首页 > 文献资料
-
Gamma钉和DHS治疗股骨转子区骨折的疗效分析
目的:探讨应用Gamma钉和DHS治疗股骨转子区骨折的疗效.方法:对本院1998年5月～2002年5月应用Gamma钉和DHS治疗的股骨转子区骨折患者各56例和61例进行分析.结果:Gamma钉组比DHS组出血量平均少370ml,下床活动时间早5～6周,骨痂生成时间早4～6周,骨折愈合时间早4～8周,髋关节功能优良率高,并发症发生率低(X2检验,P<0.05).结论:Gamma钉比DHS有显著优越性,是治疗股骨转子区骨折的首选方法.
-
Gamma 钉治疗老年人粗隆部骨折18例
老年人股骨粗隆部骨折越来越多见,我院自1998年以来,运用Gamma钉(亚太型)治疗老年人股骨粗隆部骨折18例,效果满意,总结如下.
-
动力髋螺钉和Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床对照研究
目的 比较动力髋螺钉(DHS)固定和Gamma钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对2014年9月至2015年9月期间于我院行DHS固定的40例老年粗隆间骨折患者(DHS组)和行Gamma钉固定的40例老年粗隆间骨折患者(Gamma组)资料进行回顾分析.结果 Gamma组术中出血量、手术时间及术后骨性愈合时间均显著少于DHS组(P＜0.05);两组患者术前Harris髋关节评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后6个月评分均显著高于术前(P＜0.05),且Gamma组评分显著高于DHS组(P＜0.05);术后6个月后,两组患者均恢复良好,Gamma组优良率(87.5％)显著优于DHS组(67.5％)(P＜0.05);Gamma组术后并发症总发生率(10％)明显低于DHS组(27.5％)(P＜0.05).结论 对老年粗隆间骨折患者行Gamma钉固定治疗效果优于DHS,术后6个月髋关节功能恢复情况更好,并发症发生率更低.
-
Gamma钉治疗累及股骨干的股骨转子周围骨折
目的:评价Gamma钉治疗累及股骨干的股骨转子周围骨折临床疗效.方法:对21例累及股骨干的股骨转子周围骨折均采用切开半开放式复位Gamma钉内固定治疗.术后采用董纪元疗效评价标准对患髋关节功能进行评价.结果:21例均获得随访,随访时间4～13个月,中位数8个月,骨折均愈合,愈合时间16～ 30周,中位数22周.无骨折再移位、内固定松动、断裂等情况.按董纪元疗效评价标准,优9例,良11例,可1例,优良率95％.结论:采用Gamma钉治疗累及股骨干的转子周围骨折固定牢固,整体有效,避免分段固定,有利早期功能锻炼及髋关节功能恢复,是治疗累及股骨干的复杂转子周围骨折的有效方法.
-
股骨转子间骨折几种治疗方法对比分析
股骨转子间骨折是老年人常见损伤,治疗方法较多,常用的有骨牵引、空心加压螺纹钉固定、Gamma钉固定、DHS固定等.为明了各种治疗的优缺点,作者对1992～2006年采用上述4种方法治疗的172例患者进行了回顾性对比分析.现总结报告如下.
-
闭合复位Gamma钉治疗股骨转子部粉碎性骨折
股骨转子部骨折具有双重年龄分布和不同的损伤机制,发病率在逐步上升.随着社会的发展,人口老龄化,交通、建筑等高能量损伤所致的患者增多.该骨折粉碎严重,不稳定,机制复杂,其治疗方法多种多样,为了降低病死率及病残率,避免长期卧床的并发症,尽快恢复正常行走功能,我院自2003年开始采用手法牵引闭合复位Gamma钉内固定方法治疗股骨转子部骨折128例,取得满意疗效,现总结报告如下.
关键词： 股骨转子部骨折/治疗 骨折固定术 Gamma钉 临床研究 -
闭合复位Gamma钉固定治疗老年股骨转子骨折
股骨转子骨折是老年人常见的骨折,我院自2002年1月～2005年6月采用闭合复位Gamma钉内固定治疗老年股骨转子骨折42例,疗效满意,现总结报告如下.1 临床资料本组42例,男22例,女25例.年龄62～89岁,平均76岁.交通事故伤14例,跌伤26例,坠落伤2例,均为闭合性损伤.
-
Gamma钉内固定与骨牵引治疗股骨转子间骨折疗效比较
通过对比Gamma钉内固定与骨牵引治疗股骨转子间骨折的四项临床指标,评估这两种治疗方法的优劣,为临床在治疗上提供选择的依所.以年代划界取样,将1989～1996年间采用骨牵引方法治疗股骨转子间骨折97例设为A组;将1999～2003年采用Gamma钉内固定治疗股骨转子间骨折32例设为B组,对两组的骨折愈合时间、关节屈髋活动度达到90°的时间、下床负重时间、并发症等四个方面进行比较.结果显示,骨折愈合时间A组8±0.5周,B组8±0.3周;关节活动度达到90°的时间A组56±8.4天,B组20±5.5天;下床负重时间A组65±6.3天,B组46±7.5天;并发症A组43例,B组7例.表明在功能康复及预防并发症方面,Gamma钉内固定治疗股骨转子间骨折有较大优势.
-
经皮微创 Gamma 钉固定治疗股骨转子周围骨折
目的:探讨经皮微创Gamma钉固定治疗股骨转子周围骨折的疗效.方法:对20例股骨转子周围骨折患者进行经皮Gamma钉内固定术.根据切口情况、全身情况以及合并骨质疏松的程度决定何时下床活动及负重量的大小.结果:随访3～36个月,骨折全部愈合,碗关节功能优良率94%.未出现股骨干骨折、拉力螺钉切出股骨头及退出,无锁钉及主钉断裂,但1例出现轻度的髋内翻.结论:经皮Gamma钉固定可用于各种类型的股骨转子周围骨折.具有操作简便、手术损伤小、出血少、固定牢固,患者下床早等优点.Gamma固定钉是治疗股骨转子周围骨折的理想方法.
-
比较PFNA钉与Gamma钉治疗股骨干骨折合并同侧股骨近端骨折的效果
目的 对比PFNA钉(防旋髓内钉)与Gamma(伽马)钉治疗股骨干骨折合并同侧股骨近端骨折的效果.方法 选取2015-01—2016-06间收治的92例股骨干骨折并同侧近端骨折患者,按照治疗方式的不同分为2组,每组46例.对照组给予加长GammaⅡ固定,观察组予以加长PFNA钉固定.观察2组治疗效果.结果 观察组术中出血量及手术时间均少于对照组,Harris各项评分均较高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 股骨干合并同侧股骨近端骨折采取PFNA钉治疗,能有效缓解疼痛,减少术中出血量及手术时间,并利于髋关节功能恢复.
-
闭合复位Gamma钉固定治疗股骨转子周围骨折
目的:探讨闭合复位Gamma钉固定治疗股骨转子周围骨折的疗效.方法:对21例股骨转子周围骨折患者进行闭合复位Gamma钉内固定术.其中股骨颈基底部骨折3例(GardanⅢ型1例,Ⅳ型2例),股骨转子间骨折12例(Evan'sⅠ型1例,Ⅱ型3例,Ⅲ型5例,Ⅳ型3例),股骨转子下骨折4例,股骨转子间骨折合并股骨转子下骨折2例.所有患者均在骨科手术床牵引下整复骨折及C型臂X线机监视下手术.患者术后即可进行下肢主动活动和被动活动或在CPM康复器上进行锻炼.根据患者全身情况以及有无骨质疏松症于术后2周左右持双拐下床活动,可部分负重力约98～147 N.结果:手术平均时间140 min,平均出血量230ml.随访3～10个月,骨折全部愈合,髋关节功能优良率100%.股骨干裂纹骨折1例,轻度的髋内翻1例(颈干角约120°),无拉力螺钉穿透股骨头及退出骨折处,无锁钉及主钉断裂.结论:闭合复位Gamma钉固定可用于各种类型的股骨转子周围骨折,具有操作简便、手术损伤小、出血少、固定牢固,患者可以早期下床活动等优点.
-
股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效分析
探讨动力髋螺钉(DHS)与Gamma钉治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果. 将郸城县人民医院2012年8月至2013年8月收治的40例股骨粗隆间粉碎性骨折患者随机分为研究组(21例)和对照组(19例),对照组患者给予DHS治疗,研究组患者给予Gamma钉治疗,观察两组患者的手术治疗时间、住院时间、术中出血量以及骨折愈合时间. 研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);研究组患者的手术时间、住院时间以及骨折愈合时间明显短于对照组(P＜0.05),研究组患者的术中出血量明显少于对照组(P＜0.05). 对股骨粗隆间粉碎性骨折患者给予Gamma钉治疗,能够缩短手术治疗时间、住院时间以及骨折愈合时间,并减少术中出血量,值得临床推广.
关键词： 股骨粗隆间粉碎性骨折 动力髋螺钉 Gamma钉 内固定 -
两种内固定法治疗老年人股骨转子间骨折的比较
目的 评价动力髋螺钉(DHS)和Gamma钉治疗老年人股骨转子间骨折疗效.方法 对股骨转子间骨折患者47例,行DHS或Gamma钉复位内固定治疗,记录患者的手术时间、术中出血量、临床愈合时间、X线暴露时间、并发症情况及临床疗效.结果 随访时间6 ～18个月(平均8个月).两组比较,Gamma组手术时间、术中出血量、术中X线暴露时间及临床愈合时间均明显低于DHS组(P＜0.05)；两组术后并发症及临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DHS和Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折,在疗效方面无明显差异.Gamma钉可缩短手术时间、减少术中出血量,降低临床愈合时间,减少X线暴露时间.
-
PFNA、PFN与Gamma钉内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效对比
股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,是老年人常见骨折,也是老年人多发的骨质疏松骨折,骨质疏松性粗隆间骨折的治疗仍然有许多问题存在.高龄患者长期卧床引起并发症较多,病死率为15％～20％.手术治疗被认为是目前治疗粗隆间骨折的佳治疗方法,能减少患者长时间卧床及其并发症发生带来的痛苦,也能显著提高患者的生存质量.内固定的稳定程度取决于骨质疏松程度、骨折类型、内固定选择以及术后患肢负重.本文通过回顾性研究,对本院治疗老年骨质疏松骨折的不同治疗方法进行总结分析.现报告如下.
-
高龄股骨粗隆间粉碎性骨折治疗体会
目的:探讨高龄粗隆间粉碎性骨折患者的有效治疗方法.方法:回顾性分析60例股骨粗隆间粉碎性骨折的治疗,分为髓内固定治疗组和骨水泥型人工股骨头置换组,比较两组手术治疗效果并进行统计学分析.结果:骨水泥型人工股骨头置换组在手术时间、出血量、卧床时间、负重时间及骨折愈合时间上均少于Gamma钉内固定组(P＜0.05),差异有统计学意义;置换组的术后并发症发生率明显下降,术后关节恢复优良率明显提高(P＜0.05).结论:人工股骨头置换治疗股骨粗隆间粉碎性、不稳定性骨折操作简单、手术时间短、出血少、功能恢复快、可早期负重,显著降低了并发症,疗效确切.
-
DHS、Gamma钉内固定治疗股骨转子间合并转子下骨折比较
目的 评估DHS(动力髋)和Gamma钉内固定治疗股骨转子间合并转子下骨折的手术方法和疗效.方法 诊断明确后,入院都行胫骨结节骨牵引固定,并干伤后1～2周内由同组医师行DHS或Gamma钉复位内固定治疗.记录手术时间,X线透视下显露时间,术中出血量,髋关节功能恢复,髋内翻,下肢短缩,伤口感染.比较分析2004年6月～2008年5月用DHS利Gamma钉治疗股骨转子间合并转子下骨折76例.结果 65例患者获得较完整随访,DHS组35例,Gamma钉组30例.随访时间 16～48个月(平均26个月).DHS组手术时间,X线下暴露时间明显短于Gamma钉组,术中出血量无明显差异.按Hams髋关节功能评分标准,DHS组优良率92.5%,Gamma钉组优良率80.56%.结论 股骨转予间骨折合并转子下骨折手术治疗中宜采用DHS内固定.
-
改良Gamma钉在老年股骨转子间骨折中的应用
目的 总结改良Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 对49例老年股骨转子间骨折采用改良Gamma钉内固定治疗,根据术前、术后X片及术后髋关节功能恢复情况评价疗效.结果 43例获得随访,随访时间11～20月,平均15月.参照韩一生等的评定标准,优30例,良9例,优良率90.7%.结论 改良Gamma钉治疗股骨转子间骨折具有手术创伤小,安全可靠,术后可早期下床活动等优点,是治疗老年股骨转子间骨折的理想方法.
-
改良伽马钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效对比分析
目的比较股骨粗隆间骨折两种治疗方法.方法共手术治疗31例,其中以改良Gamma钉固定8例,Richard's钉固定23例,对两组手术治疗的优良率进行分析比较,并做统计学处理.结果优良率Gamma钉组100%,Richard's钉组82.6%.两组有显著性差异(P＜0.01).结论股骨粗隆间骨折,尤其是不稳定型/粉碎骨折的手术方式以Gamma钉治疗为宜,可以早期负重,减少并发症.
关键词： 股骨粗隆间骨折 Gamma钉 Richard's钉/DHS 内固定 -
Gamma钉治疗股骨转子间骨折31例分析
股骨转子间骨折是指由股骨颈基底至小转子水平以上部位的骨折,包括转子间、大转子、小转子骨折.其中常见者为转子问骨折,约占全身骨折的3.57%,多发于老年人.
-
Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折45例临床疗效观察
目的:探究Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:选择90例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,将其均分为观察组和对照组各45例,其中对照组采用DHS治疗,观察组采用Gamma钉治疗,观察对比两组的临床疗效.结果:经过治疗,观察组临床有效率为88.89％,显著高于对照组的64.44％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术中术后各项观察指标均明显优于对照组,且术后随访6～12个月,观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:与DHS内固定治疗相比,Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折临床疗效更确切,且损伤更小,有利于降低术后并发症发生率,促进患者早日康复,值得临床推广应用.
