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掌背皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复手指电烧伤创面
手指电烧伤在临床常见,多因局部组织毁损严重,给临床治疗带来一定难度.治疗原则是尽量保留患指长度,覆盖创面,恢复感觉和外观.患指清创后多数不具备植皮条件,所以常选用皮瓣修复.2008年1月至2010年12月,我科以掌背皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复手指电烧伤创面16例,获得了满意的疗效.
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桡动脉远端形态特点及其在组合移植再造拇手指中的应用
目的:介绍组合移植再造拇、手指重建血液循环的新方法.方法:根据桡动脉远端的形态特点,在组合移植再造拇、手指手术时,桡动脉掌浅支、桡动脉终支与两个移植组织的动脉分别吻合.结果:本组15例,再造31指全部成活,恢复感觉和手的捏持、握拳功能.结论:该方法具有操作方便,血管吻合通畅率高的优点.移植的两个组织具有独立的血液供应来源,一组出现循环危象需再次手术探查时,不会影响另一组移植组织的血液供应.
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足背内侧皮神经内侧支营养血管皮瓣逆行修复 趾缺损
天津蓟县52891部队医院苗平、阎永起、中国人民解放军第一五三医院周明武报道:采用足背内侧皮神经内侧支营养血管皮瓣逆行转移修复趾创面8例。皮瓣面积小5 cm×3 cm,大7 cm×5 cm。全部成活,皮瓣质地柔软,感觉恢复良好。体会:足背内侧皮神经位置较恒定,皮瓣切取方便,操作简单,不须牺牲主干血管。皮瓣内皮神经可与受区神经吻合,使皮瓣恢复感觉,耐磨损。
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第二掌指背岛状皮瓣的改良应用
拇指占手功能的50%,拇指软组织缺损修复要保留长度,又要恢复感觉,且要良好外观.1999年以来,改进采用蒂部扇形夹心解剖的第二掌指背岛状皮瓣修复拇指、虎口软组织缺损20例,取得了满意的效果.
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应用第一掌背动脉岛状皮瓣修复拇指指腹缺损
拇指在抓、捏、握、持等手功能中发挥着重要作用,拇指末节尤其是指腹区软组织缺损的修复不仅需要充足的组织量覆盖创面以恢复其饱满的外形,更重要的是能够恢复感觉,其修复一直是整形外科手术治疗的难题.自2005年7月~2008年7月,笔者采用保留桡神经第2掌骨分支的第一掌背动脉岛状皮瓣修复拇指指腹区缺损10例,获得了满意的效果,现报道如下.