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  • 实时超声造影在乳腺病灶诊断中的应用

    作者:李利;刘淑萍;汪娜;姚克纯;张龙方;田蕊燕;郑颖

    目的 观察实时超声造影检查在乳腺良、恶性病灶中的不同表现,探讨该技术对乳腺疾病的诊断价值.方法 应用SonoVue观察30例乳腺腺病病灶、24例纤维腺瘤病灶、15例乳腺癌病灶的造影特征,分析不同类型病灶的时间-强度曲线、增强模式、边界特征以及病灶与其供支血管增强的差异.结果 69例病灶中3例无显著增强,其余病灶均有不同程度的增强.时间-强度曲线显示:病灶增强均为快速增强型,增强起始时间为12.6±3.2s,达峰时间为19.8±7.62s,峰值强度为30.65±12.3dB.增强模式:纤维腺瘤与腺病警快速均匀增强型,乳腺癌呈快速周边增强或快速不均匀增强,所有病灶未观察到缓慢增强型病灶.边界特征:腺病病灶增强与正常腺体组织无明显边界,纤维腺瘤、乳腺癌与正常腺体组织分界明显.供支血管:腺病及纤维腺瘤组供支血管峰值强度低于病灶内部峰值强度,乳腺癌供支血管峰值强度与病灶内部峰值强度无显著差异.结论 乳腺良、恶性病灶在超声造影下呈现不同的造影特征,实时超声造影对乳腺疾病的诊断具有重要临床价值.

  • 头颈部淋巴结病变超声造影时间-强度曲线的分析

    作者:李江萍;冀鸿涛;朱强;马腾;赵汉学

    目的评价头颈部淋巴结超声造影( contrast-enhanced ultrasound,CEUS)时间-强度曲线( time-intensity curve,TIC)参数在良、恶性病变鉴别诊断中的价值。方法对85名头颈部淋巴结病变的患者(85枚淋巴结,良恶性各为36枚和49枚)进行CEUS。设置感兴趣区( region of interest,ROI)于整个淋巴结、皮质明显增强区、皮质弱或无增强区、髓质-门区域、周围软组织。对获得的TIC参数(基础强度、峰值强度、上升支斜率、始增时间、达峰时间、上升时间、峰值浓度减半时间、平均渡越时间)进行分析比较。通过对皮质明显增强区的上升时间接收者操作特征曲线( receiver operating characteristic curve,ROC)分析,计算出诊断良恶性淋巴结的界值( cut off value)。结果恶性淋巴结在皮质明显增强区的上升时间明显短于良性淋巴结( P=0.041)。结论 ROI设置于皮质明显增强区域时TIC的上升时间对头颈部淋巴结良恶性病变的鉴别诊断具有重要意义。

  • 甲状腺良恶性结节的超声造影分析

    作者:李霄阳;罗定存;陈利民;贺军;方阳

    目的 探讨超声造影对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断意义.方法 分析32例甲状腺良恶性结节超声造影的灌注过程,通过时间-强度曲线进行分析,比较结节及周围正常腺体及良恶性结节间造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)参数的差别.结果 12例甲状腺乳头状癌造影后表现为结节早于周围实质开始增强及消退,与邻近甲状腺实质比较呈高增强,甲状腺乳头状癌超声造影参数AT、TTP、PI分别为(7.49±4.45)、(17.41±2.84)、(18.56±5.24)s,与20例结节性甲状腺肿各项参数[分别为(13.22±3.30)、(20.92±2.59)、(19.15±5.47)s]比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声造影技术可以为鉴别甲状腺良恶性结节提供更多有效的定量分析方法.

  • SD-CTHA在鉴别多血性肝细胞癌与转移性肝癌中的应用

    作者:金武男;杨香;车成日

    目的探讨单平面动态肝动脉造影CT (SD-CTHA)在肝脏多血性肝细胞癌与转移性肝癌的鉴别诊断中的应用价值.方法观察肝细胞癌以及转移性肝癌在SD-CTHA时的影像学表现,分析时间-强度曲线.结果肝细胞癌造影表现为早期肿瘤内部增强,增强达到高峰后逐渐向周边扩散.转移性肝癌造影表现为早期从外围向内部扩散性增强.计算肝细胞癌转移性肝癌强化速率,用Mann-Whitney检验来比较P<0.01,衰减速率,P<0.05.结论 SD-CTHA对肝脏多血性肝细胞癌与转移性肝癌有诊断和鉴别诊断价值.

  • 超声造影定量分析对鉴别甲状腺微钙化结节性质的研究

    作者:姜云雯;朱凌源;彭敏霞;颜树宏;赵臣银;郑笑娟

    目的 评价超声造影定量分析参数对甲状腺微钙化结节不同区域血流灌注的意义及其对该类结节性质的鉴别诊断价值.方法 对83例伴微钙化的甲状腺结节患者行术前超声造影检查,绘制时间-强度曲线(time-intensity curve,TIC)获得结节中心、结节边缘及周围正常甲状腺组织的定量参数(峰值强度Peak、达峰时间TP、曲线下面积AUC、平均渡越时间MTT).比较良恶性结节不同区域超声造影定量参数的差异,并应用ROC曲线进行分析.结果 83例伴微钙化的结节,恶性49例,良性34例.恶性组中,结节中心Peak、AUC小于结节边缘及周围正常甲状腺组织,结节边缘Peak、AUC小于周围正常甲状腺组织,差异均有统计学意义(P<0.05);良性组3个区域定量参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).恶性组与良性组定量参数相比,中心及边缘Peak均降低,中心及边缘AUC均减小,差异均有统计学意义(P<0.05),TP及MTT差异均无统计学意义(P>0.05);绘制ROC曲线比较发现感兴趣区(region of interest,ROI)位于结节中心的诊断效能大于其位于结节边缘,差异有统计学意义(P<0.05);通过ROC曲线确定良恶性结节的临界诊断点分别为结节中心Peak 20.3%、结节中心AUC 1259.8%S.中心Peak及AUC对伴微钙化的甲状腺恶性结节诊断敏感度分别为85.71%、85.71%,特异性分别为97.06%、82.35%.结论 超声造影定量分析对鉴别甲状腺微钙化结节的性质具有一定价值.

  • 经阴道超声造影对子宫内膜息肉的研究

    作者:孙佩;陈丽霞;胡元平;陈漫宇

    目的 探讨子宫内膜息肉的超声造影特点、时间-强度曲线参数特征及其临床价值.方法 对59例病理诊断为子宫内膜息肉患者的超声造影图像特征进行总结分析,并对感兴趣区域制作时间-强度曲线(TIC),比较病灶与正常内肌层在曲线参数上的差异.结果 超声造影诊断内膜息肉的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为86.4%、85.7%、81%、90%、86%.超声造影较传统超声诊断敏感度、阳性预测值、阴性预测值、准确率都有统计学意义.灌注时相上59例患者均表现为非早进早退型;灌注方式上93.2% (55/59)表现为离心型,增强强度与均度上表现多样;滋养动脉显示率为81.4%(48/59),时间-强度曲线分析结果显示,子宫内膜息肉与宫壁内肌层TIC曲线各参数差异无统计学意义.结论 子宫内膜息肉的超声造影及TIC曲线特点,可为子宫内膜息肉的诊断和鉴别诊断提供有价值的信息.

  • 经直肠超声造影对前列腺癌的定量诊断价值

    作者:刘新颖;赵亮;李兴华;胡元平;许世豪

    目的 探讨经直肠前列腺超声造影(contrast-enhanced transrectal ultrasonography,CETRUS)对前列腺增生(hyperplasia of prostate,BPH)背景下的前列腺外腺癌结节(nodule of carcinoma of prostat)的定量诊断价值.方法 回顾性地分析经细针穿刺有病理证实的21例(21个病灶)前列腺外腺癌结节,经超声造影后应用Qontraxt软件生成时间-强度曲线(time-intensity curve,TIC),获得Qontraxt软件中的各项参数:峰值强度(peak enhancement,PK)、达峰时间(time to peak,TP)、斜率(sharpness)、曲线下面积(area under the enhancement curve,AUC),比较外腺癌结节、周边外腺组织及内腺增生组织各组间的差异.结果 前列腺外腺癌结节组的Sharpness、AUC(分别为0.177430±0.046191和4.700±1.998)明显大于其周边外腺组织组(分别为0.12557±0.028999和2.671±1.083)(P均<0.05);前列腺外腺癌结节组与前列腺内腺增生组织组组间各参数差异均无统计学意义(P均>0.05);前列腺内腺增生组织组的PK、AUC(分别为33.433±9.195和5.257±1.597)明显大于前列腺外腺癌结节周边外腺组织组(分别为21.857士9.756和2.671±1.083)(P均<0.05).结论 CETRUS对前列腺外腺癌结节有定量诊断价值,为前列腺癌的定性诊断提供更多可靠信息.

  • 超声造影在甲状腺微小癌血流灌注方面的初步研究

    作者:赵雅萍;肖莉莉;周秀萍;尹海辉;张其敏;邹春鹏;许崇永;林小瑜

    目的 应用超声造影动态观察常规超声TI-RADS 3级及3级以上的甲状腺小结节的血流灌注特点,定量分析TIC曲线,探讨甲状腺微小癌超声造影的特征性表现.方法 选取在笔者医院就诊常规超声诊断为TI-RADS 3级及3级以上的、结节直径< 1cm患者67例,共72个甲状腺结节行超声造影,所有结节均经手术切除并获得病理诊断.超声造影观察甲状腺结节增强模式和增强强度,分析良、恶性结节的超声造影增强规律.应用Contrast Dynamic定量分析软件分别在甲状腺结节及周边正常甲状腺腺体感兴趣区取样,获取TIC曲线及TIC曲线定量参数(峰值强度、达峰时间、曲线下面积及平均通过时间),比较良、恶性小结节与周边正常腺体,良、恶性小结节间上述参数差异,探讨甲状腺微小癌的超声造影特征.结果 甲状腺良、恶性小结节的增强规律存在统计学差异,良性小结节以环状增强(25/36)、等增强(28/36)较常见;微小癌以不均匀(33/36)、低(36/36)增强多见;甲状腺微小癌Peak及AUC均小于周围正常组织、AUC小于良性小结节,其差异均具统计学意义(P<0.05);而达峰时间和平均通过时间三者间差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲状腺微小癌的超声造影多表现为不均匀、低增强.微小癌的Peak及AUC均小于周围正常组织,微小癌的AUC小于良性小结节.超声造影能更好地显示甲状腺微小癌的血流灌注情况,对甲状腺微小癌的诊断有一定的意义.

  • 超声造影在卵巢肿块诊断中的应用价值

    作者:商晓杰;孙秋红

    目的 探讨超声造影在卵巢肿块诊断中的应用价值.方法 对常规超声检查发现卵巢肿块但性质难以鉴别的患者94例行超声造影检查并绘制时间-强度曲线(TIC),分析比较不同肿块的造影剂灌注特点及TIC参数的差异.结果 卵巢肿块的超声造影灌注特点及TIC参数存在差异.良性组的AT、TTP晚于恶性组,PI低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05);良性肿瘤组的AT、TTP晚于恶性组,PI低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05);非肿瘤性病变组的TTP晚于恶性组,PI低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05);非肿瘤性病变组的AT早于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同性质的卵巢肿块的超声造影灌注特点及TIC参数不同,超声造影有助于卵巢良恶性肿块的诊断及鉴别诊断.特别是对常规超声表现复杂、难以定性的卵巢肿块,超声造影同样具有重要的临床应用价值.

  • 基于超声造影时间-强度曲线探讨子宫腺肌症患者的图像特点分析

    作者:孙丽艳;马鑫;李会景;姜洪茹

    目的:通过超声造影检测所得时间-强度曲线(TIC)分析子宫腺肌症患者的图像特点.方法:将2017年3月至2018年6月于我院妇科初诊提示子宫腺肌症且经手术病理学检测证实患者分为局灶型组(n=44)和弥漫型组(n=68),同时选择同期于我院门诊体检正常的育龄期妇女52例作为对照组.经腹部或阴道进行超声造影检测,通过时间-强度曲线分析子宫腺肌症患者的图像特点.结果:弥漫型组和局灶型组患者增强方式、增强均匀度及增强水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者上升时间(RT)均短于对照组、达峰时间(TTP)均快于对照组、峰值强度(IMAX)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:子宫腺肌症患者超声造影检测可见向心性、不均匀高增强,RT短于正常人群、TTP快于正常人群、IMAX高于正常人群,上述特征均为子宫腺肌症的重要诊断依据.

  • 不同超声频率对高分子微泡兔肾超声造影参数的影响

    作者:陈志奎;黄丹凤;陈琬萍;林敏

    目的 探讨不同超声频率对高分子微泡新西兰大白兔肾脏超声造影相关参数的影响.方法 选择新西兰大白兔10只,雌雄各半,兔龄3.5~4.5个月,体质量2.3~2.6 kg.制备高分子微泡超声造影剂,静脉团注后,采用不同超声频率3.0、5.5、8.0 MHz 记录兔肾脏超声造影的始增时间(AT)、达峰时间(TP)、平均渡越时间(MTT)、峰值强度(PI)、曲率(SLP)、曲线下面积(AUC)等参数,比较其变化情况.结果 随着超声频率减低,兔肾超声造影的PI、AUC、SLP均明显升高,3.0 MHz组尤为显著,其PI、AUC、SLP分别达(14.2 ± 2.0)10E-5 AU、(344.2 ± 100.5)10E-5 AU·s、(4.6 ± 1.5)10E-5 AU/s,而TP为(3.1 ± 0.6)s,明显低于8.0 MHz组的(15.4 ± 0.8)s.结论 高分子微泡超声造影时间-强度曲线参数随超声频率改变发生规律性变化,这主要与微泡谐振有关.

  • 超声造影伽马拟合时间-强度曲线在结节性甲状腺肿中的诊断价值

    作者:段颖;管玲;王卫丽;王丽云;张丽;陆云

    目的:探讨结节性甲状腺肿超声造影模式,分析伽马拟合时间-强度曲线在结节性甲状腺肿中的诊断价值。方法选择80例结节性甲状腺肿患者,其中男性47例,女性33例;年龄19~56岁,平均年龄38.70岁。采用Logiq E9彩色多普勒超声诊断仪行超声造影,回顾性分析其用伽马拟合时间-强度曲线,对瘤体达峰时间(TtoPk)、到达时间(ATM)、梯度(Grad)、曲线下面积(Area)及峰值强度各参数进行对比。结果肿块与周围正常甲状腺组织呈等增强53例(66.3%),无增强12例(15.0%),不均匀低增强10例(12.5%),高增强5例(6.3%)。TtoPk、ATM、Grad、Area与周围甲状腺组织相比,差异无统计学意义(P>0.05)。峰值强度与周围甲状腺组织相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结节性甲状腺肿的造影模式呈现多样性,但等增强仍然是其主要增强模式,且结节内部造影峰值强度略高于周围正常组织。

  • MRI动态增强时间-强度曲线在手未分化性关节炎向类风湿性关节炎转归预测中的价值

    作者:李会侠;安颖颖;雷新玮

    目的 探讨MRI动态增强时间-强度曲线各指标在手未分化性关节炎(UA)向类风湿性关节炎(RA)转归预测中的价值.方法 分析2014年1月—2015年8月于天津市第一中心医院风湿免疫科就诊的61例UA病人动态增强MRI基线资料,其中女53例,男8例,年龄22~68岁,平均(49.93±10.27)岁,中位病程2.7个月(7 d~12个月).将随访1年后确诊为RA病人25例和确诊为非RA病人22例纳入研究,采用t检验或两独立样本的秩和检验比较2组间时间-强度曲线各指标差异,采用受试者操作特征(ROC)曲线下面积评价各指标的诊断价值.结果 RA组相对增强(RELENH)、大相对增强(MAXRELENH)、大增强(MAXENH)、大强化斜率(WASHIN)、曲线下面积(AREACURV)均高于非RA组(均P<0.001);RA组达峰时间(TTP)差异无统计学意义(P>0.05).RELENH、MAXRELENH、MAXENH、WASHIN、AREACURV的ROC曲线下面积分别为0.838、0.829、0.855、0.955、0.864,敏感度分别为92.0%、92.0%、88.0%、92.0%、96.0%,特异度分别为77.3%、77.3%、81.8%、86.4%、68.2%.其中,WASHIN的ROC曲线下面积在5项指标中诊断效能高,AREACURV的敏感度在5项指标中高.结论 MRI动态增强时间-强度曲线RELENH、MAXRELENH、MAXENH、WASHIN、AREACURV对预测UA向RA转归具有较高的临床价值,对临床早期诊断、早期治疗具有重要指导意义.

  • 肝良恶性肿瘤超声造影定量分析的对比研究

    作者:纪晓惠;乔治斌;韩若凌;王士杰

    目的 探讨超声造影技术对肝良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法 应用超声造影技术检查91例肝肿瘤患者(良性肿瘤37例43个病灶,恶性肿瘤54例79个病灶),观察注射造影剂SonoVue后良恶性肿瘤结节的血流灌注特征,绘制时间一强度曲线,分析曲线的形态特征及定量参数变化.结果 肝血管瘤的增强造影表现为"慢进慢出",肝硬化结节和不均性脂肪肝的增强与肝实质同步;肝恶性肿瘤表现为"快进快出".肝良性肿瘤的时间一强度曲线呈单峰或多峰,上升支及下降支多缓慢且部分有转折;恶性肿瘤的曲线呈单峰,上升支陡峭,成角明显,下降支相对缓慢.良恶性肿瘤的始增时间(14.19±6.26)s vs(10.36±2.80)s、峰值时间(51.33±25.76)s vs(20.88±5.71)s、斜率(0.08±0.03)vs(0.19±0.28)、增强速率(0.67±0.69)dB/s vs(1.86±0.95)dB/s比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声造影能动态显示肝肿瘤不同时相的增强情况,定量分析肝肿瘤时间一强度曲线能明显提高超声对肝肿瘤定性诊断率.

  • 肝脏超声造影定量分析临床应用的方法学研究

    作者:杨琛;彭婵娟;时开元;冯娜;潘蔚芸;陈丽羽;徐栋

    目的 探讨临床应用过程中造影剂剂量及感兴趣区(ROI)深度对肝脏超声造影定量分析结果的影响及规律.方法 团注造影剂,应用时间-强度曲线分析不同剂量组(1.0 ml组及1.6 ml组)、不同ROI深度组(<30 mm组,30~60 mm组,≥60 mm组)各定量参数平均强度(EM)、上升时间(RT)、峰值强度(PI)、平均渡越时间(MTT)、曲线下面积(AUC)、峰值半降时间(TPH)、上升支斜率(WIS)、达峰时间(TTP)及其变化规律.结果 与1.0 ml剂量组相比较,1.6 ml剂量组MTT与TPH延长,差异具有统计学意义(P<0.05).1.0 ml剂量下,不同ROI深度组TPH、WIS、PI、AUC、MTT差异具有统计学意义(P<0.05),随着深度增加,TPH缩短,WIS降低、PI和AUC降低,MTT延长,而其余各参数三组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声造影及定量分析方法直接影响到定量分析结果的准确性,临床应用中统一造影剂及其浓度,准确选择ROI是整个研究得以顺利进行的基本条件.

  • 经阴道超声造影对卵巢肿瘤鉴别诊断的初步应用研究

    作者:王全民;陈谊

    目的:采用经阴道超声造影观察不同性质和类型的卵巢肿瘤的影像学特点和造影增强模式,初步探讨经阴道超声造影在卵巢良恶性肿瘤诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法对我院妇科收治的经阴道多普勒超声提示卵巢肿瘤且良恶性鉴别难度较大的患者50例,行经阴道超声造影检查,结合术后病理结果分析、对比不同性质和类型的卵巢肿瘤患者病灶区的多普勒血流信号和超声造影剂的灌注特征,并比较其时间-强度曲线上造影增强的开始时间、达峰时间、峰值强度和曲线下面积等相应参数。结果①经阴道超声造影对卵巢肿瘤性质鉴别的准确率(96%)显著高于经阴道多普勒超声检查(72%)(P<0.01)。②良性肿瘤超声造影后主要表现为囊壁结构的环形增强、实性结构整体或分散的点状、树枝状增强,肿瘤形态规则、边界清楚,而恶性肿瘤主要是瘤体实性结构快速、非均质地增强。③恶性卵巢肿瘤超声造影剂增强的开始时间和达峰时间均显著早于良性肿瘤(分别为P<0.01和P<0.05),且峰值强度和曲线下面积显著高于良性肿瘤(P<0.01)。结论卵巢良恶性肿瘤在超声造影剂注射后的增强模式不同,经阴道超声造影可以敏感地显示病灶局部的血流灌注情况;分析良恶性卵巢肿瘤时间-强度曲线参数的差异可提高对卵巢肿瘤性质和类型鉴别的准确率,具有良好的应用前景。

  • 超声造影和时间-强度曲线对子宫内膜良恶性病变的鉴别诊断价值

    作者:陈玲;胡兵;赵云

    目的:探讨超声造影( CEUS)和时间-强度曲线( TIC)对子宫内膜良恶性病变的鉴别诊断价值。方法选取2010年12月-2013年10月在三峡大学仁和医院行CEUS检查并经手术病理检查证实为子宫内膜病变患者40例,其中子宫内膜癌患者23例(恶性组),子宫内膜良性病变患者17例(良性组),分析两组CEUS模式、TIC形态及相关参数〔峰值强度(Peak)、达峰时间(TTP)、造影剂平均渡越时间(MTT)、曲线下面积(AUC)〕。结果与良性组比较,恶性组充盈模式较快速,充盈时间较早,多高增强,消退早于周围肌层。恶性组TIC呈“速升速降”型,形成“小尖波”,且23例患者中有15例TIC下穿至肌层以下,形成“下穿支”;良性组TIC呈“速升缓降”型,波峰圆钝。子宫内膜癌、子宫内膜癌周边正常肌层、良性病灶与良性病灶周边正常肌层AUC、MTT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);子宫内膜癌、子宫内膜癌周边正常肌层、良性病灶与良性病灶周边正常肌层Peak、TTP比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中子宫内膜癌Peak高于良性病灶及良性病灶周边正常肌层(P<0.05)。结论子宫内膜良恶性病变的CEUS模式与TIC形态和相关参数具有一定特征性,特别是TIC的下穿支对恶性病变的诊断具有一定特征性,因此联合应用二者有助于鉴别子宫内膜良恶性病变。

  • 超声造影鉴别甲状腺良恶性结节的价值

    作者:王瑜;牛静;康春松

    目的 应用超声造影观察甲状腺良恶性结节血流灌注特征,探讨超声造影鉴别甲状腺良恶性结节的价值.方法 对28例患者28个甲状腺结节行超声造影检查,观察甲状腺结节超声造影增强特征,应用Qontraxt定量分析软件对甲状腺良恶性结节血流灌注特征进行时间-强度曲线分析.定量参数包括峰值强度(Peak)、达峰时间(TP)、曲线尖度(Sharpness)及曲线下面积(AUC).结果 ①甲状腺良性结节造影后多边界清晰,形态规则,以低强化多见.②甲状腺恶性结节造影后多边界不清,形态欠规则,以等强化及低强化为主.③甲状腺良恶性结节的强化类型差异无统计学意义(P>0.05),具有一定的重叠性.环状强化更多出现在良性结节中.④甲状腺恶性结节达峰时间短于良性结节,曲线尖度、曲线下面积高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺良、恶性结节的超声造影增强特征及时间-强度曲线存在一定的重叠性,但其与结节的病理生理密切相关,可以为甲状腺结节良恶性的鉴别提供有效的、补充性信息,有一定的诊断价值.

  • 经直肠超声造影靶向穿刺活检在前列腺疾病诊断中的价值

    作者:孙冉;红华;王芳;李敏;刘倩

    目的 探讨经直肠超声造影(Contrast Enhanced Transectal Ultrasonography,CE-TRUS)对诊断前列腺癌的价值;通过对造影结果定量分析,探讨前列腺良恶性病变的造影增强模式.方法 对78例患者进行超声造影检查,观察造影剂填充情况,对所有造影病例进行时间-强度曲线(Time-intensity curve,TIC)分析.针对造影过程中观察到的异常增强区域,在6点系统穿刺活检的基础上对该区域增加穿刺1~2针,对未观察到异常增强区域的只进行6点系统穿刺活检,将标本固定、送检.对相关数据进行统计分析.结果 (1)造影靶向穿刺患者诊断前列腺癌38例(48.72%)、前列腺良性病变40例(51.28%).6点系统活检穿刺诊断前列腺癌20例(25.65%),前列腺良性病变58例(74.35%).(2)比较前列腺癌与前列腺增生的始增时间,达峰时间,差异有统计学意义(P<0.05).前列腺癌结节多呈快进高增强,前列腺增生结节多呈较快进等增强,弥漫性前列腺癌多呈快进不均匀增强,前列腺增生呈整体较快均匀增强.(3)以病理为金标准,经直肠前列腺造影诊断前列腺良恶性疾病的敏感性为86.84%,特异性为85.00%,符合率为85.90%.结论 经直肠超声造影检查前列腺的良恶性病变在造影增强模式上有较明显的区别,在此基础上进行超声造影靶向穿刺活检可提高穿刺活检的阳性率,对于前列腺良恶性病变的诊断有较高的应用价值.

  • 结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的超声造影对比分析

    作者:李歆;王学梅;项明慧

    目的 对结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的超声造影进行对比分析,初步探讨超声造影在两者鉴别诊断中的应用价值.方法 对18个结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤进行超声造影检查,观察其增强廓清特点,通过时间-强度曲线分析,比较不同性质的结节内造影剂始增时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)参数的差别.结果 11个结节性甲状腺肿超声造影后7个结节早于周围腺体组织增强,廓清时间与周围腺体相等;4个结节增强廓清时间与周围腺体相等.7个甲状腺腺瘤超声造影后均早于周围腺体增强,晚于周围腺体廓清.两者在达峰时间、峰值强度上比较差异具有显著性意义(P<0.05).结论 超声造影为结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的诊断及鉴别诊断提供了更多的信息,有一定的诊断价值.

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