚期进展期泌尿系统肿瘤的临床疗效。方法选取在我院接受治疗的20例老年晚期进展期泌尿系统肿瘤为研究对象，给予患者实施培美曲塞单药全身化疗加局部放疗进行治疗，观察患者的治疗效果和不良反应。结果所有患者的总有效率为55.0%，中位进展时间为9.5个月，中位生存期为16个月；不良反应主要为骨髓抑制、皮肤黏膜炎和胃肠道反应。结论培美曲塞单药全身化疗加局部放疗治疗老年晚期进展期泌尿系统肿瘤可以延长患者生存期，提高患者的生活质量，不良反应可耐受，值得临床推广应用。
关键词： 泌尿系统肿瘤 培美曲塞单药全身化疗 局部放疗 临床疗效 -
局部放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌痛
目的 探讨局部放疗联合唑来膦酸对骨转移癌患者的镇痛效果.方法 32例骨转移癌患者,局部放疗,DT总量3000 cGy/10f/2W,给予唑来膦酸4 mg加入生理盐水100 ml中,静脉滴注时间不＜15 min,d1,每4周为1周期;用药2周期后评价疗效.结果 32例患者中,疼痛完全缓解(CR)23例,部分缓解(PR)5例,无缓解(NR)4例,总有效率87.5%(28/32);毒副反应主要是发热、肌肉疼痛、恶心、呕吐等,经对症处理后恢复.结论 局部放疗联合唑来膦酸对骨转移癌患者镇痛效果较好,且毒副反应可耐受.
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肿瘤局部放疗的全身效应
放疗通常被用于肿瘤局部病变的治疗.越来越多的证据表明,放疗能募集放疗靶区外的生物效应因子,从而具有全身的效应.放疗直接作用于原发肿瘤,并可能逆转某些肿瘤微环境内的免疫抑制障碍,因为放疗的效应能被免疫系统所感应,同时能触发放疗靶区外的全身效应,所以放疗联合免疫治疗代表了一种新的治疗机会.
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93例导管原位癌临床回顾性研究
目的探讨乳腺导管内癌治疗方式的选择。方法回顾性分析我院1994年1月1日至2007年7月1日收治的93例DCIS患者，总结其治疗方式，术后随访有无局部复发或远处转移等情况，探讨如何选择恰当的治疗方式。结果1.在相同术后辅助治疗的前提下，保乳手术与传统乳腺癌改良根治术的预后情况无统计学意义﹙P>0.05﹚；2.单纯肿物切除并行全乳放疗与单纯肿物切除术相比5年局部复发率有统计学意义（X2=3.602，P<0.05）。结论乳腺导管内癌无需进行腋淋巴结清扫。在保证进行局部放射治疗及达到安全阴性切缘前提下进行保乳手术除可保留乳腺外形、提高患者生活质量等优点基础上还可获得与乳腺切除术、传统乳癌改良根治术相同的预后效果。
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脑胶质瘤的局部放化疗研究进展
脑胶质瘤是常见的颅内原发性恶性肿瘤,发病率占颅内肿瘤的46％左右,具有浸润性生长,恶性程度高、预后差、易复发等特点.目前治疗胶质瘤常规方式仍是在手术大化地切除肿瘤病灶的基础上,配合放射治疗、化学治疗以及放化疗相结合的综合治疗方法.但目前脑胶质瘤患者的临床预后仍然较差,仍在探索各种治疗方式.其中颅内长期局部放化疗的治疗方法在临床上取得一定的疗效,可能有较大的发展前景,本文旨在对脑胶质瘤的局部放化疗治疗进展做一综述.
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局部放化疗治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效
目的:观察并评价局部放疗联合化疗治疗广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者的临床疗效.方法:回顾性分析87例ES-SCLC患者的临床资料,对照组(n=43)给予单纯化疗,观察组(n=44)给予局部放疗联合化疗,比较2组治疗效果.结果:治疗结束后,观察组的有效率高于对照组(P<0.05);观察组的1年生存率、2年生存率高于对照组(P<0.05);观察组的中位生存时间较对照组略长.结论:局部放疗联合化疗治疗ES-SCLC具有更优的临床疗效,能够获得更高的2年内生存率和更长的中位生存时间,表现出更佳的预后.
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帕米膦酸钠联合局部放疗治疗骨转移癌痛
目的 探讨帕米膦酸钠(博宁)联合局部放疗对骨转移癌患者的镇痛效果.方法 45例骨转移癌患者,给予帕米膦酸钠60 mg、30 mg分别加入生理盐水500 ml、250 ml中,静脉滴注,d1～2分别持续4 h、2 h,每4周为1周期;局部放疗,DT 300 cGy/次,5次/周,DT总量3 000～3 600 cGy;用药2周期后评价疗效.结果 45例患者中,疼痛完全缓解(CR)12例,部分缓解(PR)25例,轻微缓解(MR)5例,无缓解(NR)3例,总有效率82.2%(37/45);毒副反应主要是发热、肌肉疼痛、恶心、呕吐等,经对症处理后恢复.结论帕米膦酸钠(博宁)联合局部放疗对骨转移癌患者镇痛效果较好,且毒副反应可耐受.
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局部放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效评价
目的:评估恶性肿瘤骨转移疼痛运用局部放疗联合唑来膦酸治疗的临床效果.方法:将我院2014年2月~2016年5月收治的80例恶性肿瘤骨转移疼痛患者按随机数字表法分为实验组和对照组各40例,实验组采用局部放疗联合唑来膦酸治疗,对照组单用唑来膦酸治疗,比较两组疼痛缓解率.结果:实验组疼痛缓解率为82.5%,明显高于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:局部放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛,效果确切,疼痛症状能够显著改善,临床应用价值极高.
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雷替曲塞联合奥沙利铂及局部放疗对晚期直肠癌的疗效及不良反应观察
目的 探讨晚期直肠癌采用雷替曲塞与奥沙利铂及局部放疗联合治疗的临床效果及不良反应.方法 选取2015年6月～2017年6月我院收治的50例晚期直肠癌患者.根据治疗方案不同分为观察组和对照组各25例.观察组采用雷替曲塞联合奥沙利铂化疗,对照组采用氟尿嘧啶联合奥沙利铂化疗,两组均联合直肠病灶放疗,比较两组临床疗效及不良反应情况.结果 观察组患者临床治疗有效率为88.0％,明显高于对照组的60.0％,疾病控制率为96.0％,显著高于对照组的72.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组呕吐发生率为32.0％、腹泻发生率为20.0％,对照组为64.0％和60.0％,观察组中性粒细胞减少发生率60.0％、转氨酶升高48.0％,对照组为28.0％和20.0％,差异显著性(P＜0.05).结论 雷替曲塞联合奥沙利铂及局部放疗方案治疗晚期直肠癌,其有效率显著,安全性较高,值得临床推广.
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36例松果体区生殖细胞瘤的治疗
目的比较松果体区生殖细胞瘤的不同治疗方法间疗效的差异.方法回顾分析36例松果体区生殖细胞瘤,病理诊断13例,临床诊断23例.治疗采用局部放疗15例,全脑放疗9例,全脑全脊髓放疗10例.应用SPSS10.0软件包分析各组的差别.结果总体3年无瘤生存率62.41%,5年无瘤生存率54.61%.结果显示全脑全脊髓放疗组有低的转移率及高的长期生存率,但无统计学差异.结论推荐全脑全脊髓放疗为松果体区生殖细胞瘤的首选治疗方法.
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博宁联合局部放疗治疗多发性骨转移癌性疼痛的观察
恶性肿瘤患者尸检发现30%～70%伴骨转移[1].骨转移癌常见症状是骨痛、高钙血症、骨关节功能障碍甚至出现病理性骨折.癌痛40%～50%是由骨转移所致,由于癌痛对癌症患者生活质量影响很大,控制癌痛已被WHO列为重要的抗癌手段之一.本院放疗科2004年9月～2006年9月采用博宁联合局部放疗治疗多发性骨转移癌性疼痛患者42例,取得良好的效果.
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经胃镜腔内射频联合放疗治疗中晚期食管癌
目的 评价内镜腔内射频加局部放疗与单纯局部放疗的疗效对比.方法 对120例中晚期食管癌患者进行射频加局部放疗或单纯局部放疗以评价二者疗效.该研究采用射频加局部放疗组60例,局部单纯放疗60例.放疗结束后观察消化道梗阻缓解率.结果 射频加放疗组60例,放疗结束后消化道梗阻缓解率(显效+有效)为96.7%(58/60),单纯局部放疗组为75.0%(45/60),两组相比差异有显著性(P<0.05).结论 射频加局部放疗与单纯局部放疗两种方法 均有效.射频加局部放疗优于单用局部放疗,提示对晚期食管癌的治疗应尽量采用射频加局部放疗的方法 .
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经气管镜腔内射频联合放疗治疗中心型非小细胞肺癌疗效分析
目的 评价气管镜腔内射频加局部放疗与单纯局部放疗的疗效对比.方法 对130例晚期中心型非小细胞肺癌患者进行射频加局部放疗与单纯局部放疗.采用射频加局部放疗组65例,局部单纯放疗65例.放疗结束后观察气促症状缓解率.结果 射频加放疗组65例,放疗结束后气促症状缓解率(显效+有效)为96.9%(63/65).单纯局部放疗组为76.9%(50/65),两组相比有统计学差异(P<0.05).结论 射频加局部放疗与单纯局部放疗两种方法 均有效.射频加局部放疗优于单用局部放疗.
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肝动脉栓塞化疗联合局部放疗治疗原发性肝癌的疗效观察
肝动脉栓塞化疗是目前治疗不能切除的原发性肝癌的首选方法,但由于肝癌病灶的双重血管供应,仍存在肿瘤不能完全坏死、疗效受到影响的缺陷.为了提高疗效,目前多主张综合序贯治疗;椐报告,放射治疗对肝癌有一定疗效[1].本院自1994年1月至1996年12月应用肝动脉栓塞化疗及栓塞化疗联合放疗的方法治疗不能切除的肝癌病人86例,现报告如下.
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局部放疗对甲状腺未分化癌浸润控制的效果分析
目的 观察局部放疗对于甲状腺未分化癌浸润控制及对患者预后的影响.方法 回顾性分析1995年6月至2010年6月在我院接受治疗的33例甲状腺未分化癌患者的临床资料,所有患者均采取手术治疗,术后将其随机分为实验组(A组)16例和对照组(B组)17例.A组患者除采取手术(姑息切除术、联合根治切除术)治疗外,术后还进行对应的放疗,而B组患者则仅进行单纯的手术切除(姑息切除术、联合根治切除术)治疗.术后一年内观察对比两组的甲状腺未分化癌的侵袭和转移情况,并比较两组患者1年、2年、＞2年的生存率.结果 术后一年内的观察中,A组患者甲状腺未分化癌的侵袭和转移范围远小于B组,并且A组患者对应的1年、2年、＞2年的生存率也高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 局部放疗对甲状腺未分化癌能有效的控制其浸润,采用手术联合放疗的方式治疗甲状腺未分化癌患者能提高总体的治疗效果,值得临床推广.
