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产道血肿的防治

陈丽;王丽;杨淑兰

摘要: 产道血肿可以导致出血造成产后出血甚至休克,继发贫血、继发感染危害.应做到积极预防,早期发现,正确处理.1 产道血肿的诊治小的外阴、阴道血肿可以进行局部压迫止血,或者以肠线缝合结扎止血,压迫观察血肿变化.如发生产后疼痛应立即进行外阴、肛门或阴道检查,一旦发生血肿应以手术治疗为主,尽快折除原缝合线,开放血肿,排出血液,结扎止血,再逐层缝合.有的可以找到断裂血管进行结扎处理.但大多数病例已找不到出血点,此时,切忌为了寻找出血点而分离周围组织盲目搜索,为了便于手术进行,可以应用杜冷丁50mg肌肉注射,止痛效果好.预防感染非常重要,术前应认真消毒,选新更换敷料.血肿腔应以加有抗生素,盐水进行冲洗.再进行缝合术应用抗生素,为了预防再次发生血肿,术毕应压迫止血20min,术后留置尿管24-48h.

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