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基于Excel宏及函数构建的体外循环电子记录模块
目的 利用Excel软件设计体外循环电子记录模块并评价其功能.方法 利用Excel 2013内置宏、函数、数据验证等功能,针对体外循环记录特点设计相应电子记录单用于350例(电子记录组)手术,同期术中传统纸质记录260例(手工记录组),在术中记录、收费管理、数据提取、术中提醒、耗材品控等方面进行比较.结果 电子记录组在记录、收费的差错率更低(P＜0.01),而在数据提取、术中提醒及耗材品控等方面拥有更高的成功率(P＜0.01).结论 针对体外循环记录特点、基于Excel构建的体外循环电子记录模块既满足低成本、高兼容、开源式设计的特性要求,又有良好的临床应用效果,值得推广.
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临床试验再建与远程医疗
要点·临床试验设计包括医学设计、伦理设计、统计设计、试验管理设计等·目前,我国大多数临床试验在设计、执行、管理、监测和报告等方面均存在许多问题,缺乏高质量的大样本、多中心、随机临床对照试验·将远程医疗平台引入临床试验研究中,构建新的电子临床研究网络,实现研究数据共享及试验流程标准化管理,将有助于提高我国临床试验效率和质量
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中文版美国国家眼科研究所视功能调查问卷共享电子数据库的构建
目的 构建低成本、标准化、可重复使用、便于数据交换、整合与共享的中文版国家眼科研究所视功能调查问卷(NEI-VFQ-25)电子数据库.方法 按照标准操作规范在云平台部署(REDCap)数据库.在应用市场下载REDCap移动客户端,根据软件说明文档建立与网页端的关联.文献检索获得经验证且被授权使用的中文版NEI-VFQ-25问卷,使用REDCap在线数据库设计工具,按照国际数据交换标准设置数据字典.使用REDCap可视化工具设立数据质量实时核查规则、进行权限与角色配置.通过数据备份和系统安全巡检方式建立系统维护与数据安全策略.结果 REDCap电子数据库部署成功,实现了中文版NEI-VFQ-25问卷的标准化采集,且无论有无网络均可使用.除网页版本外,还可基于移动客户端使用.数据库共享设置权限控制,应用于不同研究项目时生成独立的访问地址,并在数据采集、数据查看、数据下载方面设定各自独立的权限.数据的安全性、真实性、准确性、保密性及可溯源性均得到保证.结论 中文版NEI-VFQ-25问卷电子数据库构建成功,用户友好化程度高,为临床研究者开展糖网、青光眼、白内障等低视力人群的视觉生活质量研究提供一个便利、高效、高质量及标准化的数据管理工具.
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军队数字化卫勤建设系列讲座(14)体检信息系统的设计与实现
随着军队数字化卫勤建设[1]的推进,构建体检信息系统进行体检管理显得越来越重要.现就体检信息系统的设计与实现探讨如下.1 体检信息系统构建的背景1.1改变传统管理方式传统健康体检管理方式存在以下问题:(1)对体检人群的既往病史了解少,有一定的盲目性;(2)医技科室(超声、CT、CR、MRI、心电图等)的检查只有简单的结果,没有一套完整的图文资料;(3)体检项目多,需要人工收集、分类、整理体检结果,主检医师要待体检全部完成后,才可进行综合诊断,工作效率低;(4)对体检者服务不够,无法有针对性地进行个体化服务;(5)不能利用体检结果资料进行统计和数据分析,缺少对单位体检结果的综合评定,主观分析的结果与实际情况有偏差.
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小型放射科计算机管理系统的建立及应用
笔者于1999年3月在科内安装了一套自行设计的小型放射科计算机管理系统（原称放射网络系统），对放射科数据进行电脑化处理，提供了病人资料输入、电脑发报告及"电脑阅片"、病人资料和报告的检索和查询、数据统计和实时监控、数据共享等功能，取得了良好的实际应用效果，现简单介绍如下。
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从试验注册到结果公开进一步提高临床试验的透明化
临床试验的结果公开和数据共享能真正让临床试验的研究价值得以实现.本文概述了国际上临床试验结果公开制度的发展历程和现状,包括EMA,FDA,WHO和国际医学杂志编辑委员会(ICMJE)在临床试验透明化方面政策的变化.同时讨论了临床试验结果公开的趋势和优势,并对国内临床试验结果公开的实施提出启示,例如CFDA可结合药物临床试验登记与信息公示平台逐步建立配套的临床试验公开制度,以及针对学术性临床试验可把研究结果公开作为基金资助的立项要求等多项建议,以期进一步为提高国内临床试验的透明化提供参考.
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队列数据共享的必要性与可行性
Cohort study is one of the important epidemiological methods which plays an irreplaceable status and role in etiological study.Using cohort study design,we can accurately and continuously collect genetic and environmental information,and identify and validate omics biomarkers to provide evidences for precision public health and medicine.However,results from a new cohort would not be available for at least ten years,as five years would be needed for funding,planning and enrolment,and another five for following up even the earliest analyses of the most common diseases;results for most cancers would take longer,with an unaffordable budget for many research investigators or institutions.That brings an alternative strategy of using existing cohort studies by sharing data between each other.Data sharing of cohort studies would be beneficial in many ways.Data sharing of cohort studies has the potential to make large samples unattainable in a single study,increase statistical power,enable more accurate and detailed subgroup analysis,increase the generalizability of results.It would also facilitate exchange of experiences and learning from each other,avoid for duplicated research and effectively promote the second use of existing data (i.e.using old data to discover new results).The data sharing would save staff recruitment,follow-up,laboratory analysis of the cost,with a high cost-benefit returns and economies of scale.Data sharing enables cross-validation and repeated verification across different data.Many international research funding agencies or leading research groups have also reached consensus on the principles and goals for promoting the sharing of medical research data.Due to rapid development of cohort studies in the past decades,China already has the basis for data sharing of cohort studies.Unfortunately,most of the existing cohort studies are self-contained,independent,lack of visibility,with insufficient co-operation and data sharing between each other.The academic value of the existing data collected in these cohort studies have not been fully exploited and utilized so far.Therefore,the China Cohort Consortium is trying to establish a multi-level three-dimensional cooperation and data sharing strategy.We hope that it will encourage researchers from public health,clinical and other related fields to work more closely through providing data management,data integration,data interaction,tools development,data repositories and other functions.
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建设中国妇幼卫生信息长城
随着卫生事业的发展,人民生活水平不断提高,广大人民群众对妇幼保健的需求也在不断发生变化,而目前的妇幼保健工作在各项基础条件方面尚不能满足现代化高速发展的时代要求,还不能及时反映和很好适应社会对妇幼保健服务的需求.在当前形势下,加强加快妇幼保健机构的现代化发展,健全标准化、规范化的妇幼保健信息管理与服务系统,将能极大地增强各级妇幼保健管理与服务的功能和质量,促进妇幼保健信息的互联互通和数据共享,提高政府对妇幼卫生工作的科学决策和应急指挥能力,这对当前及今后一段时间全国公共卫生信息化的建设和应用具有十分重大的意义.
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我国医学数据共享系统建设前景明朗
4月25日,由卫生部、总后卫生部和国家中医药管理局联合推荐的"医药卫生科学数据管理与共享服务系统"建设项目正式启动.该项目的立项并正式启动标志着中国医学领域即将结束基础医学、临床医学、预防医学和中医药学数据资源长期条块分割的局面,迈出了医学科学数据共享的第一步,跨入了国家科学数据共享工程的行列."医药卫生科学数据管理与共享服务系统"的项目总负责人,中国医学科学院院长刘德培院士畅谈了我国医学数据共享系统建设的进展情况和前景目标.
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全国食品药品行业检验标准共享平台建设研究
如何及时准确的获取检验标准是检验机构工作人员面临的一个非常重要的问题,同时也是一个长期未得到解决的难题.本文引入了检验标准共享平台的概念、探讨了标准共享平台建设面临的问题,并阐述了平台建设的思路、过程以及下一步的规划与展望.通过检验标准共享平台的建设,可以使每个检验人员能够通过网络及时、便捷、准确的查询到所需要的详细标准信息.
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医院信息化存储现状分析及新技术应用
1医院存储需求随着医院信息化的不断深入,以电子病历为核心的数据共享、数据挖掘成为医院信息化的显著特征,而如何保障电子病历数据的安全,如何支撑迅速增长的医疗数据的可靠存储与高性能利用,成为医院信息化存储技术的重点.
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区块链在医疗信息化领域的应用展望
区块链作为比特币的底层技术在2008年被首次提出,这是一种以大数据共享理论为基础的新型互联网技术,采用密码学、共识算法、时间戳服务等技术,为数据存储、数据共享等方面提供了新的解决方案.由于具有去中心化、安全可信、集体维护、数据不可篡改等特点,区块链被证明适用于金融以外的多个领域.医疗行业在不同的机构内保存了居民健康数据、药品来源信息、电子保单等敏感重要数据,非常适合区块链技术的应用.论文详细介绍了区块链技术在医疗信息化领域的发展方向及相关热点.
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乌海市区域LIS的研究与实践
随着医疗制度改革和医药分开政策的逐步实施,临床检验数据共享成为区域信息化建设解决民众看病难的关注点之一.为了解决由于医疗机构之间检验信息不能共享、患者去其他医疗机构不得不重复做检验、患者就医负担增加导致检验资源浪费的问题,乌海市区域LIS平台建设项目应运而生.乌海市区域LIS通过整合区域内医疗资源,实现检验信息共享,避免重复检查;患者可以在家中查询自己的检验报告,方便了患者的就医效率;在提高检验质量和医疗资源利用率的同时也降低了区域内医疗成本.
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新版电子病历系统程序升级改造及新增功能综述
目的:为了把沈阳军区总医院建设成一流的数字化医院,围绕新版电子病历系统,进行了多项功能扩展.方法:各系统间集成和程序改造.结果:规范了医疗流程,提高了诊疗质量.
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浅析云计算在军队医院数字化建设中的应用
目的:从医院信息化发展历史、处理能力、技术支持环境、安全架构方面出发,分析研究"军卫一号"背景下的云医疗数字化,重新定义军队数字信息化的未来—"军网云".方法:通过分析传统信息化的不足,给出"军网"的必要性.从数字化医院建设根本出发,提出了基于云计算的医院数字化.结果:云医院数字化以新的内涵、建设机制、安全机制,重建信息架构系统、重建安全架构,实现了医院信息化由局域网向广域网的转型转变,以及军队医院与地方医院真正意义上的数据共享.结论:云医院数字化是医院信息化建设的发展方向,它重新定义了医院信息化的未来,将推动医院数字化建设步入云时代.
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医院检验信息系统实施的探讨
随着医院信息化建设的不断深入,检验信息系统(LaboratorylnformationSystem,LIS)的应用已较为普遍.它可以减轻检验科的工作强度、提高工作效率、增强检验工作的质量,而如何从医疗、管理和流程的环节上更好地把握系统功能及实施,是其成功应用的关键.
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护理电子病历系统开发及应用
目的:实现医护数据共享,护理病历标准化书写和结构化存储,满足不同临床科室的个性化需求,提高护理工作效率.方法:结合现有的HIS数据库平台,利用现有的结构化电子病历接口,采用现有软件开发工具进行开发.结果:实现了全院护理病历标准化书写以及护理病历的结构化存储,加快了护理数据的采集过程,做到了医护数据充分共享.结论:通过开发和应用该系统能明显提高护士工作质量与效率,满足各临床科室的个性化需求.
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基于HIS平台的市医保自付费用核算系统设计与实现
结合市医保政策,分析医保病人费用核算方法,解决患者自付费用自动核算的问题,并将核算后的费用清单按市医保中心要求打印出来,简化了工作流程,节约了人力成本,避免了在进行手工核算过程中可能出现的错误,保证了费用核算的准确性,提高了工作效率.
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基于RFID的供应室管理信息系统设计与实现
目的:对供应室的医疗包进行完整、灵活和实时的可追溯管理.方法:利用无线射频识别技术(RFID)进行管理.结果:方便了医疗包成本核算、审计和工作量统计,确保了医疗包使用的安全,健全了医院安全管理机制.结论:提供与HIS系统接口,实现全院系统数据共享,系统的设计与实现是有效的,具有操作简便、灵活、安全性好、便于扩充等优点.
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慢性肝病防治管理系统的研究与实现
目的:旨在建设一套能够满足慢性肝病患者病程跟踪、临床疗效评估及研究的管理平台.方法:系统采用分层结构设计,PC端采用B/S架构的Web浏览方式,移动端采用C/S结构,数据库采用0racle关系型数据库设计,构建了一套科学、标准的慢性肝病防治管理系统.结果:实现了医生和患者、医生和科研人员之间在信息方面的无缝对接,实现了数据的多方共享,为临床诊疗和科学研究提供了真实、可靠、完整、连续的诊疗数据和患者病情信息.结论:切实为患者、医生、科研人员提供了方便,在临床疗效提升和中医药科研方面取得了良好的效果.
