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下颌阻生齿拔除后神经损伤影响因素与治疗分析
目的：探讨分析下颌阻生齿拔除后神经损伤影响因素与治疗方法。方法回顾分析我院收治的47例由于下颌阻生齿拔除后神经受到损伤的患者的临床资料，分析患者影响患者神经损伤情况、以及影响神经损伤的因素。结果本组病例神经损伤的的主要原因有拔牙耗时＞30 min、拔牙时出现大的创伤、凿骨法拔牙以及牙位前倾或水平。结论在拔除术中应尽可能的避免造成神经损伤的操作，降低神经损伤的发生率，提高患者的生活质量。
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高速涡轮钻拔除下颌阻生齿的疗效评价
目的：探讨高速涡轮钻拔除下颌阻生齿的临床疗效。方法选择我院182例下颌阻生齿患者，随机分为观察组和对照组，各91例。对照组给予骨凿辅助的拔牙方法，观察组给予高速涡轮钻拔牙。结果观察组手术时间、术后并发症的发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论高速涡轮钻拔除下颌阻生齿手术时间短，术后并发症少，值得推广。
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下颌阻生齿拔除后神经损伤的影响因素与治疗方法分析
目的 分析下颌阻生齿拔除后神经损伤的影响因素与治疗方法.方法 选择40例由于下颌阻生齿拔除后神经受到损伤的患者作为研究对象, 分析患者下颌阻生齿拔除后神经受损的情况、应用的治疗方法, 分析影响神经损伤的因素.结果 40例患者神经损伤的主要原因为牙位前倾或者水平5例, 凿骨法拔牙5例, 拔牙耗时>30 min 20例, 拔牙时出现大的创伤10例.结论 术中要尽可能减少会导致神经损伤的操作, 减少神经损伤发生的几率, 给予对症治疗, 减少患者痛苦, 使患者生活质量得到明显改善.
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局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后并发症疗效观察
目的 观察术前局部注射地塞米松预防下颌阻生齿拔除术后并发症的临床疗效.方法 将纳入病例随机分为2组,治疗组65例,对照组52例.治疗组在下颌阻滞麻醉后,以局麻药2㏕加地塞米松5mg注射于下颌阻生齿颊侧及远中软组织内.对照组单纯行下颌神经阻滞麻醉.治疗组和对照组均按下颌阻生齿拔除术常规拔除,术后服抗生素2天,所有病例均于术后24小时、48小时、第5天三个时间点复诊,观察其术后并发症的严重程度和发生率.结果 术后24小时和48小时治疗组严重疼痛、肿胀、张口受限发生率低于对照组,经X2检验,两组间有显著性差异(P＜0.05),第5天两组间并发症发生率的差异无统计学意义.结论 术前局部注射地塞米松可有效预防下颌阻生齿拔除术后严重疼痛、水肿、张口受限等并发症的发生.
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拔除下颌阻生齿误入下颌骨囊肿
[病例] 男,40岁.两年来右下颌后牙区反复肿痛,间断流脓,于2001年2月20日就诊.查体:7牙冠完好,叩痛(-),无松动,牙龈微红,无肿胀,右侧磨牙后区微隆起,不红,触痛(-),挤压无脓液流出.探诊其下有一牙体,无松动.双侧面部对称,触之无"乒乓球"感.X线根尖片示:8近中水平阻生,其下骨密度减低,骨小梁清晰;8距下齿槽神经管较近,神经管边界清晰、延续;7根尖周未见异常.手术拔除8,但8挺松后消失.又摄右下颌升支X线侧位片,见右下颌体部及角部有直径3 cm之圆形密度减低影,边界清晰、光滑,7根尖被累及,8倒置其中.诊断:8冠周炎,8近中水平阻生,右下颌体部囊肿,8落入囊中.处理:在2%利多卡因局麻下切开囊肿取出8,并行右下颌囊肿搔刮术.病理报告:骨性囊肿.
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斯康杜尼浸润麻醉与利多卡因阻滞麻醉在下颌近中倾斜阻生齿微创拔牙术中的临床研究
目的 比较斯康杜尼浸润麻醉与利多卡因阻滞麻醉法在下颌近中倾斜微创拔牙术中的疗效.方法 选择双侧下颌近中倾斜接近的智齿拔除患者88名,分别进行斯康杜尼浸润麻醉或2％利多卡因阻滞麻醉,并结合迎角高速涡轮机微创拔牙,对照两组的麻醉显效时间、术中疼痛程度及无痛持续时间,按配对样本t检验法统计分析.结果 实验组软组织麻醉显效时间较对照组均有降低(P＜0.05).疼痛评分优于对照组(P＜0.05).实验组无痛持续时间(156.8±52.6)min明显高于对照组(P＜0.05).结论 2％斯康杜尼浸润麻醉法操作简单,显效时间快且效果可靠,是一种在下颌智齿微创拔牙术中可替代2％利多卡因的阻滞麻醉方法.
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高速涡轮机在拔除下颌阻生齿中的应用分析
目的：观察分析高速涡轮机在拔除下颌阻生齿中的应用效果。方法选择198颗下颌第三磨牙阻生齿，分为观察组和对照组各99颗，观察组采用高速涡轮机拔除，对照组采用常规劈凿法拔除。观察比较两组治疗所需的时间、术后并发症的发生率。结果观察组99例患者的手术时间为(22.5±4.7)min，术后并发症发生率13.1%；对照组99例患者的手术时间为(38.7±7.1)min，术后并发症发生率38.4%；观察组手术时间更短(P＜0.01)，术后并发症更少(P＜0.01)。结论高速涡轮机用于拔除下颌阻生齿可有效缩短手术时间，减少术后并发症，应用效果显著。
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拔下颌阻生齿需追加上牙槽后神经阻滞麻醉术1例
患者,男,34岁,因左下颌智齿好发冠周炎,要求拔除该牙.|8为近中低位阻生,冠周牙龈无红肿,第二磨牙远中无龋坏.左颊部无红肿,左颌下淋巴结未触及.拔牙经过:左翼下颌皱壁处1%碘酊消毒,给予2%利多卡因5ml行下牙槽神经阻滞麻醉术及颊前庭区局部麻醉术.当患者舌尖及左下唇出现麻木感后,进行拔牙.用双面凿去近中冠阻力,在近中颊部支点处插入挺子,用力时,患者顿感疼痛难忍,不予配合.考虑到颊神经可被上牙槽后神经的分支所代替,于是追加上牙槽后神经阻滞麻醉术,稍后,在近中颊部支点处再用力,患者无疼痛症状,顺利拔除|8.
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高速涡轮手机在下颌阻生齿拔出中的应用
目的 观察高速涡轮手机在下颌阻生齿拔出中的应用效果.方法 2008-2011年我院口腔门诊拔出智齿患者205例,均在下颌阻生齿拔出中应用高速涡轮手机,观察临床疗效.结果 205例牙齿经高速涡轮手机,去除阻力后拔除,优80例,占39％;良100例,占49％;差25例,占12％.结论 高速涡轮手机在下颌阻生齿拔出中应用效果较好,值得临床推广应用.
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高速涡轮钻法和劈凿法拔除下颌阻生齿的临床研究
目的：分析拔除下颌阻生齿时采用高速涡轮钻法和劈凿法两者之间存在的差异性。方法选取医院收治的90例下颌阻生齿患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各45例，观察组患者采用高速涡轮钻法实施下颌阻生齿拔除术，对照组采用劈凿法拔除，观察记录拔牙时间、切口信息、疼痛程度及张口受限程度，分析两种方法的差异性。结果观察组切口平均长3cm，对照组平均为4．5cm；观察组平均拔牙时间为20min，对照组为35min；观察组疼痛程度小于或等于2分的有41例，对照组有18例，观察组优于对照组（ P＜0．01）。结论高速涡轮钻法使拔牙创伤更小，时间更短，患者出现疼痛和张口受限的程度更低。
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下颌阻生齿拔除后神经损伤临床分析
目的 分析拔除下颌阻生齿引起患者神经损伤的原因,并给予相应治疗.方法 选择2007年11月至2009年11月治疗的下颌阻生齿拔除后造成不同程度神经损伤患者31例,分析总结下颌阻生齿拔除患者的神经损伤情况、治疗措施和临床疗效.结果 神经损伤的主要原因为牙位呈前倾或水平、采取凿骨法拔牙、拔牙耗时,拔牙时引起较大创伤.给予治疗后,下齿槽神经损伤患者和舌神经损伤患者均有好转.下齿槽神经损伤患者中5个月内恢复5例,8个月内恢复11例,未恢复偶有麻木感但症状减轻3例；舌神经损伤患者中5个月内恢复10例,未恢复舌尖偶有麻木感但症状明显减轻2例.结论 手术中应尽量避免造成引起损伤的不利因素,降低神经损伤几率,给予相应治疗,减轻患者痛苦,提高患者的生活质量.
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下颌阻生齿拔除术后预防感染及干槽的临床效果观察
目的 观察拔牙术后不进行消毒干预,碘伏消毒及碘伏+止血海绵三种情况下的临床效果.方法 240例下颌阻生齿拔除随机分成三组:第一组:拔牙后不进行消毒干预第二组:行碘伏消毒第三组:碘伏消毒后海绵充填.结果 拔牙后碘伏消毒后止血海绵充填处理后的拔牙窝感染及干槽症发生机率明显低于仅用碘伏消毒.而用碘伏处理拔牙窝感染及发生干槽症的机率又明显低于不进行消毒处理(p<0.05).结论 下颌阻生齿拔除术后碘伏消毒拔牙窝并置入止血海绵可有效预防感染的发生.
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高速涡轮牙钻机拔除下颌阻生齿的临床护理配合措施探析
目的：：探讨研究高速涡轮牙钻机拔除下颌阻生齿的临床护理配合措施的应用价值。方法：采用随机对照方法，选择80例于2013年6月至2014年6月在我院采用高速涡轮牙钻机拔除下颌阻生齿患者作为研究对象，随机分为两组，观察组与对照组各40例。对照组不实施护理配合。观察组在拔牙前和拔牙后对患者采用临床护理配合措施。对比两组的临床效果和患者的满意度。结果：观察组护理的总有效率为97.50%，高于对照组的82.50%；在护理后，观察组患者对护理的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采取有效的临床护理配合措施对采用高速涡轮牙钻机拔除下颌阻生齿的患者进行护理，能缓解患者的紧张和恐惧情绪，使患者能积极配合治疗，有效提高了护理质量以及患者对护理的满意度，达到良好的治疗效果，值得在临床中推广。
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地塞米松注射液在下颌阻生齿拔除术中的应用
目的:观察地塞米松注射液在阻生齿拔除术中预防并发症的效果.方法:在116例患者中随机分为治疗组和对照组,治疗组在注射完麻药后将2 mL麻药及地塞米松注射液5 mg注射于阻生齿颊侧及磨牙后三角软组织内,而对照组不注射任何药物.结果:治疗组拔除阻生齿后疼痛、肿胀、张口度等较对照组明显减轻.结论:地塞米松注射液应用于阻生齿拔除术中方法简便、无副作用、便于临床应用,是一种很好地避免阻生齿拔除术并发症的预防方法.
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下颌阻生齿拔除后干槽症的预防
目的:探讨下颌阻生齿拔除后干槽症的预防措施.方法:332例患者随机分成A、B、C、D 4组,各组均行患牙阻生齿拔除术,术后常规刮净牙槽窝,咬牙止血.A组100例患者术后于窝内放置灭滴灵粉一匙,咬牙止血;B组100例患者术前于阻生齿后方注射氟美松1 mL(2 mg);C组87例患者术后缝合拔牙创龈,咬牙止血;D组45例患者术后常规处理.比较干槽症发生情况.结果:A、B、C组干槽症发生率均低于D组,且统计学处理均有显著性差异(P<0.05).结论:牙槽窝放置灭滴灵粉、局部注射氟美松和缝合拔牙创龈,对预防干槽症的发生有明显效果.
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不同去骨截冠法拔除阻生齿对成人牙科畏惧症的影响
目的:探讨拔除阻生齿时高速涡轮法和骨凿法去骨截冠对成人牙科畏惧症的影响.方法:采用改良coarh's MDAS量表牙科畏惧症评分法,筛选出86例拔阻生齿时需去骨截冠的成人牙科畏惧症患者,分为高速涡轮组和骨凿组,测量两组患者在牙科检查前和去骨截冠时的脉搏、血压变化并记录,评测患者畏惧程度.结果:高速涡轮去骨截冠组牙科畏惧程度低,与骨凿去骨截冠组比较差异有统计学意义(P<0.01).阻生齿拔除时去骨截冠过程中两组脉搏、血压的变化差异有统计学意义(P<0.05) .结论:高速涡轮法骨截冠拔除阻生齿,对成人牙科畏惧症有积极作用.
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高速涡轮钻法与凿骨劈冠法拔除下颌阻生智齿后并发症比较观察
目的 对比高速涡轮钻拔牙法与传统凿骨劈冠法,分析二者对下颌阻生智齿拔除后并发症的影响.方法 选择2009年1月至2013年12月呼和浩特市第一医院口腔科收治的下颌阻生智齿患者120例(120颗患牙),将其随机等分为2组:试验组采用高速涡轮钻法拔牙,对照组则采用传统凿骨劈冠法拔牙.观察和统计分析两组患者拔牙术后3d和7d的张口度、疼痛伴肿胀及是否发生干槽症等并发症.结果 试验组A组(高速涡轮钻法)术后的并发症显著少于对照组B组(传统凿骨劈冠法).结论 采用高速涡轮钻拔牙法与传统凿骨劈冠法相比,拔除下颌阻生智齿更加有效更安全,值得临床广泛推广.
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应用高速涡轮牙钻机拔除下颌阻生齿的护理配合
目的：探讨应用高速涡轮牙钻机拔除下颌阻生齿的护理效果和体会。方法回顾应用高速涡轮牙钻机拔除下颌阻生齿308例患者资料，总结临床护理配合要点。结果护理措施科学合理，308例下颌阻生齿顺利拔除，并取得良好效果。结论应用高速涡轮牙钻机辅以科学合理的护理措施是手术成功的关键。
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下颌阻生智齿两种拔除方法疗效比较
微创拔牙法和传统凿骨劈冠法对下颌阻生智齿拔除效果的比较.方法 对1999年6月至2011年5月在解放军第359医院口腔科须要拔除单侧下颌阻生齿的患者270例,随机分成A、B两组,每组135例,A组采用微创拔牙法,B组采用凿骨劈冠法,对拔牙时间及术中、术后并发症进行观察和统计分析.结果 A组(微创拔牙法)平均拔牙时间为(20.83±8.07)min,显著短于B组(凿骨劈冠法)平均拔牙时间(24.82±12.29)min(P＜ 0.05),A组术中、术后的并发症显著少于B组.结论 微创拔牙法拔除下颌阻生智齿,可以缩短拔牙时间,减轻手术创伤,减少术中、术后并发症的发生,值得临床推广使用.
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高速涡轮钻拔除下颌阻生齿的疗效观察
目的：探讨了高速涡轮钻法与去骨劈冠法治疗下颌阻生齿的临床疗效。方法：回顾性分析我院2012年1月～2013年12月要求拔除下领阻生齿的患者120例的临床资料，随机分为治疗组和对照组，治疗组采取高速涡轮钻法，对照组采取去骨劈冠法，比较两组的手术时间及并发症。结果：治疗组手术时间明显低于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。治疗组的术后疼痛、张口受限程度和干槽症的发生率与对照组比较，均显著低于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。结论：高速涡轮钻法在下颌阻生智齿的拔除中确实起到了减少创伤，降低不良反应的作用，具有临床推广应用价值。
