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  • CT引导下经皮肺穿刺活检术后气胸发生率的相关因素分析

    作者:钟涛;于红光;王勇;杨思福;王晓轩

    目的 分析影响CT引导下经皮肺穿刺活检术后气胸发生率的因素.方法 观察162例CT引导下经皮肺穿刺活检术后患者气胸发生的情况(病灶直径1~6 cm),分析其出现的相关因素并行非条件Logistic回归.结果 术后CT发现气胸32例,发生率为19.8%.x2检验表明患者是否合并慢性肺阻塞性疾病(COPD)、病灶与胸壁的距离、穿刺针停留时间及病灶直径等4个因素与气胸发生率有关.其中COPD患者67例术后发生气胸22例(32.8%);病灶紧贴胸壁(48例)、病灶与胸壁距离<2 cm(55例)及病灶与胸壁距离>2 cm(59例)患者术后发生气胸分别为0、14(25.5%)、18例(30.5%);穿刺针在胸腔内停留时间<10 min(83例)、10~20 min(51例)、>20 min(28例)的患者术后发生气胸例数分别是8(9.6%)、10(19.6%)、14(50.0%)例;病灶直径<2 cm(65例)、2~4 cm(52例)、>4 cm(45例)的患者术后发生气胸分别是19(29.2%)、8(15.4%)、5(11.1%)例.其中前3项经多因素Logistic回归分析,是气胸发生的危险因素(其OR值分别为4.652,4.030,2.855).结论 当病灶离胸壁远,患者合并有COPD,病灶直径小的患者,穿刺前要充分考虑到气胸发生的可能,减少穿刺针在胸腔内停留时间,可使CT引导下经皮肺穿刺活检术后气胸发生率大为降低.

  • 应用健康信念模式分析北京城乡居民限盐行为的影响因素

    作者:陈娟;廖逸星;李卓婷;田野;杨帅帅;吐达洪;何朝;孙昕霙

    目的:了解北京城乡居民限盐行为现况并分析其影响因素,为开展限盐干预提供科学依据.方法:基于健康信念模式设计问卷,测量人口统计学特征、限盐行为、高血压知识、感知到的高血压易感性、感知到的高血压严重性、限盐益处、限盐主观障碍、限盐客观障碍、自我效能、提示因素.对北京市西城区和顺义区的799名居民(城区396人,农村403人)做问卷调查、盐摄入量跟踪和24小时尿钠(24-hour urinary sodium,24HUNa)测定.结果:城乡居民分别有54.0% (214/396)和26.3%(106/403)经常或每天使用限盐勺,分别有27,5%(109/396)和12.4%(50/403)正确使用限盐勺.城乡居民的日均盐摄人量分别为(5.85 ±4.17)g和(7.74 ±4.67)g,24HUNa分别为(113.70 ±72.57)mmoL和(212.18±105.01) mmoL.客观障碍是农村居民(OR=0.92;95% CI:0.88-0.96;P<0.01)和城区居民(OR=0.87;95% CI:0.83-0.91;P<0.01)限盐行为的主要影响因素,农村居民感知到的客观障碍明显多于城区居民,农村居民限盐行为的另一个重要影响因素为是否拥有限盐勺(OR=2.18;95% CI:1.04-4.57;P =0.04).结论:有必要对现有限盐勺进行改良,并大力提高限盐勺发放率,推广限盐勺使用方法,尤其要将农村居民作为重点干预对象.

  • 孤立性肺结节良恶性判断数学预测模型的建立

    作者:李运;陈克终;隋锡朝;卜梁;周足力;杨帆;刘彦国;赵辉;李剑锋;刘军;姜冠潮;王俊

    目的:通过单因素和多因素分析筛选出与孤立性肺结节(solitary pulmonary nodules,SPN)恶性概率相关的临床资料,构建一种判断SPN良恶性的数学预测模型.方法:回顾性收集2000年1月至2009年9月在北京大学人民医院经手术切除并明确病理诊断的SPN患者资料共371例(A组),其中男197例、女174例.总结患者的年龄、性别、病程、症状、吸烟史及吸烟量、既往肿瘤史、肿瘤家族史、肿瘤部位、肿瘤大径、肿瘤有无钙化、毛刺、分叶、胸膜牵拉征、边界清楚、血管集束征、空洞共17项临床资料,通过逻辑回归分析筛选与SPN病理性质相关的独立因素,构建数学预测模型.另外收集2009年10月至2010年5月期间切除并明确病理诊断的SPN患者资料共62例(B组)以验证本模型的临床预测价值.结果:A组371例SPN中良性142例(46.9%),229例恶性(53.1%).单因素分析结果显示,患者年龄、吸烟史及吸烟量、肿瘤家族史、钙化、毛刺、分叶、胸膜牵拉征、边界以及肿瘤大径在良、恶性SPN之间的差异有统计学意义.多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、直径、肿瘤家族史、毛刺、钙化、边界清楚等6项因素在良性和恶性SPN之间的差异有统计学意义(P<0.05),是判断SPN性质的独立影响因素.建立的SPN良恶性预测数学方程为:SPN恶性预测值=ex/(1+ex),x=-4.496+(0.07×年龄)+(0.676×直径)+(0.736×毛刺)+(1.267×肿瘤家族史)-(1.615×钙化)-(1.408×边界),其中e为自然对数.选取截点T=0.463,利用B组数据验证该公式对SPN良、恶性判断的灵敏性为92.5%,特异性为81.8%,阳性预测值90.2%,阴性预测值85.7%.本组数学预测模型的受试者工作特征曲线下面积为0.888±0.054.结论:患者年龄、肿瘤大径、肿瘤家族史、钙化、毛刺、边界是判断SPN良、恶性的独立相关因素,通过逻辑回归建立的数学预测模型的准确性较高,有较好的临床应用价值.

  • 学龄前儿童口腔中挥发性硫化物的检出情况及其相关因素

    作者:张群;刘雪楠;常青;敖霜;郑树国;徐韬

    目的:了解学龄前儿童口腔中挥发性硫化物的检出情况,分析引起学龄前儿童口臭的主要相关因素,为儿童口臭和相关疾病的预防和治疗提供依据. 方法:对北京市某幼儿园170名4~6岁学龄前儿童口腔中挥发性硫化物( volatile sulfur compounds,VSC)含量和口腔健康状况进行检查,对儿童家长进行问卷调查,挥发性硫化物的检测使用便携式气相色谱仪OralChromaTM. 使用SPSS 13. 0软件包,进行VSC与口腔健康状况和行为等的单因素和多因素分析. 结果:单因素分析结果显示,检出口臭的儿童占全部受检人数的34. 4%. 女童口腔中硫化氢( hydro-gen sulfide,H2S)[(1.59 ±2.41) ng/10 mL]和VSC总量[(2.14 ±4.42) ng/10 mL]高于男童(P<0.05). 舌苔指数高的儿童的H2S[舌苔面积(1.68 ±2.48) ng/10 mL,舌苔厚度(2.18 ±2.69) ng/10 mL)和VSC总量[舌苔面积(2. 26 ± 4. 31) ng/10 mL,舌苔厚度(2. 41 ± 3. 02) ng/10 mL]高于舌苔指数低的儿童(P<0. 01). 简化软垢指数记分值≥2的位点数值与甲硫醇(methyl mercaptan,CH3SH)和二甲基硫[dimethyl sulfide,(CH3)2S]浓度呈正相关(P<0.01);母亲受教育程度在本科及以上的儿童口腔中H2S值[(1.19 ±1.62)ng/10 mL]显著低于母亲教育程度在本科以下的儿童(P<0. 01);甜食进食频率高的儿童H2S浓度[(1. 04 ± 1. 55) ng/10 mL]低于频率低的儿童(P<0. 01);有张口呼吸习惯的儿童CH3SH和(CH3)2S浓度[(0. 29 ± 1. 92) ng/10 mL,(0. 37 ± 2. 06) ng/10 mL]显著高于没有张口呼吸习惯的儿童(P<0. 05). Logistic多因素分析结果显示,舌苔指数高、母亲教育程度低的儿童VSC高于舌苔指数低和母亲教育程度高的儿童. 结论:学龄前儿童口臭检出率高,性别、舌苔指数、软垢指数、母亲教育程度、甜食进食频率、张口呼吸等因素是儿童口臭的相关影响因素,不同影响因素导致不同VSC成分的改变.

  • 临床Ⅰ期非小细胞肺癌纵膈淋巴结转移的数学预测模型

    作者:陈克终;杨帆;王迅;姜冠潮;李剑锋;王俊

    目的:研究临床Ⅰ期非小细胞肺癌患者发生纵膈淋巴结转移的独立危险因素,建立临床预测模型,以协助医生做出合理的诊疗策略。方法:回顾性分析739例术前胸部CT诊断为临床Ⅰ期,并通过手术治疗的非小细胞肺癌患者的临床资料,随机分为建模组和验证组。采用建模组病例资料,通过多因素分析筛选出N2淋巴结转移的独立危险因素,建立数学预测模型。采用验证组病例资料对该模型进行外部验证,并与已有的两组数学预测模型进行比较。结果:多因素分析结果显示,年龄、肿瘤大小、肿瘤位置以及病理类型是N2淋巴结转移的独立危险因素,数学预测模型为:N2淋巴结转移的可能性=ex/(1+ex),其中x=-2.983+(0.456×肿瘤直径)+(1.753×位置)+(1.787×病理类型)-(0.032×年龄)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,预测值和观察值间差异无统计学意义(P=0.923),受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.748(95%CI:0.710~0.784)。外部验证结果显示,与VA模型相比,本研究模型的曲线下面积为0.781(95%CI:0.715~0.839),高于VA模型0.677(95%CI:0.604~0.744)(P=0.04)。与Fudan模型相比,本研究模型的曲线下面积0.837(95%CI:0.760~0.897),高于Fudan模型0.766(95%CI:0.681~0.837)(P<0.01)。结论:本研究对术前CT检查判断为临床Ⅰ期非小细胞肺癌的患者建立了N2淋巴结转移的数学预测模型,其准确性高于现有的其他模型,通过该模型可以对是否进行进一步的纵膈淋巴结的分期检查做出更合理的临床决策。

  • 北京市居民传染病健康素养水平及其影响因素分析

    作者:吴双胜;杨鹏;李海月;马春娜;张奕;王全意

    目的:分析北京市居民传染病健康素养水平现状及其影响因素.方法:采用多阶段分层抽样的方法对北京市6个区县18岁以上居民进行抽样,通过问卷调查的方法进行现场调查,调查内容包括传染病健康素养的3个维度(知识、行为、技能)的相关指标,根据答案给各个指标赋值.应用非条件Logistic回归分析探索传染病健康素养的影响因素.结果:此次调查共抽取13 287人,回收有效问卷13 001份.北京市居民具备传染病健康素养的比例为9.9%,郊区人口(6.6%)、60岁以上老年人(6.4%)、文盲或半文盲的居民(0.8%)、农民(4.5%)、生产及运输工人(4.3%)和家务及待业人员(4.5%)等人群具备传染病健康素养的比例较低.多因素非条件Logistic分析显示,在控制了其他因素后,年龄、文化程度、职业、身体状况(自我感知)、地区(城郊)等是影响居民传染病健康素养高低的重要因素.结论:北京市居民传染病健康素养水平较低,应针对不同对象特征采取积极措施.

  • 影响糖尿病患者药物治疗依从性相关因素Logistic回归分析

    作者:吴广利

    目的 探讨糖尿病患者药物治疗依从性的影响因素及对策.方法 对500例糖尿病患者依从性进行调查,对依从性影响因素进行单因素和Logistic回归分析.结果 依从性佳29.00%,单因素分析共筛选出7个因素影响依从性.多因素回归分析筛选出糖尿病知识认知程度差、年龄大、药物治疗方案复杂、经济收入低是独立危险因素.结论依从性取决于诸多因素.应通过健康教育、减少用药次数和种类、老年患者加强家庭支持与监督、结合经济情况制定治疗方案等提高服药依从性.

  • 缺血性脑卒中后抑郁的相关影响因素分析

    作者:杨弘文;汤春琼;区嘉欢;尹剑;李趣红;聂亚雄

    目的 探讨急性缺血性脑卒中后抑郁(PSD)的发病率及相关因素,为缺血性脑卒中的心理治疗提供依据.方法 选择2014年1月~2016年12月在南华大学附属第一医院和广东省佛山市南方医科大学南海医院神经内科序贯住院的符合入选标准的急性脑卒中患者首次发作并72 h内住院的缺血性脑卒中患者384例进行汉密尔顿抑郁量表评分,依据评估结果分为PSD组(116例)及非PSD组(268例).对潜在的抑郁危险因素进行统计分析,将差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析.结果 PSD患者的低教育程度、性格内向、经济状况不良、独居、婚姻状态、入院时NIHSS评分≥9分、并发症及关键部位梗死(额叶、基底节)的比例明显高于非抑郁组,差异有统计学意义(P<0.05).PSD组患者人院时的血清淀粉样蛋白A(SAA)水平为(18.69±5.18)mg/L,显著高于非PSD患者的(15.37±4.75)mg/L,差异有统计学意义(t=6.325,P<0.001).Logistic回归分析显示,性格内向、经济状况、独居、NIHSS评分、关键部位梗死、血清SAA水平是PSD独立的影响因素(P<0.05).结论 缺血性PSD受多种因素的影响,血清SAA在缺血性PSD的预测中具有一定的临床应用价值.

  • 流动妇女艾滋病认知水平及影响因素研究

    作者:毛京沭;尹勤

    目的 了解流动妇女对艾滋病的认知水平和影响因素,为健康教育和行为干预提供指导依据.方法 采用判断抽样法,2007年5~8月选择江苏省南京市、无锡市和盐城市作为调查地,在每个市选取一个区,以居住3个月以上、年龄在15 ~49周岁的外来流动妇女为调查对象.共发放问卷2230份,回收有效问卷2184份,问卷的有效回收率为97.9%,并对流动妇女艾滋病认知水平进行描述性统计分析,对有关因素采用Logistic模型进行分析.结果 流动妇女对艾滋病的有关知识了解不全面,50.4%的妇女认为蚊叮虫咬能传染艾滋病;只有48.5%的人认为艾滋病病毒携带者与艾滋病患者是有区别的,流动妇女的艾滋病认知水平在不同地区和不同文化程度间存在显著差异.结论 应加强在流动妇女中艾滋病的教育与干预,改善流动妇女的生育健康.

  • 自发性脑出血早期血肿扩大及相关因素分析

    作者:徐宗良;李圣华;吴珊

    目的 探讨自发性脑出血患者发生早期血肿扩大的相关因素.方法 回顾性分析142例自发性脑出血患者的临床资料,患者均在发病6h内进行首次头颅CT检查,复查时间为发病后24 h.对自发性脑出血早期血肿扩大的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析.结果 自发性脑出血早期血肿扩大发生率为24.6%(35/142).多因素Logistic回归分析显示早期血肿扩大主要与年龄(OR=1.069,P=0.003)、收缩压(OR=1.865,P=0.026)、血肿形态(OR=2.712,P=0.028)、甘露醇的使用(OR=2.939,P=0.020)相关,而与血肿部位、血肿体积等因素无明显相关(P>0.05).结论 自发性脑出血早期血肿扩大主要与年龄、收缩压、血肿形态、甘露醇使用相关.对就诊时间较早的高龄患者及血肿形态不规则、收缩压高的患者,应注意复查CT,观察血肿变化,谨慎使用甘露醇.

  • 传染性单核细胞增多症并发肝损害的相关因素分析

    作者:张东兰;王淑香;张志刚;翟德翠

    目的 探讨传染性单核细胞增多症(IM)并发肝损害的相关因素,为IM并发肝损害发生的防治提供参考.方法 共纳入175例IM儿童患者,按照其是否发生肝损害分为两组,其中85例并发肝损害为病例组,90例未并发肝损害为对照组,应用非条件Logistic回归进行单因素及多因素分析.结果 单因素分析结果表明:两组间年龄≥6岁、男性、病程、病情(累及器官≥2个)、发热时间、高体温、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、EB病毒-衣壳抗原EBV-CA-IgM抗体阳性及红细胞沉降率增快比较差异有统计学意义(P<0.05),其中年龄≥6岁、男性、病程、病情(累及器官≥2个)、发热时间、高体温、WBC、CRP、CD8+、抗EBV-CA-IgM抗体阳性及红细胞沉降率增快与IM并发肝损害呈正相关,而CD4+、CD4+/CD8+与IM并发肝损害呈负相关.进一步行多因素分析结果表明:病情(累及器官≥2个)、CD8+高为IM并发肝损害的独立危险因素,而CD4+高、CD4+/CD8+高为IM并发肝损害的保护因素(P<0.05).结论 病情(累及器官≥2个)、CD8+高为IM并发肝损害的独立危险因素,而CD4+高、CD4+/CD8+高为IM并发肝损害的保护因素,因此在临床工作中,积极抗病毒治疗的同时,可以使用免疫调节剂等对上述因素进行必要的干预.

  • 低出生体重儿发生的相关危险因素分析

    作者:陈铮铮;刘江海

    目的 研究低出生体重儿发生的相关危险因素,探讨降低低出生体重儿的相关措施.方法 应用病例对照研究方法,对100例低出生体重儿和300例正常新生儿的相关资料进行单因素分析及非条件多因素Logistic回归分析.结果 母亲年龄(OR=3.232;95% CI:0.453~ 3.348)、孕周(OR=2.454;95%CI:0.975 ~ 2.349)、双胎及多胎妊娠(OR=2.642;95% CI:0.723 ~ 2.348)、妊娠期高血压疾病(OR=2.236;95% CI:0.455~ 2.445)是低出生体重儿发生的相关危险因素,母亲文化程度(OR=3.642;95% CI:1.347 ~ 3.425)、家庭月收入(OR=3.532;95% CI:1.436~2.335)是低出生体重儿发生的保护性因素.结论 针对母亲年龄、孕周、双胎及多胎妊娠、妊娠期高血压疾病等危险因素开展针对性的防治工作是降低低出生体重儿发生率的有效措施.

  • 脾切除术后非感染性发热的高危因素研究

    作者:高鹏程

    目的:探讨门静脉高压行脾切除术后非感染性发热的高危因素。方法分析2013年5月至2015年8月因门静脉高压择期行脾切除术患者的临床资料,通过单因素和多因素分析筛选术后非感染性发热的高危因素。结果共70例因门静脉高压行脾切除术,术后出现持续性发热37例,其中21例存在感染因素(已剔除),16例无感染因素(发热组);33例无发热(非发热组)。非感染性发热发生率为22.9%(16/70)。单因素分析结果显示,非感染性发热与门静脉压、食管静脉曲张程度、胃底静脉曲张程度、术中出血量、Child-Pugh分级、术后门静脉血栓、术后3~14 d血小板、手术时间有关(P<0.05),与性别、年龄、合并症、是否输血和术前1 d血小板无关(P>0.05)。多因素分析结果显示,术后门静脉血栓、Child-Pugh分级、手术时间、术中出血量、术后3和7 d 血小板为脾切除术后非感染性发热的危险因素(OR =1.267、3.114、1.285、1.003、1.007和1.004,P<0.05)。结论脾切除术后非感染性发热的发生率较高,Child-Pugh分级、术后门静脉血栓、术后血小板、术中出血量及手术时间为脾切除术后非感染性发热的高危因素。

  • 应用Logistic回归模型评价超声弹性成像在乳腺结节鉴别诊断中的应用价值

    作者:常莹;杨敬春;冷振鹏

    目的 运用Logistic回归模型筛选出能够鉴别乳腺结节良恶性的超声声像图特征,并建立以声像图特征为自变量的Logistic回归模型,评价常规超声及超声弹性成像在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 收集首都医科大学宣武医院2014年1月~ 2015年12月136例女性乳腺结节手术患者的临床资料,对患者乳腺结节的二维、彩色多普勒及超声弹性成像检查图像进行回顾性分析,以病理结果为金标准,建立回归模型.比较进入方程中的变量的优势比(OR),评价各变量尤其是弹性成像的鉴别诊断效能.结果 利用Logistic回归分析评价各个超声特征,筛选出毛刺征、微钙化、血流分级及弹性评分4个在乳腺结节良恶性鉴别诊断中有统计学意义的特征变量,其中弹性评分的OR值高于其他自变量.结论 应用Logistic回归模型筛选出对乳腺结节病理性质有鉴别诊断意义的特征变量,超声弹性成像较其他超声特征更有优势,联合应用超声弹性成像及二维声像图特征对于乳腺结节的确诊具有重要临床意义.

  • 老年患者调脂治疗150例分析

    作者:曹鹤

    目的:分析2007年血脂异常防治指南颁布后老年患者的调脂治疗情况.方法:选择2009年7~12月在我院住院的服用他汀类药物治疗4周以上的男性患者150例,按照指南分为高危组(67例)和极高危组(83例),观察达标情况,分析影响达标的因素.结果:高危组和极高危组患者多服用辛伐他汀,平均治疗剂量差异无统计学意义.服药4周后.两组间TC、LDL-C、TG及:HDL-C水平差异无统计学意义.TC总达标率为42.0%,LDL-C总达标率为54.7%,TC+LDL-C总达标率为42.0%.高危组TC、LDL-C及TC+LDI-C达标率分别为67.2%、70.1%、65.7%;极高危组达标率分别为21.7%、42.2%、22.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,极高危组达标率与年龄、冠心病、高血压、糖尿病、周围血管病、糖尿病控制情况无明显相关性.结论:老年患者调脂治疗达标率较低,影响因素值得进一步探讨.

  • 住院强迫症患者发病相关因素的调查分析

    作者:杨永信;吴少兰;郑振宝;陈希

    目的:了解遗传与环境因素在强迫症发病中的作用.方法:以住院强迫症病人为索引病例,调查其先天遗传因素及后天环境因素,并进行1:1病例对照.结果:强迫症患者一、二、三级亲属的预期发病率分别为2.3%、0.52%和0.37%,强迫症的遗传率为28.1%,父亲年龄与子女患病之间的偏相关系数为0.697,强迫症的发病与强迫性人格、强迫症家族史、家庭暴力、发病年龄、家庭环境和父母养育方式等因素有关.结论:遗传因素在强迫症的发病中起主导作用,环境因素是促发因素.

  • 颅内脑膜瘤术后出血的危险因素分析

    作者:李想

    目的:探讨颅内脑膜瘤术后出血的危险因素。方法回顾性分析本院神经外科行显微手术治疗的109例颅内脑膜瘤患者的临床资料,行多因素Logistic回归分析,得出影响颅内脑膜瘤术后出血的危险因素。结果单因素统计学分析颅内脑膜瘤术后出血的危险因素包括患者的年龄、动静脉损伤、高血压;Logistic回归的多因素分析显示高血压、动静脉损伤两个因素是颅内脑膜瘤术后出血的危险因素。结论高血压、术中动静脉损伤,为颅内脑膜瘤术后出血的危险因素;患者的年龄为可能危险因素。

  • 肺结核患者药物治疗依从性相关因素Logistic回归分析及对策

    作者:刘浩山

    目的 探讨肺结核患者药物治疗依从性的影响因素及对策.方法 采用自行设计的问卷对200例肺结核患者进行调查问卷,药物治疗依从性差者作为观察组,药物治疗依从性佳作为对照组,比较两组患者在性别、年龄、文化程度、月收入、服药种次、病程、肺结核知识认知程度、并发症、医疗费支付方式、医患关系等方面上的差异.结果 依从性佳53.0%,单因素分析共筛选出8个因素影响依从性.多因素logistic回归分析筛选出肺结核知识认知程度差、年龄大、药物治疗方案复杂(服药种类、次数多)、经济收入低是依从性差的独立危险因素.结论 依从性取决于诸多因素.通过健康教育、尽可能减少用药次数和减少用药种类、强调老年患者简单化个体化给药并加强家庭支持与监督、结合经济情况制定治疗方案等提高服药依从性.

  • 先天性心脏病危险因素的1:2病例对照研究

    作者:刘世炜;陈景武;季加芬

    目的探索先天性心脏病发生的可能危险因素及其交互作用,评估各危险因素在先天性心脏病发生中的相对重要性,为先天性心脏病的预防和诊治提供科学依据.方法采用1:2配比的病例对照研究设计,对病例和对照的亲生父亲和(或)母亲,用统一的调查表进行现场询问.对所有研究因素用单因素和多因素条件Logistic回归进行筛选,引入交互作用项,建立并评价优回归模型.结果研究共调查了72名病例和144名对照,进入分析的资料共66组.按α=0.10水准,用单因素条件Logistic回归分析对51个研究因素进行初筛后确定16个可疑危险因素进行多因素条件Logistic逐步回归分析,终筛选出本次研究与先天性心脏病发生有关的危险因素7个,各变量间不存在交互作用.这些因素按对先天性心脏病发生作用由强到弱依次为:孕生活事件精神刺激(Z=3.20,P=0.0014)、本胎孕前妊娠次数(Z=2.62,P=0.0087)、孕早期感染史(Z=2.60,P=0.0094)、母亲高学历(Z=-2.53,P=0.0114)、孕12周内感冒(Z=2.40,P=0.0163)、孕3个月内B超检查(Z=2.29,P=0.0223)和出生时是否缺氧或窒息(Z=1.98,P=0.0477).结论先天性心脏病发生的独立危险因素,按对先天性心脏病发生的作用强弱依次为孕生活事件精神刺激、母亲本胎孕前妊娠次数、母亲孕早期感染史、母亲高学历、孕12周内母亲感冒、母亲孕3个月内B超检查和出生时是否缺氧或窒息,未发现这些因素间存在对先天性心脏病发生的交互作用.

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