国际中医中药杂志
International Journal of Traditional Chinese Medicine 국제중의중약잡지
- 主管单位： 国外医学参考资料（中医中药分册）；国外医学（中医中药研究分册）；国外医学（中医中药分册）
- 主办单位： 国家卫生健康委员会
- 影响因子： 0.41
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5398/R
- 国内刊号： 樊红雨
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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宁泌泰联合强力霉素治疗女性生殖系统支原体、衣原体感染的疗效观察
支原体和衣原体是导致女性出现非淋菌性尿道炎的两种主要病原体.女性生殖器衣原体和支原体感染与宫颈炎、子宫内膜炎、不孕症等妇科常见病密切相关[1].本文采用宁泌泰联合强力霉素治疗女性生殖系统支原体、衣原体感染,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选取2010年10月至2012年10月兖矿集团有限公司总医院妇产科90例女性患者,均为生殖道衣原体、支原体感染.
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祛痹灵治疗骨性关节炎的疗效观察
骨性关节炎是伴随年龄老化出现在膝关节的退行性改变,主要表现为关节疼痛、僵硬,随着病情进展可导致关节的功能逐步丧失.临床多数患者要通过关节置换术来恢复关节的功能,不仅给患者带来了沉重的经济负担,还降低了患者的生活质量.本研究采用祛痹灵治疗风湿性疾病,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2012年4月至2012年11月州军区乌鲁木齐总医院中西医结合风湿科门诊骨性关节炎患者90例,采用随机数字表法将患者随机分为两组各45人.治疗组男性25例、女性20例;年龄20～70岁、平均(45.1±2.2)岁;对照组男性28例、女性17例;年龄20～70岁、平均(45.23±2.4)岁.两组患者在性别、年龄方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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慢衰宁颗粒治疗气虚血瘀证慢性心力衰竭的疗效观察
随着人口老龄化的趋势,慢性心力衰竭的发病率、死亡率逐年上升.近年研究表明,中医药治疗慢性心力衰竭在增强疗效,缓解症状,提高生活质量等方面显示了明显的优势,其治疗价值越来越受关注.笔者在常规西医治疗的基础上加服慢衰宁颗粒治疗气虚血瘀证慢性心力衰竭64例,临床疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选取2010年11月至2012年12月济南军区总医院中西医结合科患者128例,均符合慢性心力衰竭诊断标准[1].
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复方红豆杉方加减联合化疗用于晚期乳腺癌的疗效观察
近年来乳腺癌发病率逐年上升,且发病年龄有年轻化的趋势,严重危害女性健康.中医药治疗乳腺癌有一定优势,与化疗同用可增加化疗的敏感性、减少其毒副反应.我们以复方红豆杉方加减联合化疗治疗晚期乳腺癌,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2008年1月至2012年11月江苏省中西医结合医院肿瘤科住院女性晚期乳腺癌患者60例.按随机数字表方法随机分为两组各30例.治疗组平均年龄54.5 (36～73)岁;平均病程6(3～9)个月;临床分期为Ⅲ期者23例、Ⅳ期者7例;病理类型属浸润性导管癌21例、浸润性小叶癌7例、单纯癌2例;其中有肺转移者15例、骨转移8例、锁骨上淋巴结转移9例、腋下淋巴结转移10例、肝转移3例、其他转移例.
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逍遥散加味治疗肝郁脾虚型郁证60例
逍遥散出自宋《太平惠民和剂局方》[1],由柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、甘草、生姜、薄荷组成,功在疏肝解郁、健脾养血,为养血调肝之要药.周绍华系我国名老中医,从事神经内科临床工作40余载,在治疗多学科疾病尤其抑郁症方面,见解独到.笔者有幸跟随周老采用逍遥散加味治疗肝郁脾虚型郁证,获得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2005年6月至2007年9月保定市第二中心医院中医科门诊证属肝郁脾虚型郁证患者120例,按随机数字表法将患者随机分为两组各60例.
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自拟扶正祛邪方配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效观察
神经根型颈椎病为临床较为常见的疾病之一,主要表现为头晕、头痛、恶心呕吐,及眼目干涩、听力下降、心律不齐等.临床治疗该病的方式很多,但疗效却不显著[1],为了寻找有效的治疗方法,我院采用自拟扶正祛邪方配合牵引治疗神经根型颈椎病,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2006年1月至2012年1月兖矿集团有限公司总医院住院患者78例,按病例尾号将患者随机分为两组各39例,对照组男性20例、女性19例;年龄20～72岁、平均(56.5±3.5)岁;病程0.3～2.8年、平均(1.2±0.7)年.实验组男性20例、女性19例;年龄21～70岁、平均(56.5±3.8)岁;病程0.3～2.6年、平均(1.2±0.6)年,两组患者从性别、年龄、病程方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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生化愈宫汤防治剖宫产术后子宫复旧不良
近年来,随着剖宫产率升高,术后子宫复旧不良,出血时间延长的情况逐渐加重,直接影响到产妇的身心健康[1].生化汤是清代著名医家傅山治疗产后病的名方,具有活血化瘀、温经止痛功效.目前,我国剖宫产率居高不下,故而术后产妇子宫复旧不良成为妇科医生的研究重点.我科采用生化愈宫汤治疗剖宫产术后产妇子宫复旧不良,效果满意,现报告如下.
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穴位按摩对夜班护士睡眠障碍的影响
正常而规律的睡眠有助于较好的解除疲劳和恢复体力.护士因其工作性质所限,常采用"三班倒"的工作模式.因工作时间的不规律不少护士都存在睡眠不好的问题,主要表现在入睡难、易醒、多梦,醒后难以入睡等,甚者还可引发抑郁症[1].目前,西医常选择褪黑素受体激动剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等[2],但长期服用易致药物依赖.本研究采用穴位按摩的方法治疗护士的睡眠障碍,获得满意疗效,现报告如下.
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三黄止痛汤治疗急性期外痔40例疗效观察
急性期外痔的特点表现为发病急、疼痛剧烈,部分伴有水肿.在临床治疗中多采用手术摘除、药物注射法或使用痔疾洗液类药物.笔者在临床实践中发现,手术治疗对患者来说相对痛苦,使用痔疾洗液类药物疗程长、疗效不理想.根据上述现状,我们采用自拟三黄止痛汤治疗急性期外痔,取得了满意疗效,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2012年1月至2012年6月海市第一人民医院宝山分院肛肠科门诊患者78例,按随机数字法将患者随机分为两组,治疗组40例中男性21例、女性19例;平均年龄44(23～50)岁;平均病程3(1～7)d.对照组38例中男性22例、女性16例;平均年龄45 (20～53)岁;平均病程2.9 (1～6)d.两组患者在年龄、性别、病程方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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强化水疗法对冠状动脉介入术后并发造影剂肾病的影响
造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)指排除其他肾脏损害因素、使用造影剂后24～48 h发生的急性肾功能损害[1].随着现代影像学和介入诊治术中造影剂的广泛应用,造影剂所致的医院内急性肾损害已位居肾衰竭第三位[2].随着心血管疾病介入治疗在临床上的广泛应用,CIN的发生率也明显增高.水化疗法是目前临床应用较为广泛的一种方法,CIN的早期健康宣教也在整个治疗阶段表现出越来越重要的作用.本从宣教角度加强水化疗法,以减轻对CIN患者肾脏的损害展开讨论,现报告如下.
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中药足浴配合足底按摩对产后康复的影响
产后由于出血过多易致气血亏损、脉络空虚,出现产后恶露不尽、子宫收缩滞缓、乳汁分泌不足或瘀积、产后焦虑、睡眠差等.如何更快、更好地促进产后康复,是产科需要解决的问题.人的双足为足三阴经(足少阴肾经、足太阴脾经、足厥阴肝经)和足三阳经(足太阳膀胱经、足阳明胃经、足少阳胆经)的交汇点,足三阴经从足走腹,足三阳经从头走足.赣南地区有月子期间用中药洗澡的传统,我们观察了中药足浴配合足底按摩对产后康复的影响,现总结如下.
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补肾固齿丸治疗牙周-牙髓联合病变的疗效观察
牙周-牙髓联合病变临床表现复杂,病因根源难以确诊,治疗较为困难,且治疗期往往较长.对于老年人而言,因牙周病引起的牙周-牙髓联合病变则发生率更高,为此本文采用补肾固齿丸治疗牙周-牙髓联合病,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2010年10月至2011年10月煤炭总医院口腔科门诊牙周-牙髓联合病变患者66例88颗牙,按病例尾号随机均分为两组各33例.治疗组男性22例、女性11例;年龄19～59岁;病程1～3个月,其中病牙48颗.
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疏肝化瘀利水汤治疗乙型肝炎后肝硬化腹水30例
肝硬化指肝脏广泛纤维化并伴再生结节形成.腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症.中医在本病的治疗中占有一定的优势,为此我们自拟疏肝化瘀利水汤治疗乙型肝炎后肝硬化腹水,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选择2011年1月至12月丰宁满族自治县医院乙型肝炎后肝硬化腹水患者60例,均符合肝硬化诊断标准[1].
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有毒中药用于恶性肿瘤治疗的研究进展
恶性肿瘤是严重危害人类生命的疾病,且发病率有逐年上升的趋势,其死亡率仅次于心脑血管疾病.作为肿瘤治疗主要手段的化疗常引起骨髓抑制、免疫功能低下等反应,使患者难以坚持治疗,并且化疗药物在治疗过程中出现的耐药性已成为目前临床治疗中的难题之一.在运用中医药进行恶性肿瘤的治疗中,往往涉及有毒中药的应用,有毒中药因其毒性反应带来临床应用的局限性.因此,探讨有毒中药在恶性肿瘤治疗中的作用具有重要意义.
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马尾松松针的研究概况
松针,又名猪鬃松叶、松毛,为松科松属植物马尾松(Pinus massoniana Lamb.)、华山松(P.armandii Franch)、黄山松(P.taiwanensis Hayata)、黑松(P thunbergii Parl)、油松(P.tabulaeformis Carr.)、云南松(P.yunnanensis Franch.)、红松(P.koraiensis Sieb.et Zucc.)等的叶,其药用历史悠久,《本草纲目》载:"松叶,温,苦,无毒,主治风湿疮,生毛发、安五脏、守中、不饥延年"[1].松针在民间用于治疗高血压[2]、风湿性关节炎、流行性感冒等.我国马尾松分布广泛、资源丰富,对马尾松松针的研究报道较多.研究表明,马尾松松针具有降血脂、降血糖、抗氧化、抗衰老、抗疲劳、抗肿瘤及增强免疫力等活性,具有较高的药用价值及经济价值.本文拟对马尾松松针的化学成分、药理作用、临床应用等研究情况进行综述,为其开发利用提供依据.
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杠板归的研究进展
杠板归为蓼科蓼属植物杠板归Polygonum perfoliatum L.的全草,民间习称蛇倒退、猫爪刺、扛板归等,收载于2010年版《中国药典》.杠板归有清热解毒、利水消肿、止咳作用,用于咽喉肿痛、肺热咳嗽、水肿尿少、湿热泻痢、湿疹、疖肿、蛇虫咬伤等.本文将杠板归近年来在化学成分、药理作用、临床应用方面的进展综述如下.1 化学成分杠板归中主含黄酮类、有机酸类、萜类等成分.1.1 黄酮类:杠板归中的黄酮及其苷类为其主要有效成分.
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太阴病腹满证治的现代机制探讨
寒湿内盛是导致太阴病腹满的主要因素,太阴病腹满的特殊性在于吐下之后反增不减,说明寒湿之邪不仅在肠道之内,还停聚于肠道之外、腹腔之中.据太阴病提纲证“胸下结硬”的描述,可知太阴病当为肝硬化、门脉高压所致充血性脾肿大之类的病症.四逆汤以其温化寒湿之功治疗太阴病腹满,体现出其具有促进肝硬化失代偿功能恢复的作用.
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疾病异质化研究用于方剂辨证探讨
方剂辨证是区别于如八纲辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证,具有实用、简捷、有效的特点,从经方以后,多数时方、现在诸多医家的经验方,很少总结出如此精准而疗效可靠的与“方”对应的“证”.本文采用疾病异质化研究的方法,希望发掘与方药相对应的“证”,建立和经方一样大量的“方证对应”的方剂,方便有效的指导临床.
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浅谈阳虚型干燥综合征与温阳归元法
在干燥综合征(sjogrens'syn-drome,SS)的临床治疗中,大部分医者认为重于阴虚燥证,治以养阴润燥.其实阳气为人体津液生成、代谢、动力之本,在SS的发病和预后中有重要作用.笔者认为,阳虚寒燥证因水、气与火不归元是根本,治宜温阳归元.温阳归元法多用引火汤加减治疗,并结合适当配伍.
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自拟补肾疏肝汤联合溴隐亭用于特发性高催乳素血症性不孕患者的临床研究
目的 探讨自拟补肾疏肝汤联合溴隐亭治疗特发性高催乳素血症不孕症的有效性.方法 将诊断为特发性高催乳血症不孕患者80例,随机分为两组各40例.对照组单用溴隐亭,治疗组在对照治疗的基础上加用自拟补肾疏肝汤治疗.比较两组治疗后临床症状、卵泡发育情况,统计排卵率、妊娠率；随访停药后血清中催乳素水平及妊娠结局,评估复发情况.结果 治疗组临床症状改善明显,排卵率、妊娠率、复发率分别为72.5％ (29/40)、60.0％ (24/40)、10.0％ (4/40)；对照组的排卵率、妊娠率、复发率分别为27.5％ (11/40)、20.0％ (8/40)、35.0％ (14/40),两组比较差异均有统计学意义(x2分别为16.200、13.333、7.168,P均＜0.05).治疗组所有妊娠者均为足月产,无流产、早产及胎儿畸形,妊娠结局良好.结论 自拟补肾疏肝汤联合溴隐亭治疗特发性高催乳素血症不孕具有临床疗效好、副作用小、排卵率及妊娠率高、复发率低及妊娠结局好的特点.
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鼻通合剂在儿童慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期的应用
目的 探讨鼻通合剂在儿童慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期应用对疗效及症状改善的影响.方法 将72例进行功能性鼻内窥镜鼻窦技术的患者,按随机数字表法随机分为治疗组37例、对照组35例.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合服用鼻通合剂,观察两组的临床疗效及症状改善情况.结果 ①临床疗效方面:治疗组总有效率在术后3个月、6个月、12个月时分别为94.59％、88.89％、80.00％;对照组分别为88.57％、80.00％、66.67％.两组治疗后同时间段比较,差异均有统计学意义(x2值分别为6.41、6.81、7.22,P＜0.05).治疗组与对照组术后12个月与同组术后3个月比较,差异有统计学意义(x2值分别为6.08、6.98,P＜0.05).②症状积分方面:治疗组患者在治疗后2周、1个月、3个月在缓解头痛[分别为(1.07±0.38)分、(0.79±0.36)分、(0.88±0.32)分]、减少脓涕[分别为(1.29±0.42)分、(1.12±0.38)分、(0.98±061)分]方面与同组术前[分别为(2.38±0.52)分、(2.51±0.60)分]比较,差异有统计学意义(P＜0.01),且疗效优于对照组同时间段[缓解头痛方面分别为(1.54±0.48)分、(1.28±0.58)分、(1.31±0.42)分,减少脓涕方面分别为(1.86±0.56)分、(1.65±0.56)分、(1.32±0.41)分,P＜0.05].治疗组治疗后3个月在改善鼻塞、嗅觉[分别为(1.01±0.51)分、(0.51±0.33)分]方面,分别优于对照组同时间段[分别为(1.52±0.39)分、(0.92±0.34)分,P＜0.05].结论 中医药在儿童慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期应用可有效改善症状,提高疗效.
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乌梅丸用于寒热错杂型腹泻型肠易激综合征的疗效评价
目的 观察乌梅丸治疗寒热错杂型肠易激综合征(腹泻型)的临床疗效.方法 收集2009年1月至2011年12月中国中医科学院广安门医院门诊患者,对符合中医寒热错杂证诊断标准、西医肠易激综合征(腹泻型)诊断标准的46例患者,均予乌梅丸加减方治疗,分别观察大便次数、大便性状、腹痛不适、肠鸣、畏寒怕冷5种主要症状.并对治疗前、治疗后1周、2周及4周进行症状积分评价.结果 治疗后1周、2周及4周时患者总有效率分别为58.70％ (27/46)、84.78％ (39/46)、97.83％ (45/46),其中总有效率治疗后2周与治疗后1周比较,治疗后4周与治疗后2周比较,治疗后4周与治疗后1周比较,差异均有统计学意义(治疗2周与治疗1周比x2=8.571;治疗4周与治疗2周比x2=16.426;治疗4周与治疗1周比x2=35.622,P均＜0.05).治疗后4周大便次数、大便性状、腹痛不适、肠鸣、畏寒怕冷有效率分别为82.05％ (32/39)、95.56％ (43/45)、92.86％ (39/42)、85.71％(18/21)、64.29％ (27/42),与治疗后1周比较,差异有统计学意义(大便次数x2=7.123、大便性状x2=13.611、腹痛不适x2=7.721、肠鸣x2=10.096、畏寒怕冷x2=10.769,P均＜0.05).结论 乌梅丸治疗寒热错杂型肠易激综合征(腹泻型)疗效确定.
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升陷汤加减联合左甲状腺素钠片对甲状腺癌术后甲状腺功能减退的影响
目的 观察升陷汤加减联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺癌术后甲状腺功能减退(简称“甲减”)患者的临床疗效.方法 采用随机数字表法将中医辨证符合脾肾两虚证的60例甲状腺癌术后甲减患者随机分为两组,对照组28例采用左甲状腺素钠片常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加用升陷汤加减.观察两组患者治疗前后临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分等指标的变化.结果 治疗后,治疗组总有效率为87.5％ (28/32)、对照组为64.3％(18/28),两组比较差异有统计学意义(x2=4.499,P＜0.05).治疗组,治疗后HAMD-17总分为(6.8±2.3)分、对照组为(15.8±2.1)分,均较同组治疗前[分别为(19.4±1.45)分、(18.9±1.32)分]改善;且两组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 升陷汤加减联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺癌术后甲减有效.
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康艾注射液、参芪扶正注射液对原发性中晚期肝癌介入术后肝功能的影响
目的 探讨康艾注射液、参芪扶正注射液对肝动脉化疗栓塞介入术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后原发性中晚期肝癌患者肝功能的影响.方法 选择2008年12月至2010年12月石家庄市第三医院肿瘤科原发性中晚期肝癌患者120例,按随机数字表法将患者随机分为3组各40例,3组患者均行肝动脉化疗栓塞术,对照组于术后给予抗感染、抑酸、保肝及对症等辅助治疗,保肝药物选用舒肝宁(贵州瑞和制药有限公司),20 ml/1次·d-1;在对照组治疗基础上康艾组静滴康艾注射液40 ml,参芪组静滴参芪扶正注射液250 ml,自介入术当日起共治疗15d.三组患者分别于介入术前及介入术后第3天、第7天、第14天化验肝功能并进行比较.结果 介入术后第14天,参芪组与康艾组的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)、总胆汁酸(TBA)[参芪组分别为(40.35±10.10)μmol/L、(37.52±10.57) μmol/L、(40.13±8.36) μmol/L、(45.19±19.65) μmol/L;康艾组分别为(40.11±7.31) μmol/L、(34.99±9.38) μmol/L、(32.15±6.58) μmol/L、(40.75±6.79) μmol/L]与对照组[分别为(61.28±13.38) μmol/L、(57.53±13.36)μmol/L、(68.69±7.25)μmol/L、(67.75±17.88) μmol/L]比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 康艾注射液、参芪扶正注射液分别与TACE联合治疗原发性中晚期肝癌,均可减轻TACE术后肝功能损伤.
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儒家传统文化对自我建构的影响
自我是哲学与心理学领域的重要词汇,从亚里士多德时代到现代,自我的哲学分析一直在继续.十九世纪,西方心理学界从哲学里接过认识与分析自我的方法,对自我展开了广泛研究,自我在心理学领域的含义包含多个方面,不同学派的认识各有侧重,在西方心理学占主导地位的背景下,我们注意到,心理学赖以产生与存在的土壤是人们生活所处的系统,文化背景、时代背景都是该系统的重要变量,因而,对自我的界定不可忽视文化影响.
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从痰瘀论治瘙痒性皮肤病验案
痰、瘀既是病理产物,又是致病因素.痰为有形之阴邪,湿浊黏滞,阻滞气机,影响经脉气血运行,病证缠绵难愈.瘀血影响气机,阻塞经脉,病位固定,病证繁多.痰、瘀既可单独产生,单独为患,也可同源、同病、同治.瘙痒性皮肤病致病因素繁杂,但痰瘀互结为常见之因.本文所述案例为痰瘀为患之神经性皮炎、瘙痒症、结节性痒疹,以痰瘀同治为主,均取得满意疗效,现总结如下.
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针刀治疗臀源性膝痛120例临床体会
临床上经常有膝部疼痛却在局部找不到阳性反应点的患者,疼痛多呈持续性,蹲位起身、迈步或上楼时加重,严重者因膝部酸胀痛又无法触及而坐卧难安甚至影响睡眠;临床检查时膝关节周围无阳性反应点,膝关节活动功能良好;影像学检查也无明显膝骨关节病变.虽给予口服非甾体类消炎止痛及活血化瘀类药物或针灸、理疗等治疗,多效果欠佳,或虽服药时症状缓解,停药后则又复发.通过长时间观察发现,该类患者的患侧臀部均有明显的硬结、索条、压痛点.笔者采用针刀治疗臀源性膝痛,取得满意疗效,现报告如下.
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《中医养生康复学》网络辅助教学模式探讨
网络信息技术的发展和医学教育模式的转变,推动了高等医学教育改革,形成了21世纪对医学教育改革的主流[1].网络教学平台功能强大,系统兼容性,扩展性,稳定性优良,极大地促进了高校教学手段,教学技术,教学方法的变革.如美国的WebCT、Blackboard 等教学平台被世界许多著名的高校采用,其中Blackboard的服务遍布北美、南美、欧洲和亚洲地区,拥有美国近50％的市场份额,全球有超过2800所大学及其他教育机构在使用该公司产品,其中包括著名的普林斯顿大学、哈佛大学、斯坦福大学、西北大学、杜克大学等[2].基于网络学习平台开展的教学模式,不只是对传统教学的补充,而是一种全新的学习方式,是多媒体信息技术发展到一定程度的必然产物.在传统的课堂教学条件下,因材施教和个性化学习只是一个理想化的追求,而网络辅助教学与传统的课堂教学相结合,使这种理想成为可能.
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临床医师中医妇科学教学模式的探讨
中医妇科学是运用中医学的理论与方法系统研究女性生理病理特点和特有疾病的病因、病机、症状、诊断及防治规律的临床学科,在中医临床学中占据重要位置[1].目前中医妇科学的授课教师多由临床医院资深医师担任,由于临床医师没有接受过全面系统的教学方法培训,有时不能恰当地选择课堂内容的侧重点和教学方法,终的评价体系也不能充分调动学生的主观能动性,直接影响学生的学习热情.如何提升学生的临床诊治和中医思维能力是困扰临床教学工作的棘手问题.笔者拥有临床医师和带教老师的双重背景,试图结合自身教学实践,探讨如何从临床角度提升中医妇科学的教学质量.
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刘红旭临床研究生教学经验谈
中医临床的学习离不开指导老师的传授,在当今临床教学方式中,指导老师倾向于将自己的临床经验和诊疗特色传授给学生,从某种程度上忽视了对学生临床基本功的培养,因此在临床实践中常出现学生应诊患者时三言两语后便不知如何进一步问诊、对舌苔脉象缺乏基本辨别能力等情况,致使对四诊资料的收集不全,阻碍临床工作的顺利完成.刘红旭主任医师从事临床教学多年,对学生临床和科研能力的培养拥有丰富经验.现其对临床研究生的教学经验总结如下.
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浅谈方剂学实验教学的改革与体会
方剂学是研究方剂组方配伍理论及临床运用的一门学科.方剂学发展至今,依据其研究方法可分为理论方剂学、临床方剂学以及实验方剂学,三者既有区别,又紧密联系,共同促进了方剂学的发展.其中,实验方剂学是运用现代实验手段(主要是药理学和药物化学的方法)阐明方剂的组方配伍、作用机制及药效物质基础,研究结果可为揭示方剂的现代科学本质及临床运用提供实验依据.随着中医药院校在人才培养专业设置上的细分,特别是为适应七年制专业和中药学专业的培养目标和专业特点,并凸显与本科中医临床专业之区别,方剂学的实验教学已逐渐成为方剂学课程中的重要部分.本文针对目前国内中医药院校方剂学实验教学的现状,并结合我校的教学改革与实践,浅谈方剂学实验教学的体会.
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MeSH词表的更新原则
本文介绍了MeSH词表更新维护的目的以及更新的周期、概况、原则,为国内词表的更新维护工作提供参考与借鉴.
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刘长林教授“中医哲学”文献之分析
本文基于中国知网、万方数据库、维普数据库、百度、谷歌,收集、整理刘长林教授历年来发表的论文,并运用文献计量学方法进行统计分析,总结刘长林教授在“中医哲学”研究领域的成果,以证明其在“中医哲学”领域研究中的较高学术价值、地位,为“中医哲学”进一步研究提供有用信息.
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浅析张锡纯应用桂枝的经验
张锡纯是我国近代著名的中医学家,所著《医学衷中参西录》是他一生从事医疗实践的经验总结,深受医药学界的推崇.张锡纯注重实践,在学术上饶有建树,对许多药物的认识都有独到见解.多年来,笔者注重对张锡纯学术经验的学习,受益匪浅.现将其运用桂枝的经验浅析于下.1 升大气、降逆气张锡纯引用《神农本草经》所论,认为"本经开端先言其主咳逆上气,似又以能降逆气为桂枝之特长""桂枝能升大气(即胸中之气)、降逆气"[1] 77.
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脑腑从太阳、少阴论治浅述
脑在《内经》中虽是"奇恒之腑",但《内经》对脑的论述极少,后世对此的研究也较为匮乏,由此造成中医对脑论治缺乏系统性.笔者通过对《伤寒论》六经系统的研究,发现脑腑在六经系统中是有较明确定位的,即脑腑归属于太阳、少阴,并从对治疗中风的古方研究中得到相关的应证,简述如下.
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浅谈仲景论治眩晕及经典医案整理
张仲景《金匮要略》中数篇提到眩晕,有头眩、头重眩、癫眩、眩、冒、眩冒等名称,涉及经文19条,方剂10余首[1].《伤寒明理论》日:"眩为眼黑,眩也,运也,冒也,三者形俱相似,有谓眩运者,有谓眩冒者,运为运转之运,所谓之头旋者是也"[2].眩指眼花或眼前发黑、晕指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转,二者常同时出现,故统称为"眩晕".轻者闭目可止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出、甚者昏倒等[3].《金匮要略》中对眩晕的病因、病机、辨证论治有详尽论述,但并没有像黄疸病、水气病等设独立篇章讨论.眩晕是临床常见症状,现依据其方药整理治疗眩晕病的经典医案,编辑成医案数据库,应用于课堂教学,以便学生将经典学习更贴近于临床运用,更好地发挥经方的作用.真正做到"学经典,做临床".
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仝小林教授运用生姜泻心汤治疗腹泻案
仝小林教授提出"症-证-病-结合"的临床辨治模式,倡导在经方运用中,应当把三者有机结合,即以证为基;以症为靶;以病为参[1].生姜泻心汤就是其中的典型之一,根据寒热错杂为证;大便次数增多、便稀、肠鸣为主症;腹泻为病,并且"抓主症"执简驭繁、组方用药[2],治疗腹泻脾虚胃热、水热互结、寒热错杂证,方中以生姜为君药,意在温胃而宣散水气;黄连为臣,本性寒凉,是清热燥湿止泻要药,与生姜配伍可减缓其苦寒性质,一寒一热共奏止泻之功.仝教授经方新用,常用生姜泻心汤治疗各种疾病引起的腹泻,收效颇佳.
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路志正清心莲子饮临床运用验案举隅
清心莲子饮出自宋代《太平惠民和剂局方·治痼冷附消渴》,由石莲肉、白茯苓、炙黄芪、人参各7两半,黄芩、麦冬、地骨皮、车前子、炙甘草各半两组成,共为散剂,每次3钱,加麦冬10粒,水煎服.清心莲子饮的功效:"治心中蓄积,时常烦躁,因而思虑劳力,忧愁抑郁,是致小便白浊,或有沙膜,夜梦走泄,遗沥涩痛,便赤如血;或因酒色过度,上盛下虚,心火炎上,肺金受克,口舌干燥,渐成消渴,睡卧不安,四肢倦怠,男子五淋,妇人带下赤白;及病后气不收敛,阳浮于外,五心烦热.药性温平,不冷不热.常服清心养神,秘精补虚,滋润肠胃,调顺血气"[1].
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朱建贵主任医师从心论治失眠临床经验
朱建贵老师是中国中医科学院广安门医院老年病科主任,博士生导师,北京中医药大学教授,中华医学会老年分会常委.朱老师临床数十载,善于运用经方调治各种内科杂症,特别是治疗失眠症得心应手,效若桴鼓,现将老师经验总结如下.1 心与失眠的关系失眠在《内经》中称为"目不冥"、"不得眠"、"不得卧".《景岳全书·不寐》认为"寐本乎阴,神其主也,神安则寐,神不安则不寐".故神不安是失眠的重要因素.而神存在于心中.
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长期血液透析患者抑郁症相关因素分析
目的 探讨长期血液透析患者抑郁症的相关社会经济因素.方法 收集2008年12月至2009年2月北京东方医院、望京医院透析时间超过3个月、维持血液透析患者122例,按患者病情分为抑郁症组41例、非抑郁症组81例,采用问卷调查的方式,从经济状况、文化程度、社会交往情况、兴趣爱好、调查期间抽烟与否等方面,分析抑郁症的相关因素.结果 ①与非抑郁证组比较,抑郁证组患者的经济状况、社会交往、文化程度、兴趣爱好等均不同,差异有统计学意义(x2值分别为14.671、6.256、6.744、6.390,P均＜0.05).②与非抑郁证组比较,抑郁证组的性别、喝酒与否、家庭关系、职业、住房条件、社会地位、出生季节、照料人等方面差异无统计学意义(x2值分别为3.651、0.765、2.034、3.093、0.772、5.956、2.687、5.138,P＞0.05).结论 经济条件较差、文化程度低、社交活动较少、兴趣爱好少、不吸烟的血液透析患者易患抑郁症.
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家庭病床患者采用中医临床路径的成效分析
目的 分析家庭病床患者实施中医临床路径后的成效.方法 对家庭病床中蛇串疮(带状疱疹)、面瘫(面神经炎)患者的病案资料,对《家庭病床质量控制量表》中蛇串疮、面瘫的中医临床路径、具体中药汤剂、外用中药种类及疗程、针灸疗程等进行整理,通过回顾性研究及非同期历史对照,分析实施中医临床路径前后两组患者的建立家庭病床天数、预后、知情率和满意度等.结果 治疗组的建床时间(11.67±1.91)d、上转率12.20％ (10/82)明显低于对照组[分别为(13.88±2.61)d,50.00％(41/82)],差异均有统计学意义(t建床时间=-6.1743、x2上转率=27.3476,P均＜0.01)；治疗组的治愈率87.80％(72/82)、知情率97.56％(80/82)和满意度91.46％(75/82)明显高于对照组[分别为50.00％(41/82)、65.85％ (54/82)、50.00％ (41/82)],差异均有统计学意义(x2值分别为27.3476、27.5781、34.0489,P均＜0.01).结论 为家庭病床患者制定的蛇串疮(带状疱疹)、面瘫(面神经炎)临床路径有效可行.
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韩国政府科研机构绩效评估体系简介
本文从政策管理方面介绍了由韩国政府出资的13家科研机构的绩效评估体系,并对2012年的评估情况及韩国韩医学研究院的评估结果做了介绍,为进一步完善我国科技评估体系,提供参考依据.
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针灸国际专利的主要技术领域分析
目的 本研究分析了针灸国际专利涉及的主要技术领域及其相互关联度,为制定我国针灸相关产品的研发策略提供参考.方法 选取Derwent Innovation Index作为数据源,Thomson Data Analyzer为主要分析工具,采用国际专利号(IPC)共现聚类图谱分析方法.结果 基于检索和分析结果,形成针灸国际专利主要分类表、中医针灸专利的技术关联图.结论 针灸国际专利主要技术领域涉及针灸针、结合药物使用的针灸仪器、结合现代物理方法的针灸仪器以及穴位保健产品.其中,针灸所用到的方法,即针灸采用的磁疗法、激光疗法、热疗法、穴位按摩仪器采用的滚柱、球按摩以及结合传统草药等方法已是目前针灸专利产品的研究热点.
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从菊苣毛状根中分离得到1种新新木脂素葡萄糖苷类化合物
作者从菊苣毛状根中分离鉴定出1种新新木脂素葡萄糖苷.并进一步从该植物中分离得到4个已知酚类化合物和1个已知倍半萜内酯苷.干燥菊苣根粗粉(30 g)经80％甲醇提取,得甲醇提取物.甲醇提取物悬浮于水中,依次用正己烷、氯仿萃取.水溶液部分(11.5 g)经聚酰胺柱色谱分离,先用水洗脱,得3个部分Fr 1-3;再用甲醇洗脱,得27个部分Fr 4-30.Fr 3 (80 mg)经Sephadex LH-20柱色谱分离,用水洗脱,得假还阳参苷A(15 mg).
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从木材降解真菌Granulobasidium vellereum(Ellis & Cragin)Jülich中分离得到3个新的倍半萜类衍生物
作者在对Granulobasidium vellereum二次代谢产物的研究中,分离鉴定出6种倍半萜类衍生物,其中3个为新化合物.G.vellereum于Hagem液体培养基中培养,过滤得到无细胞滤液.滤液经固相萃取柱萃取.萃取柱水洗除去非结合材料,再用95％乙腈水溶液洗提亲脂性成分.合并提取液,用真空离心机蒸干溶剂,溶解在40％乙腈水溶液中.通过制备反相高效液相色谱法分分离(10％～95％乙腈水溶液线性梯度洗脱,95％乙腈水溶液洗脱10 min,流速10 mL/min),得到化合物3.
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从山黄皮果实中分离得到一种新的苯丙烷类衍生物
作者在对山黄皮的研究中,从山黄皮果实丙酮提取物中分离鉴定出1种新的苯丙烷类衍生物和4种已知化合物,并评价了其抗菌活性.山黄皮新鲜果实(4.07kg)经丙酮室温提取,得到丙酮提取物.丙酮粗提物(181.5 g)经快速硅胶柱色谱分离,用正己烷/乙酸乙酯梯度洗脱,得到六个部分(A-F).FrB (537.9mg)经硅胶柱色谱分离,30％二氯甲烷/正己烷洗脱,得到化合物5 (4.2 mg).FrD (1.45g)经Sephadex LH-20分离,用甲醇洗脱后,再经硅胶柱色谱分离,分别用25％乙酸乙酯/正己烷和2％丙酮/正己烷洗脱,得到化合物1 (2.2 mg).
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从Goniothalamus tamirensis叶子中分离得到生物碱和苯乙烯吡喃酮
作者从Goniothalamus tamirensi 叶子中分离得到3个新化合物Gonitamirine、Goniotamiric acid、3,5-Demethoxypiperolide以及1 6个已知化合物.除化合物4,其余化合物均未显示出抗癌细胞活性.Goniothalamus tamirensis干燥粗粉(5.0 Kg)经25％氨水碱化,以乙酸乙酯室温提取,得乙酸乙酯提取物.乙酸乙酯提取物混悬于盐酸溶液中,以乙酸乙酯萃取,浓缩,得不含生物碱部分(54 g).剩余水液以10％碳酸钠水溶液中和至PH 8,分别以乙酸乙酯、二氯甲烷萃取,浓缩,分别得乙酸乙酯生物碱萃取物(43 g)、二氯甲烷生物碱萃取物(4.3 g).
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从华中五味子果实中分离得到16种木脂素类化合物及其抗单纯孢疹病毒2型(HSV-2)和腺病毒活性
作者从华中五味子果实中分离鉴定出16种木脂素类化合物,其中1个新化合物.并评估了其抗单纯孢疹病毒2型(HSV-2)和腺病毒活性,讨论了一些木脂素的构效关系.干燥华中五味子果实粗粉(10.0 kg)经70％丙酮水溶液室温提取,得丙酮提取物.丙酮提取物悬浮于热水中,依次用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取.乙酸乙酯部分(675 g)经硅胶柱色谱分离,用石油醚/乙酸乙酯溶剂系统梯度洗脱,得7个部分Fr 1-7.Fr2 (40.1 g)经硅胶柱色谱分离,用石油醚/乙酸乙酯(100∶ 1)洗脱,得化合物2 (20 g)和Fr 2.1.Fr 2.1 (20.67 g)经重结晶,得化合物7 (14 g).Fr 3经硅胶柱色谱分离,用石油醚/丙酮溶剂系统梯度洗脱,得化合物6 (1.5 mg)与Fr 3.1-3.2.
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从腊肠树树皮和茎中分离得到7个黄酮类化合物及其抗烟草花叶病毒活性
作者从腊肠树树皮和茎中分离得到7个黄酮类化合物,其中2个新化合物,并评估了其抗烟草花叶病毒(TMV)活性.腊肠树树皮和茎(4.5 kg)经70％甲醇室温提取,得甲醇提取物(364g).甲醇提取物经硅胶柱色谱分离,用氯仿/甲醇溶剂系统梯度洗脱,得6个部分Fr l-6.Fr2 (21.6 g)依次经硅胶柱色谱(氯仿/丙酮)、制备HPLC(甲醇/水50％)分离,得化合物2(32.2 mg)、化合物5 (45.8 mg).Fr 3 (15.6g)依次经硅胶柱色谱(氯仿/丙酮)、制备HPLC(甲醇/水40％)分离,得化合物1 (26.0 mg)、化合物4(48.6 mg).
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从卡西木荚和南蛇藤属vulcanicola中分离得到三萜类化合物
作者从卡西木荚和南蛇藤属vulcanicola 的根皮中分离鉴定出2种新的五环三萜类化合物Xyloketal(1)、3β,21 α-dihydroxyglut-5-烯(2),以及7种已知三萜类化合物(3-9).卡西木荚根皮粗粉(980 g),用正己烷/乙醚提取,浓缩,得粗提取物(58.4 g).该粗提取物经SephadexLH-20柱色谱分离,用正己烷/氯仿/甲醇洗脱,得到16个部分,再经硅胶柱色谱(二氯甲烷/乙醚梯度洗脱)和制备TLC分离,得化合物1(5.4 mg),化合物4(木栓酮,25.5 mg),化合物6(cangoroninemethylester,10.8mg),化合物7 (glutinol,7.4 mg),化合物8 (3,β,29-dihydroxyglut-5-烯,8.6 mg).
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从石栎属厚鳞石栎种子中分离得到苯丙素类化合物
作者首次从石栎属厚鳞石栎种子中分离鉴定出5种苯丙素类化合物(1-5),其中包括新化合物BalanophoninA (1),新化合物BalanophoninB (2),并评价了其抗炎活性.石栎属厚鳞石栎种子干燥粗粉(0.7 kg),用乙醇回流提取3次,浓缩,得乙醇提取物(16 g).乙醇提取物经硅胶柱色谱分离,依次用己烷、氯仿、乙酸乙酯、丙酮、甲醇洗脱.乙酸乙酯部分(1.8 g)经反相C-18柱色谱分离,用甲醇/水梯度洗脱,得到5个部分(Frs.1-5).
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
