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共同性内斜视对成人的心理状态和视觉健康生存质量影响
目的 评价成人共同性内斜视患者的心理状况和视觉健康相关生存质量,分析患者斜视手术后心理及生活质量改变情况.方法 采用前瞻性随机对照的方法,将72例参与者平均分为两组,包括成人共同性内斜视患者36例和健康自愿者36例,采用国家眼科研究视功能问卷中文版(NEI-VFQ-25量表)评定内斜视患者近1个月的视觉生活质量,并进行HADS量表中文版评分,给予手术干预后,随访1个月后,再次患者评定焦虑、抑郁情况及视觉生活质量.结果 成人共同性内斜视焦虑、抑郁及焦虑、抑郁均患有的患者发生率分别为38.9%,25%,16.7%:NEI-VFQ-25评分显示患者在视觉健康相关生存质量部分亚功能(9/12)如一般健康,总体视觉,近视力,远视力,驾驶,社会功能,心理问题,周边视野和依赖性等均有不同程度的损害(P<0.05).斜视手术治疗后视觉生活质量和心理状态均有明显好转(P>0.05).结论 成人共同性内斜视患者心理状况和视觉健康相关生存质量受到部分影响.斜视手术有助于患者改善视觉生活质量和心理状态,提高整体治疗效果.
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中文版美国国家眼科研究所视功能调查问卷共享电子数据库的构建
目的 构建低成本、标准化、可重复使用、便于数据交换、整合与共享的中文版国家眼科研究所视功能调查问卷(NEI-VFQ-25)电子数据库.方法 按照标准操作规范在云平台部署(REDCap)数据库.在应用市场下载REDCap移动客户端,根据软件说明文档建立与网页端的关联.文献检索获得经验证且被授权使用的中文版NEI-VFQ-25问卷,使用REDCap在线数据库设计工具,按照国际数据交换标准设置数据字典.使用REDCap可视化工具设立数据质量实时核查规则、进行权限与角色配置.通过数据备份和系统安全巡检方式建立系统维护与数据安全策略.结果 REDCap电子数据库部署成功,实现了中文版NEI-VFQ-25问卷的标准化采集,且无论有无网络均可使用.除网页版本外,还可基于移动客户端使用.数据库共享设置权限控制,应用于不同研究项目时生成独立的访问地址,并在数据采集、数据查看、数据下载方面设定各自独立的权限.数据的安全性、真实性、准确性、保密性及可溯源性均得到保证.结论 中文版NEI-VFQ-25问卷电子数据库构建成功,用户友好化程度高,为临床研究者开展糖网、青光眼、白内障等低视力人群的视觉生活质量研究提供一个便利、高效、高质量及标准化的数据管理工具.
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PACG患者视觉生活质量和心理状况的临床研究
目的:评估原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)患者的心理和视觉健康相关生存质量状况,分析青光眼小梁切除手术对其影响.方法:采用前瞻性随机临床对照的方法,对42例PACG患者分别采用国家眼科研究视功能问卷(25-item national eye institute visual functioning questionnaire,NEI-VFQ-25)和综合医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)中文版评定患者近1mo的视觉生活质量和焦虑、抑郁评分,术后1mo再次患者评定焦虑、抑郁情况及视觉生活质量,42例健康自愿者作为对照,分析其心理和视觉健康相关生存质量变化情况.结果:PACG患者焦虑、抑郁及共患患者发生率分别为23.8%,23.8%和 16.7%.NEI-VFQ-25评分显示患者在视觉健康相关生存质量部分亚功能(10/12)如一般健康、总体视觉、社会功能、心理问题、周边视野和依赖性等均有不同程度的损害(P<0.05).通过小梁切除手术干预,患者焦虑、抑郁评分明显好转(P<0.05),视觉健康相关生存质量的样本中位数差值[41.6(一般健康)、34.5 (眼痛)、32.6 (社会功能)、21.2(心理问题)、24.8(社会活动)、21.8(依赖性)],均较手术前明显改善[10.4(一般健康)、6.4 (眼痛)、10.6(社会功能)、8.3(心理问题)、7.3(社会活动)、6.9(依赖性);均为P<0.05].结论:PACG患者焦虑、抑郁状况加重,视觉健康相关生存质量明显降低.小梁切除术有助于患者视觉生活质量和心理康复.
