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触摸法经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折临床观察

袁振;陈赢;张群虎;朱翔;任永信;李晓林

摘要: 目的 探讨触摸法经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 选择胸腰椎骨折患者71例,根据手术方式不同分为观察组33例、对照组38例.观察组采用触摸法经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,对照组采用传统开放椎弓根螺钉内固定术治疗.比较两组围手术期相关指标(切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间),治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)以及伤椎椎体前后缘高度、SI指数、矢状面后凸Cobb's角,并评估置钉精确度.结果 观察组切口长度、术中出血量、住院时间明显低于对照组(P均<0.05),而两组手术时间比较P>0.05.两组术后VAS、ODI、矢状面后凸Cobb's角较术前明显降低,伤椎椎体前缘高度、伤椎椎体后缘高度、SI指数较术前明显升高(P均<0.05).但两组术后上述指标比较P均>0.05.观察组共置入椎弓根螺钉153枚,Mobbs-Raley简易分级0级139枚、1级9枚、2级4枚、3级1枚;对照组共置入椎弓根螺钉172枚,Mobbs-Raley简易分级0级155枚、1级11枚、2级5枚、3级1枚.两组Mobbs-Raley简易分级比较P>0.05.结论 触摸法经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果较好,值得临床推广.

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