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肿瘤标志物联合检测对卵巢癌的诊断价值
目的 探讨相关肿瘤标志物组合在卵巢癌诊断中的应用价值.方法 收集本院42例卵巢癌患者、75例良性卵巢疾病患者和50例健康体检者的静脉血,应用多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术测定CA125、CEA、CA19-9、CA24-2等12种肿瘤标志物的含量,通过Logistic回归建立模型,绘制ROC曲线并计算曲线下面积来评价各肿瘤标志物的诊断价值.结果 卵巢癌组的CA125、CEA、CA19-9、CA24-2、FER的检测结果及阳性率明显高于良性卵巢疾病组和健康体检组,差异有统计学差异(P＜0.05).其余肿瘤标志物在3组及2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).CA125、CEA、CA19-9、CA24-2的曲线下面积分别为0.796、0.693、0.726、0.652.4种肿瘤标志物联合检测曲线下面积为0.920,敏感性和特异性分别为88.81％和78.20％.结论 单独检测CA125对卵巢癌的诊断有一定价值.CA125、CEA、CA19-9、CA24-2联合检测可为卵巢癌的临床诊断提供有效参考价值.
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胸水CA125、CA199、CEA、NSE、CYFRA21-1、CA72-4对原发性肺癌的诊断价值
目的 探讨胸水中糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和糖链抗原72-4(CA72-4)在原发性肺癌并胸腔积液的诊断和鉴别诊断、病理分型中的价值.方法 采用电化学免疫荧光发光法同时检测90例原发性肺癌并胸腔积液患者(恶性胸腔积液组)和64例良性胸腔积液患者(良性胸腔积液组)胸水中CA125、CA199、CEA、NSE、CYFRA21-1和CA72-4水平.结果 恶性胸腔积液组各胸水肿瘤标志物水平均高于良性胸腔积液组(P<0.05),其中CEA、CYFRA21-1、NSE分别对腺癌、鳞癌、小细胞肺癌敏感.联合检测以CEA+NSE+CYFRA21-1优,可使敏感性达98.9%,阴性预测值至96.6%,准确性提高至76.0%.结论 胸水肿瘤标志物在原发性肺癌的诊断中价值较高,其中CEA的诊断价值大,联合检测诊断准确性优于单项检测.
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胸腔积液中肿瘤标志物检测在肺癌合并胸腔积液诊断中的应用
目的 探讨胸腔积液中癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测对肺癌合并胸腔积液的诊断价值.方法 采用化学发光法对30例肺癌合并胸腔积液患者与35例良性疾病合并胸腔积液患者的胸腔积液进行CEA、CA125、CA199、NSE测定,并根据受试者工作曲线(ROC)建立合理的临床判断界值.结果 肺癌患者胸腔积液中CEA、CA125、CA199、NSE的平均水平均明显高于良性疾病患者(P＜0.05).CEA、CA125、CA199、NSE的ROC曲线下面积分别为0.94、0.79、0.85、0.79,佳临界值分别为16.0 μg·L-1、45.2 u·mL-1、39.3 u·mL-1、17.6 μg·L-1.CEA、CA125、CA199、NSE联合检测敏感度为96.7％,特异度为82.9％.结论 检测胸腔积液中CEA、CA125、CA199、NSE的水平对肺癌合并胸腔积液的诊断有重要价值,4种肿瘤标志物联合检测可提高诊断水平.
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胃癌患者化学治疗前后血清血红蛋白、血管内皮生长因子、癌胚抗原、糖链抗原19-9和糖链抗原125水平变化及临床意义
目的 探讨胃癌患者化学治疗前后血清血红蛋白(HGB)、血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)和糖链抗原125(CA125)水平变化与化学治疗效果的相关性.方法 选取铜川矿务局中心医院2015年6月至2016年6月收治的胃癌患者100例,均采用以氟尿嘧啶类和紫杉醇类药物为基础的化学治疗方案,分别于化学治疗前及化学治疗1个周期后检测血清HGB、VEGF、CEA、CA19-9和CA125水平;并于化学治疗2个周期后进行疗效评价.结果 100例患者治疗2个周期后部分缓解25例(有效组),疾病稳定37例(疾病稳定组),疾病进展38例(疾病进展组).100例患者化学治疗前后血清HGB水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),但化学治疗后血清VEGF、CEA、CA19-9和CA125水平显著低于化学治疗前(P＜0.05).化学治疗前3组患者血清HGB、VEGF、CEA、CA19-9及CA125水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).有效组患者化学治疗后血清HGB、VEGF、CEA、CA19-9及CA125水平显著低于化学治疗前(P＜0.05);疾病稳定组患者化学治疗前后血清HGB、VEGF、CEA、CA19-9及CA125水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);疾病进展组患者化学治疗前后血清HGB、VEGF、CEA及CA19-9水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),但化学治疗后血清CA125水平显著高于化学治疗前(P＜0.05).化学治疗后,有效组患者血清HGB、VEGF、CEA、CA19-9及CA125水平显著低于疾病稳定组和疾病进展组(P＜0.05);疾病稳定组与疾病进展组患者血清HGB、VEGF及CA19-9水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),但疾病稳定组患者血清CEA和CA125水平显著低于疾病进展组(P＜0.05).多重回归分析结果显示,血清CEA、CA19-9、CA125和VEGF水平变化与化学治疗效果显著相关(P＜0.05),相关性从大至小依次为CEA、CA19-9、CA125和VEGF;血清HGB水平变化与化学治疗效果无相关性(P＞0.05).结论 血清CEA、CA19-9、CA125和VEGF水平变化与胃癌患者化学治疗效果有相关性,检测血清CEA、CA19-9、CA125和VEGF水平有助于预测化学治疗效果.
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血清糖链抗原125和人附睾分泌蛋白4联合检测在卵巢癌诊断中的价值
目的 探讨糖链抗原125 (CA125)和血清人附睾分泌蛋白4(HE4)联合检测在卵巢癌诊断中的价值.方法 检测82例女性血清CA125和HE4水平,其中26例健康女性为正常对照组,56例卵巢肿瘤患者按术后病理结果分为良性病变组30例和卵巢癌组26例,分析和比较肿瘤标志物在不同组别血清中的表达水平,以及各组单项指标和联合检测的阳性率.结果 卵巢癌组CA125和HE4水平明显高于良性病变组和正常对照组(P＜0.05),且晚期卵巢癌CA125和HE4水平明显高于早期卵巢癌(P＜0.05).CA125和HE4单项检测卵巢癌阳性率分别为50.00％(13/26)和53.85％(14/26),联合检测的阳性率为73.08％(19/26),明显高于单项检测CA125和HE4的阳性率,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 CA125和HE4联合检测有助于提高卵巢癌的检出率.
关键词： 卵巢癌 糖链抗原125 血清人附睾分泌蛋白4 -
腹水糖链抗原125对卵巢癌预后的评估价值
目的 评价腹水糖链抗原125 (carbohydrate antigen 125,CA125)对卵巢癌患者是否具有预后评估价值.方法 回顾性分析95例于2005-01/2011-12月作者医院就诊、具有腹水体征的初诊卵巢癌患者的住院病历,从病历中提取患者在入院时的腹水和血清CA125水平.采用电话交流或者门诊查体的方式对患者的存活状况进行调查.采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)法和Kaplan-Meier法分析腹水CA125对卵巢癌患者的预后是否具有评估价值.结果 共有55例患者在随访期内死亡.死亡的卵巢癌患者血清和腹水CA125水平较存活患者明显增高.腹水和血清中CA125预测患者死亡的曲线下面积(95％可信区间)分别为0.64(0.53～0.75)和0.69(0.59～0.80).腹水CA125增高(大于972.9 kU/L)和血清中CA125增高(大于189.90 kU/L)的卵巢癌患者,其预后较差.结论 腹水CA125是评估卵巢癌患者预后的有用标志物,其与血清CA125联合使用更有助于评估卵巢癌患者预后.
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糖链抗原125在预测卵巢癌复发中的价值
目的 评价初诊糖链抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)对卵巢癌复发的预测价值.方法 回顾性地从作者医院住院病例库中提取136例初诊卵巢癌患者的国际妇产科协会(Federation International Of Gynecology And Obstetrics,FIGO)分期、年龄、病理类型、CA125水平等资料,对患者进行电话随访方,获取本研究的观察终点无瘤生存期.采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)法、Kaplan-Meier生存曲线法和Cox风险比例模型,分析初诊CA125水平与卵巢癌患者无瘤生存期的关系.结果 随访期问复发的83例卵巢癌患者,血清CA125水平明显高于未复发的53例患者.CA125预测卵巢癌复发的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.76(0.68～0.84),佳预测界值132 kU/L,此时的预测敏感度0.71 (95％ CI:0.60～0.81),特异度0.66(95％ CI:0.52～0.78).CA125≥132 kU/L和＜132 kU/L的卵巢癌的患者无瘤生存期分别为3.1年和4.9年(P＜0.01).在校正了年龄、FIGO分期之后,CA125≥132 kU/L仍然与无瘤生存期有关(HR=3.20,P＜0.01).结论 CA125可以作为初诊卵巢癌患者术后复发的独立预测因子.
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人附睾蛋白4和糖链抗原125对卵巢癌的诊断价值
目的 评价人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HF4)和糖链抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)对卵巢癌的诊断价值.方法 前瞻性收集175名(卵巢癌104名,妇科良性疾病患者71名)在过去3年里因盆腔肿块而来医院就诊的妇科患者,采用酶联免疫吸附剂测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测其血清HE4水平,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线法评价HF4和CA125对卵巢癌的诊断价值,采用logistic回归分析HE4与卵巢癌的关系.结果 不论是在绝经还是在未绝经女性中,HF4诊断卵巢癌的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)均高于CA125.在校正CA125之后,HE4＞168.5 pmol/L仍然与卵巢癌独立相关(OR=24.54,P＜0.01).结论 HE4对卵巢癌的诊断价值高于CA125,二者的诊断价值并不完全重叠,联合使用有助于提高卵巢癌诊断的准确性.
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三种CA125检测系统的一致性评价
目的:使用Bland-Altman分析法,评估三种化学发光检测系统测定血清糖链抗原125(cancerantigen,CA125)结果之间的一致性.方法:选取100例患血清,分别使用Roche、Beckman和Siemens公司的检测系统进行CA125检测,对每两种检测系统之间的检测结果进行相关性分析与Bland-Altman分析,并绘制一致性限度作为评价一致性的指标.结果:Roche、Beckman和Siemens检测系统检测CA125结果范围分别为5.6~279.8、4.5~542.4和4.5~350.0U/mL;不同检测系统间相关系数如下:Roche与Beckman为0.932(P=0.000),Roche与Siemens为0.947(P=0.000),Beckman与Siemens为0.948(P=0.000),每两组之间均存在相关;Bland-Altman一致性分析结果如下:Roche与Beckman、Roche与Siemens和Beckman与Siemens界限内的大差值与均值的比值分别为46.6%(94.19/201.995)、52.85%(31.98/60.51)和42.02%(119.17/283.59),均超出了CLIA'88规定的允许误差范围的±25%,三种方法不具有一致性.结论:三种CA125检测系统之间数据不具有一致性,建议对CA125建立标准化的参考系统,现有的检测系统应与标准化的参考系统进行比对.
关键词： 糖链抗原125 化学发光测定法 Bland-Altman分析 -
细胞角蛋白19片段、癌胚抗原、糖链抗原125联合检测在肺癌诊断中的应用
目的:研究与肺癌相关的3种肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)在肺癌诊断方面的临床应用价值. 方法:采用化学发光法分别检测70例肺癌患者、46例肺部良性疾病患者和37例健康对照者血清中的CEA、CA125水平,用ELISA方法检测上述人群血清CYFRA21-1水平.用统计软件SPSS 10.0评价此3种肿瘤标志物在肺癌辅助诊断方面的临床应用价值. 结果:肺癌患者血清CYFRA21-1、CEA、CA125水平高于肺良性疾患者和健康体检人群(P<0.01);腺癌患者血清CEA、CYFRA21-1水平高于鳞癌(P<0.05);非小细胞肺癌患者血清CEA水平高于小细胞肺癌患者(P<0.05).CYFRA21-1对肺癌辅助诊断的特异性好;CYFRA21-1+CEA+CA125联合检测的敏感性高. 结论:3种肿瘤标志物在肺癌诊断中具有一定的临床应用价值,联合检测可显著提高肺癌诊断的敏感性和有效性.
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血清CRP联合CA125、HE4检测对卵巢癌的诊断及病情评估
目的 探讨血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合CA125、人附睾蛋白4(HE4)检测对卵巢癌的诊断及病情评估的价值.方法 检测98例卵巢癌组和80例健康对照组血清CRP、CA125和HE4水平,并分析卵巢癌组血清CRP、CA125和HE4与临床分期和淋巴结转移的关系,以及联合检测的诊断价值.结果 卵巢癌组血清CRP、CA125和HE4水平均高于对照组(P＜0.01).卵巢癌患者FIGO分期Ⅲ/Ⅳ期血清CRP、CA125和HE4水平显著高于Ⅰ/Ⅱ期(P＜0.05).淋巴结转移阳性组血清CRP、CA125和HE4水平显著高于淋巴结转移阴性组(P＜0.05).3项联合检测时Ⅲ/Ⅳ和淋巴结转移阳性者以2项及2项以上阳性为主,而Ⅰ/Ⅱ期和淋巴结转移阴性者以3项均阴性和单项阳性为主,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血清CRP联合CA125、HE4检测对卵巢癌的诊断及病情评估具有重要的临床价值.
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血清CA125、CEA水平与宫颈癌相关性分析
目的 分析研究血清CA125(糖链抗原125)、CEA(癌胚抗原)水平与宫颈癌的相关性.方法 将我院从2007年2月至2011年3月收治的100例宫颈癌病患设为实验组,进行血清CA125、CEA水平检测,并与宫颈癌分期相分析,将同期收治的60例非宫颈癌病患设为对照组,对比两组血清CA125、CEA水平.结果 实验组血清CA125、CEA水平均高于对照组,除Ⅰ期宫颈癌数据外,差异有统计学意义(P＜0.05);血清CA125与宫颈癌分期的相关性高于血清CEA,差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论 血清CA125、CEA水平与宫颈癌有一定相关性,检测简单方便,且血清CA125比血清CEA更具诊断价值.
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子宫腺肌病"U"形子宫切除成形术45例临床评价
目的:探讨"U"形子宫切除成形术治疗子宫腺肌病的临床价值.方法:79例子宫腺肌病患者分为两组,研究组45例行"U"形子宫切除成形术,对照组34例行全子宫切除术,分别测定两组患者术前、术后6个月和术后12个月的雌二醇、睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素等血清性激素及糖链抗原125(CA125)水平,记录术中出血量、手术时间等围手术期指标,超声监测术后卵泡发育,并进行临床随访.结果:研究组术中出血量比对照组明显减少(P<0.05),术后痛经消失或明显缓解,月经量减少,且卵泡发育与性激素的水平基本不受影响.对照组术后6个月及12个月出现性激素水平下降,术后12个月的盆腔超声发现8例患者存在卵泡发育障碍,5例出现绝经综合征症状,2例发生残留卵巢综合征.结论:"U"形子宫切除成形术作为治疗子宫腺肌病的保守性手术方法,可使痛经消失或明显缓解、月经量减少,对内分泌功能影响较轻,近期疗效良好.
关键词： 子宫腺肌病 "U"形子宫切除成形术 性激素 糖链抗原125 超声检查 -
卵巢上皮性肿瘤患者术前检测血清sE-CAD的临床意义及其与CA125的相关性研究——附77例报告
目的:探讨卵巢上皮性肿瘤患者术前检测血清可溶性上皮钙黏蛋白(sE-cad)的临床意义,并分析其与糖链抗原125(CA125)的相关性.方法:77例卵巢上皮性肿瘤患者根据术中冰冻快速切片结果分为交界性上皮性肿瘤(交界性肿瘤)组20例,原发性卵巢上皮性癌(上皮性癌)组25例,良性上皮性肿瘤(良性肿瘤)组32例.采用ELISA法检测77例患者术前血清sE-cad水平,并用电化学发光法检测同一份血清的CA125水平.分析患者术前血清sE-cad水平与肿瘤性质、分期及复发的关系,以及交界性肿瘤和上皮性癌患者术前血清sE-cad水平与CA125的相关性.结果:良性肿瘤组、交界性肿瘤组及上皮性癌组患者术前血清sE-cad水平分别为(2 432±733)μg/L、(2 675±897)μg/L、(3 098±1 152)μg/L,上皮性癌组患者高于良性肿瘤组(P＜0.05),且Ⅲ～Ⅳ期(晚期)交界性肿瘤及上皮性癌患者明显高于Ⅰ～Ⅱ期(早期)患者(P＜0.05).交界性肿瘤及上皮性癌患者术前血清sE-cad与CA125无相关性(P＞0.05).卵巢上皮性癌复发及未控患者术前血清sE-cad水平明显高于无复发者(P＜0.05).结论:卵巢上皮性肿瘤患者术前血清sE-cad与肿瘤性质、分期及上皮性癌复发有关,与CA125无关.sE-cad可作为一种卵巢上皮性肿瘤的肿瘤标志物,与血清CA125互相弥补,较好地预测患者预后.
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4种肿瘤标志物对胃癌淋巴结转移的预测价值——附107例报告
目的:探讨血清癌胚抗原、糖链抗原125、糖链抗原19-9和甲胎蛋白对胃癌淋巴结转移的预测价值.方法:分析107例胃癌患者(有淋巴结转移组64 例;无淋巴结转移组43例)的血清癌胚抗原、糖链抗原125、糖链抗原19-9和甲胎蛋白的检测资料,应用受试者工作特性曲线及其曲线下面积评价各指标在判断胃癌淋巴结转移的预测价值.结果:除甲胎蛋白外,有淋巴结转移组的血清癌胚抗原、糖链抗原125、糖链抗原19-9水平均明显高于无淋巴结转移组(均为P＜0.05).其中以癌胚抗原的曲线下面积值大(0.79),其余依次为糖链抗原125(0.75)、糖链抗原19-9(0.67)、甲胎蛋白(0.54),甲胎蛋白的曲线下面积与癌胚抗原及糖链抗原125的曲线下面积比较差异有统计学意义(均为P＜0.05),故剔除.联合检测癌胚抗原、糖链抗原125、糖链抗原19-9可将预测胃癌淋巴结转移的敏感度及特异度提高至82.8%、76.7%.结论:联合检测血清癌胚抗原、糖链抗原125、糖链抗原19-9对于预测胃癌患者是否有淋巴结转移具有较高的敏感度,不推荐使用甲胎蛋白作为判断胃癌患者是否存在淋巴结转移的指标.
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C-反应蛋白、糖链抗原125水平与体外受精-胚胎移植妊娠结局的关系——附417例分析
目的:探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)期间血清CRP及取卵日糖链抗原125水平与妊娠结局的关系.方法:417例接受IVF-ET治疗患者根据其妊娠结局分为非妊娠组(271例)和临床妊娠组(146例),分别于IVF-ET启动日、肌内注射人绒促性素(human chorionic gonadotropin,HCG)日(HCG日)、取卵日、胚胎移植日检测2组患者血清CRP水平,以及于取卵日检测其血清糖链抗原125水平.结果:未妊娠组的血清CRP水平增幅为-103.6～19.1(1.5)mg/L,临床妊娠组为-12.5～43.0(3.8) mg/L,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).未妊娠组取卵日血清糖链抗原125为0.1～116.0(11.4)kU/L,临床妊娠组为1.7～87.1(10.2)kU/L,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:IVF-ET期间监测血清CRP水平变化有助于预测IVF-ET妇女的妊娠结局,IVF-ET期间CRP水平明显增高可能为临床成功妊娠的指标之一;取卵日血清糖链抗原125水平与IVF-ET妊娠结局无关.
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血清CA125联合NLR与PLR对子宫内膜癌的诊断价值
目的 评估术前联合检测血清糖链抗原125(carbohydrate antigen,CA125)与中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR)对子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)的诊断价值.方法 回顾性分析行子宫内膜病理检查的291例患者的临床资料,其中子宫内膜癌179例(EC组),非子宫内膜癌性病变112例(非EC组).采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)和Logistic回归分析CA125、NLR和PLR 3项指标单独及联合检测对EC的诊断价值,并分析其与EC患者临床病理特征的关系.结果 EC组CA125、NLR和PLR水平分别为(32.73±58.43)U/mL、2.40±1.21和157.89±70.87,非EC组分别为(16.06±13.47)U/mL、1.87±0.54和138.88±43.07,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).相关分析显示,EC组CA125水平与NLR和PLR均呈正相关(r=0.171,0.146;P=0.003,0.013),PLR与NLR水平亦呈正相关(r=0.595,P<0.001);CA125、NLR和PLR单独诊断EC的曲线下面积(AUC)分别为0.706(P<0.001)、0.648(P=0.001)和0.555(P=0.550),3项指标联合预测EC的AUC为0.792,明显高于3项指标单独诊断EC的AUC(P<0.05).结论 CA125联合NLR、PLR检测诊断子宫内膜癌的准确性高于单项检测.
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联合检测多项肿瘤标志物诊断宫颈癌的临床价值
目的 探讨鳞状细胞癌抗原(SCCA)、血清铁蛋白(SF)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)联合检测对宫颈癌患者诊断、预后、病情监测的临床价值.方法 105例宫颈癌患者,102例正常宫颈组织患者作为对照组,检测两组患者血清SCCA、SF、CEA、CA125、CA199水平,并分析其与宫颈癌患者的临床病理特征及复发的关系.结果 宫颈癌组血清SCCA、SF、CEA水平明显高于对照组(P＜0.05),两组CA125、CA199水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).宫颈癌组SCCA与病理类型、肌层浸润、淋巴结转移及肿瘤大小有关(P＜0.05);SF水平与临床分期、病理分级有关(P＜0.05);CEA水平与病理分级、病理类型及肌层浸润有关(P＜0.05).联合检测诊断宫颈癌的敏感度高于单项检测;SCCA+ SF+ CEA联合检测的准确率及约登指数高.结论 联合检测肿瘤标志物诊断宫颈癌优于单一检测,SCCA、SF、CEA联合检测对宫颈癌诊断、病情评估及预后评价具有一定临床价值.
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二维及彩色多普勒超声联合血清肿瘤标志物对卵巢癌的诊断价值
目的:探讨超声联合糖链抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、糖链抗原19-9 (CA19-9)三种血清肿瘤标志物对卵巢癌的诊断价值.方法:将111例经手术病理诊断证实的卵巢肿块患者根据诊断结果范围良性组(66例)和恶性组(45例),另选择同期体检的健康女性42例作为对照组,对所有患者进行二维及彩色多普勒超声检查并将检查结果与病理诊断结果作对照,测定三组受试者血清CA125、HE4和CA19-9水平.评价超声及血清肿瘤标志物单项及联合检测对卵巢癌的诊断价值.结果:恶性组血清肿瘤标志物CA125、HE4和CA19-9均显著高于良性组和对照组(均P＜0.05);恶性组患者阻力指数(RI)和搏动指数(PI)均显著低于良性组患者(均P＜0.05);超声诊断卵巢癌的敏感度尚可,但特异度较低,而血清肿瘤标志物诊断卵巢癌的特异度较高,超声联合三种肿瘤标志物诊断卵巢癌的敏感度为90.91％,特异度为77.78％.结论:超声联合血清肿瘤标志物CA125、HE4和CA19-9可以提高卵巢癌诊断的敏感度,具有重要的临床意义.
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上皮-钙黏蛋白、糖链抗原125检测在卵巢上皮性肿瘤鉴别与预后评估中的意义
目的:探讨上皮-钙黏蛋白(E-cad)、糖链抗原125(CA125)检测在卵巢上皮性肿瘤鉴别与预后评估中的价值.方法:分别采用酶联免疫吸附试验和电化学发光免疫分析法检测卵巢上皮性交界性肿瘤患者、卵巢上皮性癌患者、卵巢上皮良性肿瘤患者和健康人群血清E-cad、CA125水平,并分析卵巢肿瘤患者血清E-cad、CA125相关性.结果:卵巢肿瘤患者血清E-cad、CA125明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);卵巢癌组血清E cad、CA125水平明显高于交界组和良性组,交界组CA125水平明显高于良性组,差异具有统计学意义(P＜0.05);但两组间E-cad水平相比,差异无统计学意义(P＞0.05);交界组、卵巢癌组患者中,晚期患者血清E-cad、CA125水平明显高于早期患者,卵巢癌组中复发或未控患者血清E-cad、CA125水平明显高于未复发患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示卵巢肿瘤患者血清E-cad水平与CA125无明显相关性(r=0.057,P=0.673).结论:E-cad可与CA125相互补充,联合检测可作为预测卵巢肿瘤恶性程度、分化程度和预后的良好指标.
