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  • 肥胖体型腰椎穿刺失败原因及分析

    作者:李香社;范亚林;岳宝玲;郑丽

    目的 探讨肥胖体型患者腰椎穿刺失败的原因,并提出预防对策,以提高腰椎穿刺成功率.方法 对我院2009年1月-2012年3月肥胖体型腰椎穿刺失败6例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组6例均为脊髓损伤,4例4次、2例3次行腰椎穿刺蛛网膜下腔内注射治疗.共计穿刺失败19次,2例借助CT引导、4例借助X线透视下常规体位穿刺成功,参照上次穿刺成功时的穿刺部位后均穿刺成功.结论 临床对肥胖体型患者行腰椎穿刺时,可借助CT引导、X线透视、特殊穿刺体位、连续多次穿刺时参考穿刺成功时的穿刺部位等,能够明显提高腰椎穿刺的成功率.

  • 心脏骤停心肺脑复苏失败72例临床分析

    作者:邓世周;吴秀忠;陆冬良;王兵;林俊平;于伟红;邓杨春;林晓玮

    我院1988年1月~2004年12月收治心脏骤停病人98例,均对其进行心、肺、脑复苏,成功26例(已有论文报道),失败72例,为提高心脏骤停病人心、肺、脑复苏成功率,现将心、肺、脑复苏失败的临床资料,总结报告如下.

  • 多次体外受精-胚胎移植失败患者心理状态及护理干预

    作者:姚娟;高悦;胡茜;郑洁;何联

    目的:了解多次体外受精-胚胎移植(IVF - ET)失败患者心理状态,在此基础上总结有利于临床妊娠的护理体会。方法:随机选取159例多次(≥2次)IVF - ET 失败的患者,采用 Zung 焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自制 IVF - ET 失败心理问题自评表进行调查,掌握多次 IVF - ET 失败患者心理状态,总结有利于治疗的心理护理干预措施。结果:患者的焦虑、悲观、忧郁、孤独情绪随着年龄、不孕时间、失败次数、经济收入的增加而逐渐增加,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:焦虑、抑郁等心理问题在多次 IVF - ET 失败患者中普遍存在,且受多种因素影响,护理干预有助于改善 IVF - ET 患者心理状态,提高治疗效果。

  • 体外冲击波碎石术治疗输尿管结石28例失败原因分析

    作者:姜晓娜

    目的 分析体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的失败原因.方法 分析我院2009-01-2011-07输尿管结ESWL治疗失败的28例患者的临床资料,其中21例改行输尿管镜腔内取石术,7例改行开放性手术.结果 28例失败患者中,22例结石全部或部分粉碎,因输尿管病变不能排出,6例结石未击碎.结论 结石长期梗阻合并输尿管炎症是造成ESWL失败的主要原因.

  • 男性病人留置导尿常见失败原因分析与对策

    作者:周艳颖

    目的 探讨男性病人留置导尿中的常见失败原因与对策.方法 回顾性分析2010年1-12月男性留置导尿失败的35例病人,分析男性病人留置导尿失败的常见原因,并根据情况采取相应的对策,从而提高男性病人留置导尿的成功率.结果 医务人员技术操作不当导致失败5例,前列腺增生或尿道狭窄的病人20例,既往有尿道外伤史3例,尿道结石5例.尿管质量差2例.结论 导尿过程的每个环节都很重要,特别是男性病人有前列腺增生或尿道狭窄更应重视,并给予积极对待及处理.

  • 根管治疗失败病例根管内微生物检测及药敏试验

    作者:王萍;季平;唐明;张伟;罗慧琼

    目的 通过对根管治疗失败病例根管内微生物进行培养检测,了解失败病例根管内菌群特征,同时对检测出的细菌进行药敏试验,为临床根管治疗提供参考.方法 选择86例根管治疗失败病例共86颗患牙,去除根管内充填物后,对根管内细菌取样,进行培养和鉴定,用琼脂稀释法对根管内分离的优势菌进行药敏试验.结果 根管治疗失败病例根管中微生物菌群组成以兼性厌氧菌为优势菌,主要以1~2种革兰阳性菌为主,肠球菌是常检出的细菌.失败病例根管内检出的兼性及专性厌氧菌对青霉素G、甲醛甲酚、甲硝唑敏感.结论 细菌与根管治疗失败密切相关,根管治疗失败病例根管内微生物组成有其独特性.临床应选择敏感性药物进行治疗.

  • 胶乳增强透射免疫比浊法测定类风湿因子失败原因分析

    作者:宁平霞

    目的 分析胶乳增强透射免疫比浊法直接测定类风湿因子(RF)失败原因.方法 对采用胶乳增强透射免疫比浊法直接测定RF失败的55例血清标本进行特殊处理,并重新测定.结果 48例超过测定线范围,5例在检测线范围内但为异常值,2例结果 在正常范围内.结论 超过测定线范围的由免疫前带所致,异常值由药物干扰所致,在正常范围的为血清中含有大量IgM所致.

  • 致股骨近端锁定钢板治疗股骨近端骨折失败的原因探究

    作者:向生健;梁羽;钟凤林;刘绍江;王川

    目的:分析股骨近端锁定钢板失败的相关危险因素。方法选取2010年1月-2014年12月医院行股骨近端锁定钢板治疗股骨近端骨折患者41例,男14例,女27例,年龄56~82岁,中位年龄67岁,共9例患者出现股骨近端锁定钢板失败,患者的年龄、性别、糖尿病、体质量指数、吸烟、骨质疏松以及小转子复位情况纳入可能的危险因素作为研究对象,统计学方法采用多变量的Logistic回归分析。结果股骨近端小转子的复位与股骨近端锁定钢板的失败显著相关( P=0.033),而年龄、性别、糖尿病、体质量指数、吸烟、骨质疏松与股骨近端锁定钢板的失败无显著相关性(相应P=0.158,P=0.348,P=0.229,P=0.728,P=0.954,P=0.456)。结论股骨近端锁定钢板治疗股骨近端骨折,尤其是不稳定骨折有较高的失败率,还有待于进一步的生物力学和临床研究予以验证。

  • 空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折早期失败原因及处理分析

    作者:徐明焱;王文岳

    目的 分析空心加压螺钉治疗股骨颈骨折早期失败的原因并提出预防措施.方法 对20例空心加压螺钉治疗股骨颈骨折失败的病例进行失败原因分析和总结.其中采用切开复位动力髋螺钉(DHS)内固定5例,行旋髂深血管髂骨骨膜瓣移植5例,行人工关节置换10例.结果 所有病例再次手术后均获得随访,随访时间12 ~24个月.DHS固定的患者中股骨颈骨折愈合10例,1例发生骨折不愈合行人工股骨头置换;行旋髂深血管髂骨骨膜瓣移植的患者骨折均愈合,随访2年未见股骨头坏死;10例关节置换患者功能恢复良好.结论股骨颈骨折内固定早期失败的原因包括髋钉在股骨头颈的位置不良、螺钉过短螺纹未完全通过骨折线、骨折对位不良、术后过早负重活动等.正确的手术操作、良好的骨折复位及规范康复指导是预防股骨颈骨折治疗失败的有效措施.

  • 动脉血气分析测定失败原因分析与解决对策

    作者:燕芳;秦燕

    动脉血气分析(ABGA)是指对动脉血中不同类型的气体和酸碱物质进行分析的过程,能反映机体的呼吸、代谢功能,对各种急、危、重症,尤其是呼吸衰竭的诊断、治疗和抢救,指导氧气治疗和机械通气均具有重要意义[1]。但血气分析标本的采集不同于其他生化检验标本的采集,不正确的血标本采集可导致结果的不准确,给临床诊断和治疗造成严重的不良后果。因此本研究通过对动脉血采集的重要环节进行质量控制,就存在的问题进行原因分析,并提出相应的护理干预措施。

  • 婴幼儿股静脉穿刺失败的原因分析

    作者:刘永珍

    近年来由于国家对妇女、儿童保健工作的重视,为了降低孕产妇的的病死率和障碍儿的发生率,对孕产妇进行常规采血化验,发现有许多孕产妇携带或有乙肝病毒、梅毒、HIV等病毒感染,而这些病毒可直接从母体传给胎儿,为保障儿童的健康对新生儿必须进行采血化验,而股静脉穿刺也就成为妇产科护理工作中常见的技术操作之一.

  • 口腔门诊病史采集失败2例

    作者:胡群英;张晓团;周文平

    临床工作中,与患者面对面采集病史,有助于医师了解患者的个性特点,精神状态和社会经济状况,这是治疗之前必不可少的交谈.通过交谈,确定治疗的必要性和可行性,选择有效的治疗方法,使患者受到医疗救护,同时避免医患间出现医疗保险及法律纠纷等问题[1].随着患者法律意识的增强和要求执行患者知情同意权规定的实施,病史采集和与患者沟通的重要性越来越突显出来.

    关键词: 病史采集 失败 反思
  • 避孕方法失败导致非意愿妊娠调查分析

    作者:任红兰

    目的 调查避孕方法 失败导致非意愿妊娠的发生情况.方法 2011-2012年选取已婚育龄妇女1000名,发放表格,回收有效表格800份.自行设计随访表格,由村级计划生育服务人员通过每月1次随访调查.随访内容包括月经史、婚育史、避孕史、避孕知识的掌握、知情选择的了解、获得避孕方法 的渠道、此次避孕失败原因等情况.结果 200名避孕方法 失败导致非意愿妊娠,避孕失败的原因主要有:避孕套、避孕膜等未正确使用占86.1%、脱落、破裂9.3%、膜间隔时间不够4.6%;口服避孕药漏服占56.1%、未按要求服用占39.3%、药物失效或受潮占4.6%.宫内节育器超过使用年限占3.1%、脱落占12.3%、宫内节育器位置下移占64.2%;原因不明占20.4%.结论 切实推行避孕方法 知情选择,必须大力加强避孕节育科普知识宣传普及,努力提高育龄群众生育自我保护意识和提高避孕安全有效率,避免意外妊娠,促进生殖健康.

    关键词: 避孕 失败 妊娠
  • 插胃管常见失败原因与对策

    作者:邵云霞;梁桂霞

    插胃管常因某些原因导致插管失败,我们针对失败原因进行分析,做出相应的处理,取得了良好的临床效果,现报告如下.

    关键词: 胃管 失败 原因 对策
  • 根管治疗失败的原因分析

    作者:丁春燕;张建全;高丽荣

    牙髓根尖周病是一类主要因细菌感染引起的发生于牙髓及根尖周围组织的炎症性疾病,根管治疗术(root canal treat, RCT)是治疗牙髓病和根尖周病的首先方法.但由于牙体解剖结构复杂、器械设备限制以及医源性等因素,根管治疗术后失败常有发生.本文就我院近年来因牙髓病、尖周病及外伤牙所施行的根管治疗,经3个月以上的观察,确诊为治疗失败的121例,对其患牙原因进行临床分析,报告如下.

    关键词: 根管治疗 失败 原因
  • 光固化复合树脂修复牙体失败原因分析

    作者:岳海滨

    近年来,临床上已普遍应用光固化树脂修复牙体取得了良好效果.但也出现部分脱落病例,为了改进临床效果,本文对1999~2003年198例416颗患牙脱落病例进行分析,现报道如下.

  • 体外冲击波碎石术治疗输尿管结石失败原因分析

    作者:何大鹏

    目的 以输尿管结石作为基础病,探究体外冲击碎石术治疗的失败原因以及解决方案.方法 对2010-01 至2012-01 于我院泌尿外科进行此种手术患者717例,进行回顾性研究和分析.结果 717例患者中31例患者碎石失败,失败率4.32%.其中长期结石刺激并发炎性狭窄患者5例,结石周围见肉芽组织或息肉患者7例,结石嵌顿输尿管壁9例,输尿管畸形狭窄6例,术后狭窄4例.结论 输尿管的解剖结构、结石类型与直径、结石周围环境以及病史等因素都影响体外冲击碎石的成败.

  • 疤痕子宫阴道试产失败导致医疗赔偿1例的临床深思

    作者:慕容红梅

    目的:探讨疤痕子宫阴道试产的条件,分析失败原因,对医疗赔偿的分析.方法:对病史汇报后分析临床处理过程,从中吸取经验教训,统计试产失败后我院疤痕子宫阴道试产现状.结果:疤痕子宫阴道试产率下降.结论:完善我国医疗赔偿体制,提高医疗质量.

  • 药物流产失败及不完全相关因素分析

    作者:王东芳

    目的:分析导致药物流产失败及不完全的相关因素,提高药物完全流产率,降低药物流产的风险及不良后果。方法:回顾性分析近3年来在我站自愿进行药物流产的340例早孕孕妇临床资料,分析年龄、孕产次数、剖宫产史、孕囊大小、子宫位置等与药物流产失败及不完全的关系。结果:340例中孕妇中完全流产306例(90%),不完全流产24例(7.06%),流产失败10例(2.94%)。年龄越大、孕产次数越多、既往有剖宫产史、孕囊越大、子宫后屈位等药物流产失败及不完全率较高。结论:影响药物流产效果的原因诸多,临床难以避免,应严格掌握适应证及禁忌证,提高药物流产完全率。

  • B-D试验监测预真空压力蒸气灭菌器不合格原因分析及处理

    作者:阿荣;高红梅

    目的 B-D试验效果监测分析,总结失败原因,加以分析处理、改善今后的工作.

    关键词: B-D试验 失败 分析 处理
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