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围刺联合益气养阴、活血化瘀中药复方治疗老年性带状疱疹后遗神经痛患者46例
目的：研究围刺联合益气养阴、活血化瘀中药复方对老年性带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法选择2013年2月~2015年12月在本院进行诊治的老年性带状疱疹后遗神经痛患者92例,随机分为两组,每组46例。对照组给予吲哚美辛、维生素 B1和甲钴胺治疗；观察组给予围刺联合益气养阴、活血化瘀中药复方治疗。治疗2个疗程后,观察两组的疗效,采用视觉类比评分法评估两组患者的睡眠和疼痛程度,采用汉密顿焦虑量表( hamilton depression scale,HAMD)评估患者焦虑症状的严重程度。结果观察组的治疗有效率为91.30%,明显高于对照组的67.39%,且差异有统计学意义；治疗后两组的睡眠评分均明显升高(P<0.05),疼痛评分均明显降低(P<0.05),且观察组的睡眠和疼痛评分改善程度均明显优于对照组(P<0.05)；治疗后两组的汉密顿焦虑量表评分均明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论围刺联合益气养阴、活血化瘀中药复方对老年性带状疱疹后遗神经痛的疗效显著,能有效缓解患者的疼痛和焦虑症状,改善睡眠,具有较高的临床应用价值。
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心衰Ⅰ号治疗慢性收缩性心力衰竭的临床研究
目的 观察心衰Ⅰ号配方颗粒对慢性收缩性心力衰竭临床疗效.方法 将120例慢性收缩性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,每组60例,两组均应用血管紧张素转化酶抑制剂,可与利尿剂、β受体阻滞剂和(或)地高辛合用,血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂可用于不能耐受血管紧张素转化酶抑制剂的患者,近期或目前为NYHA Ⅳ级患者可考虑应用小剂量螺内酯20 mg/天.在此基础上治疗组口服心衰Ⅰ号,每日60.5 g,分2次服,对照组口服心衰Ⅰ号安慰剂,每日60.5 g,分2次服.观察时间为24周.比较两组治疗后症状体征、生活质量评分、脑钠肽、左室射血分数、6分钟步行试验的变化和综合疗效.结果 综合疗效治疗组总有效率为67.24%,对照组总有效率为45.61%,经χ2检验治疗组优于对照组(P＜0.05);两组治疗前症状体征积分为治疗组(16.10±3 70)分、对照组(15.53±3.28)分,治疗后治疗组(7.76±4.95)分、对照组(10.16±4.38)分,经t检验治疗组优于对照组(P＜0.01);治疗前脑钠肽为治疗组(664.30±610.0)ng/dl、对照组(640.09±263.60)ng/dl,治疗后治疗组(271.97±180.20)ng/dl、对照组(458.15±640.84)ng/dl,经t检验治疗组优于对照组(P＜0.05)、治疗前左室射血分数为治疗组(38.75±5.90)%、对照组(37.18±6 59)%,治疗后治疗组( 46.01±7.36)%、对照组(42.06±8.11)%,经t检验治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗前6分钟步行试验为治疗组(434.86±170.65)米、对照组(475.53±132.10)米,治疗后治疗组(700.85±154.44)米、对照组(593.25±130.99)米,经t检验治疗组优于对照组(P＜0 05);治疗前生活质量积分为治疗组(53.95±10.32)分、对照组(51.25±13.30)分,治疗后治疗组(43.61±9.36)分、对照组(42.29±10.81)分,经t检验治疗组与对照组无差异(P>0.05),治疗期间两组均无不良反应发生.结论 心衰Ⅰ号长期治疗慢性收缩性心力衰竭患者安全有效.
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小儿久咳方对小儿久咳炎症免疫的调节作用及疗效观察
目的：观察小儿久咳方对小儿久咳的作用。方法：将96例中医诊断为气阴两虚、肺热腑实之虚实错杂证，西医诊断为肺炎支原体肺炎（MPP）感染后恢复期的久咳患儿，随机分为中药组和对照组，各48例。中药组运用益气养阴、清肺通腑的小儿久咳方治疗，对照组运用顺尔宁治疗，两组分别于治疗前1日及治疗后30 d，观察临床疗效评分及CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平及CD4/CD8比值。结果：两组经30 d治疗后，患儿的临床疗效评分皆有显著改善（P<0.01），中药组优于对照组（P<0.01）；与治疗前相比，治疗后中药组CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平及CD4/CD8比值显著提高（P<0.05），对照组CD4+T淋巴细胞水平及CD4/CD8比值显著提高（P<0.05），而CD8+T淋巴细胞水平无改变，中药组对CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平的调节作用优于对照组（P<0.01）。结论：小儿久咳方能有效改善小儿久咳患儿临床症状并调节免疫功能。
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益气养阴法联合STARR手术治疗直肠前突的临床疗效观察
目的 观察益气养阴法联合经肛门吻合器直肠部分切除术(STARR)治疗直肠前突的临床疗效.方法 选择符合纳入标准的直肠前突患者160例,随机分为治疗组和对照组,各80例.对照组患者单纯给予STARR术治疗,治疗组给予STARR术联合益气养阴法方药(补中益气汤联合大补阴丸加减)治疗.治疗33 d后观Longo′s出口梗阻型便秘评分(Longo ODS)、中医症候评分及排粪造影情况.结果 两组患者治疗后Longo ODS评分、中医症候评分及排粪造影情况均优于本组治疗前(P<0.05),且治疗组治疗后各指标改善情况明显优与对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气养阴法联合STARR术治疗直肠前突疗效优于单纯STARR术,两者联合可以明显提高发病直肠前突临床症状,值得进一步推广研究.
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降糖通便丸治疗糖尿病性便秘63例疗效观察
目的 观察降糖通便丸治疗糖尿病性便秘的临床疗效.方法 符合诊断标准的患者63 例随机分为两组.在常规治疗基础上,治疗组给予口服降糖通便丸(开封市中医院制剂室提供)治疗,对照组给予麻仁软胶囊治疗,观察两组临床疗效.停药2 个月后随访,再了解两组排便情况.结果 两组中医症状积分、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组组内比较,高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)较前均有改善,差异有统计学意义(P＜0.05);组间比较差异无统计学意义(P＞0.05 ).但治疗组降低血脂水平总体优于对照组.治疗组总有效率96.78%,对照组总有效率90.62%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 降糖通便丸治疗糖尿病性便秘临床疗效确切,显著改善患者临床症状及理化指标,提高患者生活治疗,值得临床推广应用.
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三黄益肾颗粒干预糖尿病肾病 IV 期的临床研究
目的：在理论研究及临床实践的基础上，观察三黄益肾颗粒对气阴两虚、血瘀湿浊证的糖尿病肾病 IV 期患者的治疗效果。方法：使用中药三黄益肾颗粒和西药厄贝沙坦，基于糖尿病肾病 IV 期患者，进行多中心随机对照研究。结果：研究纳入病例56例，治疗组27例，对照组29例。2组均可改善中医证候总积分（P ＜0．01），治疗组优于对照组；治疗组可显著改善24 h 尿蛋白定量（P ＜0．05），综合疗效评定有效率92．6％，优于对照组（P ＜0．01）。2组试验过程中未发现任何不良反应。结论：基于益气养阴化瘀泄浊治法的三黄益肾颗粒可缓解临床症状，明显减少中医证候积分，减少24 h 尿蛋白定量，综合疗效优于对照组。
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不明原因发热中医诊疗新思路
目的：观察益气养阴法对不明原因发热的疗效，探讨不明原因发热中医诊疗的新思路。方法：将38例不明原因发热患者随机分为治疗组20例、对照组18例，治疗组予对症退热治疗＋益气养阴中药口服，对照组予对症退热治疗，疗程15 d。结果：治疗组在总有效率、中医证候疗效比较、中医证候积分、体温稳定时间、治疗0d、5d、10d、15d及治疗结束10d后随访的平均体温、患者满意度方面，与对照组比较，均有统计学意义，治疗组优于对照组（P＜0.01或P＜0.05）。结论：益气养阴法治疗不明原因发热疗效肯定，患者满意度高，为不明原因发热的治疗提供了新的思路。
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丹松生脉饮治疗房性期前收缩的临床研究——高才达运用丹松生脉饮治疗气阴两虚型心悸经验
目的:探讨丹松生脉饮治疗气阴两虚型房性期前收缩的临床疗效.推广高才达老先生治疗心悸的临床经验.方法:将80例符合中医气阴两虚证的房性期前收缩患者按照1:1随机分为治疗组40例和对照组40例.治疗组采用丹松生脉饮为主加减治疗,对照组使用稳心颗粒对照.疗程4周.结果:治疗组脱落1例,对照组脱落2例.中医证候治疗组和对照组的有效率分别为89.7％和68.4％.治疗组效果明显优于对照组.结论:采用丹松生脉饮治疗气阴两虚型房性期前收缩疗效满意.治疗组比对照组中医证候总积分改善更好(P＜0.05),且无明显不良反应.
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糖尿病性骨质疏松的中医药防治
随着糖尿病的发病率逐年增加,直接导致糖尿病性骨质疏松的发病率也随之上升,并且本病容易引起骨折等不良后果,严重影响患者生命质量,并带来巨大经济负担.目前DOP的治疗,主要以抗骨质疏松药物治疗为主,然而此类药物治疗效果仍存在争议,且价格昂贵,有些患者对其不良反应不能耐受.目前急需对糖尿病骨质疏松的发生机制进行研究,并寻找更经济有效的治疗方法.由此,中药的抗骨质疏松作用逐渐受到重视.中医药治疗糖尿病的大量实验和临床研究,肯定了中医药的疗效,中药或中西药结合已经在临床上非常普遍应用.现从糖尿病骨质疏松的病因病机、辨证论治、动物实验及临床研究等方面的研究进展进行综述.
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益气养阴中药配合培美曲塞联合顺铂化疗治疗中晚期肺腺癌
目的:探讨益气养阴中药配合培美曲塞联合顺铂化疗治疗中晚期肺腺癌的疗效.方法:将56例中晚期肺腺癌患者随机分为中药加化疗组30例及单纯化疗组26例,接受包括益气养阴中药、化疗、支持治疗的综合治疗,观察生存质量、瘤体改变、细胞免疫功能变化及主要毒副作用比较.益气养阴中药用生脉散合补肺汤加减:生地黄15g,黄芪20 g,五味子6 g,鳖甲15g,沙参10 g,麦门冬9 g,百合12 g,川贝母9 g,杏仁6 g,仙鹤草15 g,阿胶5 g(烊化).每日1剂,煎煮2次,分2次口服,每周期化疗开始后连续14 d.化疗方案为培美曲塞500 mg·m-2·d1,顺铂75 mg·m-2,分d1～d2用,21 d为1个周期.单纯化疗组接受化疗及支持治疗,化疗方案同中药治疗加化疗组.两组患者均给予正规补充金施尔康(含叶酸及多种维生素)、维生素B12及地塞米松,支持治疗包括均给与5-HT3受体拮抗剂预防呕吐,出现骨髓抑制者给与重组人粒集落刺激因子治疗,两组在治疗两个周期后评价疗效.结果:中药加化疗组与化疗组患者生存质量,免疫功能变化及毒副作用比较有显著性差异,有效率分别为56.7％,53.8％,两组比较无显著性差异.结论:益气养阴中药加培美曲塞联合顺铂化疗治疗晚期肺腺痛能改善患者的生存质量,提高患者免疫功能,且降低毒副作用.
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祛胰抵方治疗2型糖尿病高凝状态的临床观察
目的:探讨祛胰抵方干预2型糖尿病(T2DM)患者高凝状态的临床疗效,并探讨其作用机制.方法:60例纳入患者采用数字表法随机分为2组,治疗组患者口服祛胰抵方,每日1付,早晚分服;对照组患者口服磷酸川芎嗪片,50 mg/次,tid.干预4周后观察两组治疗前后血浆组织因子(TF)、血液流变学、凝血功能、血小板聚集率、血脂、血糖及中医症状积分等相关指标的变化并做统计学分析,比较疗效.结果:干预后治疗组TF降低优于对照组(P＜0.01),提示治疗组降低TF水平优于对照组.治疗后两组患者血液流变学指标均降低(P＜0.05),治疗组降低优于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者凝血功能,血脂各项指标及血糖方面较治疗前明显改善(P ＜0.05,P＜0.01),治疗组改善幅度优于对照组.同时治疗组在中医证候疗效方面优于对照组.两组患者试验期间未发生不良事件及不良反应.结论:祛胰抵方可有效降低T2DM高凝状态患者的血浆TF水平,血脂及凝血指标也得到一定改善;一定程度上纠正患者的糖脂代谢紊乱,改善中医证候积分,从而提高生存质量.
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氩激光联合中药治疗糖尿病视网膜病变
目的:观察氩激光光凝联合中药治疗Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ期糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法:将46例糖尿病视网膜病变患者,随机分为两组,两组均予全视网膜光凝治疗,治疗中随时调整能量,以小能量输出达到Ⅱ级光斑为宜;治疗组在视网膜光凝治疗的同时联合口服中药治疗.术后随访6 ～12个月,比较两组视网膜光凝后患者的视力、眼底及荧光血管造影变化.结果:两组患者治疗后视力均改善;两组治疗后视网膜微血管瘤数目、视网膜出血及渗出面积较治疗前明显减小,而治疗组改善优于对照组;治疗组视网膜血管造影较治疗前明显改善,其改善程度优于对照组.结论:氩激光治疗糖尿病视网膜病变是一种有效的治疗办法,联合益气养阴、活血化瘀中药可畅通眼络,改善视网膜微循环,增强代谢,促进出血、渗出的吸收,以弥补光凝治疗的不足,使治疗有效率提高.
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胰复敏胶囊对四氧嘧啶糖尿病小鼠和正常小鼠血糖作用研究
胰复敏胶囊(主要由黄芪、丹参、苍术、女贞子、黄连以3:3:2:1:1煎煮提膏,干燥粉碎,装入胶囊制成)具有益气养阴、化痰活血解毒之功效.在实验研究中胰复敏胶囊对糖尿病小鼠胰岛素抵抗有改善作用,为进一步观察其对血糖的影响,我们进行了胰复敏胶囊对四氧嘧啶糖尿病小鼠和正常小鼠血糖作用的研究.
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长生果胶囊对小鼠记忆获得障碍的影响
长生果胶囊是国际合作项目“筛选治疗2型糖尿病中药复方有效单体及有效单体佳配伍的实验研究(No.2008DFA31050)”科研方,由桑椹(又名长生果)、栀子、沙棘、山药等中药组成,具有益气养阴、清热泻火、活血化瘀的功效,可用于本虚标热、病久兼瘀之消渴病.据《新修本草》记载,桑椹“单食,主消渴”;《本草新编》记载桑椹“专黑髭须,尤能止渴润燥,添精益脑”.《药性论》记载栀子“除热及消渴”.《日华子本草》记载山药“助五脏,强筋骨,长志安神,主泄精健忘”.课题组应用长生果胶囊对2型糖尿病大鼠降血糖作用的研究.本实验研究长生果胶囊对地西泮所致记忆获得障碍小鼠的记忆改善作用,为进一步研究奠定基础.
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运用R语言对益气养阴法治疗肺癌患者后体重变化的荟萃分析
目的:通过R语言的荟萃分析方法,对益气养阴法的方剂治疗气阴两虚型肺癌患者,治疗前后体重变化进行数据分析,以期对益气养阴法的疗效进行评价.方法:在中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、维普资源系统、中国知网搜索2002年至今有关益气养阴法治疗肺癌的相关研究文献,采用R-2.15.1软件对病例研究结果进行荟萃分析.结果:检索到91篇文献,共有5篇文献符合纳入标准.肺癌患者均为晚期,辨证为气阴两虚型,治疗组采用自拟益气养阴方合化疗方案,对照组采用单纯化疗方案,结果表明治疗组对患者体重改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运用益气养阴法治疗气阴两虚型晚期肺癌患者,能够增加体重,提高生活质量.
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李仝教授应用益气养阴法治疗恶性肿瘤经验
李仝教授从事中西医结合治疗恶性肿瘤工作多年,积累了丰富的临床经验,尤其擅长应用中医中药减轻放化疗的毒副作用.肿瘤放化疗后常表现为热毒伤阴,气阴两虚证,采用益气养阴法治疗,可取得较为满意的疗效.
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益气养阴活血利水中药复方对视网膜脱离术后患者视功能改善作用的多中心临床研究
目的:观察益气养阴活血利水中药复方对视网膜脱离复位术后患者视功能改善的临床疗效.方法:将786例视网膜脱离复位术后的患者,随机分为中药复方组、益脉康组和常规组.各组术后第2周开始分别服用益气养阴活血利水中药复方、益脉康片,常规疗法对照组不另服药.观察3组患者视力、眼底、视网膜电图变化情况及平均随访1.32年后视力和网脱复发情况.结果:治疗后,中药复方组视力改善、眼底情况的总有效率为89.6％、暗适应和明适应ERG a,b波振幅及治疗前后振幅的差值均优于益脉康片组及常规组(P＜0.05,P＜0.01).随访1年以上发现,中药复方组视力恢复情况优于其他两组(P＜0.05,P＜0.01).结论:益气养阴活血利水中药复方能促进视网膜复位术后患者网膜下液体的吸收,促进脱离视网膜的复位,改善视网膜电图,改善患者视功能.
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胸痹通胶囊对大鼠缺血心肌的保护作用研究
冠心病有发病率高、复发率高、死亡率高等特点,严重地危害着中老年人的健康,潍坊市中医院王宝光医师集40年临床经验,提出本病为本虚标实之证,而痰浊、血瘀、气虚、阴虚为其主要病机,并据此拟订了以化痰祛瘀、益气养阴、宁心安神为治则的中药方剂,经加工制成胸痹通胶囊,在临床初步应用取得了很好的效果,有效率达96.5%.本研究在此基础上进一步探讨其药效学机制,为该药扩大临床应用提供理论依据.
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灸治成年遗尿失败案
武××,男,18岁,学生.现病史:原遗尿10余年,且有家族史,后不治自愈.1年前患急性脊髓炎,病愈后出现日间尿频,约每小时1次,且不能排净,须用手按压小腹,分数次方可,夜尿五六次,如家人不能唤醒则尿床,伴盗汗,下肢无力,精神、饮食可,舌淡,苔薄白.诊断:遗尿.患者原有遗尿,且有家族史,当属先天不足,又感外毒,耗灼气阴,肾气又受戕伐,以致气化无力,膀胱收摄无权,鼓动无力而见日间尿频,排出不尽,夜间遗尿.治宜益气养阴,温肾壮阳.
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针刺益气养阴组穴治疗汗症95例
笔者近5年采用针刺捻转补法调节益气养阴诸穴治疗汗症患者,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料95例患者均来自我院针灸门诊,其中男31例,女64例;年龄小28岁,大74岁,平均51岁,其中45～55岁者62例;病程短半个月,长12年;自汗者35例,辨证属肺卫气虚证,盗汗者33例,辨证属阴虚内热证,自汗兼盗汗者27例,辨证属气阴两虚证.
