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皮圈套扎及氩气刀治疗消化道息肉的疗效对比
2008年11月-2010年10月我院内镜室分别采用皮圈套扎、氩气刀治疗直径10 mm以下消化道息肉186例,现将这两种方法的疗效报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 186例(196枚息肉)中,男112例,女74例;年龄9~77岁;经内镜及病理诊断炎性息肉31例,腺瘤性息肉126例,幼年性息肉9例,其他20例;单发149例,多发37例;其中息肉直径<5 mm 71例(38.17%)、6~10mm115例(61.83%);息肉位于食管19例、胃69例、十二指肠13例、结肠72例、直肠13例.
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经内镜皮圈套扎治疗Dieulafoy病变出血的临床研究
目的评价经内镜皮圈套扎(EBL)治疗Dieulafoy病变出血的疗效及安全性.方法对31例Dieulafoy病出血患者随机采用EBL(n=16)或硬化剂注射(EIS,n=15)治疗,20例患者病灶位于胃,8例位于胃肠吻合口,3例位于十二指肠球部.EBL组采用多连发套扎器,通过负压抽吸,使Dieulafoy病灶及周围组织吸入套扎帽内,然后释放弹力皮圈将其结扎.EIS组选用5%鱼肝油酸钠或1%乙氧硬化醇,绕Dieulafoy病灶周围注射止血.结果 EBL组套扎组织在内镜治疗后3~7 d内脱落;EBL组早期止血率、远期止血率和转外科手术率均与EIS组相似(分别为93.8%比86.7%,100.0%比86.7%,0比13.3%;P值均>0.05),但再出血率显著低于EIS组(6.3%比40.0%,P<0.05);EBL组并发症发生率为6.3%,EIS组为6.7%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 EBL是内镜治疗Dieulafoy病变出血一种安全和有效的方法.
关键词: Dieulafoy病 出血 内镜下注射止血 皮圈套扎 -
内镜下圈套结扎食管胃间质瘤22例临床分析
消化道间质瘤是临床常见的黏膜下肿瘤.由于黏膜下肿瘤多位于固有肌层,用高频电切除方法进行治疗风险很大,常可导致消化道出血、穿孔等并发症,而采用手术治疗则患者痛苦较大.我们应用内镜下皮圈套扎的方法治疗22例胃食管间质瘤的患者,取得满意疗效,现报道如下.
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食管和胃静脉曲张出血的治疗
关键内容●食管和胃静脉曲张破裂出血的内科治疗近年有很大进展,生长抑素及其类似物(奥曲肽)的应用,使半数以上患者可获即时止血;血管加压素因其副作用大,常需与硝酸甘油类药物合用,以减少其心血管方面的不良反应。●经内镜注射硬化剂、组织粘合剂或皮圈套扎,已应用于大系列病人,证明能有效止血,部分还可预防再出血的发生。●三腔管填压术仍是有效的止血方法,但止血后应尽快行硬化剂和其它介入治疗。● TIPS的近期疗效良好,但远期疗效仍有待考证。肝移植为后治疗手段。
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食管胃底静脉曲张出血的内镜治疗
食管胃底静脉曲张出血是肝硬化的主要死亡原因.目前治疗方法包括药物治疗、气囊压迫、内镜下治疗、经颈内静脉肝内门体分流术及外科手术治疗等.随着内镜技术和设备的不断发展,内镜治疗已成为食管胃底静脉曲张出血的主要治疗方法.内镜下治疗包括硬化剂注射、组织粘合剂注射、皮圈套扎等.内镜治疗目的包括:(1)紧急止血;(2)根除出血间歇期曲张静脉,预防再次出血.
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急诊胃镜直视下皮圈套扎微创治疗消化道粘膜活动性出血患者的临床护理
目的 探讨内镜直视下皮圈套扎微创治疗Dieulafoy病变出血患者的护理措施.方法 对2002-2007年20例内镜直视下皮圈套扎治疗Dieulafoy病变出血患者进行术前、术中、术后的心理护理、严密的病情观察与护理及与医生的密切配合.结果 20例患者均一次套扎成功,套扎后溃疡全部愈合,护理效果满意,未见并发症.结论 ,术前、术中、术后的严密监测及护理措施,有助于提高套扎成功率,防治并发症.
关键词: 胃镜 Dieulafloy痛变 皮圈套扎 护理 -
经内镜皮圈套扎治疗Dieulafoy病变出血的护理配合
目的探讨经内镜皮圈套扎治疗Dieulafoy病变出血的护理配合,以确保止血成功。方法对20例Dieulafoy病变出血患者经内镜皮圈套扎治疗及采取术前心理护理,术中配合及术后饮食护理等有效措施。结果套扎组织在内镜治疗后3~7d内脱落,早期止血率95%,活动性出血止血率100%,无护理并发症发生,提示本治疗护理方法安全有效。
关键词: 皮圈套扎 Dieulafoy病变 出血 护理配合