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地塞米松致反复呃逆及精神失常1例

金文峰;文英花

摘要: 1 病例介绍患者,男性,53岁.反复呃逆5d,哭笑无常2h来我院急诊科就诊.既往:中心性视网膜炎病史5年.每年静点5%葡萄糖300ml+地塞米松10mg+青霉素钠900万u.本次发病前在当地医院检查眼底后,在家自行静点上述药物.静点时出现反复呃逆,静点结束后症状消失.该患到院前2h出现时哭时笑.查体:BP:18/12Kpa,P:80次/min.时而强哭强笑,呃逆.双瞳孔等大,光反射灵敏.双肺呼吸音清.心界叩之不大,心律规整,心率:80次/min.腹软,肝脾未触及.四肢肌力Ⅴ级,双侧病理反射未引出.颈强(-),克氏征(-).头部CT:未见异常.脑电图:轻度异常.血象正常.急诊予以安定10mg肌注30min后,患者安静,呃逆消失,能正确回答问话,定向力、计算力、记忆力良好.请五官科会诊后留院观察,无上述症状出现.

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